Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.
Ангина – это бактериальное или вирусное заболевание, которое возникает вследствие воспаления миндалин. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются практически всегда вне зависимости от формы и тяжести заболевания.
Поскольку это заболевание вызывает осложнения в виде нарушения работы почек, ревматизма и отита, очень важно вовремя обратиться к специалисту для назначения курса лечения.
Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, чтобы лечение было безопасным и эффективным? В этом материале мы постараемся выбрать лучший антибиотик, который быстро справится с ангиной.
Прием антибиотиков должен проводиться по определенным правилам, иначе при бесконтрольном приеме чувствительность бактерий к препарату будет снижаться, и в дальнейшем, когда это будет уже действительно необходимо, антибиотик уже не поможет.
Принимать антибиотик необходимо до еды (за 1 час), либо через 2 часа после приема пищи, чтобы ничего не препятствовало его всасыванию. Антимикробное средство необходимо запивать водой.
Каждый препарат имеет свою инструкцию, которая указывает, сколько раз в день и какое количество лекарства можно принимать. Помимо этого, ваш лечащий врач более подробно распишет схему приема.
Для гнойной ангины характерны покраснение и отек гланд, отек шеи, сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов. Само название болезни определяет наличие гнойных пробок на миндалинах.
Для лечения гнойной ангины врач всегда назначает антибиотик, а какой именно, зависит от индивидуальных особенностей и возбудителя болезни.
Существуют определенные критерии назначения антибактериальной терапии:
- Есть видимый гнойный налет на миндалинах.
- При совокупности вышеперечисленных симптомов у больного отсутствуют кашель и насморк.
- Наблюдается существенное длительное повышение температуры (выше 38°С).
- Имеются болевые ощущения в подчелюстной области шеи, пальпируются увеличенные лимфатические узлы.
При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослому антибиотик, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.
Помните, если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах, но будут нечувствительны к данному виду антибиотика. Предоставьте выбор специалисту.
Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для лечения ангины, следующие группы препаратов:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.
В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками и стафилококками. Поэтому при лечении ангины антибиотиками, взрослым чаще всего назначают препараты пенициллинового ряда, которые наиболее эффективны именно против вышеперечисленных микроорганизмов.
Самыми лучшими антибактериальными препаратами из этой группы являются:
- Амоксициллин — его назначают чаще всего. Цена 227.00 руб.
- Панклав — 325.00 руб.
- Флемоксин Солютаб — 227.00 руб.
- Рапиклав — 345.00 руб.
- Аугментин — 275.00 руб.
- Амоксиклав — 227.00 руб.
К сожалению, в ряде случаев у взрослых или детей обнаруживается аллергия на пенициллины. Таким людям назначают антибиотики других фармакологических групп: фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды.
Не забывайте, что самостоятельное лечение ангины антибиотиками противопоказано, так как недолеченая ангина может стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти.
Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:
- предотвратить острую ревматическую лихорадку;
- предотвратить гнойно-воспалительные осложнения;
- уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины;
- предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
- снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.
Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.
Чтобы болезнь быстрее прошла, в домашних условиях следует соблюдать некоторые правила.
- Постельный режим. Больному необходим полный покой. Это поможет уменьшить раздражение и головную боль.
- Жаропонижающие. Принимать средства, понижающие температуру, нужно только при повышении ее выше 38 градусов.
- Полоскания горла. Это поможет снять раздражение и боль. Для приготовления отвара можно взять ромашку, шалфей, календулу. Хороший эффект также дают лекарственные растворы Фурацилина, Хлоргексидина.
- Обильное питье. Большое количество жидкости поможет выведению токсинов из организма, которые способствуют развитию симптомов заболевания.
Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают симптомы этой неприятной болезни, поэтому не мешкайте, обратитесь к врачу.
Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии при ангине, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.
Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амиксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок. Цена 227 рублей (таблетки 375 мг, 15 шт.).
simptomy-lechenie.net
Антибиотики при ангине назначают для того, чтобы уменьшить симптомы болезни и в целях профилактики осложнений (ревматическая лихорадка, паратонзиллит). При боли в горле лучше пить таблетки нового поколения.
Ангина (тонзиллит, фарингит) является острым инфекционным заболеванием, поражающим главным образом небные миндалины. Чаще всего возбудителем недуга является стрептококк.
