Каждый из нас, хотя б единожды сталкивался с такой проблемой как осиплость голоса или вовсе его отсутствие. Зачастую подобное наблюдается после сильного переохлаждения, употребления мороженного или холодных напитков. Кроме того, болят связки в горле после длительного крика или пения.
Голосовые связки, локализованные в гортани, представляют собой мышечно-соединительнотканные структуры, формирующие щель между собой. Размеры последней изменяются в зависимости от напряжения связок. Когда сомкнуты связки воздух не проходит через гортань, и голос отсутствует.
Голосовая осиплость обусловлена отечностью связок, что уменьшает просвет щели. Выраженное воспаление и отечность связок приводит к значительному сужению щели и изменению голоса.
Болезни голосовых связок развиваются вследствие:
- переохлаждения, когда холодовой фактор оказывает местное воздействие (при глубоком дыхании через рот, употреблении холодных напитков). Также признаки воспаления в гортани могут стать симптомом общего переохлаждения, помимо лихорадки, недомогания и кашля;
- перенапряжения связок. Особенно часто страдают люди, связанные с ораторской деятельностью (дикторы, учителя, вокалисты);
- длительного дыхания загрязненным воздухом (смог, производственные вредности), что приводит к сухости слизистой, ее раздражению и дисфункции звукоформирующего аппарата;
- хронического воспаления носо-, ротоглотки, например, синусита, тонзиллита, что предрасполагает распространению инфекции при обострении заболевания;
- инфекционного поражения (вирусы, бактерии);
- аллергической реакции;
- курения;
- травматического поражения;
- онкологических новообразований.
При негативном воздействии перечисленных факторов поражаются голосовые связки. В голосовых связках наблюдается отечность тканей и микротрещины на слизистой оболочке, что повышает риск вторичного инфицирования. Стоит выделить симптомы, которые встречаются практически в каждом случае поражения голософормирующего аппарата:
- голосовая охриплость, вплоть до афонии;
- першение, сухость;
- болезненность при глотании;
- гиперемия задней глоточной стенки;
- кашель сухого типа с возможным переходом во влажный;
- субфебрильная гипертермия.
Заметим, что у детей риск развития респираторной недостаточности значительно выше, что связано с меньшим диаметром дыхательных путей и выраженной отечностью тканей.
В сравнении с другими заболеваниями, ларингит диагностируется в большей части случаев. Болезнь развивается вследствие бактериального или вирусного инфицирования, сильного переохлаждения, употребления холодных продуктов или вдыхания загрязненного воздуха.
Симптоматически патология проявляется:
- сухостью, першением;
- субфебрильной гипертермией;
- щекотанием в горле;
- комком в горле;
- голосовой осиплостью;
- сухим кашлем;
- болезненностью при глотании.
В случае хронизации патологического процесса симптомы беспокоят периодически и меньшей интенсивностью. При обострении заболевания развивается клиника острого ларингита.
Диагностика проводится с помощью ларингоскопии, при которой специалист визуализирует покраснение, отечность связок, на поверхности которых отмечается мокрота. При гриппе на связках возможны кровоизлияния. Для определения инфекционного возбудителя проводится бактериологическое исследование, материал для которого собирается со слизистой ротоглотки. В анализах крови регистрируется лейкоцитоз.
При хронической форме при ларингоскопии наблюдается гиперпластический или атрофический тип болезни. У вокалистов, воспитателей и дикторов на поверхности утолщенных связок визуализируются узелки.
Ларингит может развиваться на фоне дифтерии, гриппа, сибирской язвы, кори, коклюша, сапа, скарлатины и брюшного тифа.
