Острый тонзиллит не проходит

Такое простое, вроде бы, и привычное выражение «болит горло» может обернуться серьезнейшей проблемой со здоровьем! Тонзиллит — это инфицирование верхних дыхательных путей. Этому заболеванию характерно воспаление небных миндалин. По статистике около 15 процентов детей страдает хроническим тонзиллитом. Взрослые подвержены этому недугу намного меньше — 4-10%.

Тонзиллит — распространенное воспалительное заболевание верхних дыхательных путей

Если говорить о разных течениях болезни, то острый воспалительный процесс с температурой и невозможностью глотнуть без боли известен большинству людей под названием ангина. О хроническом же тонзиллите человек может долгое время даже и не подозревать! Ему кажется, что просто время от времени болит горло, слабоват иммунитет, поэтому часто одолевают простуды, беспокоит неприятный запах изо рта. Но все намного серьезней: игнорировать это заболевание ни в коем случае нельзя, ведь при запущенном воспалительном процессе речь идет об опасности для жизни! Если не лечить тонзиллит или же выбрать неадекватное лечение, острый воспалительный процесс станет со временем хроническим. А это, в свою очередь, опасно общим понижением иммунной системы организма, болезнями почек и даже сердца.

Возбудители ангины или же острого тонзиллита: стрептококки, хламидии и микроплазмы. Хотя в большинстве случаев — это все же бактерии: стрептококк бета-гемолитический или гемофильная палочка.

Виды тонзиллита

Выделяют гнойный и вирусный виды тонзиллита. Они отличаются лишь тем, что у гнойного острого тонзиллита в миндалинах — фолликулы с гноем. Но лечить эти два вида заболевания нужно по-разному. Например, вирусный тонзиллит можно «приглушить» в течение суток, принимая антибиотики. Бактериальный тонзиллит так быстро не проходит. С ним приходится бороться в течение минимум двух недель.

Также тонзиллит разделяют на острый (более известный как ангина) и хронический. При ангине, под действием болезнетворных бактерий, начинается воспаление миндалин, которое со временем может перейти в хроническую форму. Именно так и возникает хронический тонзиллит, являющийся уже не воспалением, а серьезной патологией, постепенно разрушающей иммунную систему.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Среди главных причин тонзиллита — ослабление иммунной системы и заражение от больного человека, которое происходит воздушно-капельным путем. Особенно важно отметить начало тонзиллита у детей: часто родители недоумевают, откуда он взялся у совершенно здорового ребенка, будто «на ровном месте».

к содержанию ↑

Симптомы тонзиллита

Как же не пропустить симптомы, сигнализирующие о заболевании? Температура повышается в рекордно-быстрые сроки. Особенно внимательными нужно быть к больным детям, ведь ребенок может лежать сначала с температурой 38-39, а потом настолько ослабнуть, что не в состоянии будет вам даже сказать, что ему плохо — в некоторых случаях из-за тонзиллита температура поднимается до 42 градусов, и здесь уже счет идет на минуты и даже секунды!

Повышению температуры сопутствуют такие симптомы болезни, как головная боль, озноб, боль при глотании в горле. Хронический тонзиллит проявляется болью в горле при глотании, неприятным запахом изо рта, откашливанием гнойных пробок, болезненностью лимфоузлов. При хроническом процессе температура может быть постоянная: 37,1 -37,4. Параллельно с этим пациент демонстрирует повышение раздражительности и быструю утомляемость. Горло и миндалины при этом воспалены и покрыты налетом белого или серого цвета.

При тонзиллите горло и миндалины воспаляются, их покрывает белесый или серый налет

к содержанию ↑ Диагностика

Диагностика тонзиллита происходит только в больнице! Если вы вовремя распознали признаки заболевания и обратились к врачу отоларингологу, он максимально быстро поставит верный диагноз с определением формы и стадии тонзиллита. Врач проанализирует ваши показатели, анамнестические данные, расспросит о симптомах, назначит лабораторные бактериологические исследования, анализы мочи и развернутый анализ крови.

к содержанию ↑

Лечение

При ангине консервативное лечение включает в себя применение антибиотиков: эритромицин, пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины. В случае бактериального тонзиллита — в течение недели, и еще минимум неделя -две — лечение другими методами. Если же ангину вызвала инфекция — прием антибиотиков облегчит страдания уже через сутки. Далее — восстановительные процедуры и укрепление иммунитета. Чтобы уменьшить боль, понизить температуру тела принимают парацетамол, противовоспалительные и смягчающие боль леденцы. И, конечно же, обязательный пункт — полоскание горла и промывание миндалин раствором фурацилина, смазывание раствором Люголя.

Для эффективного лечения тонзиллита применяют физиотерапевтические процедуры: ингаляции и лечение лазером. Больным ангиной необходимо соблюдать постельный режим, много пить теплых травяных чаев. Обязателен прием антигистаминных препаратов в виде суспензий или таблеток.

Современная наука шагнула вперед и сегодня очень распространен метод очищения миндалин от гнойных пробок, которые закупоривают лакуны, углекислотным лазером. Эта методика имеет преимущества перед другими способами лечения:

Кривая обострений стремительно падает вниз;
Значительно уменьшается подверженность ОРЗ даже в межсезонье и во время эпидемий.
Несомненный плюс — исчезновение зловонного запаха изо рта.
В результате лечение тонзиллита лазером этот недуг исчезает навсегда в подавляющем большинстве случаев.
Тем, кто боится крови и боли — этот метод в самый раз — он ведь низкотравматичный: луч лазера словно запаивает капиляры.

Иногда консервативное лечение проводить уже поздно или оно оказывается не эффективным. В этих случаях применяют «тяжелую артиллерию» — оперативное вмешательство:

— тонзиллотомии- то есть удаление миндалин или их подрезании;
— операции, основанной на криометоде (разрушении поврежденных тканей холодом);

Удаление миндалин — крайняя мера, но когда гланды воспалены до предела и, соответственно, больше никогда не смогут выполнять функцию защиты, врач может принять решение использования радикальной меры. Показания для удаления миндалин:

Перманентная интоксикация организма, которая привела к поражению всех органов;
Гнойное воспаление тканей ротоглотки;
Если другие методы не действуют и вы болеете ангиной больше 2 раз в год;
Тонзилогенный сепсис.