Болезнь очень распространена в осенне-зимний период, когда организм переохлаждается, а у людей снижается иммунитет.
Больной тонзиллитом должен избегать контактов со здоровыми людьми, дабы не заразить их и пользоваться в момент болезни отдельной посудой. И все равно принимать антибиотики при ангине.
Боли в горле могут быть самостоятельным заболеванием или являться симптомом общих инфекционных патологий:
- дифтерии;
- скарлатины;
- заболевания крови (лейкоза).
Поэтому «шутить» с ангиной не следует и при первых ее симптомах нужно обращаться за медицинской помощью. Только так можно оградить себя от возможных осложнений и предотвратить более серьезные патологии.
Антибиотики от ангины взрослым назначают в первую очередь. Это необходимо для того, чтобы инфекция не распространилась на соседние органы. Кроме антибактериальных препаратов больному показаны:
- жаропонижающие средства;
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Антибиотики при ангине принимают:
- если на миндалинах присутствует налет;
- когда отмечаются боли шейных лимфатических узлов;
- если отсутствует кашель;
- при высокой температуре тела.
Если в клинической картине присутствует три из перечисленных выше признаков, антибиотик при ангине назначают без микробиологических обследований. При двух или одном признаке, эти препараты нужно пить только при положительных результатах посевов.
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Какие антибиотики ангина требует? Если боль в горле спровоцирована стрептококковой инфекцией, больному следует пить пенициллиновые таблетки. Поэтому врач чаще всего назначает своим пациентам именно эти лекарства.
Амоксициллин – антибиотик от ангины, входящий в список препаратов нового поколения, который выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, капсулы, сиропы, порошки.
Амоксиклав – тоже антибиотик от ангины. Препарат является формой Амоксициллина и содержит в своем составе Клавулановую кислоту, усиливающую действие активных компонентов.
Если у больного существует пенициллиновая непереносимость или у бактерий к пенициллину выработалось привыкание, антибиотики при ангине у взрослого назначают из макролидового ряда.
Такой антибиотик ангина «боится» больше всего, поскольку эти препараты нового поколения обладают высокой эффективностью и уничтожают большее число микроорганизмов. При этом для организма они малотоксичны.
Антибиотики от ангины из ряда макролидов:
- Эритромицина.
- Хемомицин.
- Зитролид.
- Сумамед.
Антибиотики от ангины должен назначать врач. Если у больного нет аллергии на пенициллин, лучше всего лечить болезнь Амоксициллином и Амокциклавом. Оба эти препарата показывают хорошие результаты.
Амоксиклав – антибиотик, входящий в список лекарств нового поколения, является наиболее эффективным. Но, как уже говорилось выше, пенициллин подходит не всем, а некоторые патогенные микроорганизмы имеют к нему устойчивость. В таких ситуациях необходимо пить другие антибиотики при ангине:
- Лендацин.
- Клацид.
- Цефалексин.
- Сумамед.
- Эритромицин.
- Сифлокс.
- Цефазолин.
Такие антибиотики ангина требует для того, чтобы предупредить тяжелые осложнения, коими являются: синусит, отит, гломерулонефрит. В первые часы после приема антибиотики от ангины значительно облегчают состояние пациента.
Если болезнь сопровождается высокой температурой тела, необходимо дополнительно пить жаропонижающие таблетки. Эти препараты снимут боль в горле и головные боли. Температуру до 38 сбивать не рекомендуется. а вот более высокая температура уже опасна, и ее нельзя оставлять без внимания.
Повышение температуры тела является признаком того, что организм борется с воспалением, поэтому мешать иммунитету не нужно.
В первую очередь врачи стараются назначить больному антибиотики от ангины из пенициллиновой группы. Пенициллин – это самый первый антибиотик, который открыли ученые.
В современной медицинской практике многие препараты из этого ряда уже не применяются, поскольку бактерии выработали к ним устойчивость. Но эффективность пенициллинов подталкивает ученых-медиков к созданию новых медикаментов на основе пенициллина.
Преимущества пенициллиновых препаратов перед другими антибактериальными средствами:
- высокая антибактериальная активность;
- широкий спектр действия;
- минимальный вред для организма.
Лечение ангины антибиотиками из пенициллинового ряда не провоцирует большого числа побочных эффектов, как это происходит в случае с другими антибактериальными средствами.
