Макролиды аналоги

Макропен, аналоги его относятся к одной большой группе макролидов. Они могут иметь действующее вещество мидекамицин, азитромицин или другой компонент. Макропен и другие антибиотики этого ряда — антибактериальные препараты, у которых имеются схожие характеристики, но разная инструкция по применению, аналоги же имеют достаточно высокую цену.

Макропен выпускается в виде суспензии, а для детей после шести лет в таблетках. Аналоги, так же как и Макропен, относятся к новой группе синтетических антибиотиков, имеющих щадящее воздействие на организм, которое достигается коротким периодом лечения и небольшими дозами. Это очень важно для больных детей и ослабленных взрослых. Если действующее вещество из макролидов используется в низких дозах, то оно активно подавляет синтез белков в клетках болезнетворных бактерий. В удвоенных дозах эти препараты полностью уничтожают как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Поэтому производители выпускают препарат в разных дозировках.

Макропен, как и его аналоги, можно принимать после того, как определят чувствительность микрофлоры к антибиотику. Это поможет сделать выбор препарата более правильным.

Если Макропен в аптеке отсутствует, то можно приобрести аналогичные торговые марки с другим действующим веществом из макролидов:

Азитрал (Azithral);
Зомакс (Zomax);
Зитрокс (Zitrox);
Клеримед (Klerimed);
Роксид (Roxid).

Самый недорогой из всех названных препарат — Азитрал (Azithral), он стоит на сто рублей меньше, чем другие аналоги. Препарат Макропен, инструкция по применению которого рекомендует принимать его пациентам, имеющим аллергическую реакцию на антибиотики пенициллинового ряда, чаще всего назначается педиатрами. Он помогает детям при таких заболеваниях, как:

скарлатина;
рожа;
дифтерия;
коклюш.

Его назначают при других инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, которые возникают в разных отделах человеческого организма. Это могут быть:

инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;
лор-заболевания;
заболевания полости рта;
поражения кожи и мягких тканей;
инфекции мочеполовой системы.

Перед началом приема требуется обсудить с врачом дозу препарата, которая будут зависеть от особенностей заболевания и его тяжести. Взрослым могут назначить суточную дозу мидекамицина от 1,2 г до 1,6 г. Детям суточная доза может быть от 20 мг/кг до 50 мг/кг. Прием лекарственного средства дробят на 3 приема в день. Длительность лечения — от 5 до 14 дней.

Прочие макролиды имеют другие схемы употребления антибиотика, и это надо учитывать.

Если Макропен в аптеке отсутствует, то его можно заменить на такой препарат для детей и взрослых, как Сумамед. В нем активное вещество азитромицин, которое тоже относится к макролидам. Препарат выпускают в виде суспензии, которую дают малышам, и в таблетках, предназначенных для более старших детей и взрослых. Покупая суспензию, нужно помнить, что в продаже есть упаковки, рассчитанные на малышей разного веса и возраста:

Упаковку в дозе 100 мг/5 мл приобретают для шестимесячных грудничков.
Доза 200 мг/5 мл назначается детям от года до 3 лет.

Неправильный выбор препарата может стать бесполезным или опасным для ребенка. Принимать суспензию нужно всего три дня, в готовом виде она делится на три дозы. С трех лет детям можно давать Сумамед в таблетках по 125 мг. В продаже есть Сумамед в капсулах по 250 мг и таблетках по 500 мг. Эти лекарственные формы можно давать взрослым и детям старше 12 лет, если их вес более 45 кг, оговорив нужную дозировку с врачом. Сумамед принимают по 1 таблетке один раз в сутки в течение трех дней.

Такой щадящий прием антибиотика благотворно воздействует на микрофлору кишечника.

После приема азитромицина кандида альбиканс не активизируется, потому что применяется щадящий режим. Препарат снабжен подробнейшей инструкцией по применению, которую нужно изучить перед тем, как начать принимать лекарство.