В особо сложных случаях необходимо удаление миндалин

После тонзиллотомии больному обязательно нужна восстановительная терапия, лучше в санатории с морским климатом. После проведения рекомендуется санаторно-курортное лечение на курортах с морским климатом. Проводить столь радикальную меру можно не всем. Как и у любого лекарства, оперативного вмешательства, здесь тоже есть противопоказания. Если у больного гемофилия или другие заболевания системы крови, вегетососудистая дистония и другие сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность II-III ст.

Нельзя применять тонзиллэкотомию при сахарном диабете, проблемами с почками, при активной форме туберкулеза, а также при остром инфекционном заболевании. Естественно не применяют процедуру у беременных со 2 триместра.

Если речь идет о хроническом тонзиллите, главное бороться с патогенной микрофлорой, которая находится в лакунах миндалин. Необходимо полоскание антисептическими растворами: сода с солью и каплей йода, фурацилином, слабым раствором марганца. Необходимо сделать «защитный барьер» для болезненных микроорганизмов и повысить иммунитет организма. Лечащий врач назначит вам иммуномодуляторы.

При лечении хронического тонзиллита у детей важно соблюдать режим дня, здоровый образ жизни в целом, мягкое закаливание организма. Летом, например, полезно ходить по росе босиком, на ночь обливать ноги прохладной водой. Очень полезны для профилактики и лечения тонзиллита прогулки по сосновому лесу, как взрослым, так и детям.

Полезной будет и гимнастика и ЛФК. Полноценный сон, питательный и витаминизированный рацион, умеренные интеллектуальные нагрузки и творчество, удобная одежда из натуральных тканей, по сезону из натуральных тканей. Все это поможет избежать повторения тонзиллита и тяжелых последствий. Во время обострения тонзиллита можно применять различные аэрозоли для местного орошения миндалин, употребление таблеток с антисептическими свойствами.

Ангину у детей тоже лечат с использованием антибиотиков, так как это инфекционный процесс. Препараты подавляющие бактерии используют после бактериологического исследования мазка, который берется непосредственно с миндалин. Родители должны рассказать ребенку, как правильно ухаживать за полостью рта и горлом. Лучше всего для детей подходит полоскание горла отварами лекарственных растений( шиповника, ромашки, календулы, чабреца, коры дуба. )

Следует помнить, что лечение острого тонзиллита в домашних условиях крайне опасно и у детей и у взрослых. Поэтому чаще всего вызывают скорую помощь и госпитализируют больного в инфекционное отделение больницы в изолированный бокс. Ведь в таком тяжелом состоянии, с сильной болью и высокой температурой человеку нужен особый уход. Он должен быть под присмотром медперсонала и неусыпным наблюдением врача. Иногда состояние больного становится критическим за несколько минут, и необходим весь арсенал интенсивной терапии и специальных аппаратов. Дома вы можете разве что поддерживать стабильное состояние, постоянно ухаживая за горлом уже после выписки, четко придерживаясь рекомендаций лечащего врача.

к содержанию ↑

Тонзиллит у беременных

Особенно важно не запустить болезнь при беременности. Ведь осложнения хронического тонзиллита у будущих мам вызывает интоксикацию и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды! Никогда не занимайтесь самолечением, это слишком дорого стоит. Поэтому, с одной стороны, не волнуйтесь: все поправимо, а с другой — сразу же посетите врача, он назначит вам лечение, адекватное в вашем прекрасном положении.

Какие же виды лечения может назначить доктор будущим мамам?
— антибиотики (только в крайних случаях — ведь это опасно для малыша);
— физиолечение;
— полоскание горла антисептиками.
Если все это оказалось малоэффективным, проводится тонзиллотомия.

к содержанию ↑

Народные средства

Консервативному и оперативному методу есть альтернатива — лечение народными средствами. Конечно, это не значит, что нужно пробовать на себе все услышанные «чудо-рецепты». Проконсультировавшись с доктором, выберите вместе с ним подходящий вашему организму народный метод лечения тонзиллита. Это, конечно, больше подходит в случае хронического течения болезни. Хотя и острая ангина быстрей пройдет, если внимательно и умело выбрать дополнение к основному лечению.

Народные средства от тонзиллита уже давно доказали свою эффективность

Кстати, при беременности, это идеальное решение(после консультации врача!) Например, с успехом применяется ингаляции с добавлением лекарственных трав: чабреца, ромашки, календулы, эвкалипта. Прекрасным дезинфицирующим свойством обладает прополис — его нужно разжевывать и долго держать во рту, или же использовать раствор с настойкой прополиса. Но, применяя продукты пчеловодства, всегда учитывайте свой аллерготип.

Можно полоскать горло настоями лекарственных трав: сосновых почек, череды, тысячелистника и других. Самый простой способ: развести чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды и полоскать этим раствором горло несколько раз в день, а также, по необходимости, ночью.

Для лечения тонзилита у детей народные средства тоже незаменимы, и действуют на детский организм куда мягче медикаментозного лечения. Народная медицина рекомендует средство, которое действует как антибиотик, при этом намного более щадяще. Нужно взять равное количество сока листьев мать-и-мачехи(приготовить самостоятельно), добавить такое же количество красного вина и лукового сока. Хранить в холодильнике. Давать ребенку 3 раза в день по 1 столовой ложке. Перед приемом лекарство нужно развести в трех столовых ложках теплой воды.

Безалкогольный вариант слабее по действию, но тоже действенный: нужно просто сделать настой листьев мать-и-мачехи и пить по полстакана трижды в день. Этим же настоем полоскать горло.

Есть еще метод чесночного орошения. Довольно сильнодействующее средство, но придется потерпеть жжение. Больше подходит для лечения хронического тонзиллита у взрослых. Необходимо отжать свежий чесночный сок, разбавив его кипяченой водой (немного) смочить в нем кончики пальцев и просто смазать больные гланды.

Хорошее средство для общего укрепления и очищения организма после болезни на основе сосновой хвои: сделать отвар из сосновых иголок (пол литра) настоять и пить его как напиток 2 раза в день на протяжении 2 недель.

И главное помнить, позитивный настрой и вера в быстрое избавление от недуга всегда помогают стать здоровым намного быстрее.

к содержанию ↑

Видео

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, обычно вызываемое вирусной, реже — бактериальной инфекцией. Основной симптом тонзиллита — боль в горле, которая обычно проходит за 3-4 дня.