Побочные проявления могут возникнуть в виде нарушения микрофлоры кишечника, аллергии, иногда на месте инъекции возникают воспаления. Пенициллиновые антибиотики от ангины противопоказаны людям, имеющим склонность к аллергиям и страдающим бронхиальной астмой.
Большая часть лекарств пенициллиновой группы попадает в организм в виде инъекций. Такой способ введения используют потому, что кислая среда желудка разрушает препараты, и они теряют свою эффективность. Главным образом это касается биосинтетических лекарств (произведенные путем биосинтеза).
Высокой устойчивостью к кислой среде обладает только Феноксипенициллин, поэтому этот антибиотик от ангины можно принимать перорально.
Лечение ангины антибиотиками пенициллиновой группы допускает сочетание их с другими препаратами, но делать это нужно очень осторожно. Пенициллины не комбинируют с некоторыми другими антибактериальными средствами.
Чаще всего пенициллиновые антибиотики при ангине у взрослых назначают в тех случаях, когда болезнь вызвана грамположительными микроорганизмами:
- пневмококками;
- стрептококками;
- стафилококками.
Лечить боли в горле можно Амоксициллином в таблетках. Амоксициллин часто используют при бактериальных инфекциях, он является весьма популярным медикаментом, особенно, если долго болит горло.
Этот препарат очень эффективен против большинства бактерий, провоцирующих тонзиллит и фарингит. Кроме того, это лекарство обладает минимумом побочных эффектов. Такие антибиотики ангина «боится» больше всего.
Между тем у некоторых больных побочные проявления после приема Амоксициллина все-таки возникают:
- диарея;
- рвота;
- слабость;
- боли в желудке.
Самыми тяжелыми побочными эффектами являются:
- псевдомембранозный колит;
- лейкопения;
- анафилактический шок;
- агранулоцитоз.
Антибиотики ангина допускает только те, которые назначил врач.
Сумамед – очень сильный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Лекарство относится к медикаментам нового поколения, поэтому у бактерий к нему привыкания нет, что делает препарат очень эффективным.
Форма выпуска Сумамеда – таблетки, инъекции, суспензии. Очень удобно то, что пить лекарство при боли в горле нужно только один раз в сутки.
Однако Сумамед, как и другие антибиотики от ангины, имеет целый ряд противопоказаний. Компоненты, входящие в состав препарата могут спровоцировать у больного довольно серьезные аллергические реакции.
Если лечить тонзиллит этим препаратом, не нужно удивляться, если у пациента появятся:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- спазмы в животе.
Но эти побочные проявления возникают достаточно редко. Если они наблюдаются, лечение Сумамедом следует прекратить и сообщить о проблеме врачу. Благо существуют и другие антибиотики, ангина которыми лечится без нежелательных эффектов.
Сумамедом боли в горле лучше лечить не более пяти дней. Взрослым препарат назначают в виде инъекций, так он лучше всасывается и не разрушается желудочным соком. Одновременно с Сумамедом больному показаны пробиотики, которые помогают сберечь собственную микрофлору кишечника.
Препарат назначают не только при инфекционном поражении в горле, но и при бронхите, перитоните, при пневмонии, при кожных патологиях и заболеваниях мочеполовой системы.
Однако прежде чем назначить антибиотики от ангины, врач должен взять мазок со слизистой горла на восприимчивость бактерий к препарату.
Амоксиклав – это лекарство по своим антибактериальным характеристикам считается уникальным. Его назначают, чтобы лечить инфекционные патологии в горле и в других органах.
Однако это средство показано только тем пациентам, у которых отсутствуют аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда. Терапевтическая схема назначается врачом, который учитывает индивидуальные особенности организма и тяжесть течения болезни.
Улучшение общего состояния при лечении Амоксиклавом наступает довольно быстро, исчезают и боли в горле.
Эффективные свойства препарата обусловлены сразу двумя активными веществами (Амоксиклав, Клавулановая кислота). Именно поэтому такие антибиотики ангина «боится» больше всего.
Лечить тонзиллит или фарингит можно препаратом Флемоксин. Лекарство активно борется с воспалением и уничтожает возбудителя инфекции. Этот медикамент пациенты часто используют без врачебного назначения. Это обусловлено тем, что средство обладает минимумом побочных эффектов.
Флемоксин относится к препаратам широкого спектра действия и губительно воздействует на патогенную микрофлору организма. Препарат эффективен как для грамположительных, так и для грамотрицательных микробов.