| Дифтерийный ларингит | субфебрильная гипертермия, болезненность при глотании, заложенность носа, насморк, недомогание, бледность кожных покровов. | Ларингоскопия (гиперемия, отек слизистой, трудно снимающиеся с поверхности налеты зеленого, серого оттенка). Бакисследование (для выявления инфекционного возбудителя). | Круп проявляется фебрильной лихорадкой, голосовой осиплостью (афонией), шумным дыханием, одышкой, кашлем. |
| Гриппозный | Загрудинная боль, фебрильная лихорадка, кашель, ломота в теле, ринит, болезненность в горле, недомогание, артралгия, головная боль. | Ларингоскопия (гиперемия слизистой, кровоизлияния, фибриновые волокна). | Абсцесс, флегмона в области надгортанника. |
| Коревой | Зернистость задней глоточной стенки, пятна на слизистой щек, которые после слияния не визуализируются, экзантема на коже, фебрильная гипертермия, боль в горле, нарушение сна, кашель, ринит, конъюнктивит. | Ларингоскопия (отечность, гиперемия связок), лабораторные исследования. | Круп, бактериальная пневмония. |
| Ларингит при ветряной оспе | Субфебрильная гипертермия, недомогание, пузырьки на слизистой ротовой полости, кожных покровов, зуд. | Ларингоскопия (гиперемия, отечность связок, при язвенной форме визуализируются изъязвления), лабораторная диагностика. | Гнойные осложнения, спровоцированные вторичным инфицированием. |
| Ларингит при скарлатине | Сыпные признаки, фебрильная лихорадка, недомогание. | Ларингоскопия, лабораторные исследования. | Флегмона, перихондрит, трахеит, эзофагит. |
| Коклюшный | Приступообразный кашель, першение в горле, загрудинный дискомфорт, шумное дыхание, голосовая охриплость. | Ларингоскопия, лабораторные анализы. | Парез голосовых связок, пневмония, дыхательная недостаточность. |
Онкологическое заболевание голосовых связок доброкачественного или злокачественного генеза приводит к поражению не только голософормирующего аппарата, но и окружающих органов. Появление новообразования в зоне гортани способствует уменьшению просвета респираторного тракта. Симптоматически это проявляется:
- одышкой;
- болезненностью в горле;
- шумным дыханием;
- кашлем.
Недостаточное поступление кислорода внутренним органам приводит к кислородному голоданию и развитию органной дисфункции.
При прогрессии болезни новообразование распространяется на соседние органы, поражая пищевод. Из клинических симптомов наблюдается дисфагия, а в случае возникновения свища между органами пищеварительного и респираторного тракта происходит заброс пищи в дыхательные пути.
При злокачественном поражении близко расположенные лимфоузлы становятся плотными, с бугристой поверхностью и спаянными с соседними тканями.
Для диагностики используется ларингоскопия, фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, рентгенологические, ультразвуковые исследования и томография.
Когда связки болят, боль может быть обусловлена воздействием травматического фактора с поражением связок горла. Связки в горле не в состоянии полноценно выполнять свои функции из-за выраженной отечности, инфильтрации тканей, а также наличия гематомы.
Симптоматически патология проявляется дисфонией, нарушением глотательной функции, дыхания, кашлем, развитием болевого синдрома, кровотечения и кровохарканья.
Для выявления патологии назначается рентгенологическое, ультразвуковое исследование, эндоскопия и компьютерная томография. В лечении травматического повреждения гортани главное – обеспечить проходимость респираторных путей, вплоть до трахеостомии.
Поражения голосовых связок – распространенное явление при аллергии.
После контакта аллергического фактора со слизистой гортани, поступления продуктов в пищеварительных тракт или приема лекарственного препарата возникает местный или системный ответ иммунной системы. Он выражается в виде аллергической реакции с появлением таких клинических симптомов:
- затрудненное дыхание;
- голосовая охриплость;
- комок в горле;
- сухость, щекотание в зеве;
- болезненность при глотании;
- конъюнктивит;
- слезотечение;
- ринорея.
В зависимости от реактивности иммунной систем и агрессивности контактирующего фактора аллергия может проявляться в виде отека Квине или анафилактического шока. Дл них характерна выраженная одышка, дыхательная недостаточность, кожная сыпь, снижение артериального давления и увеличение частоты сердцебиения.
Провоцирующим факторов в развитии аллергии может стать шерсть, шоколад, цитрусовые, пыль, пыльца, морепродукты, лекарственные препараты, пух и различные пищевые красители.
В большинстве случаев патология регистрируется после в 35 лет. Она обусловлена нарушением психоэмоционального состояния при влиянии частых стрессов, постоянных переживаний и перегрузки голософормирующего аппарата.
В основе болезни лежит дисфункция связок (отсутствие их смыкания или размыкания). Симптоматически наблюдается утрата звучности голоса, появление шипения, голос становится неестественным. Трудности возникают при разговоре.