Тонзиллит может протекать в острой форме, тогда его часто называют ангиной. Если воспаление в миндалинах то стихает, то обостряется вновь на протяжении длительного времени, говорят о хроническом тонзиллите.

Миндалины — это две маленькие железы, расположенные в глотке за языком. Считается, что миндалины служат своего рода барьером от инфекций у детей, чья иммунная система (защита организма от инфекции) еще только развивается.

Согласно этой теории, миндалины, воспаляясь, изолируют инфекцию и не дают ей распространяться по всему организму. Считается, что миндалины утрачивают эту способность после того, как иммунная система развивается полностью. Это может объяснить тот факт, почему тонзиллитом так часто болеют дети, а взрослые — относительно редко.

Тонзиллит очень распространен среди детей в возрасте от 5 до 15 лет. Почти все дети хотя бы раз болели ангиной, пока росли. В подростковом возрасте и у молодых людей тонзиллит обычно бывает вызван инфекцией под называнием инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка).

В большинстве случаев ангина не является серьезным заболеванием, поэтому вам или вашему ребенку следует показаться врачу только в следующих случаях:

симптомы не проходят дольше 4 дней, что говорит об отсутствии признаков выздоровления;
имеются более тяжелые симптомы, например, из-за боли невозможно есть и пить или трудно дышать.

В большинстве случаев тонзиллит проходит в течение недели. При хроническом тонзиллите может потребоваться хирургическая операция.

Главный симптом тонзиллита — боль в горле.

Прочие распространенные симптомы:

покраснение и опухание миндалин;
боль при глотании;
высокая температура (жар) — выше 38°C;
кашель;
головная боль;
усталость;
боль в ушах или шее вашего ребенка;
белый налет на миндалинах, под которым находится гной;
увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка;
потеря голоса или изменение обычного тона голоса у вашего ребенка.

Среди менее распространенных причин тонзиллита:

рвота;
обложенный язык;
неприятный запах изо рта;
трудности с раскрыванием рта.

Маленькие дети могут также жаловаться на боль в желудке, которую может вызывать увеличение лимфоузлов в брюшной полости.

Согласно оценкам, примерно 8 случаев тонзиллита из 10 вызваны вирусной инфекцией. Известны следующие вирусы, вызывающие тонзиллит:

риновирусы — вирусы-возбудители простуды;
вирус гриппа;
вирус парагриппа — возбудитель ларингита и крупа;
энтеровирусы — возбудители болезни рук, ног и рта;
аденовирус — распространенная причина поноса;
вирус кори.

В редких случаях причиной тонзиллита может быть вирус Эпштейна-Барра — возбудитель инфекционного мононуклеоза (железистой лихорадки). В этом случае вы, вероятно, будете чувствовать себя очень плохо. Может наблюдаться увеличение лимфоузлов по всему телу, а также увеличение селезенки.

Острый бактериальный тонзиллит может быть вызван различными бактериями, но чаще всего его причиной является стрептококк группы А.

В прошлом различные бактериальные инфекционные заболевания, например, дифтерия и ревматический полиартрит (ревматическая лихорадка) , были сопутствующими заболеваниями при тонзиллите, но в наши дни это случается очень редко благодаря прививкам и более эффективному лечению этих заболеваний.

Тонзиллит распространяется таким же образом, как простудные заболевания и грипп. Возбудители тонзиллита содержатся в миллионах микроскопических капель, вылетающих изо рта и носа при кашле или чихании. Заразиться вирусом можно, вдохнув эти капельки вместе с воздухом.

Можно также заразиться, дотронувшись до поверхности или предмета, на который упали эти микроскопические капли, и затем прикоснувшись к своему лицу.

Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка тонзиллит, обратитесь к врачу. Он осмотрит горло и задаст вопросы об имеющихся симптомах.

Есть 4 основных признака того, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, а не вирусной.

высокая температура;
белый налет на миндалинах, под которым находится гной;
отсутствие кашля;
опухшие и болезненные лимфатические узлы.

Если у вас наблюдаются два из перечисленных выше признаков, ваш врач может направить вас на дополнительное обследование. Если у вас наблюдаются три или более из перечисленных выше признаков, крайне вероятно, что вы заболели бактериальным тонзиллитом, и вам могут назначить курс антибиотиков.

Если требуется уточнить диагноз, берется мазок, который затем отправляется в лабораторию на анализ. Результаты могут прийти через несколько дней. Лабораторные анализы обычно проводятся для людей из группы повышенного риска (например, для лиц с ослабленной иммунной системой) или в том случае, если предыдущий курс лечения не принес результата.

Если вы заболели ангиной, будучи взрослым, и у вас, помимо прочего, появились такие симптомы, как увеличение лимфоузлов и сильная боль в горле, ваш врач может рекомендовать сделать анализ крови, чтобы исключить заражение инфекционным мононуклеозом.

Большинство случаев острого тонзиллита проходит самостоятельно. Иммунная система сама справляется с инфекцией в течение нескольких дней. Однако вы можете облегчить течение болезни, выполняя определенные действия.

Если тонзиллитом болеет ваш ребенок, проследите, чтобы он хорошо ел и пил, даже если ему больно глотать. Голод и обезвоживание может вызвать обострение остальных симптомов, таких как головные боли и чувство усталости.

Если вы или ваш ребенок болеете хроническим тонзиллитом, возможно, следует рассмотреть возможность хирургического лечения.

Отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен могут снять некоторые симптомы, например, боль в горле. При лечении ребенка обезболивающим важно убедиться, что выбранный препарат разрешен к применению у детей. Фармацевт поможет вам сделать выбор. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Есть также лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут смягчить боль в горле, в форме пастилок и спреев. От боли в горле некоторым помогают полоскания слабым антисептическим раствором. Другой способ — полоскание теплой соленой водой. Смешайте половину чайной ложки соли (2,5 гр) с 250 мл воды. При этом важно не проглатывать воду, так что этот метод может не подходить для маленьких детей.

Даже если анализы подтверждают, что ваш тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач может все равно не прописывать вам антибиотики. Есть две основные причины для этого:

в большинстве случаев тонзиллита антибиотики не сокращают время выздоровления, но могут вызвать неприятные побочные действия;
чем чаще антибиотики используются для лечения незначительных инфекций, тем выше вероятность того, что они будут неэффективны при лечении более тяжелой инфекции (этот феномен называется устойчивость к антибиотикам).

