Для чего назначают супракс

Автор: | 09.12.2017


Супракс сегодня является одним из самых эффективных антибиотиков из группы цефалоспоринов для амбулаторного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных, мочевыводящих путей и других органов и систем бактериальной природы у взрослых и детей. Назначать супракс может только врач.

Как действует супракс

Супракс (активное действующее вещество – цефиксим) относится к полусинтетическим цефалоспоринам III поколения, он оказывает бактерицидное действие (убивает бактерии) на чувствительных к нему возбудителей инфекции бактериальной природы. Производитель супракса – фармацевтическая компания Саудовской Аравии Джазира Фармасьютикал Индастриз выпускает этот препарат только в лекарственных формах для приема внутрь – в виде капсул по 400 мг и в виде гранул для приготовления суспензии (в 5 мл готовой суспензии содержится 100 мг действующего вещества).


Бактерицидное действие супракса основано на его способности подавлять синтез пептидогликана – основной составляющей мембраны клетки бактерий. Цефиксим устойчив к действию некоторых ферментов, которые подавляют действие антибиотиков пенициллинового ряда (бета-лактамаз), обладает широким спектром действия и высокой эффективностью. При этом он не токсичен и может применяться у младенцев, начиная с шести месяцев.

Супракс активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным возбудителям инфекции.

Перед назначением этого антибиотикаАнтибиотики — помогут ли они вам в обозримом будущем? рекомендуется провести микробиологическое исследование (посев выделений на биологические среды) на чувствительность к нему возбудителей инфекции.

При приеме внутрь супракс всасывается в кишечнике в кровь, но в ткани попадает не более половины активного действующего вещества. Максимальная концентрация этого препарата в организме больного достигается через четыре часа, действует он в течение суток. Из организма супракс выводится с мочой и желчью.


При каких заболеваниях назначают супракс

Супракс назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительной к нему бактериальной микрофлорой.

Супракс часто применяют в педиатрической практике детям при инфекционно-воспалительных заболеваниях средней тяжести – ЛОР-органов (фарингитах, ларингитах, отитах), дыхательных путей (трахеобронхитах), почек и мочевыводящих путей (острых и хронических пиелонефритах, циститах). При тяжелых заболеваниях, лечение которых проходит в стационарных условиях, супракс назначают как заключительный этап лечения после введения цефалоспоринов внутримышечно или внутривенно.

Хорошо поддаются лечению супраксом инфекции кожи и подкожной клетчатки, в том числе гнойные раны, возбудителями гнойной инфекции в которых являются чувствительные к супраксу возбудители инфекции.

Применяется супракс при лечении скарлатины, возбудителем которой является стрептококк, проявляющий высокую чувствительность к препаратам цефалоспоринового ряда.


Иногда супракс используют для лечения неосложненной гонореи и дизентерии.

Противопоказания

Супракс нельзя принимать при индивидуальной непереносимости этого препарата, во время кормления ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью и при тяжелой хронической почечной недостаточностиХроническая почечная недостаточность – что же делать и как быть?. Супракс в капсулах не назначают детям до 12 лет, а в виде суспензии – до 6 месяцев.

С осторожностью супракс назначают больным пожилого возраста, больным с нарушениями функции почек даже незначительной степени, с псевдомембранозным колитом и беременным женщинам.

Побочные эффекты

При приеме супракса могут возникать различные побочные эффекты.

Опасность представляет длительный прием этого препарата в высоких дозах.

В этом случае подавляется естественная микрофлора кишечника и размножается условно-патогенная микрофлора, что приводит к неправильному перевариванию пищи и становится причиной развития различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.


Особенно опасны в этом отношении клостридии диффициле, которые в норме присутствуют в кишечнике человека в очень небольшом количестве. Слишком сильно размножаться им не дает нормальная микрофлора, но если объем ее уменьшается под воздействием антибиотиков, то устойчивые к любым антибиотикам клостридии диффициле начинают активно размножаться, вызывая тяжелые поносы и псевдомембранозный колит.

