Влияние ангины на беременность

Наибольшую опасность для плода представляют инфекционные заболевания в первом триместре, однако на больших сроках также существует риск преждевременных родов вследствие патологии плаценты, ухудшения состояния беременной. Ангина во время беременности несет в себе угрозу для здоровья женщины, плода. Она может быть обусловлена как деятельностью патогенных микроорганизмов, так и приемом запрещенных лекарственных средств.

В зависимости от формы тонзиллита наблюдается различная клиническая картина:

• Катаральная форма проявляется умеренными симптомами интоксикации, субфебрильной гипертермией, болью в горле. На этом этапе врач при осмотре горла выявляет покраснение, отечность, инфильтрацию миндалин. При раннем начале лечения удается избежать приема антибиотиков, прогрессии заболевания. Симптомы регрессируют уже через 3 дня.
• Лакунарная, фолликулярная отличается более выраженными признаками интоксикации, когда температура достигает 39 градусов, беспокоят интенсивные болевые ощущения в горле, цефалгия, ломота в суставах, миалгия. При фарингоскопии визуализируются нагноившиеся фолликулы в виде зерен, в лакунах скапливается гнойное отделяемое. На поверхности миндалин появляется пленка.
• Язвенная, некротическая формы проявляются формированием язвенных дефектов на миндалинах, появлением серого, тусклого налета. При попытке самостоятельно удалить пленку остается открытая рана. Некроз в последующем распространяется на заднюю глоточную стенку, небные дужки. Лихорадка достигает 40 градусов, наблюдаются трудности при открывании рта, интенсивные боли в горле, от чего женщина отказывается от еды, не разговаривает.

При появлении боли в горле беременной следует немедленно начать полоскания антисептическими растворами, не доживаясь появления гипертермии.

Это поможет приостановить распространение инфекции, воспалительного процесса до постановки диагноза.

Чем опасна ангина при беременности? Опасность ангины заключается в высоком риске проникновения инфекционного возбудителя в общий кровоток, после чего развивается септическое состояние, поражаются внутренние органы.

• Период фебрильной лихорадки оказывает негативное действие на плод за счет развития гипоксии. Во время стойкого повышения температуры происходит сбой в синтезе белков, которые являются «строительным материалом» для организма. Кроме того, гипертермия приводит к появлению одышки у женщины, большим потерям жидкости с потом, дыханием, замедлению кровотока в плаценте, что приводит к нарастанию гипоксии плода.
• Формирование пороков развития.
• Замирание плода.
• Угроза самопроизвольного аборта.
• Выраженный токсикоз.

Неправильное несвоевременное лечение тонзиллита приводит к развитию осложнений местного, общего характера. В зависимости от уровня иммунной защиты заболевание может осложняться генерализацией инфекции, поражением внутренних органов.

Наиболее распространенным осложнением является ревматическая лихорадка. Она развивается вследствие иммунной дисфункции, когда собственные ткани воспринимаются иммунитетом, как чужеродные. Это связано с тем, что комплекс антигенов у стрептококка похож на антигены кардиальной мышцы, почек, суставов, поэтому иммунитет начинает синтезировать антитела против возбудителя и соответственно своих тканей. В результате этого диагностируется системный патологический процесс с поражением многих органов аутоиммунного происхождения.

1. Поражение миокарда проявляется в виде клапанных пороков. При наличии воспалительного процесса стоит говорить о миокардите, в случае поражения внутренней оболочки развивается эндокардит, наружной оболочки — перикардит. Симптоматически женщину беспокоит стенокардия с распространением на шею, руку, одышка, повышение температуры. При прогрессии болезни наблюдается сердечная недостаточность.
2. Почечная дисфункция в форме гломерулонефрита, пиелонефрита. Из клинических симптомов наблюдается боль в зоне поясничного отдела позвоночника, отечность конечностей, повышение артериального давления, фебрильная гипертермия. В анализах мочи регистрируется увеличение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка, появление бактерий.
3. Поражение суставов (мигрирующий полиартрит). Воспалительный процесс проявляется отечностью тканей суставов, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов над суставом, ограничением подвижности.
4. Сепсис.

Из местных осложнений следует отметить:

• отит, который проявляется болезненностью в области уха, ухудшением слуха, гипертермией;
• абсцесс, когда миндалина становится отечной, напряженной, резко болезненной;
• флегмона характеризуется распространением гнойного процесса на окружающие ткани без четких очертаний;
• отек гортани относится к серьезным осложнениям, требующим немедленной помощи. При увеличении отека затрудняется дыхания, что приводит к гипоксии;
• кровотечение из сосудов, питающих миндалины, которые расплавляются гнойными массами при лакунарной ангине.

