Любая болезнь в период вынашивания малыша – явление крайне нежелательное. Но так устроена жизнь, что от вирусов и инфекций не убережешься. К тому же есть еще хронические заболевания, которые имеют свойства обостряться в самый неподходящий момент. Например, если от острой формы ангины еще можно как-то уберечься с помощью профилактических мер, то хронический тонзиллит при беременности обостряется всегда. Действовать в этом случае надо правильно и обязательно под контролем врача, который подскажет чем лечить болезнь, чтобы не навредить ребенку.
Причина у любой формы тонзиллита одна – это инфекция, которая попадая в ротовую полость, провоцирует воспалительный процесс на миндалинах. В зависимости от того, как именно воспаление протекает, различают несколько видов ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная и др. Но суть процесса не меняется – патогенные микроорганизмы активно размножаются, распространяясь вширь и вглубь, поражают соседние ткани и даже проникают в другие органы и системы, провоцируя развитие тяжелых осложнений.
О том, что женщина имеет хронический тонзиллит, она, как правило, знает еще до беременности. Это заболевание не появляется внезапно – ангина почти всегда начинается с острой формы. Но если лечение было неправильным или не вся инфекция уничтожена, то оставшиеся очаги воспаления и провоцируют обострение болезни. Как только снижается иммунитет, на организм воздействуют неблагоприятные внешние условия или ложится дополнительная нагрузка, как во время беременности.
Поэтому особенно важно распознать и полностью вылечить острый тонзиллит у беременных, чтобы не позволить заболеванию трансформироваться в хроническое. Сделать это помогут характерные для ангины симптомы:
- внезапное значительное повышение температуры тела;
- сильное покраснение и увеличение небных миндалин;
- острая боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- полное отсутствие аппетита;
- общая слабость, суставная боль, головокружения;
- увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
Причем все это не сопровождается симптомами, привычными для простуды или ОРВИ: кашлем, насморком, отеком слизистых – и это главное отличие тонзиллита от этих заболеваний.
Буквально на второй день на миндалинах появляется характерный белый или желтоватый налет, а изо рта – гнойный запах. Действовать в этом случае надо незамедлительно, но поскольку лечить тонзиллит при беременности самостоятельно опасно – необходимо отправиться в больницу.
Многие беременные знают о том, что ангина – инфекционное заболевание, которое успешно лечится только с применением антибиотиков. Но, наслушавшись и начитавшись о вреде этой группы препарата для будущего ребенка, женщины просто боятся обращаться к врачу или не выполняют всех его назначений.
Они пытаются вылечить тонзиллит при беременности с помощью исключительно домашних методов лечения.
Более серьезную ошибку сложно себе представить! Такое решение только усугубляет ситуацию – женщина теряет драгоценное время, когда болезнь может быть остановлена на ранней стадии. Потом все равно приходится обращаться к доктору и принимать антибиотики. Но если раньше можно было обойтись местными препаратами, теперь приходится пить таблетки или делать уколы, а риск воздействия лекарства на плод только возрастает.
Особенно опасен тонзиллит во время беременности на первом триместре, когда малыш еще не защищен надежно околоплодными водами, а формирование плаценты, представляющей собой естественный барьер, фильтрующий кровь, которую получает ребенок, не завершено.
Выделяемые бактериями токсины, поступающие в кровь лекарственные препараты, могут повлиять на развитие плода или привести к его гибели и/или самопроизвольному аборту.
Второй триместр считается наиболее безопасным, поскольку основные органы и системы будущего малыша уже сформированы, а большинство лекарств, которые назначают для лечения острого тонзиллита, не проникают через плацентарный барьер. Но в третьем триместре риски снова возрастают, так как сильная интоксикация может спровоцировать преждевременные роды.
При хроническом тонзиллите существует еще одна опасность – если проявления болезни не сдерживать, токсины, вырабатываемые стрептококками (основными возбудителями ангины), проникают в кровь малыша и разрушают жизненно важные органы.
Высок риск рождения ребенка с пороком сердца, артритом, артрозом, болезнями почек. Предотвратить это могут лишь грамотно спланированные специалистом меры профилактики.
Лечение тонзиллита при беременности, независимо от его формы и особенностей протекания, должно проводиться только под контролем врача! Это связано с тем, что многие из стандартных назначений: электропроцедуры, антибиотики и др. при беременности противопоказаны или сопряжены с рисками, адекватно оценить которые может только врач. Народными же средствами можно только предотвратить обострение хронического тонзиллита, но даже травы беременным разрешены к использованию не все.
Что же остается? Острый тонзиллит с гнойными выделениями и высокой температурой лечить все равно придется антибиотиками. Их подбирает врач в минимально допустимых дозах с учетом множества факторов: срока беременности, состояния плода, особенностей протекания тонзиллита.
На ранней стадии часто удается обойтись препаратами местного действия. При сильном воспалении назначают таблетки или уколы.