Исключения делаются в следующих случаях:

симптомы тяжелые;
нет признаков улучшения;
у вас или вашего ребенка ослабленная иммунная система.

В этих случаях обычно показан 10-дневный курс пенициллина. В случае если у вас или вашего ребенка аллергия на пенициллин, прописывается альтернативный антибиотик, например, эритромицин. Антибиотики иногда вызывают незначительные побочные действия, например, расстройство желудка, понос и сыпь.

В настоящее время операция при тонзиллите рекомендуется только в том случае, если вы или ваш ребенок регулярно и продолжительно болеете тонзиллитом или если во время болезни вы не можете заниматься обычными делами — например, ходить в школу или на работу.

В ходе операции миндалины удаляются хирургическим путем. Эта операция называется тонзиллэктомия.

Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом или местной анестезией. Ваш рот будет зафиксирован в открытом положении, чтобы хирург видел миндалины.

Операция проводится различными способами:

При помощи хирургических инструментов. Самый распространенный метод, при котором миндалины вырезаются острым хирургическим инструментом. Для остановки кровотечения из поврежденных сосудов иногда используют диатермию (термопенетрацию).
Диатермия. С помощью диатермического зонда разрушаются ткани вокруг миндалин, а сами миндалины удаляются. В то же время под высокой температурой сосуды как бы запаиваются и кровотечение останавливается.
Холодная коблация (холодно-плазменная нуклеопластика). В основе этого метода лежит тот же принцип, что и при диатермии, но холодная коблация проводится при более низкой температуре (60°C). Эта опреация считается менее травматичной, чем диатермия.
Лазерная тонзиллэктомия. Миндалины вырезаются с помощью луча мощного лазера, операция проходит практически бескровно.
Ультразвуковая тонзиллэктомия. Мощные ультразвуковые волны работают по тому же принципу, что и лазеры.

Все эти методы относительно схожи в плане безопасности, результативности и времени восстановления после операции, поэтому выбор того или иного метода будет зависеть от опыта и подготовки хирурга. В некоторых случаях после операции вас могут выписать из больницы в этот же день или на следующий.

Вероятно, что после операции вы будете чувствовать боль в горле. Ощущения могут сохраняться до недели. Боль обычно усиливается в течение первой недели после операции и постепенно проходит на второй неделе. После тонзиллэктомии часто ощущается боль в ушах, но волноваться по этому поводу не следует. Снять боль можно с помощью обезболивающих.

Ребенку после тонзиллэктомии следует две недели не ходить в школу. Это делается для того, чтобы сократить вероятность заражения инфекцией от другого ребенка, что приведет к ухудшению его самочувствия. После тонзиллэктомии ребенку, скорее всего, будет трудно глотать, но важно проследить, чтобы он ел твердую пищу, так как это помогает горлу быстрее зажить. Нужно пить много жидкости, избегая напитков с большим содержанием кислот (например, фруктовых соков), так как от них будет щипать горло. Важно убедиться, что ребенок регулярно чистит зубы, чтобы в рот не попала инфекция.

Послеоперационное кровотечение — достаточно распространенное осложнение при тонзиллэектомии — кровотечение в том месте, где были удалены миндалины. Оно может начаться в первые 24 часа после операции и вплоть до 10 дней после нее. Послеоперационное кровотечение случается в среднем у одного ребенка из 100 и у одного взрослого из 30.

Незначительное кровотечение обычно не представляет повода для беспокойства, так как чаще всего прекращается самостоятельно. Полоскание горла холодной водой зачастую может остановить кровотечение, так как холодная вода сужает кровеносные сосуды. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть обильным, отчего у людей бывает кашель или рвота с кровью. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу. В результате обильного кровотечения может потребоваться хирургическое вмешательство или переливание крови.

Осложнения в результате этих заболеваний редки. Ниже приводятся некоторые из них.

Воспаление среднего уха (средний отит) происходит при заражении бактериями жидкости в среднем ухе между барабанной перепонкой и внутреннем ухом. Чаще всего инфекция проходит самостоятельно.

Флегмонозная ангина (гнойный тонзиллит) гораздо более редкое осложнение при тонзиллите. При ней образуется абсцесс (гнойник) между задней частью одной из миндалин и стенкой горла. Если ваш ребенок заболел флегмонозной ангиной, симптомы будут резко обостряться. Флегмонозная ангина встречается сравнительно редко. Она развивается только у 1 из 1000 детей с тонзиллитом. Обычно лечится с использованием сочетания антибиотиков и хирургической операцией для откачки гноя из абсцесса.

Апноэ сна. Если у вашего ребенка не проходит тонзиллит или он им болеет периодически (хронический тонзиллит), это может вызывать затруднение дыхания во время сна. Этот феномен называется синдромом обструктивного апноэ сна. Как правило, ребенок не просыпается по ночам, но фаза глубокого сна нарушается. От этого ребенок днем может чувствовать себя очень усталым.

У детей с апноэ сна зачастую наблюдается громкий храп и затрудненное дыхание во сне. Если у вашего ребенка из-за тонзиллита появилось апноэ сна, обычно рекомендуется удаление миндалин хирургическим путем (тонзиллэектомия).

В наше время прочие осложнения при тонзиллите встречаются очень редко и обычно происходят только в том случае, если его не лечить:

скарлатина — заболевание, вызывающее характерную кожную сыпь красно-розового цвета;
ревматический полиартрит (ревматическая лихорадка) — вызывает общее воспаление организма и такие симптомы как боль в суставах, кожные высыпания и непроизвольные судорожные движения;
гломерулонефрит — воспаление (опухание) фильтров в почках которое может вызывать рвоту и потерю аппетита.

При появлении острого тонзиллита (ангины) найдите терапевта или педиатра(при ангине у ребенка), которые проведут диагностику и назначат полноценное лечение. Лечением осложнений ангины и хроничекого тонзиллита обычно занимается врач узкого профиля — оториноларинголог, которого можно выбрать здесь.

Чем опасен тонзиллит. Сколько длится болезнь. Что можно есть больному. Образ жизни больного. Способ лечения тонзиллита.

Ежесекундно органы дыхания человека подвергаются воздействию неблагоприятных факторов внешней среды: дыма, пыли, токсинов, аллергенов, вирусов, бактерий, грибков. Устоять перед таким натиском непросто, а иногда и невозможно. Отсюда и болезни.