В лечении тонзиллита используются антибактериальные средства для борьбы с патогенным возбудителем. Врач назначает препараты, учитывая срок, особенности течения беременности, наличие сопутствующей патологии. Целесообразность применения антибиотиков определяет исключительно врач. Действия каждой группы препаратов направлено на борьбу с определенным видом инфекционных микроорганизмов. Длительная антибиотикотерапия может спровоцировать множество побочных эффектов, которые негативно отражаются на здоровье плода, будущей матери.

Также стоит заметить, что антибиотики губительно действуют не только на болезнетворных возбудителей, но и полезных микроорганизмов. В результате этого страдает микрофлора, снижается иммунная защита организма. Кроме того, препараты увеличивают риск дисфункции внутренних органов (печени, почек, слуха).

Особенно опасна антибиотикотерапия в 1 триместре, когда вред для эмбриона достигает максимального уровня. Токсические вещества проникают через плацентарную защиту в кровеносное русло плода. Наибольший вред наносится тому органу, который на тот момент находится в активной стадии развития. Зачастую от токсического влияния страдают зубы, костные структуры, сердце, почки, органы слуха.

Начиная со второй половины беременности токсичность препаратов не столь агрессивна для эмбриона, однако осторожность в выборе медикаментов необходимо соблюдать до конца беременности.

Самостоятельный выбор антибиотика приводит к появлению резистентности инфекционных возбудителей, развитию осложнений со стороны плода.

На сегодняшний день существует огромный выбор антибактериальных средств. Это необходимо для наиболее точного подбора медикамента против инфекционных возбудителей, что позволяет за короткий срок добиться положительного результат без минимального количества побочных эффектов.

Некоторые антибиотики способны оказывать губительное действие на эмбрион, поэтому перед началом приема антибиотиков следует проконсультироваться с врачом. Среди запрещенных препаратов стоит выделить:

1. Доксициклин, тетрациклин, которые легко проникают через плаценту, нарушают минеральный обмен, накапливаются в зубных зачатках, костных структурах, поражают печень.
2. Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) при проникновении к эмбриону повреждают суставы (хрящевую, костную ткань).
3. Макролиды (кларитромицин, иначе фромилид, клацид, рокситромицин) оказывают токсическое действие на плод.
4. Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) после прохождения плацентарного барьера оказывает поражающее действие на почки, внутренний отдел уха, что приводит к развитию глухоты.
5. Хлорамфениколы (синтомицин, левомицетин) быстро проходят через плаценту, угнетает кроветворения, поражает костный мозг, нарушает процесс лечения клеток крови, особенно во второй половине беременности.
6. Ко-тримоксазол (бисептол) при приеме в высоких дозах проникает сквозь плацентарный барьер, приводя к развитию пороков сердца, мутациям.
7. Нитрофураны (фуразолидон, фурадонин) нарушают формирование мочевыделительной системы у эмбриона.

Конечно, не все перечисленные антибиотики используются для лечения ангины даже вне периода беременности, однако женщине следует помнить о вреде каждого препарата и самостоятельно не принимать их.

Если запрещенные антибиотики женщина принимала в «беременный» период, когда еще не знала о вынашивании плода, это может привести к самопроизвольному аборту, замиранию беременности.

Особенно опасно принимать антибиотики по советам знакомых, которые уверяют в эффективности препарата и отсутствии побочных реакций при беременности.

Что касается разрешенной антибиотикотерапии, которая используется при ангине в период беременности, следует выделить:

• Группу пенициллинов, в которую входит амоксиклав, амоксициллин, аугментин. Медикаменты не оказывают негативного влияния на эмбрион, хорошо переносятся женщиной.
• Цефалоспорины (цефепим, цефалексин, цефтриаксон) назначаются довольно широко при наличии аллергии на пенициллины, нечувствительности патогенных возбудителей к ним. Не оказывают токсического действия на плод.
• Макролиды (эритромицин, сумамед) в минимальной концентрации проникают через плацентарный барьер, не способны вызвать аномалии развития при кратковременном приеме. Назначаются при неэффективности, надичии аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины.

Помимо антибактериальных средств для лечения тонзиллита применяются антисептические средства в виде растворов для полоскания, спрея, таблеток для рассасывания.

• Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин хорошо подходят для приготовления растворов для полоскания. Благодаря противомикробным компонентам проводится борьба с патогенными микроорганизмами, без вреда для плода. Процедура повторяется каждые 1,5-2 часа.
• Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Хлорфиллипт используются в виде спрея для орошения миндалин в промежутках между полосканиями.
• Лизобакт, Фарингосепт в таблетированной форме применяются для рассасывания.

При гипертермии выше 37,5-38 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола. Препараты с аспирином запрещены. Однако следует помнить, что частый прием нурофена, парацетамола также не желателен. Рекомендуется вначале использовать физические методы охлаждения (теплый душ, обильное питье, обтирание разбавленным водой раствором уксуса).

В некоторых источниках можно найти рецепты народной медицины на основе трав (настои, отвары для внутреннего приема, полоскания), однако необходимо быть острожным.

Акцентируем внимание на том, что многие травы, которые используются в лечении тонзиллита, способны влиять на гормональный уровень, тонус матки, что угрожает прерыванием беременности.

Также беременной не рекомендуются любые процедуры с использованием высоких температур, например, горячий душ, ножные ванны, компрессы. Особенно важен в острый период болезни постельный режим, обильное теплое питье и правильное питание с исключением острых, твердых, горячих блюд. Для предупреждения обезвоживания, ускорения выведения токсинов из организма прекрасно подходят морсы, компоты, кисель.

Мы подробно разобрали, чем опасна ангина при беременности — влияние и последствия для плода, теперь задача женщины – соблюдать рекомендации и регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Это поможет контролировать течение беременности и родить здорового ребенка.

LorCabinet.com

Ангина при беременности опасна своими последствиями: поражениями сердечной мышцы, почек и суставов, возможностью развития абсцессов, сепсисом и стрептококковым шоком. Некоторые из этих последствий опасны для жизни беременной, могут приводить к очень тяжелым состояниям, что чревато риском самопроизвольного прерывания беременности.

Непосредственного влияния на плод ангина не оказывает. При грамотной диагностике, своевременно начатом лечении и применении нетоксичных антибиотиков последствия ангины не развиваются и при беременности эта болезнь никак не сказывается на состоянии и развитии будущего ребенка.

Читайте подробнее: Влияет ли ангина на плод при беременности?

Ангина при беременности может быть опасной, если:

1. Болезнь неправильно диагностируется. Если принять истинную ангину за вирусную болезнь и не начать приём антибиотиков, с большой вероятностью она осложнится, а уже осложнение может представлять опасность и для матери, и для ребенка. Наоборот, если у беременной вирусная инфекция, которую принимают за ангину, возбудитель её может привести к поражению плода — некоторые вирусы, в отличие от бактерий — возбудителей ангины, способны проходить через плацентарный барьер;
2. Болезнь лечится неправильно. Так, если вместо антибиотиков пытаются применять местные антисептики или другие средства, которые не позволяют уничтожать бактериальную инфекцию, с большой вероятностью разовьются опасные для беременной и для плода осложнения;
3. Для лечения заболевания применяются опасные лекарства. Например, некоторые устаревшие антибиотики токсичны и для организма беременной, и для плода. Последствия приёма таких антибиотиков при ангине наиболее опасны на ранних сроках беременности, когда токсичное действие их может привести к нарушениям в развитии плода.

При этом опасность всех этих последствий и для ребенка, и для беременной различна.

Сама по себе ангина практически не влияет на течение беременности. Кратковременная интоксикация организма при ней и ухудшение состояния матери не затрагивают плод, поскольку сами бактериальные токсины в него не проникают, и на состоянии его сказывается лишь ухудшение состояния матери. В частности, в острый период болезни возможен некоторый недостаток кислорода, поступающего через плаценту, дегидратация (если мать не соблюдает рекомендаций врача по интенсивному питью), но они не критичны для нормального развития плода.

Бактерии Streptococcus pyogenes — основные возбудители ангины. В ткани плода не проникают ни они, ни вырабатываемые ими токсины.

При ангине очень редко состояние матери ухудшается настолько, что может произойти спонтанный аборт. В то же время, для женщин, лежащих на сохранении, значительное ухудшение состояния матери при болезни может стать причиной преждевременных родов. Поэтому сама ангина опасна в основном на поздних сроках гестации.

Осложнения ангины могут быть опасными не только для плода и его развития, но и для жизни матери. В частности, гломерулонефрит чреват нарушением функции почек и даже почечной недостаточностью, тяжелые абсцессы после воспаления миндалин могут привести к заражению крови и сепсису, бактериемия может стать причиной стрептококкового шока. Такие состояния у матери опасны для беременности, поскольку грозят выкидышами или гибелью плода.