Но и народными методами лечения пренебрегать не стоит. Они дают прекрасные результаты как вспомогательные средства терапии, которая должна быть комплексной:
- Полоскание горла. Это основной элемент лечения, которым многие пренебрегают, считая слишком простой процедурой. Но именно при тщательном полоскании хорошо смывается гнойный налет, который и является рассадником инфекции. Для полоскания подойдут антисептики: растворы фурациллина, марганцовки, хролофиллипта; раствор морской соли; травяные отвары: зверобоя, девясила, дубовой коры, календулы, василька.
- Ингаляции. Паровые ингаляции хорошо залечивают воспаленные слизистые и убирают боль и раздражение в горле. Их можно делать с содовым раствором, отварами сосновых почек, эвкалипта, мяты, чабреца, ромашки. Готовые растворы для ингаляций можно купить в аптеке. Но обязательно спрашивайте, не входят ли в их состав антибиотики.
- Таблетки для рассасывания. Они очень эффективны, так как воздействуют непосредственно на очаг воспаления. Но использовать во время беременности желательно только леденцы на натуральной основе: «Лисобакт», «Доктор МОМ», «Тантум Верде», «Доктор Тайсс» и др.
При сильной ангине врач может назначить «Фариносепт», «Граммицидин», «Септолетте» и другие таблетки с антибиотиками. В этом случае надо неукоснительно соблюдать инструкцию по применению.
- Спреи для обработки горла. Тоже являются эффективными препаратами местного действия. Быстро снимают воспаление, создают неблагоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Хорошими антисептиками являются «Ингалипт», «Каметон», раствор Люголя. Быстрые результаты дает «Биопарокс», но он является антибиотиком и может быть назначен только врачом.
- Прогревания. Горло при ангине должно быть всегда в тепле: сквозняк или малейшее переохлаждение активизирует болезнь. Но использовать синюю и инфракрасную лампу, горчичники, водочные компрессы на ранних сроках беременности не рекомендуется, чтобы не спровоцировать усиление кровообращения и повышения маточного тонуса. Можно просто обмотать горло теплым шарфом. На ночь можно нанести на шею согревающий бальзам с эвкалиптом, камфорным и ментоловым маслом.
Хронические тонзиллит, если вы о нем знаете, лучше пролечить за 2-3 месяца до планируемой беременности. Если же он давно не поддается лечению, стоит задуматься о хирургическом удалении миндалин.
Все-таки обострившийся тонзиллит и беременность – не самое лучшее сочетание. Тем более что операция это несложная и совершенно неопасная, а миндалины с возрастом утрачивают свое значение.
Ангина – заболевание крайне заразное. Поэтому первое правило, которое должна соблюдать беременная женщина – никаких контактов с больными людьми. Это поможет избежать заражения не только ангиной, но и другими респираторными инфекциями. Если болен кто-то из членов семьи – желательно его изолировать и надеть марлевую повязку.
Не менее важны и другие профилактические меры:
- Чистота, умеренная температура и влажность воздуха в помещениях, отсутствие аллергенов и внешних раздражителей: бытовой химии, табака, парфюмерии.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, а если такой возможности нет из-за плохих погодных условий – проветривать комнату несколько раз в день.
- Умеренные физические нагрузки. Беременность – это не болезнь, а движение активизирует работу всего организма, в том числе и иммунной системы.
- Полноценное питание, богатое витаминами, минералами и микроэлементами, которых при беременности нужно значительно больше.
- Позитивный настрой, уверенность в том, что беременность пройдет благополучно, а малыш родится здоровым.
- Нормальный сон – недосып сильно ослабляет иммунитет, поэтому если вы плохо спите, попросите врача прописать слабые седативные препараты.
- Отсутствие стрессов – во время стресса резко изменяется гормональный фон, который у беременной женщины и так нестабилен.
Но главное – своевременное реагирование на проявления любых заболеваний и никакого самолечения. Лучше перестраховаться и принять простуду за тонзиллит, чем запустить болезнь, для лечения которой потом потребуется курс сильнодействующих препаратов.
Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.
Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.
Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:
- боли в горле, увеличивающиеся при глотании;
- покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета;
- першение;
- ощущение инородного тела, комка в области миндалин;
- увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны);
- рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С);
- астенический синдром — вялость, разбитость, слабость, недомогание.
Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.
Хронический тонзиллит и беременность — опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.
Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:
- частые простудные заболевания;
- переохлаждения;
- недолеченная острая форма болезни;
- хронические источники инфекции в организме — кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов;
- слабая иммунная система.
Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.
Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.
Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.
Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- инфицирование плода;
- слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к кесареву сечению);
- развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.
Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.
Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.
Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей Тантум Верде или сублингвальные таблетки Лизобакт, леденцы Доктор МОМ, Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором Люголя.
Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.
Можно полоскать горло минеральной водой, растворами фурацилина, пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.
Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).