Но есть у человека в организме и защитная система — иммунитет, одним из органов которого являются миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, вырабатывающие специфические клетки, лимфоциты. Но если воспаляются они сами, у человека возникает заболевание тонзиллит. Нужно уметь отличать его от обычного ОРВИ и правильно лечить.

Воспаление небных миндалин бывает аллергического и инфекционного генеза. Заболевание может протекать остро, с яркими симптомами, и вяло, с периодическими затуханиями и возобновлениями симптомов. Соответственно, различают тонзиллит:

острый
хронический

О признаках этих форм заболевания, особенностях их лечения традиционными и народными методами можно прочитать в этой статье.

ВАЖНО: Тонзиллитом также называют воспаления трубных и язычной миндалин. Диагностируются они редко. Воспаление носоглоточной миндалины называется аденоидами.

Тонзиллит: признаки.

Острый тонзиллит, обычно, является заболеванием инфекционного характера. То есть, провоцируют его инфекционные агенты:

вирус (риновирус, энтеровирус, вирусы гриппа и парагриппа)
бактерии (стрептококки, реже стафилококки, пневмококки и другие микробы)
грибки (обычно, рода Кандида)

Возбудитель тонзиллита: бета — гемолитический стрептококк.

Возбудитель тонзиллита: грибок Кандида.

Но это не значит, что при первом же попадании в организм какого-либо из указанных микроорганизмов тут же воспаляться гланды. Для развития тонзиллита в острой форме существуют предпосылки:

снижение иммунитета из-за частых простуд
торможение становления иммунитета из-за частого лечения антибиотиками и использования жаропонижающих средств при температуре ниже 38,5 градусов
аллергия
хронические инфекции в организме из-за аденоидов, хронических синуситов (гайморит, фронтит), искривленной носовой перегородки
проживание на загрязненных территориях
вредная работ, связанная с вдыханием пыли и токсических веществ
курение
неправильное питание
переохлаждения

Факторы развития тонзиллита.

При стечении этих условий, чтобы развился тонзиллит, происходит:

Инфицирование извне воздушно-капельным, контактным, бытовым или пищевым путями.
Самоинфицирование. Здесь возможны две ситуации. Если в организме имеется очаг инфекции, бактерии перемещаются по организму с лимфой и кровью, они могут «осесть» на гландах. Либо же из-за ослабленного иммунитета или прочих неблагоприятных факторов активизируется собственная условно-патогенная микрофлора.

ВАЖНО: Нередко тонзиллит является заболеванием сопутствующим. Воспаление миндалин – это симптомом или осложнением мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, сифилиса. Диагностируют тонзиллит и при серьезном заболевании крови, лейкозе.

Заразен ли хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит возникает из-за не долеченной инфекции в организме, в частности, в горле или носоглотке.

В стадии ремиссии хронический тонзиллит не передается, заразиться им нельзя. Но если происходит обострение, либо же больной переносит ангину, он является «разносчиком» инфекции и представляет опасность для окружающих.

Продолжительность тонзиллита зависит от ряда факторов:

формы болезни
своевременности и правильности лечения

Так:

Бактериальная и гнойная ангина (острый тонзиллит) при условии своевременного лечения антибиотиками, длится 3-5 дней. Вирусный острый тонзиллит продолжается несколько дольше, примерно 1 неделю. Если же причина болезни – грибок, чтобы полностью от него избавиться, необходимо принимать современные антимикотики (противогрибковые препараты), курс лечения которыми — 10-14 дней. Иногда требуются повторные курсы.
Хронический тонзиллит, к сожалению, редко удается излечить полностью. Но добиться стойкой ремиссии, когда обострения случаются раз в 3 года и реже, вполне возможно.

ВАЖНО: Прогноз по острому тонзиллиту благоприятный. Но из-за несвоевременного лечения, неверно определенного возбудителя, неверно подобранного лекарства, пренебрежения рекомендациями врача болезнь часто приобретает хроническую форму. Нужно помнить: при подозрении на воспаление миндалин в обязательном порядке следует обращаться в медучреждение и получить квалифицированную помощь.

Правильное лечение — залог скорейшего выздоровления от острого тонзиллита или обострений хронического.

И острый, и хронический тонзиллит – болезни, тяжелые сами по себе и опасные своими последствиями.
Например, если не лечить или лечить неправильно бактериальную форму, то есть ангину, возможны такие осложнения:

Хронизация заболевания.
В отсутствие лечения антибиотиками может пострадать сердце. Развивается острая ревматическая лихорадка. Наиболее опасным ее проявлением является кардит, который проявляется одышкой, учащением сердцебиения, понижением давления, болями в груди. Лечение кардита происходит в стационаре, где больной получает антибиотики, кортикостероиды, сердечные препараты.
Если бактериальная инфекция в гландах не гасится, болезнетворные микроорганизмы с кровью транспортируются в суставы, вызывают их воспаление, то есть септический артрит.
Острый тонзиллит также дает осложнения на почки в виде острого гломерулонефрита, являющегося одной из причин почечной недостаточности.

Последствия тонзиллита.

ВАЖНО: В эру антибиотиков пренебрегать ими при остром бактериальном тонзиллите нельзя. Перечисленные выше осложнения сегодня встречаются крайне редко у тех больных, которые своевременно не прошли антибактериальную терапию.

Хронический тонзиллит не менее опасен, так как при нем в организме существует постоянный очаг инфекции. Из-за распространения инфекции через кровь и лимфу возможно возникновение патологий:

сердца
почек
суставов

Кроме того, у лиц, страдающих хроническим воспалением небных миндалин, обнаруживают:

аденоиды (у детей до 14-15 лет)
хронический фарингит
хронический ринит
аллергию
лимфадениты
проблемы с щитовидной железой
дерматозы (псориаз, нейродермит)
заболевания глаз (близорукость, болезнь Бехчета)
заболевания печени вследствие интоксикации организма бактериями и продуктами их жизнедеятельности

ВАЖНО: Отмечена взаимосвязь хронического тонзиллита с ожирением. Лишний вес накапливается из-за того, что при данной форме болезни страдают гипофиз, надпочечники и другие железы внутренней секреции, отвечающие за обмен веществ.