Осложнения ангины опасны на всех сроках беременности — и в первом триместре, и на последних неделях. Некоторые из них в норме возникают через значительный промежуток времени после завершения ангины, другие могут развиваться ещё до того, как исчезают симптомы тонзиллита.

Важно помнить, что осложнения развиваются в подавляющем большинстве случаев при отсутствии корректной антибактериальной терапии заболевания. В частности, когда беременные боятся принимать антибиотики и лечат ангину леденцами, раствором Люголя и полосканиями, они с большой вероятностью обрекают себя на такие последствия болезни.

В то же время, опасность последствий нелеченной ангины для плода опосредована через состояние беременной. Не бывает таких осложнений этой болезни, которые могут повлиять на плод при нормальном самочувствии матери. Проще говоря, опасность для плода появляется тогда, когда мать чувствует себя крайне тяжело.

На сегодняшний момент в практике лечения ангины не применяются антибиотики, которые могут представлять опасность для плода или для беременной. Препараты, которыми лечат ангину, в качестве действующих веществ содержат амоксициллин, ампициллин, азитромицин — антибиотики, не оказывающие влияния на развитие ребенка и потому считающиеся достаточно безопасными. Применение их в период гестации не грозит никакими последствиями ни матери, ни плоду (кроме редких случаев индивидуальной непереносимости).

Левомицетин — антибиотик, запрещенный к приёму при беременности.

Опасны при беременности устаревшие антибиотики типа гентамицина, линкомицина, хлорамфеникола, имеющие множество побочных эффектов и легко проникающие в организм плода. Особенно нежелателен своими последствиями приём их на ранних сроках беременности — на 6 неделе и несколько позже, когда они могут повлиять на закладку и развитие целых систем органов. Лечить такими средствами ангину у беременных нельзя!

Проще говоря, ангина влияет на беременность только в том случае, когда её запускают либо лечат неправильно. Чтобы этого не произошло, необходимо:

1. При любых признаках болезни обратиться к врачу для точной диагностики болезни. Помните, что на беременность может повлиять и ангина, и заболевания, которые нередко с ней путают. Поэтому корректная диагностика является залогом безопасного лечения и завершения заболевания;
2. Лечение беременной должно быть направлено на максимально быстрое подавление инфекции в организме. В этом случае сама больная очень быстро почувствует себя хорошо (при приёме эффективных антибиотиков состояние нормализуется уже через 1-2 дня), а риск развития осложнений и влияние ангины на беременность будут минимальными;
3. Для лечения ангины необходимо применять безопасные нетоксичные антибиотики. При этом безопасность должна определяться как в общем свойствами препарата, так и относительно его влияния на организм конкретной беременной. В частности, если у матери известна аллергия на пенициллины, те же амоксициллин или ампициллин у неё следует заменять антибиотиками ряда макролидов. Это актуально и при ангине на ранних сроках гестации, когда последствия приёма антибиотиков могут проявиться не только на состоянии матери, но и на развитии плода, и при заболевании в третьем триместре, когда тяжелая аллергия может повлиять на беременность.

Очевидно, что и диагностика болезни, и выбор препаратов для лечения ангины у беременной должны проводиться врачом. Отказ от врачебной помощи и попытки проводить лечение по рекомендациям из Интернета грозят тяжелыми последствиями и для матери, и для плода.

Доктор Комаровский объясняет, какими антибиотиками можно лечить беременных:

Читайте также:

• Непосредственно на плод ангина при беременности не влияет. Ни бактерии-возбудители её, ни вырабатываемые ими токсины не способны проходить через п …

• В общем случае использовать Нео-Ангин при беременности можно. Это местный препарат, компоненты которого очень слабо всасываются в кровь даже после …

• Если на 11 неделе беременности развились насморк и ангина, то с большой вероятностью это как раз не ангина. Главный отличительный признак истинной …

AntiAngina.ru

Любая ангина характеризуется острым воспалительным процессом в горле. Неправильное ее лечение опасно тем, что инфекция легко проникает в черепную коробку и грудную клетку, вызывая самые опасные осложнения. Ангина при беременности, как любое простудное заболевание, не может не представлять угрозы для развития плода.

Это заболевание может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому важно не только знать, как лечить ангину во время беременности, но и направить все усилия на ее предупреждение.

