Ангина – это острая форма тонзиллита, при которой бактериями поражаются, преимущественно, небные миндалины. Однако вред организму, наносимый бактериями, сказывается не только на состоянии горла, но и общем самочувствии. Это заболевание может приводить к серьезным осложнениям, которые далеко выходят за рамки ЛОР области.
Ангина возникает по разным причинам. Изначально виной становятся бактерии или вирусы, которые, попадая в организм, размножаются. Но не у всякого человека возникнет ангина, если микроб попадает в организм, ведь иммунная система предназначена для того, чтобы подавлять болезнь на начальном этапе и не допускать серьезных последствий. Поэтому можно сделать вывод, что развитию ангины способствуют:
- слабый иммунитет;
- переохлаждение организма;
- недостаток витаминов;
- неполноценное питание;
- постоянные стрессы;
- микротравмы миндалин;
- дыхание ртом.
Если несколько этих факторов совпадают, а затем человек контактирует с больным или находится в помещении с загрязненным воздухом, то это с большой долей вероятности приведет к ангине.
Теперь перечислим список бактерий, которые приводят к образованию ангины:
- стрептококк – самый частый возбудитель ангины;
- стафилококк;
- гемофильная палочка;
- пневмококк;
- клебсиелла;
- менингококк;
- палочка брюшного тифа;
- анаэробы;
- палочка сибирской язвы.
Теоретически все эти бактерии могут вызывать ангину, но в подавляющем большинстве случаев возбудителями становятся стрептококки и стафилококки.
Многим известно, что симптомы ангины – это больное горло, повышенная температура и слабость. Но эти симптомы не единичны, и, к тому же, они могут иметь разные по силе и времени проявления. Эти различия зависят от вида ангины, которых насчитывается 4.
Лакунарная ангина проявляется резким повышением температуры – до 40 градусов, и сопутствующими симптомами в виде слабости, озноба, головной боли и иногда в области сердца. Миндалины имеют желтоватый налет, лимфоузлы увеличены. Незначительно повышенная температура может сохраняться несколько дней после прекращении боли в горле.
Сколько длится гнойная лакунарная ангина?
Ее длительность составляет от 5 до 7 дней.
Фолликулярная ангина проявляется и протекает также бурно, как и лакунарная. Температура тела поднимается до 40 градусов и пациент ощущает сильную слабость, боль в суставах и мышцах. Ее отличие от лакунарной прослеживается миндалинах – на них образовываются желтоватые возвышенности, диаметром около 3 мм. Это более тяжелая форма гнойной ангины, но не самая тяжелая из существующих.
Сколько длится гнойная фолликулярная ангина?
Ее длительность может достигать 10 дней.
Флегмонозная ангина является острым гнойным паратонзиллитом, при котором воспаляется паратонзиллярная клетчатка. Как правило, она представляет собой осложнение лакунарной или фолликулярной формы ангины, но в некоторых случаях может быть первичным заболеванием. Больной ощущает сильную боль в горле, может отказываться даже от жидкой пищи, речь нарушена, а открывание рта затруднено.
Сколько длится гнойная флегмонозная ангина?
Выздоровление наступает не ранее, чем на 12-е сутки после начала ангины, а зачастую, к этому сроку прибавляют 4 дня. После созревания абсцесса и его вскрытия наступает выздоровление.
Из 4 видов ангины лишь катаральная не сопровождается гнойными образованиями. При ней человек ощущает сухость и першение в горле, которые через некоторое время перерастают в ощущение боли. Она распространяется не только на горло – болят мышцы, голова, а также в некоторых случаях ухо. Это форма гнойной ангины может протекать без температуры или сопровождаться незначительным ее повышением. Лимфоузлы около нижней челюсти немного увеличены, миндалины красные и увеличенные.
Сколько длится катаральная ангина?
Ее длительность составляет от 3 до 5 дней, а затем она прекращается либо переходит в фазу осложнения.
Вероятны множественные осложнения:
- ларингит;
- отит;
- холецистит;
- рефматизм;
- лимфаденит;
- инфекционный полиартрит и др.