Самым недорогим макролидом является природный антибиотик Эритромицин. Это препарат первого поколения, который до сих пор присутствует в различных формах. Действие этого антибактериального средства очень хорошо изучено и описано в инструкции по применению. В ней перечислены все известные случаи побочных эффектов, что часто отпугивает потребителей. В действительности Эритромицин показал отличные результаты в борьбе с инфекциями верхних дыхательных путей. Лечебное действие этого действующего вещества достигается влиянием активного вещества на рибосомы клеток микробов, которые нарушают синтез белка.

Это воздействие приводит к уничтожению возбудителя болезни.

Использование Эритромицина, как и остальных антибиотиков-макролидов, приводит к улучшению защитных функций организма, потому что они имеют свойство, модулирующее иммунитет.

Препарат имеет щадящие организм характеристики. Подобным действием обладает Олеандомицина фосфат и Эрициклин спирамицин. Эти недорогие лекарственные препараты из макролидов по своему действию схожи с Макропеном и могут помочь больным детям в борьбе с инфекцией. Макропен — не единственный препарат.

Подобным действием обладают многие лекарственные средства, входящие в группу макролидов. Это хорошие, зарекомендовавшие себя антибиотики широкого спектра действия, которые имеют преимущественные характеристики, но не всегда справляются с инфекцией неясной этиологии. Это обстоятельство заставляет педиатров и терапевтов отдавать предпочтение другим сильным антибиотикам, способным уничтожить всю микрофлору в кишечнике.

GidoMed.ru

Часто при лечении антибиотиками приходится менять препарат из-за непереносимости его компонентов. Редко замещению подлежит Макропен – аналоги этого антибактериального средства, совпадающие с ним по составу и механизму действия, практически отсутствуют. Поэтому вместо указанного медикамента обычно приходится принимать дженерики.

Данный препарат относится к макролидам. Эта группа антибиотиков примечательна тем, что имеет естественное происхождение и самую низкую токсичность. Макролиды считаются одними из наиболее безопасных противомикробных средств, так как они не провоцируют большинство известных побочных эффектов, возникающих при лечении другими антибактериальными медикаментами (аллергический синдром, анафилактический шок, артро- и хондропатия, диарея). Кроме того, рассматриваемый тип химических соединений не влияет на центральную нервную систему, не проявляет нефро- и гематотоксичности.

Полностью совпадают с представленным препаратом по составу и способу действия только 2 лекарства:

Мидепин;
Мидекамицин.

Активным веществом является мидекамицин, в концентрации 400 мг на каждую таблетку.

Еще одна фармацевтическая форма выпуска – гранулы, которые предназначены для изготовления жидкой суспензии. В них количество мидекамицина составляет 175 мг.

Стоит заметить, что оба медикамента практически невозможно найти в аптечных сетях.

Чтобы подобрать полноценный синоним или дженерик необходимо искать его в той же группе – макролидных антибиотиков. Они классифицируются в зависимости от химической структуры и происхождения (природные и полусинтетические).

К 1-ому поколению макролидов естественного типа относятся олеандомицин и эритромицин, а также все их производные. Полусинтетические антибиотики этого ряда:

кларитромицин;
рокситромицин;
флуритромицин;
диритромицин.

Второе поколение природных противомикробных средств с более совершенным молекулярным строением включает следующие вещества:

лейкомицин;
мидекамицин;
джозамицин;
спирамицин.

Полусинтетический вид представлен только рокитамицином.

Отдельного внимания заслуживает азитромицин – ненатуральный макролид с химической структурой, находящейся в промежутке между 1 и 2 поколением. Он образует группу так называемых азалидов, к которым у патогенных микроорганизмов почти не вырабатывается резистентность.

Следует отметить, что все дженерики описываемого медикамента имеют более низкую цену.