После приема лекарства максимальная концентрация в тканях наблюдается через два часа. Флемоксин не разрушается под воздействием кислотной среды желудка, поэтому его принимают во внутрь. Форма выпуска – таблетки и суспензии.
Примерно через 8-10 часов после приема препарат полностью выводится из организма почками. Принимать лекарственное средство нужно за час до еды или через два часа после нее.
Если недуг протекает легко, лечение обычно не длится более недели. Более серьезные состояния требуют приема медикаментов в течение 10-14 дней. Даже если у больного наметились существенные улучшения, курс лечения необходимо довести до конца.
Для полного уничтожения инфекции препарату требуется определенное время. Лекарство противопоказано для лечения тех пациентов, у которых:
- присутствует индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
- имеются заболевания системы почек;
- обнаружены инфекции, сопровождающиеся воспалением лимфоузлов.
Антибиотики ангина предполагает и другие. Например, Флемоксин Солютаб при лечении тонзиллита или фарингита играет очень большую роль. Когда препарат подобран в соответствии с типом возбудителя, он уничтожает патогена намного быстрее и больной получает значительное облегчение.
Флемоксин Салютаб принимает активное участие в борьбе со стафилококками, которые провоцируют возникновение ангины. Активным веществом этого лекарства является Амоксиклав.
Однако Флемоксин Салютаб назначают не только для лечения ангины. Препарат эффективен при воспалительных и инфекционных патологиях органов дыхания, кожных покровов, заболеваниях мочеполовой системы.
Флемоксин Салютаб обладает хорошей устойчивостью к кислой среде, поэтому он выпускается в форме таблеток и капсул. Дозу препарата и схему его приема в каждом конкретном случае определяет врач.
Принимать лекарство необходимо до полного окончания курса. Даже если больной почувствовал заметное облегчение, терапию следует довести до конца. Если этого правила не соблюсти, у болезнетворных бактерий разовьется к этому антибиотику устойчивость и в дальнейшем он уже не поможет.
Если лечение данным препаратом в течение 3-х, 4-х дней не дает результатов, его следует заменить другим средством.
Флемоксин Салютаб противопоказан при непереносимости некоторых компонентов препарата, лейкозе, инфекционном мононуклеозе.
Лечение этим антибиотиком крайне редко провоцируют побочные эффекты:
- тошнота, рвота;
- аллергия;
- кишечные расстройства.
Аугментин (Амоксициллин + Клавуланат) весьма эффективный антибиотик, который назначают при ангине. Это обусловлено тем, что в состав препарата входят сразу два активных компонента, в этом его несомненные преимущества.
Аугментин – это полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, обладающий широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Структура Клавулановой кислоты во многом схожа с пенициллиновой.
Она хорошо устраняет бета-лактамазные ферменты, которые патогенные микроорганизмы вырабатывают для приобретения устойчивости к антибиотикам. Именно эта кислота обеспечивает предотвращение распада лекарства под действием ферментов.
Данное качество препарата делает его эффективным против большинства патогенов, которые имеют устойчивость к пенициллиновому ряду, в частности к Амоксициллину.
Познавательное видео в этой статье покажет, как именно можно лечить ангину, и какие лекарства выбирать.
Последние обсуждения:
stopgripp.ru
Сегодня в подавляющем большинстве случаев антибиотики при ангине назначаются именно в таблетках. Причем и у взрослого больного, и у ребенка эти антибиотики одинаковы, и только для детей первых лет жизни применяются они же, но в виде специальных порошков, из которых готовятся суспензии.
Важно то, что современные таблетки от ангины с антибиотиками во многих случаях оказываются предпочтительнее средств, которые вводят в виде инъекций. Времена, когда антибиотики в таблетках от ангины действовали очень медленно и отличались низкой биодоступностью, канули в лету ещё до смены тысячелетий, и после введения в медицинскую практику препаратов типа амоксициллина уколы антибиотиков превратились в экстренный вариант помощи больному в самых тяжелых случаях. Сегодня в девяти случаях из десяти именно антибиотики в таблетках при ангине оказываются и более эффективными, и более безопасными, и более удобными в применении. Почему?
Рассмотрим стандартный случай: ангина у взрослого человека, 3-4 день протекания, на основании анализов выяснена бактериальная природа заболевания.