Возбудителями ангины могут быть различные патогенные микроорганизмы, поэтому данное заболевание классифицируется на несколько видов:

1. Бактериальная ангина. Встречается чаще всего. Вызывают ее стрептококки, аденовирусы, стафилококки и энтеровирусы.
2. Катаральная ангина. Этот вид заболевания характеризуется выраженным воспалительным процессом в области пораженных миндалин и высокой температурой тела.
3. Гнойная ангина при беременности встречается часто. Она протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины:

• Фолликулярная ангина – при беременности обычно характеризуется легким течением. Основное ее отличие — появление гнойничков (белых точек на пораженных миндалинах).
• Лакунарная ангина. Основной ее симптом — желтоватая пленка на миндалинах.
• Некротическая ангина — самая тяжелая из гнойных, поскольку на ее фоне происходит некроз тканей миндалин. Обычно она встречается в совокупности со скарлатиной.

Если будущая мама столкнулась с болью в горле, это не значит, что она заболела ангиной. Такой же симптом распространен и при ОРВИ, которая протекает более лояльно по сравнению с ангиной. Дело в том, что ангина настолько коварна и похожа на другие патологии горла, что только инфекционист с твердой уверенностью сможет поставить этот диагноз.

Ангина — это серьезное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки или воздушно-капельным путем. Вот почему будущим мамам не рекомендуется лишний раз рисковать и контактировать с инфекцией, находясь в местах излишнего скопления людей.

Признаки ангины при беременности:

• жар, резкое повышение температуры тела до 40°;
• выраженные болевые ощущения в горле, порой мешающие нормально разговаривать, есть и пить;
• патологическое увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость, потеря аппетита;
• гнусавость голоса.

При обнаружении любого признака ангины на ранних или поздних сроках беременности важно срочно связаться с врачом. Нельзя заниматься самодиагностикой и назначать себе лечение самостоятельно.

В первом триместре беременности ангина очень опасно. Это заболевание может помешать нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у будущего ребенка. Также ангина на первых неделях беременности провоцирует кислородное голодание и интоксикационное поражение всего организма плода. Это чревато самопроизвольным прерыванием беременности, ее замиранием с внутриутробной гибелью неродившегося ребенка. Таким образом, лечить ангину в начале беременности должен врач, в дальнейшем требуется более внимательно наблюдать за развитием плода.

Во втором и третьем триместрах беременности ангина тоже может отрицательно влиять на плод. При повышении температуры тела матери ребенок начинает страдать от интоксикации, недостатка питательных веществ и кислорода. Ангина при беременности на поздних сроках приводит к нарушениям в развитии его внутренних органов и систем.

Доказано, что температура выше 38° не лучшим образом влияет на умственные способности и нервную систему будущего ребенка. Кроме того, высокая температура негативно влияет на плаценту, иногда вызывая ее отторжение, что может привести к выкидышу или началу преждевременных родов.

Перед постановкой диагноза врач осматривает пациентку, опрашивает ее, выявляет симптомы и признаки заболевания. Обязательно проводится лабораторное исследование материала, взятого с воспаленных тканей миндалин. Это необходимо для определения возбудителя инфекции, что актуально для подбора последующей медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности? В большинстве случаев врач назначает антибиотики. Бояться этих препаратов в настоящее время не нужно, поскольку современные антибактериальные средства обладают более щадящим действием и не причинят вред плоду, особенно если уже наступил третий триместр беременности. Чаще всего в роли антибиотика выступает Амоксициллин.

Кроме антибиотиков, при ангине во время беременности обычно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты: Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин, которые обладают местным действием и способствуют быстрому устранению неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом.

Но как вылечить ангину при беременности, не прибегая к медикаментам? Если доктор сочтет это возможным, можно воспользоваться народными методами.

Очень эффективны и абсолютно безвредны полоскания, обладающие противомикробным действием: на основе отвара шалфея, календулы, ромашки, Фурацилина и пр. Больное горло этими растворами рекомендуется полоскать ежечасно.

Нельзя не отметить и ингаляции, но с ними будущим мамам нужно быть поосторожнее. Ингаляции могут отрицательно сказаться на самочувствии женщины, поэтому при появлении слабости и головокружения лучше отказаться от этих процедур и предпочесть такому лечению другие способы местного воздействия. При хорошей переносимости ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами шиповника, эвкалипта, пихты и с травяными отварами — ромашкой, мятой и пр.

Поможет быстрее выздороветь и здоровое полноценное питание. Витамины и микроэлементы помогают организму эффективнее справиться с инфекционным процессом. Главное — отказаться от продуктов с кислым и соленым вкусом, которые раздражают слизистую оболочку воспаленного горла.