И фарингит, и тонзиллит, и ангина являются заболеваниями верхних дыхательных путей и, обычно, имеют инфекционную природу. Общим симптомом всех трех заболеваний является боль в горле. Но означают ли они одно и то же?

Для начала, необходимо понять, что в современной медицине острый тонзиллит и ангина – это синонимы. Кроме того, ангиной принято называть обострения хронического тонзиллита, когда в небных миндалинах протекает острый воспалительный процесс.
Фарингит же – отдельное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка горла.

Ангина и тонзиллит: сравнение.

ВАЖНО: При фарингите или остром тонзиллите, ангине, больной ощущает острую боль в горле, которая становится интенсивнее при глотании, першение. Он не должен ставить себе диагноз сам и, тем более, назначать себе лечение. Точно отличит фарингит от ангины только врач.

Для себя же можно знать некоторые отличия и сходства этих болезней по причинам и клинической картине.

При фарингите воспаляется задняя стенка горла. Она краснеет, отекает, становится рыхлой. При ангине увеличиваются в размерах, опухают, покрываются язвочками и налетом миндалины.
Ангину чаще всего провоцирует бактерия стрептококк, эту болезнь тогда лечат антибиотиками.
Фарингит, наоборот, чаще всего вызывается вирусами. Он лечится терапевтически, а также иммуностимуляторами или противовирусными препаратами.
При фарингите температура бывает не всегда, либо же она поднимается до субфебрильной. Ангина, особенно бактериальная, сопровождается повышением температуры до 38 – 39 градусов, а иногда и 40-41 градуса.

Фарингит.

ВАЖНО: Ангина (острый тонзиллит) и фарингит часто сопутствуют друг другу. Тогда больному ставят диагноз фаринготонзиллит.

Диагностировать острый или хронический тонзиллит не сложно. Обычно, врачу достаточно осмотреть пациента и выслушать его жалобы.

У острого тонзиллита симптоматика яркая. При осмотре видны гиперемированные, изъязвленные или покрытые налетом гланды.
Хронический тонзиллит при инструментальном обследовании определяется наличием патологического содержимого в лакунах небных миндалин.

Чтобы определить причину тонзиллита, сдают бактериологический анализ с миндалин.

Чтобы правильно назначить лечение заболевания, необходимо определить его природу. Для этого больной сдает ряд анализов:

общий анализ крови
бактериологическое исследование ротоглотки (с поверхности миндалин беру мазок)
серологическое исследование

Одними из вспомогательных методов лечения тонзиллита является промывание миндалин. Оно осуществляется:

специальным шприцем с изогнутой канюлей и тупой иглой
вакуумом
в домашних условиях специальным прибором ирригатором

Об особенностях проведения процедуры можно прочитать здесь: ссылка

Чем мазать миндалины при тонзиллите?

При тонзиллите ускоряют выздоровление смазывания миндалин лекарственными препаратами и народными средствами. К таким относятся:

Люголь
Мирамистин
Хлоргексидин
Фурацилин
Хлорофиллипт
сок алоэ с медом
сок чеснока
сок черной редьки с медом

Смазывание миндалин.

Смазывают миндалины смоченной в лекарственном препарате ватной палочкой или ватным тампоном 2-3 раза в день.

ВАЖНО: Альтернативой смазыванию гланд является опрыскивание их лекарством в спрее или рассасывание антисептических таблеток. Несмотря на то, что смазывать миндалины не слишком приятно, этот метод и сегодня остается самым эффективным.

Греть горло при тонзиллите или нет, зависит от его формы:

Если тонзиллит острый, то есть у больного ангина, греть горло ему категорически нельзя. Прогревания лишь поспособствуют распространению инфекции. К тому же, тепловые процедуры при повышенной температуре, а без нее ангина не обходится, категорически запрещены.
При хроническом тонзиллите эффективными методами физиотерапевтического лечения являются прогревания СВЧ и УВЧ.

УВЧ миндалин при тонзиллите.

То же касается бани, при ангине ходить в нее нельзя. При хроническом тонзиллите походы в баню возможны, если:

нет противопоказаний к ее посещению со стороны других органов и систем организма
человек и до болезни был в парилке
после бани человек не будет переохлаждаться

ВАЖНО: Возможность посещать баню или сауну больной хроническим тонзиллитом должен обсудить с врачом. Если специалист даст добро, хорошо также поинтересоваться у него, какими травами и маслами можно там подышать, чтобы улучшить свое состояние.

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, сопровождающимся болью в горле. Эта боль усиливается при глотании и употреблении пищи. Больному необходимо соблюдать лечебное питание, чтобы:

уменьшить проявление симптомов болезни
уменьшить интоксикацию от инфекции и лекарственных препаратов
поддержать иммунитет
ускорить выздоровление

ВАЖНО: Больным тонзиллитом рекомендован лечебный стол №13.

Основными принципами диетического питания являются:

энергетическая ценность 2500 ккал в день
дробность (5-6 приемов пищи в день)
увеличение объема потребляемой жидкости
блюда предпочтительнее употреблять вареные, тушеные или запеченные
слишком горячее или слишком холодное кушать нельзя

Продукты, которые нельзя есть при тонзиллите.

В период болезни под запрет попадают некоторые блюда и продукты, а именно:

алкоголь
острые блюда и продукты
жареные блюда и продукты
острые овощи
овощи с большим содержанием клетчатки
кислые фрукты
наваристые мясные и рыбные бульоны, супы и борщи на них
колбасу и копчености
сдобу
бобовые
консервы
макаронные изделия
мороженное
острые соусы
фруктовые соки

Чтобы помочь себе при хроническом тонзиллите и реже болеть ОРВИ, врачи советуют закаляться — проводить процедуры, направленные на укрепление всего организма в целом и горла в частности.

К общим закаливающим процедурам относятся:

физическая активность
прогулки на свежем воздухе
водные процедуры

К процедурам, закаливающим горло, относятся:

употребление пищи и напитков из холодильника
употребление мороженого
контрастные полоскания горла и полоскания холодной водой
рассасывание кубиков льда

ВАЖНО: Минимальная температура воды для полоскания горла – 10 градусов для взрослых и 15 градусов для детей.

Хронический тонзиллит часто становится причиной неприятного запаха изо рта. Пахнут тухлым, гнилым пробки из гноя, образовавшиеся в лакунах. Дурной запах не убирают, заглушают лишь на короткое время зубные пасты, мятные конфеты, жвачки, обычные полоскания ротовой полости. Как только действие «отдушки» прекращается, зловоние возвращается.