Хронический тонзиллит дает о себе знать неприятным запахом изо рта, периодической болью в горле, сухостью и отеком небных дужек.
Оглавление:
- Особенности заболевания
- Этиология заболевания
- Симптомы заболевания
- Сколько длится ангина
- Лечение гнойной ангины
Вопросы лечения гнойной ангины, сколько она длится и каковы осложнения становятся обычными с наступлением холодного времени года, когда тысячи людей устремляется в поликлинику с таким заболеванием. Ангина поражает человека независимо от возраста и пола, часто и безжалостно.
Заболевание относится к распространенным инфекционным недугам, которые через воздух поражают всех, кто не обезопасил себя. Если человек не принял профилактические меры, то вероятность того, что его будет волновать вопрос «Гнойная ангина: сколько длится?» очень велика. Морозный российский воздух — это прекрасная среда для развития и передачи заразы.
Особенности заболевания
Гнойная ангина или острый тонзиллит представляет собой острой воспалительное заболевание инфекционного характера, развивающееся в миндалинах неба или других лимфатических образованиях глотки и гортани. Заболевание носит ярко выраженную сезонную направленность, предпочитая холодную влажную погоду. Основной путь заражения — воздушно-капельный, но в редких случаях возможно контактное заражение.
По характеру своего развития и проявления гнойная ангина подразделяется на лакунарную, фолликулярную и гнойно-некротическую разновидность. Гнойный лакунарный тонзиллит локализуется в слизистых слоях лакун, где концентрируются гнойные выделения от воспалительных реакций тканей. На миндалинах образуется налет, а бело-желтое выделение переполняет кратерообразные лакуны и занимает практически всю площадь миндалин. В случае непринятия мер к лечению формируются гнойные пробки.
Гнойный фолликулярный тип ангины располагается на фолликулярных миндалинах, что ведет к образованию желтоватых узелков с экссудатом гнойного характера. Узелки часто объединяются, зарождая абсцесс. Эта разновидность определяется припухлостью и гиперемией миндалин. Кроме того, на них формируются небольшие гнойники. Гнойники развиваются, а затем открываются и выбрасывают гнойный состав в полость глотки.
Гнойно-некротический тип отличается повышенной активностью воспалительного процесса с формированием зон атрофии тканей миндалины и язвенными образованиями. Эти участки могут кровоточить с распространением процесса внутрь ткани.
Гнойная ангина в детском возрасте имеет отличительную черту: достаточно часто одна миндалина подвергается воздействию фолликулярного тонзиллита, а другая — лакунарной ангины.
По виду протекания процесса гнойная ангина делится на острую и хроническую форму заболевания. Острая форма стартует неожиданно и имеет быстрое развитие с максимальным проявлением признаков. Хронический тип характеризуется медленным течением болезни со слабопроявляющимися симптомами.
Вернуться к оглавлению
Этиология заболевания
Гнойная ангина начинается при инфицировании болезнетворного микроорганизма. В абсолютном большинстве случаев (до 80%) возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк.
Реже болезнь провоцируют стафилококки и пневмококки. Еще реже возбудителями становятся ротовая спирохета и веретенообразная палочка.
Для активизации возбудителя необходимы благоприятные условия, которые обеспечиваются простудными заболеваниями при воздействии холодного влажного воздуха. В этом случае инфекция, проникшая воздушно-капельным путем в носоглотку, находит питательную среду на слизистой оболочке миндалин и быстро размножается. Другой причиной заражения может стать собственный источник: гайморит, кариес, болезни десен и т.д. которые обеспечивают нужные условия для возбудителя ангины. Риск развития заболевания повышают: переохлаждение организма, снижение иммунитета, курение, злоупотребление алкогольными напитками.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Гнойная ангина имеет ряд характерных симптомов, которые проявляются в острой форме развития и могут несколько смазываться при хронической форме. Основные симптомы:
- подъем температуры до 39-40°С;
- озноб;
- возрастающая боль в горле (особенно при глотании);
- болезненное ощущение в нижнечелюстных лимфатических узлах и увеличение их объема;
- увеличение размеров и краснота миндалин;
- проявление признаков интоксикации;
- головная боль;
- слабость;
- потеря аппетита;
- ясно наблюдаемые участки гноя в зоне миндалин.