Обильное питье во время ангины помогает снизить симптомы интоксикации, вывести токсины, восстановить потерю жидкости после жара. Пить лучше теплую воду или чай, с добавлением лимонного сока. От морсов лучше отказаться.

Лечение ангины при беременности очень важно, независимо от того, на каком сроке находится женщина. Организм во время этого заболевания серьезно ослаблен у любого человека, и это состояние опасно тяжелыми последствиями. Поэтому лечить ангину, особенно будучи в положении, важно под строгим контролем врача.

Какие последствия вызывает ангина во время беременности?

Неправильно леченная или недолеченная до конца инфекция вызывает следующий перечень осложнений:

• менингит;
• сепсис;
• формирование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
• ревматизм;
• пневмония;
• воспаление миокарда;
• пиелонефрит, гломерулонефрит.

Последствия ангины при беременности опасны и для плода, который вполне может заполучить инфекцию от матери или страдать от гипоксии на фоне тяжелого протекания заболевания. Все это может привести к гибели неродившегося ребенка.

Вот чем опасна ангина при беременности для плода:

• общей интоксикацией организма;
• патологическими изменениями маточного кровообращения;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• отставанием плода в развитии;
• кислородным голоданием.

Для профилактики ангины на ранних и поздних сроках при беременности женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

• по возможности не посещать места массового скопления людей, особенно во время повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
• избегать контактов с заведомо больными людьми (не обязательно ангиной, а любыми простудными заболеваниями);
• часто проветривать домашнее помещение и проводить влажную уборку минимум 3 раза в неделю;
• использовать эфирные масла, такие как пихта, сосна, эвкалипт, чайное дерево, апельсин, для дезинфекции воздуха дома;
• увлажнять воздух с помощью специальных приборов;
• принимать поливитамины, предназначенные для будущих мам.

Что делать, если возникла ангина при беременности, и как ее вылечить? На эти вопросы может ответить только врач, поскольку самодиагностика и самолечение у будущих мам запрещены. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не переносить болезнь на ногах.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Советуем почитать: Гемостазиограмма при беременности: зачем нужно это исследование?

mama66.ru

Такое отрадное и важное состояние женщины, как беременность, как правило, вызывает очень много вопросов у будущей мамы даже в том случае, когда все протекает гладко и без какой-либо патологии. Что уж говорить, если в этот период возникают болезни.

К сожалению, при беременности не только не уменьшается, а даже наоборот увеличивается риск заболевания, ведь организм отдает все силы на развитие плода, делая уязвимым организм матери. При этом многие из недугов влияют на течение беременности.

Одной из таких болезней является ангина при беременности, которая представляет собой достаточно серьёзное заболевание инфекционного характера, заключающееся в воспалении миндалин. Многие женщины, заболевшие ей, не без основания задают своему лечащему врачу вопрос: опасна ли ангина при беременности? И во всех случаях получают один ответ: это заболевание может быть опасным для любого больного, но для женщин «в положении» оно вдвойне серьезнее, т.к. представляет угрозу уже не только для матери, но и для вынашиваемого ей ребенка. В силу этого любой будущей роженице следует знать, как ангина влияет на беременность и постараться принять все меры для того, чтобы не заразиться этой болезнью.

У женщин, готовящихся стать матерями, эта патология встречается не так уж и редко. Все дело в том, что в период вынашивания происходит ослаблении иммунной системы женщины, в силу чего различные бактерии и вирусы легко проникают в организм и активируются в нем.

По незнанию любая боль в области горла может быть принята человеком за проявление ангины. Однако это не совсем так. Описываемое заболевание характеризуется своими специфическими свойствами. Это подчеркивает важность прохождения соответствующего обследования и подтверждения диагноза у врача-специалиста.

При этом не важно, когда именно развилась ангина: на ранних сроках беременности, в середине или на поздних сроках в последнем триместре. В любом случае крайне важно чтобы заболевание было диагностировано и вылечено, причем вылечено без последствий как для самой женщины, так и для растущего внутри нее плода.

Ангина во время беременности может быть нескольких видов. Они не отличаются от видов ангины у небеременных и включают в себя катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую формы. Первый из перечисленных вариантов болезни протекает без образования гноя, три последующие относятся к гнойной ангине.

Катаральная ангина отличается тем, что при ее развитии на покрасневших отечных миндалинах отсутствует какой-либо налет, но присутствует слизь. Плюс к этому может отсутствовать температурная реакция организма. Все же остальные признаки идентичны симптоматике гнойных вариантов болезни.