Чтобы избежать дисфонии и поражения звукоформирующего аппарата, рекомендуется:
- своевременное лечение при появлении першения или боли в горле;
- предупреждение переохлаждения, влияния сквозняков;
- достаточный питьевой режим, что позволит поддержать водный баланс в норме;
- регулярное проветривание помещения, влажная уборка;
- увлажнение воздуха;
- не стоит пить холодные напитки;
- не нужно злоупотреблять холодными блюдами, продуктами (мороженое);
- отказ от курения, злоупотребления алкогольными напитками;
- не следует перенапрягать голосовые связки.
Соблюдая рекомендации можно предупредить поражение голосовых связок, а также снизить риск развития таких инфекционно-воспалительных болезней, как фарингит, ларингит или трахеит.
Мышцы и соединительная ткань, локализирующие в середине гортани, образуют голосовые связки. Благодаря им создается тембр голоса человека. Попадаемый в гортань воздух создает колебания и смыкания связок, в результате чего мы произносим разнообразные звуки. Голосовые связки являются барьером, преграждающим проникновение посторонних тел в легкие.
Заболевание ларингит – это воспаление голосовых связок. В результате воспаления происходит сужение щели между связками, впоследствии чего мы теряем голос либо он становится сиплым.
Заболевание вызывают простуды, инфекции. Также к возникновению ларингита приводят переохлаждения, вдох холодного воздуха, а также запыленного. Различают кратковременное и протяженное заболевание. Протяженный ларингит является хроническим.
Принимая во внимание вид заболевания, различают следующие симптомы:
Острый ларингит
Местное переохлаждение, большое перенапряжение голоса, инфекции, – все это источники возникновения острого ларингита. Острый ларингит сопровождается сухостью, першением горла. Также наблюдается отек, кашель и откашливание мокроты. Иногда проявляется потеря голоса.
Хронический ларингит
Является последствием частого острого ларингита, а также длительного воспаления глотки либо носа. Причинами возникновения хронического ларингита являются: курение, спиртные напитки, перенапряженность голоса. Хронический ларингит сопровождается хрипотой, першением, кашлем. При обострении заболевания проявляется отек, воспаление, потеря голоса и усиление вышеперечисленных симптомов.
Воспаление голосовых связок проявляет слабость и повышенную температуру. С помощью лабораторных исследований можно диагностировать воспаление и отек. Человека беспокоят болезненные ощущения в случае глотания, хриплость голоса, а иногда его потеря. Может наблюдаться трудность при дыхании. Такие симптомы обуславливают: отек, абсцесс или сужение голосовой щели.
Отек и воспаление голосовых связок диагностируются при осмотре врачом. Симптомы заболевания имеют свойство уходить спустя пару дней. Когда проявился явный отек и воспаление, сильные болезненные проявления в случае глотания, отхаркивание крови, то необходимо сразу прибегнуть к помощи врача. После осмотра горла больного, врач может назначить следующие анализы:
- ларингоскопия;
- видео – ларингостробоскопия.
Острый ларингит
Прежде всего, необходимо устранить причины, способствующие развитию заболевания. На протяжении недели необходимо молчать, не издавая никаких звуков. Также необходимо пересмотреть свой рацион питания. Так, запрещено употребление острых приправ и пряностей. Не рекомендуется курить, употреблять спиртное. Необходимо как можно больше пить теплой воды или чая, полоскать горло, делать ингаляции. Не исключено и употребление медикаментов.
Дети в возрасте от 6–8 лет имеют особую форму ларингита. Симптомы схожи с дифтерией гортани. В этом случае возможны негативные последствия: сложность при дыхании, которую проявляет отек и воспаление гортани. Заболевание проявляется внезапно, в ночное время. В случае таких симптомов необходимо вызвать врача либо отвезти ребенка в мед. учреждение.
Хронический ларингит
Вести заболевание должен в любом случае врач-специалист. Он назначает использование ингаляций, смазываний гортани, физиотерапевтических процедур. Не исключено применение медикаментов, а иногда и хирургии. Профилактика хронической степени болезни состоит в своевременном лечении острого типа. Также необходимо соблюдать рациональный голосовой режим. Профилактика обеих форм заболевания состоит в регулярных занятиях физкультурой и спортом.
Восстановление голоса можно проводить с помощью ингаляций. Прекрасным подручным средством выступает небулайзер. В качестве лекарственного средства можно использовать:
- Физиологические растворы. Процедура проводится пять раз за день, по десять минут. На третьи сутки можно ощутить заметное облегчение.