В качестве относительно полноценной замены Макропена специалисты рекомендуют нижеследующие лекарства (синонимы):

Азиклар;
ЗИТ-250;
Зетамакс;
Азро;
Эзеклар;
Фромилид;
Хемомицин;
Эритромицин;
Старкет;
Ремора;
Сумамед;
Ровацид;
Азитромицин;
Клафар;
Азивок;
Клиндамицин;
Азитрогексал (комплексный антибиотик с 2-мя действующими ингредиентами);
Лекоклар;
Кситроцин;
Азимед;
Ровален;
Азитром;
Кларицит;
Реницин;
Азином;
Кларицин;
Ровамицин;
Азинорт;
Кламакс;
Азит;
Кларбат;
Азиаджио;
Роксилид;
Класан;
Азибиот;
Дазел;
Азитрал;
Фри-Макс;
Азитро;
Роксид;
Азитрозид;
Вильпафрен;
Ареан;
Дефенз;
Кетек;
Ормакс;
Меристат;
Роксисандоз.

Как видно из списка, большинство дженериков Макропена базируются на азитромицине. Несмотря на то, что это химическое вещество не является природным и имеет несколько другое молекулярное строение, оно наиболее близко по механизму действия к рассмотренному препарату.

WomanAdvice.ru

Медицинские термины зачастую являются непонятными для широких слоев населения, незнакомых с узкими понятиями. Неспециалисту бывает трудно разобраться, что выписывает врач, так как название препарата или группы лекарств ничего не говорит пациенту. Что скрывается за словом «макролиды», какие препараты входят в эту группу и для чего они нужны — все это в статье.

Что такое макролиды

Макролиды — это группа антибиотиков. Они являются препаратами последнего поколения.

Химическая структура макролидов:

Основа – макроциклическое 14- или 16-членное лактонное кольцо. В качестве членов кольца выступают лактоны — сложные циклические эфиры гидроксикислот, содержащие в своем кольце определенную группу элементов (—C(O)O—).
К основе структуры прикреплены несколько (может быть один) углеводных остатков.

к оглавлению ^Классификация

Макролиды классифицируются по своему происхождению на 3 группы:

природные (выведены из различных видов бактерий Стрептомицетов — живых микроорганизмов, обитающих в почве и слоях морской воды);
полусинтетические (производные от природных макролидов);
азалиды (15-членные макролиды, полученные путем внедрения атома азота между 9 и 10 атомами углерода).

к оглавлению ^Список препаратов

Перечень препаратов, входящих в группу макролидов, широк. Ниже представлено описание существующих лекарств из этой группы.

к оглавлению ^Азитромицин

Первый препарат-представитель класса азалидов. Действующее вещество: азитромицин. Форма выпуска: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии.

Показания к применению: многие заболевания, связанные с ЛОР-органами (бронхит, тонзиллит, фарингит, синусит и другие), инфекции кожи и мягких тканей (бешиха, инфекционный дерматит), цервицит или уретрит, протекающие без осложнений, начальные стадии боррелиоза, скарлатина, заболевания желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, вызванные бактерией Helicobacter pylori.

Противопоказания: для всех форм выпуска: непереносимость азитромицина или других компонентов, а также тяжелые заболевания печени и почек. Таблетки и капсулы нельзя применять детям весом до 45 килограмм, суспензию — детям до 5 килограмм весом.

Побочные эффекты: нарушение зрения и слуха, диарея, тошнота, рвота. Реже появляются проблемы с сердечным ритмом, аллергические реакции и нарушение работы центральной нервной системы.

Аналоги: Азивок, Азитрал, Зитролид, Хемомицин, Сумаклид 1000 и другие.

к оглавлению ^Джозамицин

Название антибиотика также является названием его действующего вещества. По сути, это порошок, состоящий только из активного компонента. Показания к применению: стоматологические инфекции, заболевания ЛОР-органов (в том числе ангина, вызванная атипичным возбудителем), заболевания дыхательных путей, рожистые воспаления и скарлатина (если нельзя использовать пенициллин), офтальмологические воспаления, сибирская язва, сифилис, простатит, уретрит, фурункулез, гонорея.

Противопоказания: тяжелые поражения печени, аллергия на препарат.

Побочные явления: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, налет на языке, желтуха, общая слабость, аллергия, отеки стоп, кандидоз и другие.

Аналоги: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб.

