У детей воспалительный процесс на стенке трахеи появляется при переохлаждении, после перенесенного гриппа, простуды.
Выделяют 2 формы нозологии: острая и хроническая. Особый вариант – трахеобронхит. Рассмотрим особенности лечения разных форм заболевания у взрослых и детей.
Существуют следующие разновидности заболевания:
- Острое;
- Хроническое.
Активное течение процесса прослеживается при сопутствующих болезнях верхних дыхательных путей (бронхит, ринит). Лечение комбинации направлено не только на устранение причины, но и коррекции дыхания человека. При значительном сужении трахеи возникают трудности с поступлением воздуха внутрь бронхиального дерева, что создает предпосылки для формирования острой дыхательной недостаточности.
Хроническое течение с периодами ремиссий и обострений создает трудности для рациональной антибиотикотерапии у взрослых и детей. Хронизация процесса в большинстве случаев – это последствие неправильной терапии острой формы заболевания. Патология наблюдается у людей с предрасполагающими факторами:
- Бронхит;
- Ларингит;
- Ринит;
- Хронический синусит;
- Патология сердечной деятельности;
- Курильщики.
Лечение бактериального трахеита проводится антибиотиками. Определенные трудности у врачей возникают при прогнозировании причины заболевания. Культуральный посев мазка из трахеи на питательные среды дает информацию о бактериях через 1-2 недели. На протяжении этого времени проводится эмпирическая терапия антибактериальными средствами широкого спектра.
Бактериальный посев не всегда указывает на наличие возбудителя, несмотря на рост культур микроорганизмов на питательной среде. В носоглотке человека существует множество условно-патогенных бактерий. Они не провоцируют воспаление при нормальном функционировании иммунной системы. Ослабление защитных сил создает возможности для размножения бактерий и вирусов.
Фактор нужно учитывать при подборе тактики лечения. Антибиотики ослабленным людям, назначаются в более высокой дозировке, чем человеку с нормальным иммунитетом. При сопутствующих симптомах простуды (кашель, повышение температуры, гнойная мокрота) рационально использование нескольких антибактериальных препаратов одновременно.
Лечение острой формы осуществляется пенициллиновыми антибиотиками. Препараты назначаются внутривенно 4-6 раз в сутки. Эффективность пенициллинов последнего поколения (флемоксин солютаб, амоксиклав, аугментин) у взрослых при трахеите доказана клиническими исследованиями. При аллергии на данные средства или противопоказаниях к их применению назначаются цефалоспориновые препараты – аксетин, цефиксим. Лекарственные средства данной группы назначаются в виде инъекций, таблеток. Преимущество использования средств – применение 1 раз в сутки.
Если воспаление трахеи сопровождает острое вирусное воспаление, человеку назначаются антибиотики группы макролидов. Из данной серии специалисты отдают предпочтение азитромицину.
У беременных лечить трахеит врачи стараются народными средствами, физиотерапевтическими процедурами без назначения антибиотиков. Только при острой необходимости назначаются антибактериальные препараты.
Угрозой для жизни является острый трахеит (трахеобронхит) с сильным сужением просвета трахеи. В остальных случаях терапия заболевания при беременности проводится в домашних условиях.
Принципы лечения трахеита беременных:
Обильное питье для повышения работоспособности мочевыделительной системы, что способствует ускорению выделения вирусов или бактерий из организма;
- Для снижения нагрузки на внутренние системы, ускорения восстановления поврежденных клеток, на протяжении 5-10 дней женщина должна соблюдать постельный режим. Важно, чтобы она находилась в проветриваемой комнате;
- При трахеите приступы кашля начинаются ночью. Перед отходом ко сну рекомендуется прием противокашлевых препаратов – лазолван, синекод;
- Для лечения трахеита проводятся ежедневные ингаляции – 2-3 раза за сутки. Пациент не должен пренебрегать процедурой. Местное действие лекарств при распылении внутри трахеи является более эффективным, чем системная терапия фармацевтическими препаратами. При беременности нужно избегать любого негативного влияния на плод. При ингаляциях доза лекарства в крови женщины минимальна, что исключает попадания средства в организм ребенка.