- Щелочной раствор на основе минеральной воды. Небулайзер заправляют минералкой, но с выпущенным газом. Такая процедура способствует уменьшению отека, снятию раздражения и возвращению голоса.
- Препараты, имеющие в своем составе Амброксол. Такое средство используют при необходимом отхаркивании и разжижении слизи.
Лечить заболевание, не обращаясь в поликлинику, совсем не сложно. Достаточно иметь под рукой необходимые продукты и средства:
- Мед и морковь. Делаем морковный сок в объеме 1 стакан. Добавляем одну столовую ложку меда и принимаем в таком же количестве 2 раза за день. Также можно использовать лимонный сок с медом. Смешиваем стакан меда с половиной стакана сока. Принимаем по одной чайной ложке каждые пять минут.
- Подорожник. Перемешиваем равный объем сока подорожника и меда и оставляем томить на водяной бане на протяжении получаса. Принимаем по одной столовой ложке 3 раза в течение дня.
- Молоко с морковью. Варим в полулитре молока 100 г морковки. Три раза в течение дня принимаем стакан напитка. Также с ним можно полоскать горло.
- Молоко с чесноком. Стакан молока кипятим на огне, добавив в него два зубчика чеснока. Выпиваем на протяжении тридцати минут.
- Луковица с изюмом. В полулитре воды варим 50 г изюма на протяжении пятнадцати минут. Следом добавляем сок лука. На протяжении дня выпиваем по 50 мл.
- Репа. Варим на протяжении пятнадцати минут измельченную мякоть репки в стакане воды. Выпиваем на протяжении дня по четверти стакана.
- Лук. Берем одну столовую ложку шелухи лука, смешиваем с травой зверобоя, листьями подорожника и заливаем литром кипятка. Оставляем настаиваться, а после процеживаем. До приема пищи принимаем по четверти стакана в течение недели.
В качестве профилактики заболевания необходимо постоянно закаливать свой организм. Также действенным методом является отказ от курения и алкоголя. С помощью ингаляций необходимо очищать слизистую оболочку от осевшей пыли. Необходимо запомнить, что все стадии болезни, кроме хронической, поддаются быстрому лечению.
Голосовые связки представляют собой эластичную структуру в середине глотки, состоящую из мышц и соединительной ткани. Они принимают активное участие в создании тембра голоса.
Воздух, попадая на связки, заставляет их колебаться и смыкаться, тем самым производя звуки. Они также защищают легкие от проникновения в них инородных элементов.
При поражении гортани (ларингит) воспаляются голосовые связки. Щель между ними сужается или смыкается, что впоследствии ведет к осиплости или полной потере голоса.
- Причины потери голоса
- Симптомы и проявления воспалений
- Катаральная
- Гипертрофическая
- Атрофическая
- Туберкулезная или сифилитическая
- Дифтерийная
- Ложный круп
- Диагностика заболевания
- Методы лечения
- Профилактические меры
Причины потери голоса
Самыми частыми факторами, вызывающими ларингит являются инфекции, которые поражают ЛОР-органы:
- бронхит,
- тонзиллит (чем лечить у ребенка),
- пневмония,
- коклюш,
- корь,
- скарлатина (инкубационный период у взрослых),
- грипп,
- ринит.
На фоне перечисленных болезней воспаляется гортань и голосовые связки.
Но воспалительный процесс глотки может возникнуть как самостоятельное заболевание. Причинами, которые могут его вызвать, это:
- переохлаждение,
- курение (никотин раздражает слизистою),
- частое употребление спиртных напитков,
- перенапряжение голосовых связок в момент крика,
- воздействие вредных веществ (пыль, газ и т.д.);
- проникновение холодного воздуха через рот,
- аллергии.
А вы знаете, что такое сипап терапия, если нет, то переходите по ссылке и расширьте кругозор своих знаний.
Прочитать про лечение горла перекисью водорода можно здесь, в статье, размещенной на странице под ссылкой.
Симптомы и проявления воспалений
При любой форме воспаления голосовых связок у больного наблюдаются следующие симптомы:
- хриплый и осипший голос вплоть до его потери,
- чувство сухости и першения в горле,
- болевые ощущения в гортани, которые усиливаются при глотании,
- сухой кашель, со временем перерастающий у влажный.
В острой стадии, у человека могут быть жалобы на головную боль, а также температура тела свыше 38 градусов. При хроническом ларингите отекает гортань и вызывает одышку.