Тонзиллит — причина неприятного запаха изо рта.

Так как же от него избавиться?

Во-первых, нужно пролечиться, то есть предпринять все возможные меры, чтобы добиться стройкой ремиссии хронического тонзиллита.
Во-вторых, необходимо вымыть пробки из лакун миндалин одним из описанных выше способов.

Специалисты, которые считают, что психоэмоциональное состояние человека отражается на состоянии его здоровья, утверждают, что у тонзиллита есть еще одна причина – психосоматическая.

Они связывают воспаление миндалин с излишней сдержанностью человека в словах и эмоциях. Мол, тот, кто боится или стесняется высказывать свое мнение, постоянно удерживает чувства в себе, первым пострадает от хронического тонзиллита.
Проблемы с гландами возникают у детей, чьи родители не дают им высказывать собственное мнение.

Психологи считают, для скорейшего излечения от тонзиллита больному нужно раскрыться, поверить в себя, преодолеть свои страхи и научиться делиться мыслями и эмоциями с окружающими.

Тонзиллит у беременных: как болезнь влияет на плод?

В период вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослабевают. Ей не хватает витаминов и минеральных веществ, гормональная, кровеносная и прочие системы органов перестраиваются, нагрузка на сердце увеличивается. Беременная подвержена острым инфекционным заболеваниям, к числу которых относится ангина.

Также у будущей мамы могут обостряться хронические заболевания, приобретенные ею до или во время беременности. Например, хронический тонзиллит.

Обе формы болезни сказываются на состоянии женщины не самым лучшим образом, более того, они опасны для ребенка в ее утробе. Тонзиллит при беременности чреват:

появлением осложнений со стороны сердца и почек будущей мамы
усилением токсикоза на ранних сроках
появлением гестоза в конце беременности
угрозой невынашивания беременности
патологическим протеканием родов
внутриутробным страданием плода из-за гипоксии и недостаточного питания вследствие проблем со здоровьем у матери
внутриутробным инфицированием плода

ВАЖНО: Бороться с острым или хроническим воспалением гланд будущей маме очень сложно, ведь в ее положении ей нельзя большинство лекарств, которыми традиционно лечат тонзиллит. Любые свои действия она должна оговаривать с врачом.

Нужна ли физиотерапия при тонзиллите?

Физиотерапию наряду с медикаментозным лечением считают единственной альтернативой удалению воспаленных миндалин при хроническом тонзиллите. Воспользоваться ее методами больной может в стационаре больницы или специальном кабинете в поликлинике.

Ему могут назначить:

Сухие прогревания миндалин. Лазер, ультрафиолет, электричество способствуют снижению титра болезнетворных микроорганизмов, уменьшают воспаление миндалин. Это СВЧ и УВЧ – прогревания, электрофорез.
Волновая терапия. Ультразвук способствует разрушению гнойных пробок и их выведению из лакун миндали, снятию отечности миндалин.
Влажные ингаляции и ингаляции через небулайзер. Помогают транспортировать к зараженным и воспаленным гландам лекарственное вещество. Влажный пар противопоказано применять при обострении гнойного процесса, а также при температуре.

По поводу того, удалять ли миндалины при хроническом тонзиллите или же всеми силами пытаться спасти этот важный орган иммунитета, врачи ведут жаркие споры. С одной стороны, хронический очаг инфекции в организме – это бомба с часовым механизмом. С другой, с удаленными гландами повышается риск заработать бронхит при первом пойманном вирусе.
Вопрос об удалении миндалин всегда решается индивидуально. К операции у пациента должны быть строгие показания:

ангины или обострения хронического тонзиллита более 4 раз в год
4 раза в год и более лечение антибиотиками
увеличение и отечность гланд, из-за которой нарушается дыхание
резкое ослабление иммунитета на фоне болезни
появление осложнений тонзиллита
частое нагноение миндалин
отсутствие положительного результата консервативного лечения тонзиллита

Удаление миндалин.

Если удаления миндалин не избежать, врач должен сообщить о возможных негативных последствиях как сразу же после операции, так и отдаленных. К ним относятся:

кровотечение
стресс для организма в связи с оперативным вмешательством
боль
необходимость приема антибиотиков, чтобы не инфицировалась открытая рана

Отдаленным негативным последствием операции является исчезновение одного из барьеров, не дающего болезнетворным микроорганизмам попасть в органы дыхания.

Подробнее об операции по удалению гланд можно прочитать здесь:

Как вылечить тонзиллит раз и навсегда?

Вылечив ангину однажды, нельзя получить гарантию, что когда-либо в жизни не заболеешь ей вновь.
Если же тонзиллит перешел в хроническую форму, несмотря на все принятые меры, обострение рано или поздно случится. Ни один консервативный метод не позволяет вылечить эту болезнь навсегда.

Единственный способ никогда не болеть тонзиллитом – удалить небные миндалины. Но тогда увеличится риск заболевания другими болезнями органов дыхания.

ВИДЕО: Полоскание горла как метод закаливания

Ангина или острый тонзиллит – острая форма заболевания, вызванного инфекционными микроорганизмами (стрептококк, стафилококк — в наиболее частых случаях).

Она характеризуется воспалительными процессами в лимфаденоидной ткани глотки, преимущественно в миндалинах, проявляется болезненными ощущениями и першением в горле.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

.. »

В течение многих лет предпринимались попытки создать научную классификацию для заболевания. Однако наибольшее распространение получила классификация по Преображенскому. По времени появления ангина бывает:

Первичная ангина – та, которая возникает у больного в первый раз после длительной паузы (около трех лет) по истечению такого же заболевания;
Повторная ангина – та, что проявляется через малый промежуток времени после прошлого раза болезни, и имеет свойство возобновляться каждые полгода или год.

Проблема состоит в том, что не каждый раз имеется шанс распознать протекающий в промежутках между ангинами, тонзиллит. Преимущественно в тех вариантах, когда он переходит в хронический вид и не причиняет какого-либо дискомфорта, симптомы отсутствуют. Виды ангин, опираясь на симптомы и признаки:

Фолликулярно-лакунарные ангины. Всегда рассматриваются и лечатся как одно заболевания, хотя, при этом, само название болезни, как и ее течение, отражает две различные стадии воспалительных процессов.
Катаральные. В наиболее частых случаях диагностируются при подобном на ангину состоянии – воспаляются аденоиды, несколько типов гриппа, тонзиллит.
Некротические (не всегда относят к этой категории, так как они являются осложнениями от других болезней).