Ещё в 80-90-х годах прошлого столетия врач при ней назначил бы именно инъекции пенициллина, поскольку в этом случае биодоступность антибиотика составляет около 90% (то есть из всего введенного препарата 90% будут действовать на бактерий, остальные 10% будут связаны белками крови). В тем времена все пероральные антибиотики имели биодоступность ниже 50% и действовали очень медленно.
Сегодня тот же амоксициллин примерно в таких же количествах достигает пораженных тканей именно при приеме таблеток. Причем если после укола пенициллин действует уже через 40-50 минут, то после проглатывания таблетки амоксициллина перед едой он начинает действовать уже через 30-40 минут, то есть по скорости даже превосходит вводимый внутримышечно препарат.
При этом если к вводимым внутримышечно пенициллинам и цефалоспориновым антибиотикам многие штаммы стафилококка успели выработать устойчивость, то многие лекарства от ангины с антибиотиками для перорального приема действуют именно на таких устойчивых бактерий. Например, Аугментин, Амоксиклав, Сультамициллин предназначены как раз для борьбы с резистентными к пенициллинам бактериями. Проще говоря, такие таблетки с антибиотиками помогут при ангине тогда, когда уколы не подействуют. Если больному препарат назначается без определения устойчивости возбудителя (что происходит в подавляющем большинстве случаев), разумнее использовать именно такие антибиотики широкого спектра действия.
Лекарство из группы «защищенных» пенициллинов — ампициллин + сульбактам
А теперь, пожалуй, главное для тех, кому когда-нибудь кололи антибиотики и кто помнит, насколько это больно: глотать таблетки значительно приятнее, чем терпеть действительно мучительные уколы. Особенно это актуально для детей, у которых такие уколы на всю жизнь формируют страх перед врачами и больницами. Посмотрите на фото на инфильтраты после введения антибиотиков:
После курса инъекций антибиотика при ангине в местах уколов образуются долго не проходящие уплотнения, синяки и инфильтраты
И согласитесь: совершенно бессмысленно колоть пациенту мучительные уколы и делать синяки на ягодицах, если можно дать таблетку, вылечить болезнь и не заставлять его страдать от страшных синяков.
Тем не менее, иногда антибиотики при ангине необходимо вводить в уколах. Об этом можно почитать в отдельном материале.
Задача больного — не решать, какие антибиотики и в какой форме ему нужно принимать, а найти хорошего врача и доверить выбор ему. Это более надежный и безопасный способ.
Помимо того, что уколы антибиотиков при ангине болезненные, они делаются в ягодичную мышцу. А значит, их сложно сделать самостоятельно.
Антибиотиков для лечения ангины, выпускаемых в виде таблеток, множество. Самые распространенные и часто применяемые из них — это:
- Амоксициллин, причем сегодня все чаще в защищенном виде с клавулановой кислотой. Названия препаратов с чистым амоксициллином — Амосин, Амоксон, Флемоксин Солютаб, в комбинации с клавуланатом — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб. Считается на сегодня оптимальным средством для лечения ангины. Цена колеблется от 30 до 180 рублей за упаковку;
- Ампициллин. Уступает амоксициллину по безопасности и фармакокинетике, но тем не менее, применяется часто. Названия препаратов на его основе: Декапен, Зетсил, Стандациллин. Также выпускается в защищенной форме с сульбактамом в виде препаратов Амписид, Сулациллин, Сультасин и другие. Цена препаратов — в пределах 60-300 рублей;
- Эритромицин — один из самых старых антибиотиков от ангины. Выпускается в таблетках Эритромицин, Эомицин, Грюнамицин и других. Цена — от 30 до 240 рублей;
- Азитромицин — в таблетках имеет название Азицин, Сумамед, Азитрокс. Цена — от 50 до 550 рублей;
- Джозамицин — в таблетках имеет название Вильпрафен. Цена этого антибиотика — 310 рублей за упаковку;
- Цефадроксил — Дурацеф, Биодроксил, Цедрокс.
Сегодня в аптеках можно встретить и другие названия таблеток с антибиотиками от ангины. Важно спрашивать у фармацевта именно конкретный антибиотик и конкретно в таблетках, а он уже сам скажет, препараты с какими названиями есть в наличии.