У взрослых людей достаточно часто ангина проходит без существенного подъема температуры.
Вернуться к оглавлению
Сколько длится ангина
Все время протекания гнойной ангины этап обострения можно подразделить на 3 периода: инкубационный, начальный и период разгара болезни. Во все эти периоды больной является активным источником заразных микроорганизмов для окружающих. Инкубационный период тонзиллита обычно составляет 2 суток, но может растянуться на 5 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма: возраст, физическое состояние, иммунная защищенность. В этот период происходит внедрение возбудителей в слизистую оболочку, а симптомы пока явно не проявляются.
Начальный период: развитие болезни от первых явных симптомов до полного проявления клинической картины. Он проходит очень быстро (в течение 1 суток, предельно — 2 суток). В самом начале появляется озноб, продолжающийся около 1 ч, после чего значительно поднимается температура — до 39°С, что вызывает чувство жара. Обычно через 8 — 10 ч (максимум через 24 ч) резко появляются воспалительные процессы в ротоглотке, ведущие к болям в горле и трудностями при глотании. Уже к концу первого дня лимфатические узлы увеличиваются до 15 — 20 мм.
Период разгара болезни при проведении лечения обычно не превышает 7 суток. Начинается он на вторые или третьи сутки после проявления характерных симптомов. В начале этого периода все основные признаки (температура, боль, опухлости и т.д.) имеют наибольшее значение. Сильная головная боль может сохраняться 3-4 дня, а температура 38-40°С — до 6 суток. При этом температура в течение суток колеблется в диапазоне более 1 градуса, достигая максимума в вечернее время. Миндалины достигают размера, превышающего первоначальный объем почти в 1,5 раза.
На 6-7 сутки после начала периода разгара ангина отступает, температура, размеры миндалин и лимфатических узлов приходят в норму. Можно говорить о прекращении болезни.
Таким образом, общий срок протекания гнойной ангины в острой форме составляет 9 — 10 дней.
Но это соответствует действительности, если приняты меры по лечению заболевания. В случае когда болезнь пущена на самотек, решение вопроса о том, сколько длится ангина, затягивается до 15-16 суток, а риск перехода в хроническую форму тонзиллита повышается значительно. При наличии хронической ангины человек становится постоянным источником инфекции, даже когда возбудители находятся в латентном состоянии.
Вернуться к оглавлению
Лечение гнойной ангины
Наиболее эффективным методом лечения является комплексная медикаментозная терапия, включающая в себя следующие направления: антибиотики, сульфаниламиды, укрепляющие средства (витаминные препараты), а также восстанавливающие средства в виде мазей и составов для полоскания.
В качестве антибиотиков следует применять современные препараты, эффективно подавляющие стрептококки. Можно рекомендовать следующие средства: Сумамед (Азитромицин), Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин, Аугментин, Супракс, Флемоксин, Амоксиклав, Цефтриаксон.
В сочетании с антибиотиками рекомендуется дополнительный прием лекарственных средств в виде таблеток по следующим направлениям:
- антигистаминное воздействие (Супрастин, Диазолин и т.д.);
- антигрибковые препараты (Кетоконазол, Ливолин, Нистатин);
- укрепление иммунной системы (Иммунал, Левамизол, Циклоферон).
Лечение гнойной ангины не обходится без использования полосканий. Обычно для этой цели применяется раствор фурацилина, раствор этония (0,1%), риванол (0,1%), интерферон. Достаточно эффективно полоскание растительными средствами из отвара шалфея, аптечной ромашки и лапчатки. Можно также рекомендовать следующие составы для обработки горла: смесь поваренной соли (1 ч. ложка), соды (1 ч. ложка), йода (4 капли) в растворе с 200 мл воды; настой цветков аптечной ромашки с добавлением поваренной соли; чесночная вода (измельченные 2 зубка на 200 мл кипятка). Будьте здоровы!
Оцените статью:
Периодическое повышение температуры, болезненные ощущения в горле, общая слабость – эти симптомы характерны для первых протеканий ангины у взрослых.
