Аугментин или сумамед для детей

В чем разница между Аугментином и Сумамедом? Какой из препаратов лучше и эффективней, в каких случаях — рассмотрено далее.

Аугментин и Сумамед являются различными антибактериальными средствами, которые довольно часто назначаются при сходных заболеваниях. Также эффективность обоих препаратов подтверждена не только экспериментально, но и длительным клиническим использованием этих антибиотиков.

Аугментин является комбинированным антимикробным медикаментом, который состоит из синтетического пенициллинового антибиотика амоксициллина и специфического ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

Для препарата характерно бактерицидное действие — его частицы внедряются в бактериальную клетку и нарушают целостность цитоплазматических мембран микробов. Это становится причиной быстрой их гибели. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, которые продуцируют бактерии для того, чтобы расщепить молекулы медикамента. Дополнительно она также имеет антимикробное действие, что расширяет спектр действия средства.

Сумамед — это медикамент, состоящий из азитромицина, который относят к бактериостатическим средствам из группы макролидов.

Для него характерно эффективное действие против большинства возбудителей бактериальных патологий респираторных органов. Механизм действия медикамента иной — он блокирует функционирование рибосом, что приводит к неспособности разделку бактериальной клетки.

Что лучше, Аугментин или Сумамед в плане побочных эффектов, ответить сложно. И пенициллины, и макролиды — это группы антибактериальных средств с хорошей доведенной безопасностью в клинической практике. Они применяются уже много десятилетий, и за это время не было изобретено препаратов с меньшей частотой побочных действий.

Профиль безопасности обоих препаратов был подтвержден для различных категорий пациентов. И Сумамед, и Аугментин разрешено использовать в период беременности, лактации и с первого года жизни ребенка при наличии показаний.

Сумамед и Аугментин различаются наиболее частыми побочными эффектами, которые развиваются при их применении. Так для Аугментина, как и для всех пенициллиновых медикаментов, наиболее характерны различные аллергические реакции.

Приблизительно 10% всей популяции имеют гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам, поэтому перед первым их применением необходимо провести тест на наличие этого состояния.

При приеме Сумамеда наиболее часто наблюдают осложнения со стороны сердечнососудистой системы (развитие тахиаритмий при наличии врожденных пороков развития проводниковой системы), транзиторное повышение энзимов печеночного цитолиза и билирубина, фульминантный токсический гепатит, развитие вторичных инфекционных заболеваний и расстройство функционирования органов пищеварения.

Хотя, довольно часто Сумамед и Аугментин назначаются при одинаковых заболеваниях, существуют довольно большое различие в спектре показаний этих медикаментов. Это обусловлено в первую очередь особенностями фармакодинамики и метаболизма антибиотиков.

Аугментин хорошо всасывается при пероральном применении. В организме препарат практически не проходит метаболизма и равномерно накапливается в различных тканях и системах организма.

При этом элиминация антибиотика происходит практически полностью через мочеполовую систему. Поэтому его используют не только при бактериальных заболеваниях респираторного тракта, но и почек, мочевыводящих путей, простаты, опорно-двигательного аппарата.

Сумамед имеет выраженную тропность к респираторному эпителию. После прием его концентрация в слизистой оболочке дыхательных путей может превышать в несколько десятков раз его содержание в плазме крови пациента. Часть дозы медикамента проходит процессы иннактивации в различные метаболиты в печени, а другая часть выводится с мочой.

Из-за этого Сумамед преимущественно назначают при бактериальных заболеваниях горла, бронхов и легких, а также при хламидиозной инфекции.

В современных рекомендациях лечения бактериальной пневмонии или бронхита Сумамед и Аугментин считаются практически равнозначными препаратами. Любой из них можно назначать при неосложненной форме заболевания у пациентов без серьезных сопутствующих патологий.

В мире регулярно проводятся исследования эффективности действия различных антибактериальных препаратов. Они стали особенно актуальными в последнее время на фоне информации о росте стойкости патогенной флоры к наиболее часто используемым антибактериальным средствам. Этому способствовало также частое нерациональное использование антибиотиков, особенно назначение препаратов резерва при легких формах патологий и неконтролированный прием при вирусных заболеваниях.

Последние данные убедительно свидетельствуют о росте стойкости микрофлоры к пенициллиновым медикаментам, в частности и Аугментину.

Сейчас в более 20% случаев терапии этим препаратом приходится проводить его замену на другое антибактериальное средство из-за недостаточной эффективности.

Более благоприятная ситуация с Сумамедом. Несмотря на то, что этот препарат активно используется в клинической практике с 1980-х годов, совокупная антибиотикорезистентность среди чувствительной флоры пока не превышает 5%. Еще один фактор который говорит в пользу Сумамеда, это возможность его комбинирования с цефалоспоринами третьего поколения, что значительно усиливает антибактериальный потенциал.