Существуют и более редкие антибиотики в таблетках. Обычно это лекарства последних поколений, которые применяются, если обычные средства по тем или иным причинам не подходят (например, у возбудителя есть к ним устойчивость, либо у больного — аллергия). Главный недостаток этих таблеток — цена. Например, упаковка Тиментина стоит более 2800 рублей. При этом и раствор его для инъекций очень дорог.
Дорогостоящий Тиментин врач выпишет только при наличии противопоказаний для более распространенных антибиотиков
Курс и порядок применения конкретного средства прописывает врач, учитывая тяжесть протекания болезни, состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и другие параметры.
Эритромицин — первый появившийся антибиотик из класса макролидов, которые назначают, если бактерия — возбудитель ангины устойчива к антибиотикам пенициллинового ряда
Назначать себе антибиотик при ангине самостоятельно — совершенно безответственно. Это большой риск развития различных осложнений (в том числе грибковой ангины) и определенная вероятность того, что лечение вовсе не даст результата.
Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках прописываются на срок 10-14 дней. В некоторых случаях этот курс может быть сокращен до 7 дней (но не меньше!), иногда — продлен до 21 дня.
Детям антибиотик в таблетках при ангине прописывают практически с любого возраста — почти все разрешенные им средства можно принимать или с рождения, или с 6-месячного возраста (раньше ангина не возникает). Детям до 3 лет таблетку нужно измельчать, а ещё лучше — использовать по возможности антибиотик в виде порошка для приготовления суспензии.
Прием антибиотиков при ангине ни в коем случае нельзя прерывать или сокращать. Желание сделать это часто появляется у больных, у которых через 2-3 дня после начала приема средства резко улучшается состояние. Это улучшение ещё не окончательно, и если в это время прием лекарства прекратить, осложнения ангины с большой вероятностью возникнут.
Побочные эффекты и порядок применения антибиотиков в таблетках такие же, как и для других форм этих средств. О них мы готовили отдельный подробный материал. Сейчас же подробно остановимся на специфике применения отдельных средств.
Считается самым безопасным антибиотиком. В виде Аугментина или Амоксиклава действует на возбудителя ангины в большинстве случаев.
Таблетки Амоксициллина назначают взрослым и детям старше 10 лет по 0,5 г три раза в день до или после еды. Таблетку можно измельчать, разжевывать или проглатывать целиком. Минимальный курс приема — 7 дней, стандартный — 12-14 дней.
Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0,25 г три раза в сутки, 2-5 лет — по 0,125 г, но в измельченном виде. Им рекомендуется заменить таблетки суспензией.
Как и многие другие антибиотики, амоксициллин продается в капсулах, хотя цена его в такой форме несколько выше. При расчете дозы врач учитывает, что взрослому человеку нужно получать по 0,5 г три раза в сутки. Названия препаратов в капсулах — Амосин, Хиконцил, Амоксициллин.
Взрослым и детям старше 4 лет препарат назначают по 0,25 г четыре раза в сутки. Принимают таблетки за час до еды, их необходимо запивать водой. Детям от года до 4 лет обычно назначается суспензия. Таблетки им дают в измельченном виде из расчета 100 мг на килограмм массы тела в сутки, эту дозу разделяют на 4 приема.
Курс лечения цефадроксилом не должен быть менее 10 дней. Ранее его отменяют только в случае явной неэффективности.
Детям с массой тела более 40 кг и взрослым назначают по 1-2 г в сутки за 1 или 2 приема. Детям с массой тела до 40 кг суточную дозу рассчитывают исходя из нормы 40 мг на кг массы тела.
Эритромицин известен тем, что часто вызывает расстройства пищеварения, а у детей — дисбактериозы кишечника. По этой причине от ангины его назначают только тогда, когда антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового рядом применять нельзя.
Характерный побочный эффект антибиотиков-макролидов — нарушения работы пищеварительной системы
Взрослым и подросткам назначают по 1-2 г препарата в сутки. Дозу дробят на несколько приемов, чтобы за один прием получать 0,25-0,5 г. Повторяется прием каждые 6 часов. Для детей врач назначает дозировку индивидуально.
Это — тот самый антибиотик от ангины, который назначается по 3 таблетки за курс. Пожалуй, это единственное исключение из всех аналогичных средств, поскольку нормальный прием его составляет меньше недели.