Такие проявления довольно неприятные, поэтому каждый больной хочет знать, сколько болеют ангиной и как долго будет длиться больничный?
Стоит заметить, что на этот вопрос нет однозначного ответа, ведь продолжительность заболевания зависит от самых различных факторов.
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Ангина – это воспаление горла, которое развивается вследствие попадания в организм патогенных микроорганизмов. Некоторые люди переносят тонзиллит за 5-7 дней без существенного ухудшения состояния здоровья, а у других взрослых болезнь проходит очень тяжело, поэтому они вынуждены весь больничный проводить в постели.
Разницу в степени протекания заболевания связывают с разновидностью возбудителя и состоянием иммунитета. Течение болезни разделяют на три этапа:
- Продромальный;
- Острый;
- Период затихания воспалительного процесса.
Продромальный этап начинается с того, что на слизистой горла активно размножаются бактерии. В среднем это состояние длится от 12 часов до 3 дней.
При этом пациента беспокоят такие симптомы, как озноб, апатия и общее недомогание. Но если иммунная система больного сильная, тогда тонзиллит может остановится на этом этапе развития и характерные симптомы болезни не проявятся.
Острый этап начинается после трех дней протекания заболевания с момента заражения. В это время появляются следующие признаки интоксикации:
- недомогание;
- высокая температура;
- раздражающие болезненные ощущения в горле.
Острая стадия ангины, сопровождающаяся лихорадкой, может длиться семь дней. Но некоторые разновидности заболевания проходят быстрее, поэтому больничный дают на 4-5 дней, за это время боль в горле должна пройти.
Этап затихания наступает, когда уходит острая стадия (в среднем 3-7 дней). Время полного восстановления зависит от состояния иммунитета и от того, какое вспомогательное лечение было проведено после основной терапии.
Как долго длится гнойная ангина, если она протекает вместе с хроническим заболеванием бронхов? В таком случае у большей части больных тонзиллит провоцирует такие болезни, как бронхиальная астма, острый бронхит или пневмония.
А продолжительность лечения напрямую связана с особенностями протекания этих болезней.
Есть специальная клинико-морфологическая классификация ангины. Какой период времени будет длиться тонзиллит и на сколько дней будет выдан больничный зависит от разновидности болезни. Различают следующие виды ангины:
- Фолликулярная – ее средняя продолжительность составляет около шести дней.
- Катаральная – для нее характерно покраснение слизистой и незначительное увеличение лакун. Если больной следует всем врачебным указаниям, то болезнь длится 3-5 суток.
- Лакунарная ангина – больного преследуют неприятные проявления заболевания в течение одной недели.
- Герпетическая – появлению болезни способствует вирус герпеса, поэтому лечить ее нужно на протяжении пяти дней с использованием противовирусных средств.
- Язвенно-некротическая и флегмонозная – эти формы ангины наиболее опасные. Их продолжительность может быть различной – периоды затухания сменяются обострением воспаления. Зачастую такие тонзиллиты длятся от нескольких недель до 2-3 месяцев.
Сколько времени будут проявляться симптомы заболевания? Здесь многое зависит от лекарственных препаратов, применимых в процессе терапии.
Зачастую гнойная ангина появляется из-за бактерий, от которых можно избавиться лишь после приема антибиотиков. С момента начала антибактериального лечения лихорадка проходит через 2-3 дня. Если же симптомы не исчезли, то следует заменить лекарственные средства.
Стоит заметить, чтобы гнойная ангина была вылечена полностью, антибактериальное лечение нужно проводить до конца. Лечить тонзиллит таким образом следует не более 5 –10 дней.
Ведь некоторые больные, когда их состояние улучшается, перестают принимать антибиотики, вследствие чего болезнь через пару дней снова напоминает о себе.
Так как гнойная ангина и другие ее виды могут быть вызваны разными возбудителями, то первым делом нужно выявить вид инфекции. После чего назначается оптимальное лечение и подбираются необходимые лекарственные средства.