Здесь ответ очевиден — Сумамед. Для проведения курса терапии большинства бактериальных патологий респираторного тракта (за исключением пневмоний) достаточно всего три его таблетки. При этом необходим всего один его прием в сутки независимо от пищи. После последнего применения медикамента его достаточное количество в тканях сохраняется еще в течение 3 суток, что позволяет полностью вылечить пациента.

Аугментин имеет более быструю элиминацию из организма пациента. Поэтому его необходимо принимать не менее 5 суток каждые 12 часов. В некоторых ситуациях этот медикамент рекомендуют использовать 3 раза в день.

Однако решение о том, какой препарат назначить в конкретной ситуации, Аугментин или Сумамед, принимает только квалифицированный лечащий врач.

В общем случае при ангине чаще назначается Аугментин, чем Сумамед. Действующим веществом Аугментина является амоксициллин, антибиотик первой линии выбора, то есть имеющий наивысший приоритет перед остальными. В соответствии с международными протоколами лечения именно Аугментин должен назначаться в первую очередь, и лишь при противопоказании его в конкретном случае применяется Сумамед.

Действующее вещество Сумамеда — азитромицин, антибиотик второй линии выбора. Он назначается в случаях, когда по каким-либо причинам Аугментин применяться не должен:

При аллергии на амоксициллин или вообще любые пенициллины у больного;
Если ранее больной употреблял препараты с амоксициллином, в том числе и сам Аугментин;
Если Аугментин невозможно приобрести;
Если по результатам бактериологического исследования выявлена устойчивость возбудителя к действующим компонентам Аугментина и чувствительность его к азитромицину. Такое, однако, случается редко.

Наверняка сказать, что лучше применять при ангине в конкретном случае — Аугментин или Сумамед — может только врач и только по результатам специальных анализов. В домашних условиях без таких анализов выбирать антибиотик нельзя, это чревато ошибками в диагностике и назначении лекарства, неэффективным лечением и развитием осложнений ангины.

Источники:

Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным тонзиллитом (острый стрептококковый тонзиллит), ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого МЗ РФ, МБУЗ ГДКБ 1. (г. Красноярск), Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО);
Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва.

Сумамед: подробно о препарате

Азитримицин — базовый компонент Сумамеда

Сумамед – это медикаментозный препарат, входящий в группу антибиотиков макролидного ряда. Является азалидом, который имеет пролонгинированное действия. Он предотвращает рост и размножение патогенных бактерий, развивающихся в воспалительном очаге.

К Сумамеду чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Особо эффективно воздействует на стафилококки и стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы.

Антибиотик выпускается в следующих фармацевтических формах:

Таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Таблетки покрыты голубой оболочкой в виде пленки. С обеих сторон они выпуклые, имеют гравировку.
Порошок для приготовления сиропа по 100 миллиграмм на 5 миллилитров. Может иметь светло-желтый или белый оттенок, с клубничным запахом. После того, как порошок растворяется, образовывается однородная жидкость со светлым, слегка желтоватым оттенком.
Порошок для суспензии форте по 200 миллиграмм на 5 миллилитров. Характеризуется такими же свойствами, что и вышеуказанный порошок по 100 мг. Может иметь другой запах.
Капсулы по 250 миллиграмм. Они являются желатиновыми, имеют крышечку синего цвета и голубой корпус. В капсулах находится порошкообразное вещество светло-желтого или белого цвета.

Таблетки содержат действующее вещество азитромицин. К вспомогательным ингредиентам, которые входят в состав, относятся:

Гипромеллоза
Кукурузный крахмал
Гидрофосфат кальция
Прежелатинизированный крахмал
Стеарат магния
Полисорбат
Натрия лаурилсульфат
Титана диоксид
Тальк
Краситель

Больше информации об антибактериальных препаратах можно узнать из видео:

В составе порошка для сиропа — 200 мг действующего компонента – азитромицина. Имеются в нем такие вспомогательные вещества:

Безводный тринатрия фосфат
Сахароза
Ксантановая камедь
Коллоидный диоксид кремния
Титана диоксид
Гипролоза
Гидроксипропилцеллюлоза
Ароматизаторы банана, вишни и ванили

Дополнительными веществами препарата в форме капсул являются:

Магния стеарат
Целлюлоза в микрокристаллах
Лаурилсульфат натрия
Титана диоксид
Индигокармин
Желатин

Таким образом, состав зависит от формы лекарственного средства. Активные компоненты являются теми же, только в определенных дозировках. Относительно вспомогательных веществ для каждой формы Сумамеда они разные.

Сумамед относится к последнему поколению медикаментов

Назначают Сумамед при следующих патологических состояниях органов дыхательной системы и отоларингологических заболеваниях:

Синусит
Тонзиллит
Ангина
Трахеит
Бронхит
Бронхотрахеит
Пневмония
Скарлатина
Отиты
Ларингит
Фарингит

Широко применяется для терапии воспалительно-инфекционных болезней мягких тканей и кожных покровов, к которым относятся:

Импетиго
Рожа
Вторичные дерматозы

Кроме того, лекарство применяют при заболеваниях мочеполовой системы, а именно для лечения цервицита, уретрита различного генеза, мигрирующая эритема. Назначают при болезни Лайма.