Мирамистин – антисептик, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым эффектами. Его можно использовать как для полоскания, так и для орошения миндалин, полости рта. Также местно применяют аэрозоли Каметон, Ингалипт, Гексорал.
В крайних случаях прибегают к помощи антибиотиков. При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.
Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.
Наиболее распространенные средства:
- прополис, мед при отсутствии аллергии;
- полоскание горла отварами трав — полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей;
- смазывание миндалин соком полевого хвоща;
- применение сока лекарственных растений — алоэ, каланхоэ;
- паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.
Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.
Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.
Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором. Подробнее об ингаляциях при беременности →
Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.
Если не удалось предупредить обострение хронического тонзиллита при беременности, то нужно провести его лечение как можно раньше. Главное – не запускать процесс, не доводить до возникновения осложнений. Лечение нужно проводить, учитывая рекомендации врача. Самовольное применение лекарственных средств может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и будущего ребенка.
Автор: Светлана Иванова, врач,
специально для Mama66.ru
Ангина (острый тонзиллит) при беременности — симптомы, лечение и опасность
Каждая будущая мама бережно относится к своему здоровью. Но, к сожалению, иногда даже банальная порция мороженого может спровоцировать начало такого неприятного заболевания, как ангина. Острый тонзиллит, или инфекционное воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины и другие лимфаденоидные ткани глотки. Беременные женщины особенно подвержены этому недугу, так как их иммунная система не работает «в полную силу», поэтому даже незначительное переохлаждение или контакт с болеющим человеком могут стать причиной воспаления миндалин.
Чаще встречается бактериальная ангина, вызванная стафилококком, стрептококком иди пневмококком, но иногда бывает ангина вирусной этиологии – как осложнение после
ОРВИ
.
По клиническому течению различают:
Начинается ангина остро, в зависимости от тяжести течения первыми могут проявиться местные симптомы – першение и боль в горле, заложенность носа, боль в ушах при глотании, или симптомы общей интоксикации – высокая (до 39,5-40,5°С) температура, головокружение, боль в суставах, тошнота и рвота, слабость и даже нарушение сознания – возбуждение или обмороки.
При катаральной ангине зев красный, небные миндалины увеличены и гиперемированы. Гнойного налета нет. По своему течению это самая легкая форма, и при своевременно начатом лечении с ангиной моно справиться в течение 2-3 дней.
Лакунарная и фолликулярная формы ангины протекают почти одинаково, при осмотре видно увеличенные миндалины, красный зев и мягкое небо, на миндалинах серо-белый или желтоватый налет в устье лакун или нагноившиеся фолликулы. Налет легко снимается шпателем. Общая интоксикация выражена сильно. Лечить такую ангину нужно только под наблюдением врача.
Наиболее тяжелые формы ангины – флегмонозная и некротическая, встречаются редко, протекают остро и без лечения в стационаре не обойтись.
Ангина опасна своим токсическим влиянием на организм и осложнениями, поэтому только катаральную ангину можно попробовать лечить народными средствами, но, если спустя сутки не наступает улучшение, или симптомы интоксикации быстро нарастают, следует немедленно вызвать врача.
Лечение ангины у беременных затруднено тем, что большинство препаратов, необходимых для лечения, нельзя использовать при беременности. Так, решение о назначении антибиотиков и антигистаминных препаратов, врач принимает, только если вред от неприменения превышает угрозу от применения. Для лечения бактериальной ангины беременным чаще всего назначают ампициллин, амоксиклав, цефтриаксон (в первый триместр не применяют). Сульфаниламидные препараты во время беременности применять категорически нельзя.
Основой лечения ангины являются частые полоскания горла и удаление гнойного налета с миндалин. Для полоскания используют солевые и содовые растворы с добавлением 3-4 капель йода на стакан жидкости, антисептики, отвар ромашки, раствор «Ротокан», 1% перекись водорода, раствор фурациллина. Хорошо себя зарекомендовал в лечении ангин хлорофиллипт – природный антимикробный препарат, обладающий активностью против стафилококков. Во время беременности его применение ограничено, но в случае крайней необходимости врач порекомендует обрабатывать им миндалины и зев.
Высокую температуру можно сбивать только препаратами на основе парацетамола. Обильное теплое питье и постельный режим помогут быстрее избавиться от токсинов.
Так как ангина может дать серьезные осложнения на сердечно-сосудистую систему, то медлить с ее лечением не стоит. Особую опасность для будущего ребенка представляют стафилококк и стрептококк – продукты их жизнедеятельности могут стать причиной самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также под банальную ангину могут «маскироваться» и такие опаснейшие заболевания как дифтерия и скарлатина, поэтому врач обязательно возьмет у вас мазок на микрофлору.
Своевременное обращение к врачу, неукоснительное выполнение его рекомендаций и никакого самолечения – соблюдение этих простых правил позволит не только избежать осложнений и быстро избавиться от ангины, но и сохранить здоровье своего будущего малыша.