По сложности развития болезни:

Легкая;
Тяжелая;
Среднетяжелая.

Тяжелая и среднетяжелая ангина может протекать с последствиями для организма, а может и без них.

По дислокации тканей, в которых образовались очаги инфекционного воспаления:

Язычная (ангина язычной миндалины);
Гортанная;
Носоглоточная;
Воспаление, протекающее в миндалинах.

Данное заболевание стоит на третьем месте по распространенности после гриппа и острых простудных заболеваний. В значительной мере ему подвержены дети и люди в возрасте 30-40 лет. Наступление болезни зависит от факторов, оказывающих прямое или косвенное воздействие: плотность населения, география, климатические, бытовые и санитарно-гигиенические условия.

По статистике, в больницы с таким заболеванием, чаще всего обращаются городские жители, чем сельские. Острый и хронический тонзиллит может вызывать ревматизм (3%), в 25% случаев формируется порок сердца.

Первичный очаг воспаления образуется в лимфоидной мягкой ткани глотки. Ангина развивается под влиянием таких факторов: переохлаждение организма, снижение иммунитета, нарушение в дыхательной системе, переизбыток или недостаток витаминов.

В наиболее частых случаях ангина получает свое распространение после перенесенного ОРВИ. «Виновники» ОРВИ понижают природные функции защиты эпителиального покрова, и способствуют внедрению других инфекций.

Продукты жизнедеятельности проникших бактерий, попадая в систему кровообращения, способствуют нарушению терморегуляции, поражают нервную и сердечно-сосудистые системы.

А также, запускают неестественные иммунные процессы, которые приводят к метатонзиллярным болезням (гломерерунефрит, ревматизм).

Продолжительность инкубационного периода составляет от 12 часов до 2-3 суток. Сама болезнь возникает неожиданно и в острой форме. Общие симптомы катаральной формы ангины:

Сухость и першение в горле, переходящие в болезненные ощущения;
Трудно глотать;
Чувство жара в ротовой полости;
Повышенный температурный режим тела;
Болят суставы, мышцы;
Возникает мигрень, ухудшается общее состояние организма, появляется слабость и апатия.

Местные симптомы катаральной формы:

Напухают и краснеют миндалины, задняя стенка носоглотки (увеличение происходит за счет инфильтрации и отеков);
На миндалинах и задней стенке присутствует слой мутноватой слизи;
Увеличение подчелюстных лимфотических узлов.

Воспалительные процессы длятся около двух суток, потом идут на спад, и исчезают, или переходят в другую форму заболевания.

Фолликулярно-лакунарные ангины развиваются с более тяжелыми и ярко-выраженными симптомами. Так как по классификации это заболевание имеет разные симптомы, хоть и лечат его как одно, рассмотрим как разные виды.

Лакунарная ангина характеризуется симптомами:

Повышенная температура тела (организм реагирует на внедрение инфекций);
Озноб – следствие повышения температурного режима;
Болезненность горла (базируется на отечности миндалин);
Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и начинают доставлять дискомфорт;
Общая утомляемость организма, слабость;
Мигрень;
Возможно, появления боли в области поясницы или за грудиной;
Миндалины становятся красными, увеличенными, виден налет желтого или серого цвета.

При фолликулярной ангине, в основном поражается фолликулярный аппарат миндалин. Основные симптомы:

Температура достигает 38-40 градусов, держится долгое время и не поддается снижению даже с помощью медикаментозных препаратов;
Появляется сильный кашель, во рту сухо и першит;
Краснеют миндальные дужки, появляется отечность, болит горло;
Общая слабость, озноб, болит голова;
Боль и ломка в суставах, отдает в поясницу, болеутоляющие не помогают.
Увеличиваются лимфоузлы, если их потрогать – возникают болевые ощущения; начинается сильное слюнотечение, из-за сильной боли в горле становится трудно глотать;
Образуются фолликулы на миндалинах. Они небольшого размера, примерно со спичечную головку, наполнены гнойным содержимым серого и желтого цвета, в зависимости от длительности воспаления. При осмотре, они всегда видны.

Некротическая ангина характеризуется тем, что температура тела больного никак не сигнализирует о каких-либо воспалительных процессах в организме. При этом возникают другие симптомы в организме. Однако есть случаи, когда язвенный тонзиллит начинается с озноба и гипертермии. Симптомы такой формы:

Покраснения миндалин;
Обильно выделяется слюна;
Увеличение лимфоузлов;
В крови выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез;
Интоксикация организма.
Ткань миндалин покрывается густым, неровным, рыхлым налетом зеленого или желтого цвета. Часто бывает, что этот налет отвердевает и при его удалении остается кровоточащая поверхность.

Выделяют несколько видов осложнений, условно их подразделяют на ранние и поздние. Ранние осложнения при ангине появляются на протяжении воспалительного процесса, и обычно способствуют его распространению на другие внутренние органы и мягкие ткани (синусит, отит, тонзиллогенный медиастинит).

Поздние получают развитие через три или четыре недели после выздоровления.

В обычных вариантах имеют инфекционную или аллергическую этиологию (ревматизм суставов, ревмокардит).

Первичные – процесс инфицирования слизистых оболочек миндалин и глотки микроорганизмами, бактериями, грибками и вирусами. Данное заражение берет начало от контактов с людьми, у которых ангина, помимо этого, заражение может произойти через посуду, бытовые предметы и другое, чего касался переносчик инфекции.

Микроорганизмы. В наиболее частых случаях стрептококки, реже стафилококки или их симбиоз.
Вирусы. Аденовирусные инфекции (1-9 вид), герпес.
Спирохета Венсана в сочетании с веретенообразной палочкой.
Грибки рода Кандида в сочетании с патологическими кокками.

Вторичные – конкретные состояния, которые снижают защитные функции природного иммунитета организма и предрасполагают к инфицированию:

Общее или местное переохлаждение организма;
Нарушено носовое дыхание;
Острого или хронического типа заболевания носоглотки и пазух носа;
Аллергия.
Нарушения аутоиммунного характера.
Травмирование слизистой ротовой полости и зева