Кроме того, могут развиваться преходящие нарушения функции печени и почек, кандидозы, головная боль, головокружениеГоловокружение — если земля уходит из-под ног, изменения со стороны состава крови (снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов).

Супракс – это эффективный современный антибиотик, который хорошо переносится больными, но только в том случае, если он назначается врачом.

Галина Романенко

www.womenhealthnet.ru

Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.

Фармакологическое действие Супракса

Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.


Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Форма выпуска

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Показания к применению Супракса

По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.

Противопоказания

Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).

С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.

Для детей доза рассчитывается по массе тела — 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.

От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.

Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.

Побочные действия Супракса

По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

www.neboleem.net

Супракс – антибиотик III поколения, который содержит действующее вещество цификсин.

Данный препарат назначают и используют при:

  • инфекционных заболеваниях дыхательных путей (пневмонии, трахеите, бронхите, коклюше и т.д.);
  • инфекционных заболеваниях урогенитальной системы;
  • для лечения воспалительных процессов ЛОР-органов (ангины, фарингита, отита, гайморита и т.д.).

Область применения супракса достаточно широка. Этот препарат относится к одному из наиболее сильных антибиотиков, из-за чего его относят к так называемому запасу. Супракс логично и необходимо использовать в том случае, когда иные, более «щадящие» препараты не оказывают необходимого действия. Нежелательно использовать антибиотик супракс для начала лечения болезни, так как в дальнейшем у организма может возникнуть привыкание к данному препарату.

Супракс в виде суспензии – это наиболее оптимальный вариант лечения при ангине и при бронхите у детей. Если лечащий врач назначает правильный курс лечения супраксом, учитывая все противопоказания, показания на аллергию и переносимость лекарства. При оптимальной дозировке и длительности курса супракс очень хорошо переносится детьми. В стационарах, при помощи данного препарата лечат острые формы пневмонии.

Супракс при отите – это очень эффективный препарат. Он быстро проникает в места поражения, так как его предельная концентрация в крови достигается через четыре часа. В тканях данный препарат задерживается надолго. Больные хорошо переносят лечение этим лекарством. Все эти свойства говорят о том, что супракс подходит для применения лечения отита острой формы у детей.

Широко применяется антибиотик супракс при гайморите, он благополучно ликвидирует возбудителей заболевания. В применении данный препарат удобен – прием лекарства два раза в день и курс лечения три-шесть дней.

Основными формами выпуска супракса являются:

  • капсулы, которые содержат 200 мг либо 400 мг активного вещества;
  • гранулы;
  • суспензия, которая в связи с быстрым действием, а также приятным вкусом используется в основном при лечении детей.

Следует помнить, что супракс, как любой другой препарат, по своему составу является достаточно индивидуальным, а потому и подходит не каждому. У многих проявляются аллергия на антибиотик. При лечении супраксом не у всех наблюдаются позитивные реакции организма на этот препарат. Поэтому, о данном антибиотике можно услышать, как положительные, так и отрицательные отзывы.

К данному лекарству, как и к какому-либо другому антибиотику, существует целый ряд противопоказаний.

Запрещено принимать супракс категориям людей, которые страдают аллергией на препараты групп пенициллина и цефалоспорина. Следует осторожно принимать супракс пациентам, обладающими заболеваниями почек или печени. Не рекомендуют принимать его женщинам в период беременности и кормления грудью маленьких детей, а также грудным детям в возрасте до 6 месяцев.

С целью избегания заболеваний, связанных с нарушением микрофлоры кишечника, а также микрофлоры слизистых оболочек рта, влагалища, необходимо одновременно с супраксом принимать пробиотики (лацидофил, аципол и т.д.).

WomanAdvice.ru

Перед покупкой антибиотика Супракс необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Супракс.На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Супракс — это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для приема внутрь. Данный препарат применяется для лечения бактериальных инфекций различных органов, таких, как инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты), болезни мочевыводящих и желчевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, холециститы), болезни кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулы и т.д.), а также таких заболеваний как средний отит, остеомиелит, эндометрит, болезнь Лайма, гонорея шейки матки, уретры.

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб. Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием «Супракс». В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием «Супракс» будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата.