Гнойная ангина при беременности встречается достаточно часто. Среди всего многообразия ее возбудителей наиболее вероятными виновниками развития недуга по праву считаются стрептококки. Более чем в 90% случаев ангины связаны именно с этими бактериями, способными обитать в дыхательных и пищеварительном путях. Гнойная ангина во время беременности плода по сравнению с катаральной формой с большей вероятностью вызывает внутриутробную гибель.

Лакунарная форма гнойной ангины характеризуется тем, что на миндалинах постепенно образуется специфическая бело-желтая пленка. Она закрывает практически всю поверхность миндалин. Главным отличием такого налета от иных болезней с похожими проявлениями является то, что он легко удаляется без повреждения слизистой.

Фолликулярная ангина при беременности, точно также, как и у любых других больных этой болезнью, характеризуется появлением специфических беловато-желтоватых пятен. Миндалины при этом воспалены, а указанные пятна как бы «рассыпаны» по всей их поверхности.

Одной из самых опасных и тяжелых форм описываемого недуга является некротическая форма ангины, характеризующаяся отмиранием тканей миндалин. Она развивается главным образом на фоне скарлатины, которая сама по себе представляет смертельную угрозу для плода.

Помимо перечисленных видов ангины существует еще несколько разновидностей этого заболевания, к примеру, герпангина. Развивается она чаще всего под влиянием вирусов Коксаки и ECHO. Герпесная ангина при беременности характеризуется появлением пузырчатой, склонной к изъязвлению сыпи в области мягкого неба и задней стенки глотки. Причем по своему внешнему виду эти маленькие язвочки создают впечатление гноящихся ранок, но вот вскрыть их с целью удаления гноя почти невозможно. Это связано с тем, что практически сразу после прорыва пузырька они зарастают плотной фиброзной тканью.

Три первых месяца после зачатия очень важны для будущего малыша. В этот период происходит формирование и развитие основных органов и систем. Именно поэтому можно сказать, что ангина в первый триместр беременности представляет наибольшую опасность. Кислородное голодание, создающееся на фоне повышенной температуры тела и явлений интоксикации, может явиться причиной внутриутробной гибели плода и вызвать самопроизвольное прерывание.

Последствия ангины на ранних сроках беременности также включают в себя формирование пороков развития у плода, что в конечном итоге может привести и к аборту по медицинским показаниям.

Любая форма описываемого недуга при вынашивании ребенка коварна тем, что может протекать не типично. Один, несколько либо все привычные признаки заболевания в виде гипертермии, хриплого голоса и болей в горле, а также внезапно нахлынувшей слабости и апатии могут отсутствовать у беременных. Об этом необходимо помнить для того чтобы ангина при ранней беременности не была пущена на самотек и не привела к печальным для малыша и его мамы последствиям.

Надо сказать, что ангина при беременности помимо инфекционного носит еще и аллергический характер. Многие специалисты, учитывая специфику поражений, рассматривают ее как аллергическое заболевание. Появляющиеся в клинической картине болезни аллергические симптомы существенно усложняют правильную постановку диагноза ангина в первом триместре беременности, последствия чего не заставляют себя долго ждать.

Еще одним интересным фактом является то, что на начинающийся тонзиллит может указать потеря аппетита. Однако многие люди рассматривают ее, как обычный, свойственный беременным, каприз.

Кроме того, у женщин «в положении» ангине могут сопутствовать и ревматоидные признаки, способные проявляться как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания.

Ангина при беременности во втором триместре, а тем более в третьем уже не сможет привести к появлению существенных пороков развития плода, ведь на этих сроках все органы ребенка уже сформированы.

Тем не менее данное заболевание продолжает создавать повышенный риск наступления довольно опасной для здоровья малыша гипоксии, а также может приводить к преждевременным родам.

Терапевтические мероприятия в отношении описываемого заболевания, возникшего с 4 по 6 месяц вынашивания ребенка, проходит, как правило, более гладко, чем борьба против ангины в начале беременности. Однако и само по себе лечение может оказать весьма негативное воздействие и на материнский организм, и на организм плода. Поэтому крайне важно правильно подбирать препараты и курс их приема.

Ангина в третьем триместре беременности представляет угрозу для плода и матери прежде всего своими осложнениями. Последние развиваются в результате не своевременного лечения или при самолечении. Чаще всего это хронизация процесса и заглоточный абсцесс.

Эти и другие возможные осложнения существенно влияют на состояние малыша в утробе, провоцируя нарушение плацентарного кровотока. В результате этого у плода возникает дефицит кислорода и питательных веществ.