Не нужно прекращать курс лечения при исчезновении симптомов. Подход становится причиной хронизации процесса, что часто прослеживается у беременных.
Лечение трахеита предполагает не только использование антибактериальных препаратов. Одновременно с ними врач назначает отхаркивающие, антигистаминные, противовирусные средства, которые нужно принимать в виде ингаляций, сиропов, таблеток, аэрозолей. При легком течении трахеита применение антибиотиков не рационально. В большинстве случаев устранить проявления патологии можно комбинацией следующих препаратов:
- Беродуал – для устранения спазма трахеи;
- Биопарокс – антисептик с противовирусным, антибактериальным, противогрибковым действием. Выпускается в форме аэрозоля;
- Лазолван—отхаркивающее;
- Синекод – противокашлевое;
- Эреспал – препарат для усиления местной защиты при заболеваниях органов дыхания.
Сочетание между собой и дозировку лекарств сможет подобрать только врач.
Рассмотрим механизм действия вышеописанных лекарственных препаратов.
Синекод – лекарственное средство с противовоспалительной, противокашлевой активностью. Выпускается в виде таблеток, сиропа, аэрозоля. Можно применять для лечения воспаления трахеи у малых детей. Рекомендуется ребенку с 3 месяцев жизни. Для маленьких пациентов рекомендуется в форме капель или сиропа. Беременным синекод не назначается.
Лазолван – стимулятор моторики бронхиального дерева. Помогает вылечить трахеит путем стимуляции отделения мокроты. Назначается при фарингитах и ларингитах. Если специалист назначил лечение данным средством, то применять противокашлевые препараты (в том числе синекод) нельзя.
Лазолваном нельзя лечить трахеит у беременных, язве желудка, при грудном вскармливании.
При лечении хронического трахеита антибиотики малоэффективны. Только при сильном кашле рекомендуются противокашлевые препараты (кодеин, либексин, глауцин). Затруднения с отхождением мокроты устраняются отхаркивающими средствами. Принимать их следует по ложке ежедневно. Полезен настой термопсиса, алтея. При гнойной мокроте назначаются антибактериальные средства, сульфаниламиды. Витаминотерапия рекомендована при острой и хронической форме заболевания. Аскорбиновая кислота, витамин A активируют иммунитет на борьбу с чужеродной флорой.
Лечение хронического трахеита у взрослых при обострениях проводится следующими антибиотиками широкого спектра:
- Ампициллин – 2-3 грамма ежедневно;
- Доксициклин – 0,2 грамма в первый день, по 0,1 грамму все последующие дни.
В домашних условиях можно проводить ингаляции отхаркивающими, иммуностимулирующими средствами:
- Гидрокарбонат натрия;
- Хлорофиллипт;
- Термопсис;
- Настой алтея;
- Йодид калия (3%).
Вышеописанные рекомендации нужно согласовать с врачом, так как комбинация разных методов лечения трахеита требует определения дозировки индивидуально.
Чтобы лечить трахеит у взрослых, требуется знание некоторых особенностей течения патологии на разных возрастных промежутках. Антибиотики и сульфаниламидные препараты назначаются в более высоких дозировках, по сравнению с дозой у ребенка. При сильном кашле рекомендуется использовать кодеин, либексин, корень солодки, траву термопсиса.
При острой вирусной инфекции назначаются следующие лекарства:
- Ремантадин (0,1 грамм 3 раза в день) – на начальной стадии заболевания;
- Орошение ротовой полости интерфероном (0,6 мг на одну процедуру).
- Симптоматические средства: парацетамол – при температуре, тепловые ингаляции, согревающее питье;
Острый трахеит требует обязательного применения антибиотиков.
Чтобы лечить трахеит у детей применяются противовоспалительные и антибактериальные средства. Выпускают лекарства в форме аэрозоля для ингаляций и орошения глотки. С осторожностью нужно принимать лекарственное средство при кормлении грудью и беременности.
При решении о лечении воспаления трахеи антибиотиками у детей нужно обратить внимание на эффективный препарат – сумамед. Применяется для лечения хронического трахеита, который осложнен бронхитом и отитом. Препарат выпускается в виде таблеток или капсул.