Существуют некоторые принципы, позволяющие лечить тонзиллит очень быстро. Так, в любом случае не обойтись без антибактериальных лекарств. Ведь без антибиотиков не удастся устранить воспалительный процесс, спровоцированный патогенными микроорганизмами.
Какой именно препарат будет назначен должен решать лечащий врач, ведь существуют различные классификации антибиотиков, которые оказывают разное воздействие на возбудителей. Следовательно, чтобы лечение было максимально эффективным антибиотики назначаются только после определения вида бактерии.
Кроме того, проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение признаков, причиняющих дискомфорт. Так, от неприятных ощущений в горле можно избавиться с помощью препаратов, уменьшающих першение и боль, возникающую в процессе глотания.
Не менее эффективны полоскания. Но для достижения результата такую процедуру нужно проводить каждые 30 минут, если болевые ощущения очень сильные и через 2-3 часа при умеренном дискомфорте.
Чтобы избавиться от ушной боли врач назначает специальные капли. Более того, можно использовать народные методы. Например, засунуть на пару часов в ухо ватный тампон, смоченный в растворе борной кислоты.
А при повышенной температуре больному необходимо принимать жаропонижающие средства.
Тонзиллит лечится антибактериальными средствами широкого спектра действия. К пенициллиновой группе относятся:
- Ампициллин (Пенодил, Зетсил);
- Амоксициллин с клавулоновой кислотой (его аналоги – Медоклав, Амоксиклав, Клавунат, Клавоцин, Аугментин Амоклавин);
- Амоксициллин (Флемоксин, Амоксикар, Оспамокс);
- Сульбактам.
К группе макролидов принадлежит Рокситромицин, Азитромицин и его аналоги –Сумамед, Сумамок, Зитроцин, Азитрал) и Эритромицин (Эрмицед, Эрифлюид). А цефалоспорины используются редко, например, если гнойная ангина имеет запущенную стадию.
Воспаленное горло при тонзиллите принято обрабатывать такими спреями как:
- Терафлю;
- Люголь;
- Пропасол;
- Ингалипт;
- Хлорафиллипт;
- Орасепт;
- Стопангин;
- Биопарокс;
- Каметон;
- Гексорал.
При этом надо регулярно полоскать горло антисептиками и отварами трав, оказывающими противовоспалительное действие. Это поможет предупредить развитие инфекции и остановить размножение болезнетворных микроорганизмов, посредством их частичного вымывания из глотки.
Кроме того, пациент должен пить много жидкости. Ведь вода удаляет продукты жизнедеятельности бактерий, то есть токсины, что способствует улучшению общего самочувствия.
К тому же во время болезни нужно позаботиться о рационе. Его меню должно быть сбалансированным, легко усваиваемым и витаминизированным.
Более того, на ранней стадии протекания заболевания, чтобы снизить шанс возникновения осложнений (воспаление сердечной мышцы, инфицирование бронхиального дерева и прочее), пациенту дают больничный, во время которого он обязательно должен соблюдать постельный режим. При этом, чтобы гнойная, фолликулярная, катаральная и прочие виды ангины прошли как можно быстрее больному необходимо пропить иммуностимулирующие препараты.
Сколько дней будет длиться тонзиллит с уверенностью не сможет сказать ни один врач. Ведь терапевт может только предположить, через какой период времени наступит облегчение. Причем быстрота выздоровления зависит не только от эффективности принимаемых пациентом лекарственных препаратов, но и от тщательности выполнения всех врачебных рекомендаций.
Популярное видео в этой статье поможет понять суть проблемы.
Последние обсуждения:
Фолликулярная ангина – это острое заболевание ЛОР-органов, которое сопровождается гнойным воспалением нёбных миндалин в горле. Массированная атака патогенов на фоне ослабленного организма выключает защитную функцию миндалин, в результате чего в фолликулах быстро стремительно развиваются острые гнойные процессы.
Пик заболеваемости приходится на холодное время года, когда ослаблен иммунитет. Ангина имеет бактериальную природу и чаще всего передается воздушно-капельным путем.
В холодное время года, межсезонье резистентность организма значительно снижается, что приводит к повышению активности болезнетворных микроорганизмов.