Лечат антибиотиком патологии, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются хламидии.

Однако существуют и некоторые ограничения относительно употребления Сумамеда. Противопоказан антибиотик при гиперчувствительности к веществам препарата.

С осторожностью следует применять лекарство при печеночной недостаточности и патологиях почек. Также под врачебным наблюдением используют это лекарство при склонности к аллергическим реакциям.

Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат

Амоксиклав – лекарственное средство, относящиеся к группе пенициллинам широкого сферы действия. Данный препарат является ингибитором бета-лактамаз болезнетворных бактерий.

Эффективно действует против стрептококков, стафилококков, энтерококков и анаэробных инфектантов и аэробных микроорганизмов.

Данный антибиотик производится в нескольких формах:

Таблетки по 250 и 500 миллиграмм. Они покрыты оболочкой в виде пленки.
Диспергируемые таблетки называются Амоксиклав Квиктаб. Их выпускают в дозировках 875 или 500 миллиграмм амоксициллина на 125 миллиграмм клавулановой кислоты.
Порошок для суспензии, предназначенный для внутреннего употребления.

Состав препарата зависит от лекарственной формы антибиотика. Действующими компонентами препарата являются:

Амоксициллин
Кислота клавулановая

К вспомогательным веществам таблеток относятся кроскармеллоза натрия и целлюлоза в микрокристаллах.

В порошке Амоксиклав, из которых делают суспензию для перорального употребления, содержатся бензоат натрия, маннитол, натрия цитрат, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав диспергированных таблеток входят неактивные компоненты: аспартам, тальк, масло касторовое, оксид железа желтый, силикатизированная целлюлоза в микрокристаллах, безводный коллоидный кремния диоксид, ароматизаторы.

Антибиотик назначают при заболевании дыхательных путей

Широко используется Амоксиклав в отоларингологической, терапевтической, гинекологической, ортопедической практике и в челюстно-лицевой хирургии.

Показаниями к назначению являются следующие заболевания:

Пневмония
Бронхит в хронической форме
Бронхопневмония
Синусит
Заглоточный абсцесс
Средний отит
Хронический тонзиллит
Периодонтит
Шанкроид
Цистит
Холецистит
Пиелонефрит
Абсцесс груди
Гонорея
Остеомиелит

Часто применяется в терапии бактериальных инфекций мочеполовой системы, а также при патологиях мягких тканей и кожи бактериального происхождения. Используется Амоксиклав в целях профилактики гнойных процессов и сепсиса после хирургических вмешательств на сердце, почках, органах брюшной полости и малого таза.

Противопоказаниями к применению различных форм препарата относятся:

Холестатическая желтуха.
Гепатиты бактериального генеза.
Лимфолейкоз.
Повышение чувствительности организма к компонентам антибиотика.
Первый триместр беременности.

С осторожностью и под врачебным наблюдением назначается препарат при вынашивании ребенка и грудном вскармливании. Обычно его применяют, если польза для организма женщины превышает риск негативного воздействия на ребенка.

Осторожно рекомендуется принимать Амоксиклав при наличии в анамнезе предрасположенности к аллергическим явлениям. Кроме того, при употреблении антибиотика важно периодически контролировать печеночные пробы.

Каждый препарат имеет свой состав и свои свойства

Перед тем, как выяснить, какой препарат из данных антибиотиков считается лучшим, важно помнить, что эти средства выбирает квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому в каждом случае может быть эффективнее любой из этих двух препаратов.

Иногда для предотвращения привыкания врач может чередовать средства. При заболевании назначает сначала одно лекарство, позже применяет при инфекциях следующий антибиотик.

Отличиями данных препаратов считается отношение к разным группам. Сумамед – это макролидный антибиотик, Амоксиклав относится к пенициллиновому ряду. В зависимости от этого основными активными компонентами данных медикаментозных препаратов являются различные вещества. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, в виде капсул и суспензий. Амоксиклав еще и выпускается в форме диспергируемых таблеток, которые быстро растворяются.

Преимуществом Сумамеда является длительность его употребления – всего лишь трое суток.

Поэтому терапевтическое действие наступает быстрее при приеме этого антибиотика. Однако данный препарат значительно уступает Амоксиклаву перечнем противопоказаний. Сумамед имеет больше ограничений к применению, чем Амоксиклав. Кроме того, в список показаний к использованию последнего входят заболевания, которые не лечатся Сумамедом. Поэтому однозначно определить, какой препарат лучше, невозможно. Поскольку определенные преимущества и недостатки имеет каждый антибиотик.