При сужении трахеи у ребенка рекомендовано ингаляторное введение беродуала. Выпускается средство в виде раствора для ингаляций, которое быстро снимает спазм, купирует удушье. Основное преимущество препарата – облегчение состояния больного через 10-15 минут после введения. Важное противопоказание – возраст до 6 лет.
Для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей в домашних условиях следует проводить ингаляции. Для этих целей следует приобрести компрессорный или ультразвуковой ингалятор. Прибор помогает доставлять любое лекарство прямо к месту воспаления. Локальное действие препарата предотвращает побочные эффекты, возникающие от системного использования средства.
При лечении любой формы трахеита лечебные процедуры должны базироваться на ряде важных принципов:
- Диетическое питание с употреблением негустых каш, бульонов. При остром течении заболевания необходимо исключить острую, кислую, холодную, горячую пищу. Для снижения интоксикационных синдромов нужно употреблять большое количество жидкости;
- Полоскать глотку нужно раствором эвкалипта, травами, морской солью не менее 3 раз за сутки;
- Орошение глотки антисептическими, антибактериальными средствами, аэрозолям проводится не менее 3 раз за сутки;
- Рассасывание леденцов, таблеток смягчающего, обезболивающего, антисептического действия;
- При доказанном бактериальном трахеите средней и тяжелой степени выраженности рекомендовано употребление системных антибиотиков. Обволакивающие, отхаркивающие, противокашлевые средства назначаются при ситуации, когда болезнь протекает с непродуктивным болезненным, мучительным кашлем. Отхаркивающие препараты показаны только тогда, когда не наблюдается густой мокроты. Серьезных клинических исследований и механизмов действия данной группы лекарств не проводилось, хотя применяются они повсеместно;
- Одновременно с лекарственными средствами назначаются электропроцедуры – диатермия, сверхвысокочастотная терапия;
- Прогревание грудной клетки рекомендовано при неосложненной форме трахеита;
- Применение горчичников, пластырей, банок современной медициной не рекомендуется из-за болезненности и низкой эффективности.
При лечении трахеита учитывается стадия воспалительного процесса:
- Раздражения (сухая);
- Серозное отделяемое;
- Разрешение (слизисто-гнойное отделяемое).
При первой фазе заболевания рекомендованы масляные препараты, вводимые в носовую полость. Аэрозоли, противовирусные, иммунные средства ингаляторно вводятся в носовую полость. Орошение слизистой оболочки носа интерфероном предотвращает вирусное размножение. Растирания, тепловые процедуры, горячие ванны показаны только при легкой стадии болезни.
Промывание полости носа солевыми растворами помогает разжижать мокроту, способствует элиминации вируса из организма. Повышение двигательной активности ресничек достигается употреблением большого комплекса микроэлементов (медь, магний, калий, железо, кальций).
При сочетании трахеита с ринофарингитом у детей рекомендуется применение вяжущих препаратов (протаргол, колларгол). Для промывания носа можно применять изотонические растворы, капли деконгестантов (с осторожностью).
Сосудорасширяющие средства не рекомендованы к применению более 5 дней из-за эффекта рикошета. При длительном использовании сосудосуживающих капель возникает стойкий спазм мелких сосудов носа, что усиливает симптомы трахеита.
При осложнениях трахеита фарингитом, синуситом требуется симптоматическое лечение. Все вышеуказанные факторы должен учитывать врач при выборе тактики терапии воспаления трахеи.
Хронический трахеит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи. Данная болезнь является результатом плохо вылеченного острого трахеита. Опасность болезни состоит в том, что воспаление может перейти на соседние дыхательные пути, к тому же, постоянное раздражение стенки трахеи приводит к ее истончению или гипертрофии.
Симптомы хронического трахеита смазаны, пациенты жалуются на приступы кашля и дискомфорт в области грудины, у детей может повыситься температура. Диагноз ставится на основании клинической картины, обследования трахеи и анализа на бакпосев (бактериологический посев).
Лечение хронической формы длится дольше, чем острой. Причем, в большинстве случаев бактерии и грибки, возбудившие заболевание, после неудачного лечения стали устойчивыми к антибиотикам. В этом случае вам на помощь придут подручные домашние средства или травы с сильнодействующим и длительным эффектом.