Возбудителями фолликулярного тонзиллита могут стать:
- бета-гемолитический стрептококк группы А,
- стафилококки,
- адено-, риновирусы,
- грибки Candida spp.
Гнойная фолликулярная ангина в 70% случаев развивается из-за активности стрептококка в ротовой полости. Обязательным условием для стремительного развития патогена является снижение иммунитета. Чаще всего это происходит вследствие:
- переохлаждения;
- гиповитаминоза и анемии;
- хронических заболеваний;
- недосыпания, постоянных стрессов;
- неполноценного питания;
- вторичного иммунодефицита.
| АНГИНА ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ. ЭТИОЛОГИЯ | ||
| Причины развития | Пути передачи возбудителя | Способы заражения |
| патогенные микроорганизмы (стрептококки и стафилококки); снижение реактивности организма. |
эндогенный (возбудитель находится в организме бессимптомно, после понижения сопротивляемости организма провоцирует заболевание); экзогенный (патоген проникает извне). |
воздушно-капельный; контактно-бытовой; фекально-оральный (через воду или пищу). |
Снижение иммунитета в ротовой полости приводит к возникновению гнойных очагов в фолликулах (скоплениях лимфоузлов) миндалин. Развитие интоксикации сопровождается характерными симптомами – появляется головная боль, ломота в теле, чувство тошноты.
В своем патогенезе симптомы фолликулярной ангины проходят несколько этапов. Многие из них напоминают клиническую картину гриппа и ОРВИ, других видов ангины, мононуклеоза, кандидоза ротовой полости. Неправильное лечение или его отсутствие приводят к проникновению стрептококка в крови и интоксикации организма.
Характерным признаком является поражение лимфоидной ткани миндалин, которые наименее защищены от воздействия окружающей среды в отличие от подкожных лимфатических узлов. При дыхании гланды напрямую взаимодействуют с микробами.
При правильном лечении длительность течения болезни не превышает 10 дней.
Своевременное обращение к терапевту поможет избежать развития осложнений, которыми чревата ангина, среди которых:
- паратонзиллярный абсцесс;
- острый гнойный лимфаденит;
- ревматизм;
- инфекционный полиартрит;
- миокардит.
При беременности фолликулярная ангина особенно опасна своими осложнениями. Развитие гнойных процессов может привести к менингиту, острому отиту, сепсису, поскольку иммунитет женщин при беременности снижен. По этой причине острый тонзиллит опасен как для женщины, так и для здоровья будущего ребенка.
Инкубационный период (от момента заражения до первых симптомов) болезни составляет от 10 часов до 2-х суток. Микробы начинают скапливаться в лимфатической ткани миндалин. Развитие возбудителей приводит к воспалению поверхностных тканей, которое распространяется на более глубокие слои. Поэтому в большинстве случаев без своевременного лечения катаральный тонзиллит переходит в фолликулярный, который проявляется следующим образом:
- лихорадка, повышенная температура (39–40 градусов), которая тяжело сбивается жаропонижающими средствами;
- головная боль;
- ломота в мышцах, суставах;
- дискомфорт при глотании, усиливающаяся боль в горле с иррадиацией в ухо;
- желтые и белые гнойники на миндалинах;
- увеличение региональных лимфатических узлов, болезненность при пальпации,
- боль при повороте головы.
Гнойная ангина у детей наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых из-за особенностей строения лимфоидной ткани. Обычно у маленьких пациентов заболевание протекает гораздо тяжелее.
Большинство случаев характеризуются очень высокой температурой (до 40 градусов), лихорадочными состояниями, сильными головными болями. К обычному набору симптомов также добавляются:
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- менингиальные симптомы (ригидность шейных мышц);
- потеря сознания.
Гипертрофированные миндалины встречаются и у абсолютно здоровых детей. И, напротив, воспалительный процесс может протекать при их нормальном размере.
Чаще всего анамнеза болезни бывает достаточно для определения диагноза. Для уточнения формы проводится осмотр ротовой полости, глотки больного или фарингоскопия. При этом наблюдается типичная картина воспаленных миндалин: резкое увеличение, отек, яркая гиперемия (покраснение), поверхность покрыта бело-желтыми бугорками. Также отекает и краснеет мягкое небо. После созревания фолликулы вскрываются и образуются пленки бело-желтого цвета, которые без кровоточащих следов легко снимаются шпателем (что отличает заболевание от дифтерии).