Различают несколько форм воспалений голосовых связок, каждая из них имеет свои особенности.
Катаральная
Она является самой легкой формой заболевания, и развивается на фоне ОРВИ или гриппа. Для нее характерны осиплость голоса, периодическое покашливание, зуд и першение в горле.
Специальной терапии для этой формы не требуется, главное, вылечить спровоцировавшее ее заболевание.
Гипертрофическая
Она проявляется на фоне хронической формы болезни. На голосовых связках можно наблюдать развитие узелков размером головки булавки. Это делает голос охрипшим.
У некоторых детей, болеющих ларингитом, в подростковом возрасте хрипота в голосе исчезает. По мнению многих специалистов — это является результатом гормональных преобразований в организме.
Лечение консервативное. Но при сильной гипертрофии связок воспаленные участки вырезают оперативным путем.
Атрофическая
Она характеризуется истощением и атрофией слизистой оболочки глотки. Человека мучают постоянные приступы кашля, который может сопровождаться отхождением корок с прожилками крови в мокроте.
Часто, такая форма заболевания возникает у людей, живущих на Кавказе. Специалисты считают, что ее вызывает регулярное употребление острых и пряных блюд.
Дети атрофическим ларингитом, практически, не болеют.
Туберкулезная или сифилитическая
Появляется как осложнение после распространения инфекции в организме. Характеризуется возникновением на голосовых связках слизистых сифилитических бляшек и язв или туберкулезных бугорков.
А вам известно, что надо делать, когда возникает ощущение кома в горле, причины появления подобного чувства, подробно описаны в статье под ссылкой.
Как лечить стоматит у грудных детей прочитайте по этой ссылке. Это заболевание тоже может дать осложнение на голосовые связки у ребенка.
Как правильно делать компрессы при гнойной ангине написано в статье на странице:
Осипший голос приобретает постоянный характер, и консервативные методы лечения становятся не эффективными.
Дифтерийная
Эту форму еще называют «истинный» круп. На гландах образовывается бактериальный белый налет.
Он настолько плотный, что трудно поддается очищению. Это вызывает закупоривание голосовых связок и затрудняет дыхание.
«Ложный» круп
Он возникает вследствие острых вирусных заболеваний у маленьких детей. Из-за сильного отека и спазма голосовой щели у ребенка нарушается дыхание. Подробнее про лечение ложного у крупа у детей, у нас написано на отдельной странице.
Такие признаки требуют быстрого обращения за медицинской помощью. В противном случае больному грозит асфиксия.
Диагностика заболевания
Идентифицировать голосовых связок отоларинголог может, проведя первичный осмотр пациента. Он осматривает горло, нос, рот.
Также делает прощупывание шеи, чтобы определить, нет ли воспаления лимфатических узлов. Благодаря этому определяется взаимосвязь имеющейся симптоматики с ларингитом или другими инфекциями.
Обследование голоса и звука даст возможность прописать правильное лечение. Если симптомы продолжают прогрессировать и не исчезают длительное время, врач может отправить пациента на дополнительное обследование.
С помощью гибкого эндоскопа проводится ларингоскопия – обследование области гортани. Во время этого обследования может браться анализ материала для биопсии.
Это делается с целью исключить или подтвердить наличие злокачественных клеток в организме больного. Видео ларингостробоскопия – тестирование вибрации голосовых связок.
Методы лечения
Голосовые связки должны быть хорошо натянуты, чтобы правильно издавать голос. Поэтому их необходимо лечить при всех заболеваниях горла.
При первых симптомах воспаления голосовых связок нужно избегать их перенапряжения – меньше разговаривать, бросить курить, пить алкоголь, употреблять острые блюда с приправами.
Прием лекарственных средств можно начинать только после полного обследования у ЛОРа. Врач сам должен назначить необходимые препараты.
Если у больного обильные густые мокроты, назначаются средства, способствующие отхаркиванию: «Пертуссин», «Мукалтин», «Эвкабал», «Гербион». Разжижают выделения «Бромгексин», «АЦЦ», «Амброксол», «Флуимуцил».
Если на горле есть небольшие язвочки, их смазывают раствором «Люголя» с помощью ватной палочки. Снять воспаление помогут ингаляции «Ингалипта» или «Камфомента».