Причины и механизм развития Симптомы
- Хроническая форма у детей
Осложнения Профилактика Прогноз Лечение хронического трахеита
- Чесночный сироп
- Средства из термопсиса
- Тимьян и корень первоцвета
- Ингаляции
- Скипидар
- Травяные сборы
- частые переохлаждения организма;
- курение (табачный дым раздражает трахею);
- сниженный иммунитет (по причине плохого питания, стрессов, нарушения режимов сна и отдыха, наследственных факторов, возраста или ВИЧ;
- анатомические нарушения в органах дыхания, врожденные или приобретенные;
- системные заболевания;
- хронический ларингит или хронический фарингит;
- не вылеченные кариозные зубы.
В любом случае, если в организме есть хроническое воспаление, значит, с ним что-то не так, и нужно искать причины этого явления.
Симптомы
Хроническое воспаление инициирует атрофические или гипертрофические изменения тканей слизистой. Гипертрофическая форма характеризуется увеличением сосудов и разрастанием тканей, а также постоянным отеком. Поэтому пациент ощущает чувство сдавленности в горле и жалуется на обильную гнойную мокроту.
Атрофический трахеит, наоборот, приводит к истончению слизистой оболочки, в некоторых местах она может вовсе отсутствовать, и тогда на стенках трахеи появляются корки, вызывающие боль в горле и приступы непрекращающегося сухого кашля. Со временем атрофия может распространиться выше по дыхательным путям.
Перечислим все признаки болезни.
- Вначале пациент заболевает острым трахеитом. Симптомы проходят почти полностью, но через некоторое время развивается новое обострение.
- По ночам и утром пациента беспокоит изнуряющий кашель. Приступ также может начаться при перемене температуры, глубоком вдохе, смехе.
- Кашель сопровождается болью за грудиной или в области трахеи.
- При обострении иногда незначительно повышается температура (до 37-37,5 С), появляется вялость и апатия.
- Если воспаление трахеи сопровождается ларингитом, голос пациента становится сиплым или исчезает вовсе.
- Периоды обострения чередуются с ремиссиями. Обострение развивается обычно в холодный период года, после сильных переживаний, при смене климате.
Хроническая форма у детей
Хроническое воспаление у детей протекает более выражено, чем у взрослых. Обострения повторяются чаще, во время этих периодов повышается температура тела. Ребенок постоянно кашляет, приступы усиливаются по ночам, а также при запрокидывании головы, крике, смехе. Меняется голос (он приобретает хрипотцу или осиплость). Если болезнь имеет аллергическую природу, то приступы кашля возникают после контакта с аллергеном. Во время обострений ребенок вялый, плохо кушает.
Хронический трахеит у детей опасен тем, что он может провести к появлению хронического бронхита, пневмонии и других опасных заболеваний. Аллергическая форма чревата развитием бронхиальной астмы.
Осложнения
Как мы уже говорили, хроническое воспаление трахеи приводит к гипертрофии или атрофии слизистой оболочки. В результате этого клетки ткани могут начать беспорядочно делиться, есть риск доброкачественного или злокачественного новообразования в трахее.
Очередное обострение хронического трахеита может привести к развитию острого, а потом и хронического бронхита, распространению инфекции по нисходящему или восходящему пути, в крайних случаях возникает пневмония со всеми вытекающими обстоятельствами.
Профилактика
Даже если вы думаете, что уже вылечили недуг, всегда есть риск того, что болезнь вернется. Поэтому уделите должное внимание профилактике рецидивов. Для этого выполняйте следующие рекомендации.
- Укрепляйте иммунитет (правильно питайтесь, занимайтесь спортом, принимайте витамины, закаляйтесь, пейте настойку эхинацеи или женьшеня).
- Избегание холода, не сидите на сквозняке, держите ноги в тепле.
- Избегайте контакта с загрязненным воздухом (если вы проживаете в экологически неблагоприятном регионе, подумайте о переезде).
- Вовремя лечите все болезни, особенно воспалительные и инфекционные. Следите за состоянием зубов.