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);

• Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);

• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием «Супракс Солютаб», они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись «Н808», нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде, окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники. Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим. Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата, поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике, откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400. Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Супракс – это первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс, согласно отзывов, оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

— Citrobacter amalonaticus;

— Citrobacter diversus;

— Escherichia coli;

— Haemophilus influenzae;

— Haemophilus parainfluenzae;

— Klebsiella pneumoniae;

— Klebsiella oxytoca;

— Moraxella (Branhamella) catarrhalis;

— Morganella morganii;

— Neisseria gonorrheae;

— Proteus vulgaris;

— Proteus mirabilis;

— Pasteurella multocida;

— Providencia spp.;

— Streptococcus agalactiae;

— Streptococcus pneumoniae;

— Streptococcus pyogenes;

— Salmonella spp.;

— Shigella spp.;

— Serratia marcescens.

К действию Супракс устойчивы следующие виды бактерий:

— Bacteroides fragilis;

— Clostridium spp.;

— Enterococcus (Streptococcus) группы D;

— Enterobacter spp.;

— Listeria monocytogenes;

— Pseudomonas spp.;

— Staphylococcus spp.

Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:

• Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;

• Тонзиллофарингит – 92,6%;

• Обострение хронического бронхита – 72,2%;

• Синусит у детей – 97,8%;

• Средний отит у детей – 96,0%;

• Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— фарингит, тонзиллит, синусит;

— острый и хронический бронхит;

— средний отит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— неосложненная гонорея.

Капсулы

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года — 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул.

Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Супракс противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на антибиотики групп цефалоспоринов и/или пенициллинов;

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на цефиксим или любые другие вспомогательные компоненты препаратов;

• Хроническая почечная недостаточность у детей младше 18 лет (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);

• Нарушение работы почек, при котором клиренс креатинина (КК) по пробе Реберга составляет менее 60 мл/мин (для капсул);

• Масса тела ребенка или взрослого менее 25 кг (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);

• Детский возраст младше 12 лет (для капсул);

• Детский возраст младше полугода (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь);

• Наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы и галактозы, дефицит сахаразы и изомальтазы (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь).

Кроме того, с осторожностью и под контролем следует применять Супракс в любой лекарственной форме (таблетки диспергируемые, капсулы и суспензия) при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Пожилой возраст (старше 65 лет);

• Хроническая почечная недостаточность;

• Псевдомембранозный колит, перенесенный в прошлом.

Таблетки, суспензию и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Людям, находящимся на гемодиализе или страдающим нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, Супракс следует принимать в форме суспензии или диспергируемых таблеток. Капсулы Супракс запрещены к приему людям, находящимся на гемодиализе, на перитонеальном диализе или страдающим нарушениями работы почек с КК менее 60 мл/мин.

При длительном применении Супракса (дольше 15 дней) возможно развитие дисбактериоза кишечника и, вследствие этого, избыточный рост Clostridium difficile, которая провоцирует тяжелый антибиотико-ассоциированный понос и псевдомембранозный колит. При развитии поноса и признаков колита следует прекратить прием Супракса и обратиться к врачу. Обычно легкие формы антибиотик-ассоциированной диареи проходят после отмены Супракса. Но если диарея тяжелая, то, помимо отмены препарата, назначается корректирующее лечение, например, прием Ванкомицина по 250 мг по 4 раза в сутки. Следует помнить, что при поносе и псевдомембранозном колите нельзя применять лекарственные средства, тормозящие прохождение содержимого по кишечнику (Лоперамид, Имодиум).

Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов, с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия, поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов.

Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.

В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.

Людям, страдающим сахарным диабетом, следует помнить, что суспензия содержит сахарозу в количестве 15 г на 20 мл.

При применении Супракса в сочетании с Полимиксином В, Колистином, петлевыми диуретиками (Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота и др.) и антибиотиками группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и др.) следует контролировать функцию почек.

После длительного применения Супракс следует контролировать состояние кроветворной системы.