В качестве дополнительных методов исследования используются общий анализ крови (резкое повышение СОЭ, лейкоцитов, эозинофилия, увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), бактериологическое исследование мазков с миндалин, анализ крови для определения возбудителя.
Гипертермия обычно сопровождает образование гнойников на миндалинах. Этот симптом – верный признак того, что организм начал бороться с инфекционными агентами.
Однако на протяжении нескольких лет специалисты все чаще отмечают, что заболевание может протекать без гипертермии. Решающим фактором при постановке диагноза является осмотр горла. Нормальная температура при гнойном воспалительном процессе может свидетельствовать о:
- снижении иммунитета и истощении организма;
- аутоиммунном заболевании;
- переходе заболевания в хроническую стадию;
- алкогольной интоксикации;
- сердечной недостаточности;
- менструации.
Эффективное лечение медикаментозными средствами невозможно без строгого соблюдения следующих предписаний:
- Постельный режим, отказ от пребывания на улице на 5-6 дня во избежание резкого ухудшения.
- Обильное теплое питье, особенно негазированная минеральная вода, молоко с содой, травяные сборы с шиповником, ромашкой и шалфеем. Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, температура жидкости не должна быть слишком высокой.
- Рацион питания должен состоять из однородной пищи без пряностей, как то: каши, бульоны, пюре и супы.
Твердая пища усиливает боль при глотании и может привести к механическим повреждениям воспаленных участков ротовой полости и глотки.
- Помещение, где находится больной, необходимо убирать и проветривать ежедневно.
- Регулярное полоскание горла, 7-10 раз в сутки, которое очистит горло от гнойных выделений, которые остаются после созревания и вскрытия фолликула.
Пациент может пойти на поправку уже через 5 дней, однако не рекомендуется тут же выходить на работу и посещать общественные места. Иммунитету нужно время на восстановление после перенесенной болезни. Врачи рекомендуют в течение 10 дней поберечь организм от контактов с внешней средой. Улучшить состояние здоровья помогут здоровый сон, полноценный отдых, сбалансированное питание, овощи и фрукты.
Фолликулярный тонзиллит чреват осложнениями, самый тяжелый из которых – ревматизм, который характеризуется тяжелыми пороками сердечных клапанов и приводит к инвалидности. Для подавления бактериальной флоры основным медикаментозным лечением является прием антибиотиков.
При отсутствии аллергических реакций врач назначает антибиотики из двух групп:
- Пенициллины, которые обладают широким спектром действия и эффективны против стрептококков и стафилококков. Наиболее известный представитель – Амоксицилин. Курс лечения составляет 10 дней. При наличии сопротивляемости у возбудителя назначаются Аугментин (Амоксицилин с клавулановой кислотой).
- Макролиды, которые постепенно накапливаются в крови: Азитромицин (Сумамед), джозамицин, кларитромицин. Курс приема составляет до 5 дней, что дает эффективное воздействие на бактерии в течение тех же 10 дней.
Результативной выбранного антибиотика оценивается врачом по истечении 72 часов, о чем свидетельствует снижение температуры и общего самочувствия больного. В случае если препарат не работает, его меняют на препарат из другой группы.
При антибактериальной терапии важно строгое соблюдение режима и срока приема лекарства, назначенного врачом.
Прекращение приема антибиотика раньше срока приведет к развитию устойчивости бактерии к данному препарату: в случае рецидива или осложнения он окажется неэффективным.
При часто повторяющемся тонзиллите врач может назначить тонзилэктомию (иссечение гланд). Основными показаниями к этой процедуре являются:
- неэффективность антибактериального лечения;
- увеличенные миндалины, затрудняющие глотание и дыхание;
- распространение гнойного процесса на близко расположенные ткани.
Существуют различные инструменты для удаления гланд, такие как: инфракрасный, электрический, ультразвуковой скальпель, а также углеродный лазер для их уменьшения.