к оглавлению ^Кларитромицин

Макролид широкого спектра действий. Форма выпуска: капсулы, таблетки. Действующее вещество: кларитромицин. Показания: микобактериальные инфекции, заболевания (инфекционные) ЛОР-органов и верхних и нижних дыхательных путей, инфекционные заболевания кожи.

Противопоказания: I триместр беременности и период грудного вскармливания, аллергия на препарат, одновременный прием с Терфенадином, Пимозидом и Цизапридом.

Побочные эффекты: нарушения работы центральной нервной системы (головокружения, панические состояния, тремор рук), расстройство работы желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, нарушения работы органов чувств (ухудшение зрения или слуха), появление устойчивости микроорганизмов к активному веществу.

Аналоги: Арвицин, Кларексид, Клацид и другие.

к оглавлению ^Мидекамицин

Принадлежит к природным макролидам. Действующее вещество: мидекамицин. Форма выпуска: таблетки, порошок. Соответствующий фармакологический препарат носит название Макропен.

Показан при инфекционных заболеваниях, когда нет возможности принимать пенициллин, при лечении коклюша, болезни легионеров, отита, энтерита, скарлатины, дифтерии, трахомы, пневмонии.

Противопоказания: аллергия на препарат, тяжелые заболевания почек и печени.

Побочные эффекты: тяжесть в животе, аллергия, анорексия, повышение уровня билирубинов и печеночных ферментов.

к оглавлению ^Олеандомицин

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий. На его основе выпускаются капсулы и таблетки. Показания к применению: абсцесс легких, пневмония, плеврит, отит, тонзиллит, коклюш, трахома, дифтерия, эндокардит, менингит, сепсис, энтероколит, остеомиелит, гонорея, фурункулез.

Противопоказания: аллергия, беременность, печеночная недостаточность, также не рекомендуется пациентам, имеющим в анамнезе желтуху.

Побочные эффекты: понос, рвота, зуд, тошнота, печеночная недостаточность, аллергия.

Препараты, выпускаемые на основе Олеандомицина: Олететрин, Олеандомицина фосфат.

к оглавлению ^Рокситромицин

Полусинтетический макролид. Выпускается в форме таблеток. Активное вещество: рокситромицин. Показания: бактериальные поражения ЛОР-органов, инфекционные болезни верхних и нижних дыхательных путей, кожных покровов, мочеполовой системы (кроме гонореи, уретрита, цервицита, эндометрита), костной системы.

Противопоказания: одновременный прием с Дигидроэрготамином и Эрготамином, беременность и лактация, возраст до 12 лет, аллергия на препарат.

Побочные эффекты: изменения вкуса, расстройства желудочно-кишечного тракта, панкреатит, кандидоз влагалища или рта, гепатит (холестатический или острый гепатоцеллюлярный).

Аналоги: Рулид, Элрокс, Эспарокси.

к оглавлению ^Спирамицин

Препарат на основе Спирамицина называется Спирамицин-Веро. Выпускается в форме таблеток и специальной жидкости (лиофилизата) для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Показания: токсоплазмоз, ревматизм, бронхит, уретриты, инфекции кожи, профилактика менингита, ревматизм, отит, синусит, тонзиллит, заболевания, передающиеся половым путем, носительство бактерий коклюша и дифтерии.

Противопоказания: период лактации, печеночная недостаточность, детский возраст, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, аллергические проявления, холестатический гепатит, тромбоцитопения, преходящие парестезии, острый гемолиз, язвенный эзофагит.

Аналоги: Ровамицин, Спирамицина Адипинат, Спирамисар.

к оглавлению ^Эритромицин

Первый выделенный макролид, имеющий природное происхождение. Форма выпуска: таблетки, раствор, мазь (в том числе глазная). Действующее вещество: эритромицин. Показания к применению: используется как резервный антибиотик при аллергии на пенициллин. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями (трахома, эритразма, пневмония у детей, холецистит, тонзиллит, отит, юношеские угри).