При беременности Супракс можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. На практике антибиотики группы цефалоспоринов часто назначают беременным женщинам, поскольку в сравнении с другими антибактериальными препаратами они относительно безопасны.

Супракс противопоказан при грудном вскармливании!

Поэтому если кормящей женщине необходимо принимать препарат, то на время лечения следует отлучить ребенка от груди и перевести на искусственное вскармливание. Через сутки после приема последней дозы Супракса можно вновь вернуться к грудному вскармливанию младенца.

Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.

Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.

Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.

Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.

Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид), мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин, Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.

Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.

Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения.

Антацидные препараты, содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс, Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.

Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.

Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов. Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные методы предохранения от беременности (презерватив женский, мужской, колпачки и т.д.).

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги.

Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).

Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:

• Иксим Люпин (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь);

• Панцеф (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки);

• Цемидексор (таблетки);

• Цефорал Солютаб (таблетки диспергируемые).

Аналогами Супракса являются следующие антибиотики:

• Азаран (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Аксоне (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Бакперазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Бестум (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Бетаспорина (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Биотриаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Броадсеф-С (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Вицеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Дардум (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Интратаксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Ифицеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Кефотекс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Клафобрин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Клафоран (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лендацин (порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий);

• Лифаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лифоран (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лоразидим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Лораксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Медаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Медоцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Мовигип (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Мовопериз (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Операз (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Орзид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Оритакс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Оритаксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Офрамакс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Пактоцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Резибелакта (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Роцеферин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Роцефин (порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий);

• Сефпотек (таблетки);

• Спектрацеф (таблетки);

• Стерицеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульзонцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульмовер (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульперазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульперацеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Сульцефазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Такс-о-бид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Талцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Тарцефоксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Терцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Тизим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Тороцеф (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Триаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Фортазим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Фортоферин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Фортум (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Хизон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цебанекс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цедекс (капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь);

• Цеперон Дж (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цетакс (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефабол (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефантрал (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефатрин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефзид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефзоксим Дж (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефобид (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефограм (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефоперабол (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефоперазон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефоперус (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефосин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефотаксим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефпар и Цефпар СВ (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефсон (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтазидим (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтидин (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтриабол (порошок для приготовления раствора для инъекций);

• Цефтриаксон (порошок для приготовления раствора для инъекций).

Аналоги Супракса дешевле

Более дешевыми по сравнению с Супраксом являются следующие препараты-аналоги:

• Клафоран – цена за флакон с порошком 160 – 200 рублей;

• Сульперазон – цена за флакон с порошком 300 – 400 рублей;

• Фортум – цена за флакон 200 – 600 рублей;

• Цефаксон – цена за флакон 160 – 250 рублей;

• Цефантрал – цена за флакон 80 – 120 рублей;

• Цефобид – цена за флакон 300 – 350 рублей;

• Цефосин – цена за флакон 40 – 60 рублей;

• Цефотаксим производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии, цена за флакон 20 – 40 рублей;

• Цефтазидим – цена за флакон 75 – 160 рублей;

• Цефтриаксон производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии, цена за флакон 20 – 40 рублей.

Большая часть отзывов о Супракс (от 70 до 80%) – положительные, что обусловлено высокой эффективностью для лечения тяжелых, затянувшихся инфекционных заболеваний дыхательной и мочеполовой систем, а также ЛОР-органов у детей и взрослых.

В отзывах отмечается, что антибиотик помогал при трахеитах, бронхитах, средних отитах, синуситах, гнойных ангинах, пиелонефритах, фарингитах и ряде других инфекций дыхательных, мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также половых органов у детей и взрослых. Супракс оказывался эффективным при тяжелом и длительном течении указанных заболеваний, когда другие лекарственные средства (в том числе, другие антибиотики) и методы лечения были неэффективными.

Помимо высокой эффективности, по мнению применявших его людей, у антибиотика также имеются и другие положительные характеристики: возможность применения у маленьких детей и легкость использования. Кроме того, отдельно в отзывах в качестве плюса Супракса отмечается то, что его можно принимать внутрь, что позволяет избежать болезненных уколов других антибиотиков, которые эффективны для лечения бактериальных инфекций дыхательных и мочеполовых органов.