Плюс ко всему, возбудитель инфекции может беспрепятственно перемещаться по материнскому организму с током крови, создавая отрицательное влияние на сердце и почки, которое не является благоприятным и для плода.

Лечение ангины при беременности – дело не простое. Вся сложность заключается в том, что женщинам, вынашивающим ребенка, можно назначать далеко не все лекарственные средства, обычно применяющиеся при данном заболевании. Тем не менее лечить недуг нужно в обязательном порядке, особенно учитывая возможные последствия ангины при беременности.

Если не всем, то многим людям давно известно, что в случае развития описываемого заболевания, пожалуй, лучшим средством терапии являются антибиотики. Не будет исключением и ангина, возникающая у женщин в положении. Но тут есть нюанс: не все из этих лекарственных препаратов безопасны в этот период. Поэтому антибиотики при ангине при беременности должен назначать исключительно врач и с обязательным учетом всех возможных рисков.

Традиционно наиболее популярным препаратом из этой группы для будущих матерей является спрей Биопарокс. Это средство с противобактериальным действием, которое применяется местно, а потому практически не влияет на находящегося в утробе малыша. Лекарство представляет собой аэрозоль, микрочастицы которого проникают в горло и глубоко в дыхательные пути, оказывая свое терапевтическое воздействие.

Лечение ангины во время беременности предусматривает и другие антибиотики, такие как Флемоксин, Сумамед, Ампициллин и др. Однако если первый препарат можно принимать без угрозы для плода, то использование других средств допускается лишь в тех случаях, когда польза от их действия превысит возможный вред для ребеночка.

Из антисептиков местного применения при описываемом заболевании обычно применяются либо таблетки для рассасывания, либо растворы для обработки миндалин, либо полоскания.

Рассасывающиеся таблетки направлены главным образом на борьбу с микробами и снятие боли в горле. Поэтому при решении вопроса о том, как лечить ангину при беременности, данная лекарственная форма охотно назначается врачами.

Самым известным и эффективным антисептиком является Фарингосепт. Принимают его обычно по 1 таблетке от 3 до 5 раз в день, держа во рту до полного растворения. Из похожих препаратов можно назвать Лизобакт, Имудон и Нео-ангин.

Помимо таблеток для рассасывания при воспалении миндалин можно и нужно использовать специальные антисептические растворы, способствующие снятию налета. Таких растворов известно довольно много: например, Стоматодин и Хлорофиллипт. При этом не стоит забывать, что только врач должен решать, как лечить ангину во время беременности, ведь не все подобные растворы подходят будущим мамам. В частности, раствор Люголя несмотря на то, что он является хорошим антисептиком, беременным применять нельзя.

Антисептические растворы обычно используются следующим образом: кусочек ваты наматывается на палочку или палец и смачивается раствором, после чего налет аккуратно снимается этой ваткой, причем одна ватка предназначена только для одной миндалины.

Однако гораздо проще применять указанные лекарства в виде полосканий. Любой медик расскажет, как вылечить ангину при беременности, используя данный метод. Указанная процедура предельно проста: следует набрать в рот кипяченой воды и прополоскать больное горло, после этого возьмите выписанный доктором раствор в нужном количестве (у каждого раствора оно свое) также полощите им рот. Как правило, после такой процедуры стоит отказаться от еды на 2-3 часа.

Для подобных целей можно использовать Фурацилин, Мирамистин и другие средства. Указанные препараты выпускаются также и в виде спреев, предназначенных для распыления в полости рта

К одним из основных вопросов, появляющихся у женщин, если у них возникает ангина при беременности: чем лечить лихорадку?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Сегодня существует большое количество всевозможных антипиретиков, снижающих жар, однако их применение способно значительно навредить здоровью малыша. К примеру прием Парацетамола или Ибупрофена повышает риск нарушений развития мужских половых органов у плода, а такой препарат, как Нурофен, может привести к преждевременным родам. В силу таких обстоятельств использование жаропонижающих средств при беременности возможно лишь в тех случаях, когда польза для матери значительно превысит риск для находящегося в ее утробе плода. Поэтому если у женщины возникает ангина во время беременности решать, чем лечить лихорадку и лечить ли ее вообще должен обязательно специалист.

Как правило, при подъеме температуры не выше 38,5 градусов врачи рекомендуют обходиться без лекарств. Для облегчения состояния в этот период можно пить чай с малиной, а также смешать по 1 столовой ложке теплой воды, уксуса и спирта, смочить полученным раствором кусочек ткани, например, платок или марлю, и обтереть все тело. Принимать же медикаменты следует только в том случае, если температура растет выше и длительно не снижается.