Противопоказания: снижение слуха, беременность, прием терденацина и астемизола, аллергия на препарат. Категорически противопоказан алкоголь.

Побочные эффекты: боли в животе, молочница (ротовая полость), панкреатит, мерцательная аритмия, дисбактериоз, рвота.

Аналоги: Альтроцин-S, Эритромициновая мазь.

к оглавлению ^Показания

Препараты из группы макролидов назначаются при:

инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей;
инфекциях, передающиеся половым путем;
угревой сыпи;
токсоплазмозе;
компилобактерном гастроэнтерите;
профилактике и лечении микобактериоза у пациентов, больных СПИДом;
профилактике ревматизма, коклюша, эндокардита;
как резервные антибиотики при невозможности применения пенициллина.

к оглавлению ^Механизм действия

Макролиды разрушают структуру микроба, проникая в рибосомы и прекращая синтез белка на них. Таким образом, проявляется антимикробное действие препаратов.

Иногда у веществ из этой группы проявляется бактериостатическое действие, однако, за счет их большого числа оказывается бактерицидное действие по отношению к таким организмам, как возбудители коклюша и дифтерии, пневмококкам.

Помимо антибактериального действия, макролиды оказывают умеренное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

к оглавлению ^Способы применения

Спирамицин, джозамицин и кларитромицин принимаются вне зависимости от времени приема пищи. Остальные препараты принимаются либо через 2 часа после приема пищи, либо за час до. Дозировка и частота приема зависит от конкретного заболевания и назначений врача. Особенно внимательно следует к этому отнестись, если макролиды назначены для приема детям или при беременности. Длительность курса также определяется лечащим врачом.

Эритромицин при приеме внутрь запивается полным стаканом воды. При приготовлении растворов для приема внутрь, важно соблюдать пропорции и рекомендации, указанные в аннотации к препарату.

Мази применяются наружно, тонким слоем поверх пораженного участка. Растворы макролидов для уколов готовят и ставят только медицинские работники. Так как большинство препаратов являются рецептурными, не стоит относиться к их применению легкомысленно.

к оглавлению ^Противопоказания

Абсолютно все препараты из группы макролидов имеют 2 противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
тяжелые нарушения функций печени.

к оглавлению ^Побочные действия

Макролиды считаются безопасной для применения группой лекарственных средств.

При длительном лечении макролидами возможны:

нарушения функций печени;
аллергические реакции;
учащенная дефекация;
нарушение вкусовых качеств, рвота;
пируэтная желудочковая тахикардия, сердечная аритмия, синдром удлиненного интервала QT;
нервно-психические расстройства.

Подпишитесь на обновления по email :

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-l.ru

Макролиды входят в фармакологическую группу антибиотиков широкого спектра, направленных на подавление болезнетворных микробов вызывающих разного рода инфекционные заболевания. В список препаратов макролидов входят некоторые лекарства разрешенные к приему в период беременности и лактации, что является неоспоримым плюсом антибиотиков этой группы.

Последнее поколение макролидов на сегодняшний день считается самым эффективным. Это выражается в более мягком воздействии на иммунную систему человека, органы ЖКТ при высокой противомикробной активности. Основное действие макролидов заключается в способности воздействовать на пагубные внутриклеточные микроорганизмы нарушая их белковый внутриклеточный синтез. В небольших терапевтических дозах лекарства эффективно снижают размножение болезнетворных бактерий, а в дозах высокой концентрации оказывает сильный бактерицидный эффект.

1. «Сумамед». Активное вещество: «Азитромицин». Производитель: Тева, Израиль. Эффективно подавляет инфекции дыхательных путей, мягких тканей и мочеполовой системы. Особенностью препарата макролида является низкий порог побочных эффектов, менее 1%. Производится в виде капсул, таблеток, порошка и суспензии. Наиболее востребованны таблетки и капсулы. Взрослые принимают 500 мг одновременно. Стоимость пачки (3шт. х 500мг) 480 рублей.