При остром и хроническом ларингите хорошо зарекомендовал себя местный антибактериальный аэрозоль «Биопарокс». Курс его применения обычно составляет 10 дней. Детям до 3 лет данный препарат противопоказан.
Антибиотики для внутреннего приема врач может назначить в ситуациях, когда другие препараты не дают эффекта на протяжении длительного времени, если в мокротах обнаружены следы гноя или крови.
Средство выбирается в зависимости от природы возбудителя. Чаще назначают антибиотики группы пенициллинов.
Если соблюдать режим и правильно принимать лекарства, острое воспаление проходит приблизительно через неделю. Лечение хронической формы дает только временное улучшение.
Физиотерапевтические процедуры применяют при хронической форме и подострой стадии. Они достаточно эффективны в качестве дополнительных терапевтических средств.
Чаще всего проводят:
- облучение ультрафиолетом;
- электрофорез с использованием новокаина;
- УВЧ;
- Микроволновую терапию;
- соллюкс на фронтальную часть шеи.
При неэффективности лекарственных средств и физиотерапии больному может потребоваться госпитализация, а при осложненных формах и хирургическое лечение. Часто операция дает возможность предупредить развитие рака гортани.
Очень важно после хирургического вмешательства с целью исключения осложнений придерживаться определенного режима:
- молчание первый день после процедуры, и ограничение голосового режима следующую неделю;
- 1-2 часа после операции не употреблять пищу и не пить;
- постараться воздержаться от кашля, чтобы голосовые связки не получали механическую травму;
- избегать накуренных помещений, и резких запахов;
- первые 7-8 дней исключить активные нагрузки, посещение бани и сауны;
- не употреблять острую пищу.
При легкой форме ларингита после одобрения отоларинголога можно воспользоваться нетрадиционными методами лечения.
Эффективно действуют ингаляции из горячего вареного неочищенного картофеля. Для этого его помещают в посуду на мятные листья или ромашку. Дышат парами около 10 минут.
- С помощью коктейля из двух желтков и сливочного масла можно вернуть голос. Принимать его необходимо во время приема пищи небольшими глотками.
- Чтобы укрепить связки, горло ополаскивают трижды в день отваром луковой шелухи. Для приготовления отвара берут 2 чайные ложки шелухи и заливают 0,5л кипятка. Настоять несколько часов и процедить.
- Для приема внутрь делают отвар из 2 столовых ложек сушеной малины, 2 ложек подсолнечного масла, 1 чайной ложки имбиря. Залить 3 стаканами кипятка и в термосе настаивать — ночь. Пить по несколько ложек за час до приема пищи.
Профилактические меры
Самый лучший способ уберечь связки от воспалений – избегать переохлаждений, и не напрягать их. Поскольку часто причиной воспаления является ОРЗ, то важно укреплять иммунитет: закаляться, принимать витамины. Регулярно нужно проветривать помещение, в котором постоянно находится человек.
Эффективно очищает дыхательные пути и укрепляет организм посещение бани. Людям профессий, связанных с регулярным напряжением связок, следует выпивать много жидкости и делать специально разработанные упражнения для голоса.
Курильщики и люди, принимающие много алкоголя, злоупотребляющие острой пищей, тоже находятся в зоне риска. Поэтому им следует отказаться от вредных привычек.
Основное правило для заболевшего – не запустить процесс, и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Вовремя не вылеченная острая форма воспаления со временем становится хронической. А это влечет длительное и часто не эффективное лечение.
Как быстро снять воспаление горла и голосовых связок при помощи простых средств, которые имеются в каждом доме? Все секреты вам откроются во время просмотра предлагаемого нами видеоролика.
Появление звуков, которые мы слышим и произносим при разговоре, стало возможным благодаря работе расположенных в организме человека голосовых связок. Когда мы болеем или чрезмерно их перегружаем, голос может осипнуть, охрипнуть или вовсе пропасть. Пока не будет устранена причина этого расстройства, способность громко и четко разговаривать не восстановится. Почему это происходит и как с этим бороться?
Мы способны произносить вслух звуки благодаря работе мышечно-соединительных структур, расположенных в гортани, которые называются голосовыми связками. Между собой они образуют небольшую щель.
Ее размеры могут меняться в зависимости от напряжения мышц.
В их полностью сомкнутом положении попадание воздуха в гортань исключено, поэтому звуков нет и, соответственно, голоса тоже.