К минусам Супракса относят его высокую стоимость, риск развития тяжелой аллергии, а также короткий период годности готовой разведенной суспензии.

Отрицательные отзывы о Супраксе обусловлены либо его неэффективностью в каком-либо конкретном случае, либо развитием тяжелой аллергической реакции на препарат.

Александр Чащев

Я пью третий день, а результатов пока нет. Но говорят при сильной простуде действие начинается через 72 часа после первого приема т.е. на 4 сутки. Жду завтра. Если не помогает на 4-5 сутки надо менять (обратиться к врачу).

Ирина Катеруша

Нам он так и не помог, вчера в очередной раз вызвали «скорую»… Увезли в больницу… Диагноз: бронхит, ларингит и пневмония под вопросом….

Victoria Krivonosova

Хорошее лекарство. Дочке оно уже второй раз помогает. Первый раз два года назад назначили. Действует в течение суток. Только одновременно надо Линекс или Нормобакт принимать, а то микрофлору кишечника губит. Ну и лечение должно быть комплексным: тонзилгон (капли), тантум-верде (спрей). В этот раз нам еще спрей в нос назничили — изфра (тоже антибиотик). Это я для любителей самолечения, или тем кому не повезло с лечащим врачом. Самое грустное, что все хорошие антибиотики импортные.

Оля Самута (Чепелева)

У моего ребёнка бронхит, ребёнку 4 года! Назначили эти таблетки 1/2 один раз в сутки. Была температура 38.7, вот думаю может нужно было в больницу ложится или она и должна при бронхите быть???

Жеребятьев Роман

Хороший препарат, помогает.

АЛЕКСАНДР АЗАТЬЯН

После зубного протезирования на десне образовался свищ очень похожий на фурункул. Существовал более года, я его никак не мог вывести. Перепробовал большое количество средств, но только СУПРАКС (пилюли 6 шт) помог мне в этой беде . Слава СУПРАКСУ !

Кристина Иванова

Назначали его дочке. В шоке была от цены когда покупала. На третий день приема в шоке от того, что у ребенка стул был сформированный но БЕЛЫЙ!!!! температура еле-еле стала спадать на 5 день. Сейчас прошу вместо этого лекарства чтобы назначили другое. А вообще всегда и при всех болезнях всей семье помогает азитромицин, температура на 2 день пропадает.

Альфия Нургалиева

У знакомой мальчишка заболел бронхитом осенью, пил супракс. Теперь у него гемолитическая анемия, тромбоциты падают до нуля, требуется пересадка костного мозга.

Алина Кубова

Не знаю на какой у нас день улучшение было, но пропитые 5 дней антибиотика этого всё ушло.

Алена

Назначали от цистита, вообще особого эффекта не увидела — пила полторы недели, только перестала, опять все симптомы вернулись. Пришлось потом еще монурал пить и монурель. Видимо, супракс помогает далеко не каждому.

Наталья

Антибиотик Astellas Супракс Солютаб. Агрессивный спам на женских форумах Супракс Солютаб полностью исключает покупку этого антибиотика в принципе, а вспоминая опыт его приема в прошлом году, когда в результате было упущено время и цистит едва не перешел в хроническую стадию (кишечная палочка успела распространиться на мочеточник и подняться выше — к почкам!), так и вызывает острое желание предостеречь тех, кому его сейчас навязывают, от покупки!

Ирина

Использовала при беременности по назначению врача уролога. Препарат отлично помог справиться с причиной цистита — бактерией кишечной палочки — всего за 7 дней. Кроме того, никаких побочных эффектов от него у меня не было — ни расстройства желудка, ни тошноты (хотя в принципе от антибиотиков у меня так часто бывает).

Милослава

Педиатр нам его выписывала, хорошо он помог, ребенок уже через пару дней скакал будто и не болел вовсе, а до этого вообще никакой был. Но аллергия у нас после него была НЕ маленькая. Обсыпало всего, ходил чесался, еще недели две после того сыпь сходила…