Аналогами «Сумамед» являются (для сравнения показана цена за упаковку 3 штуки х 500 миллиграмм в капсулах или в таблетках):

«Азитрал» — ( Индия ) 290 р.;
«Азитрус Форте» (Россия) — 130 р;
«Азитрокс» (Россия) — 305 р.
«Азитромицин» (Россия) — 176 р.

2. «Рулид» (действующее вещество: «Рокситромицин»). Лекарство производства: Санофи-Авентис, Франция. Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в таблетках по 150 мг и 10 штук в упаковке. Суточную норму 300 миллиграмм, взрослым допускается принимать согласно инструкции один или два раза в сутки. Из плюсов можно отметить небольшой перечень побочных эффектов, из минусов — высокая стоимость лекарства — 1371 рубль.

Аналог «Рокситромицин» значительно ниже по стоимости и составляет 137 р. Выпускается в пачке аналогичной «Рулид» по количеству и содержанию действующего вещества в 1 таблетке (10 шт. х 150мг), но имеет внушительный список запрещающих применение лекарства и побочных эффектов.

3. Кларитромицин (активное вещество: «Кларитромицин»). Выпускается в таблетках по семь, десять и четырнадцать штук. Основная сфера воздействия подавление инфекций дыхательных органов, также эффективен в отношении инфекционных кожных заболеваний. Применяется в комплексе с другими препаратами при язвенных заболеваний желудка и 12- перстной кишки вызванных Helicobacter pylori.

Отмечается небольшой список противопоказаний. Обычная доза для взрослых составляет 500 миллиграмм, которою разделяют на два приема. Выпускается несколькими фармакологическими предприятиями. Для сравнения цен стоимость упаковки таблеток (14 х 500) от производителя:

Россия — 350 руб.;
Израиль — 450 руб.

4. «ЭКОзитрин» («Кларитромицин»). Производится «Авва Рус» в России. Применяется для лечения инфекций дыхательных органов, воспалении легких, некоторых заболеваний кожных покровов. Имеет небольшой перечень противопоказаний. Суточная норма составляет 500 мл в сутки.

Производитель этого лекарства позиционирует его как первый «экоантибиотик» прием которого не вызывает дисбактериоз. В составе препарата содержится активное вещество угнетающие болезнетворные бактерии плюс пребиотик лактулозу «ангидро» в особой форме. Этот препарат макролидов из всего представленного списка отличается высокой степенью безопасности. Наличие в составе полезного пребиотика обеспечивает сохранение здоровой микрофлоры ЖКТ.

Работает это так, кларитромицин угнетает кишечную флору, но «ангидро» одновременно восстанавливает и способствует росту кишечной нормофлоры.

Возможно приставка «ЭКО» это маркетинговый прием, но в сети можно ознакомиться с множеством положительных отзывов людей прошедших лечение «Экозитрином», тех кто ранее постоянно страдал синдромом раздраженного кишечника и дисбактериозом после приема антибактериальных лекарств. Выпускается в таблетках (уп.14 х 500мл). Стоимость 635 р.

5. «ЭКОмед». Активное вещество: «Азитромицин». Производится: Авва Рус, Россия. Это лекарство выпускают несколько фармакологических предприятий и все они являются абсолютными аналогами «Сумамед», но «ЭКОмед» отличается от них тем, что содержит в себе «пребиотик» восстанавливающий флору кишечника. В четвертом пункте нашего списка макролидов можно подробно прочитать как лекарство способствует сохранению здоровой микрофлоры ЖКТ, так как этот препарат выпускает один и тот же производитель, что и «ЭКОзитрин» и содержит в себе такой же комплекс «пребиотика» .

Стоимость пачки из трех штук по 500 миллиграммов составляет 244 руб., что значительно выше аналогов. С одной стороны аналогичные лекарства более дешевые, но являются более агрессивными и могут вызвать синдром раздраженного кишечника. С другой стороны, если проблема дисбактериоза не актуальна, можно значительно сэкономить: «Азитромицин» пр-ва «Керн Фарма» обойдется всего 85 рублей и это самый демократичное по цене лекарство из всего списка препаратов макролидов.