Сужение голосовых структур может быть вызвано их отечностью и наличием воспалительных процессов. При этом изменение привычных размеров щели менять звуковую окраску голоса. Он становится более сиплым.
Функции голосового аппарата
Изменение физиологического размера щели между голосовыми связками происходит под влиянием внешних или внутренних факторов. Среди основных причин болезней выделяют:
- Переохлаждение
- Перенапряжение
- Продолжительное вдыхание грязного воздуха
- Хронические воспаления носовой и ротовой полости
- Инфекционное поражение
- Аллергия
- Получение травмы
- Развитие новообразований
Негативно на работе голосовых связок сказывается и злоупотребление курением. Перечисленные факторы оказывают непосредственное влияние на здоровье мышечно-соединительных структур, от чего их нормальное функционирование может быть нарушено. При наличии на связках микротрещин возрастает риск вторичного инфицирования.
О причинах потери голоса, смотрите в нашем видео:
В последнее время нередко причиной проблем с голосом становятся опухоли или различные образования, появляющиеся на связках. Это могут быть:
- Гранулемы – доброкачественные опухоли.
- Рак – злокачественная опухоль.
- Узелки – доброкачественные разрастания, являющиеся следствием перегрузки связок.
- Полипы – не представляющие опасности новообразования, локализующиеся в центре мышечно-соединительных структур.
- Папилломы – образования бородавчатого типа, вызванные наличием в организме вируса папилломы человека.
- Кисты – скопление на поверхности связок слизи в тонкой оболочке.
- Рубцы – следы механического повреждения голосовых связок.
Отсутствие голоса также может быть вызвано развитием дисфонии. Это расстройство неврологического характера, обусловленное непроизвольным движением голосовых мышц.
Развивается оно на фоне психологической травмы, сильного эмоционального переживания или перенапряжения связок. Если они раздражены инфекционным заболеванием, такое явление имеет название афония. Наиболее распространенными болезнями, оказывающими осложнения на мышечно-соединительных структуры связок, являются:
- Ларингит
- Фарингит
- ОРВИ
- Грипп
- Корь
- Ринит
- Пневмония
- Тонзиллит
- Скарлатина
Нарушения в работе связок могут быть обусловлены наличием травм или ожогов. Под влиянием травматического фактора ткани могут отекать, чувствуется сильная боль в горле, глотательная функция нарушена, развивается сухой давящий кашель, может открыться кровотечение. Иногда на мышцах в результате получения травмы фиксируется наличие гематомы. Отразиться на голосе также может ожог, не только тепловой, но и химический.
Часто поражение связок вызывается воздействием аллергена, который поступает в организм по пищеварительному тракту и при приеме лекарств. В зависимости от концентрации поступившего агрессивного для иммунитета фактора кроме проблем с голосом могут возникнуть трудности при дыхании.
Симптомы патология на голосовых связках
В зависимости от причин, вызвавших расстройство функционирования голосовых связок, выделяют несколько форм их воспаления. Для каждой из них характерны свои симптомы проявления:
- Гипетрофическая. Обычно является следствием развития хронического заболевания. На связках могут образовываться узелки, голос становится хриплым.
- Атрофическая. Вызвана атрофией слизистой оболочки гортани. Сопровождается сухим кашлем, иногда покашливание происходит с отделением кровянистой мокроты.
- Катаральная. Развивается на фоне заражения организма гриппом. Из симптомов отмечается зуд и боль в горле, кашель.
- Дифтерийная. Характеризуется наличием белого налета на связках. Вызвана развитием воспалительных процессов.
- Туберкулезная. Носит инфекционный характер. Проявляется развитием туберкулезных язвочек на связках.
При возникновении любой их этих форм расстройства отмечается потеря звучности в голосе, появление в нем шипения или хрипения. Во время разговора ощущается напряжение, которое человеку приходится прикладывать для общения.
Если проблемы с голосом не решились примерно за 2-3 дня самостоятельно, то скорее всего в основе их появления лежит некоторое заболевание или расстройство в работе организма.
Чтобы его установить и определить подходящий курс лечения следует обратиться к врачу. Записаться на прием следует к отоларингологу.