Помимо собственно Азитромицина, в аптеках представлен ряд препаратов на его основе под другими торговыми названиями
Применяется у взрослых по 1 таблетке в день за 1 час до еды или через 2 часа после. Детям назначается суспензия (например, Азитро-Сандоз) с расчетом дозы для каждого случая индивидуально.
Читайте подробнее про применение азитромицина при ангине.
Таблетки с антибиотиком для рассасывания от ангины не помогают. Даже более того: попытки заменить ими полноценные пероральные антибиотики при ангине приводит к тому, что лечение болезни не происходит и резко повышается вероятность тяжелых осложнений.
Таблетки для рассасывания оказывают лишь местное действие. Современная медицина не располагает доказательствами того, что местное применение антибиотиков позволяет бороться с возбудителями ангины. Антибиотики, содержащиеся в таких средствах, на инфекцию в миндалинах при рассасывании не действуют, а при попадании в желудок либо не всасываются и выводится из организма, либо расщепляются с потерей своих свойств. Поэтому такие таблетки применять при ангине бессмысленно, а заменять ими пероральные антибиотики ни в коем случае нельзя.
Эти таблетки служат больше для отвлечения внимания от болезни, чем для её лечения.
Чтобы суметь отличить эффективные таблетки с антибиотиками от средств местного действия, нужно знать названия основных сосательных препаратов-пустышек и не использовать их для лечения. Читайте далее о таблетках и леденцах, которыми точно не получится вылечить ангину.
Резюме
- Антибиотики при ангине в таблетках во многих случаях оказываются более эффективными и безопасными, чем препараты в виде инъекций;
- Решать, какими конкретно средствами нужно лечить ангину, должен только врач;
- Самые распространенные антибиотики в таблетках от ангины — это амоксициллин, эритромицин и азитромицин. Правила и сроки их применения назначает врач.
Читайте также:
-
В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с …
-
При ангине нужно колоть те же антибиотики, которые используются и для перорального приема: Амоксициллин; Ампициллин; Феноксиметилпеници …
-
По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, …
AntiAngina.ru
Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.
Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.
Лечение ангины комплексное и включает в себя:
- Местное мечение антимикробными препаратами.
- Снятие боли.
- Назначение системных антибиотиков.
Антибиотики при ангине
До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).
Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».
Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.
Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.
Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.
Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.
Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.
Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:
Препараты группы пенициллина:
- феноксиметилпенициллин
- аугментин, амоксиклав
- амоксициллин
Макролиды:
- Сумамед
- Азитромицин
Цефалоспорины:
- Цефатоксим
- Цефуроксим
Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.
Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.
Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.
Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.
Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.
Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.
У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.
| Температура тела более 38°С | 1 |
| Кашель отсутствует | 1 |
| Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны | 1 |
| Миндалины отекшие | 1 |
| Возраст | |
| 3-14 лет | 1 |
| 15-44 года | |
| 45 лет и более | -1 |
- Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
- Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
- Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.
При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.
БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.
Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.
В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.
Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.
к содержанию ↑Антигистаминные препараты
Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.
Рис. 5. Антигистаминные препараты.
к содержанию ↑Лечение ангины препаратами для местного применения
Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.
Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.
Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.
Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.
Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.
Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.
ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.
Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.
Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.
Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.
Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.
Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.
Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.
Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.
Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.
Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.
Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.
Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.
Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.
Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.
Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.
Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.
Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.
к содержанию ↑Боль в горле: лечебная тактика и препараты
Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.
Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.
Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.
Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.
к содержанию ↑Спрей для горла
Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.
В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.
Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.
И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:
- наступление быстрого терапевтического эффекта,
- терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
- спреи и аэрозоли удобно применять.
Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.
Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.
к содержанию ↑Полоскание горла
Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.
При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.
Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.
Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.
к содержанию ↑Лечение ангины гомеопатическими средствами
Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.
Рис. 13. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.
к содержанию ↑Лечение некоторых видов ангин
Препараты местного применения с противовирусной активностью обладают:
- ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
- Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
- Гексорал — аэрозоль, раствор.
- Йокс — раствор, спрей.
- Мирамистин — раствор антисептика.
Снимут боль препараты местного применения:
- ТераФлю ЛАР
- Стрепсилс Плюс
- Стрепсилс Интенсив
- Флурбипрофен
- Тантум® Верде
- Анти-Ангин Формула
- Нео-ангин
- Каметон
Хороший результат дает применение жидкого противовирусного интерферон в виде ингаляций или распыления. Усиливают процессы репарации УФО и свет гелий-неонового лазера.