Именно он будет заниматься диагностикой ваших связок и постановкой диагноза. Для этого производятся:
- Осмотр горла с помощью медицинского шпателя
- Наружная пальпация шейных органов
- Осмотр гортани с применением ларингоскопа
- Рентгеновские исследования
- Анализ биопсии (при наличии образований на связках)
- Сбор и исследование общих анализов крови и мочи
Дополнительно осмотру подвергается нос и рот. При необходимости производят ларингостробоскопию. Это тест, по результатам которого оцениваются вибрации голосовых связок. После определения причины проблем с голосом назначается наиболее приемлемый курс лечения.
Диагностика голосовых связок, с помощью стробоскопии:
Чтобы исходящий звук голоса был правильным, связки должны быть хорошо натянуты. При возникновении любых проблем с их мышцами в первую очередь следует снять с них любые напряжения. После уже следует показаться специалисту. Лечение может быть назначено по следующим направлениям:
- Медикаментозное
- Физиотерапевтическое
- Хирургическое
- С помощью народных средств
Выбор курса напрямую зависит от степени сложности случая и причин, вызвавших расстройство. Госпитализация больного может потребоваться только в случае оперативного вмешательства. Во всех остальных ситуациях лечение производится в домашних условиях.
Выбор препаратов для лечения остается за врачом. Их назначение производится с учетом имеющихся у больного симптомов:
- Для отхаркивания при сухом кашле или выхода мокроты назначают Пертуссин, Мукалтин, АЦЦ, Флуимицил, Бромгексидин.
- Для обработки язвочек на связках применяется раствор «Люголя».
- Для снятия воспаления путем проведения ингаляций: Ингалипт и Камфомент.
- При хроническом ларингите: аэрозоль «Биопарокс».
При отсутствии улучшений могут быть назначены антибиотики. Также их выписывают при обнаружении в мокроте кровяных выделений или гноя.
Если строго следовать установленным дозировкам и режиму применения назначаемых для лечения препаратов, то острый воспалительный процесс удается побороть в течение 7 дней. При развитии хронического заболевания будет достигнуто временное улучшения самочувствия.
Как самостоятельный вид лечения используются довольно редко. Чаще всего посещение физиотерапевтических процедур назначается в качестве дополнительной терапии. При заболеваниях голосовых связок направляют на:
- Электрофорез
- Ультрафиолетовое облучение
- УВЧ
- Микроволновую терапию
- Соллюкс фронтальной части шеи
Продолжительность каждой процедуры и общий курс повторений назначает лечащий врач. При назначении ингаляций больной может выполнять их дома с помощью аппарата небулайзера или емкости (чаще кастрюли).
Как лечить патологии голосовых связок, смотрите в нашем видео:
Операция на голосовых связках выполняется в случае развития осложнений, при злокачественных опухолях или при установленной неэффективности медикаментозной терапии. Для правильного восстановления связок после хирургического вмешательства больному необходимо следовать правилам реабилитации:
- Молчать первый день после операции
- Ограничивать на протяжении недели после операции голосовой режим
- 1-2 часа после выхода из наркоза не есть и не пить
- Воздерживаться от кашля
- Избегать резких запахов, в том числе и табака
- В течение недели исключить физические нагрузки
- Не посещать сауны, бани, бассейны в течение 7 дней
- Не употреблять острую пищу
Если восстановительный период после операции прошел успешно, то довольно быстро пациенту удается вернуться к привычной жизни. Иногда в постоперационный период могут назначаться лекарства или физиопроцедуры для ускорения процесса заживления.
Дисфония является той патологией, вылечиться полностью от которой невозможно. Но если и вовсе не предпринимать никаких мер, то возрастает риск развития осложнений. Избежать этого позволят инъекции ботулинического токсина, которые выполняются непосредственно в мышцы связок. Их воздействие вызывает паралич мышц, которые приводили к непроизвольным сокращениям связок.
Укол выполняется через ткани шеи в амбулаторных условиях. После него пациента отпускают домой. Непродолжительное время после инъекции речь может быть с придыханием.
При легкой форме расстройства голосовых связок для их восстановления может быть достаточно процедур, выполненных в домашних условиях. Нетрадиционная медицина предлагает:
- Коктейль из сливочного масла и куриных желтков
- Полоскание горла отваром шелухи лука
- Ингаляции над картофелем «в мундире»
- Молочно-медовый коктейль
Быстро снять боль и першение в горле при отсутствии под рукой лекарств поможет рассасывание небольшого кусочка сладкой шоколадки. При всей своей простоте и эффективности народные рецепты перед применением требуют получения одобрения от лечащего врача.