- Откажитесь от сигарет.
- Проводите дома раз в 3 дня влажную уборку, не используйте освежители воздуха и бытовую химию с сильным запахом.
Прогноз
Хроническое воспаление всегда лечится дольше, чем острое. На то, чтобы полностью избавиться от заболевания, может понадобиться от 3 недель до 2 месяцев. Если лечение проведено правильно, прогноз благоприятный – трахеит больше не будет рецидивировать.
Лечение хронического трахеита
Для лечения хронического трахеита необходимо:
- снять воспаление трахеи;
- устранить очаг инфекции;
- убрать болезненные симптомы;
- облегчить отхождение мокроты;
- укрепить организм в целом.
Постельный режим необходим только в случае обострения. Старайтесь во время лечения не переохлаждаться и принимать легко усваиваемую пищу (не горячую, но и не слишком холодную).
Ниже представлены народные средства, которые помогут победить вам застарелый трахеит.
Чесночный сироп
Данный рецепт может использовать и взрослый, и ребенок в возрасте от 2 лет. Накрошите мелко 20 зубчиков чеснока, смешайте с половиной стакана мёда, если смесь слишком густая, добавьте кипяченую воду на глаз. Настаивайте средство 1 сутки, затем, не процеживая, начните приём. Взрослый должен пить по столовой ложке утром и вечером, ребенок – по чайной ложке или по половине чайной ложке, в зависимости от возраста. Чеснок устраняет и грибковый, и вирусный, и бактериальный трахеит. Курс лечения – не менее 1 месяца.
Средства из термопсиса
Трава термопсис устраняет даже очень сильный кашель, она содержит биологически активные вещества, которые очищают и смягчают дыхательные пути. Для детей готовят водный настой из расчета чайная ложка на стакан кипятка. Смесь заваривается 15 минут, затем ее нужно давать маленькому пациенту по ¼ стакана 4 раза в день. Взрослые тоже могут принимать данное снадобье, но гораздо более эффективным станет спиртовая настойка. Возьмите 1 часть свежего или сухого растения, залейте 10 частями водки и держите 15 дней в темном месте. Принимайте по чайной ложке трижды в день. Через пару недель даже застарелый трахеит уйдет, а с ним и кашель.
Тимьян и корень первоцвета
Эти две травы – прекрасный дуэт для борьбы с вашим заболеванием. Смешайте их в равных частях и добавьте воды (из расчета 5 столовых ложек сбора на 300 мл жидкости). Поставьте на огонь. Когда смесь закипит, добавьте 3 столовые ложки сахара и размешайте. Варите сироп 5 минут, затем снимите с огня и процедите. Принимайте по столовой ложки трижды в день. Сироп может храниться в холодильнике 1 неделю.
Ингаляции
Чтобы снять обострение, которое сопровождается кашлем, а также облегчить отхождение мокроты, делайте каждый вечер ингаляции. Подойдет как обычная вода, так и травяные смеси. Так, очень помогает смесь из травы шалфея, листьев эвкалипта и почек березы. Насыпьте смесь в кастрюлю и добавьте совсем немного воды, чтобы только прикрыть травы. Нагрейте до кипения и дышите над этой смесью. Целебные пары растений сделают свое дело.
Скипидар
Скипидар хорошо помогает при вашей проблеме, но он противопоказан детям! На ночь натрите стопы этим препаратом, заверните ноги в полиэтилен и наденьте теплый носки, ложитесь спать. Процедуру нужно повторять раз в 2 дня. Продолжайте курс до полного исцеления. Дополнительно рекомендуется раз в 3-4 дня принимать скипидарные ванны – на одну полную ванну понадобится столовая ложка средства. Не стоит слишком долго пребывать в воде, так как скипидар может жечь кожу.
Травяные сборы
Смешайте следующие ингредиенты:
- Цветки мальвы дикой – 2 части;
- Трава термопсиса – 2 части;
- Листья шалфея – 1 часть;
- Трава вероники лекарственной – 1 часть.
Смешайте компоненты и заваривайте в кипятке (столовая ложка сбора на 2 стакана воды), настаивайте 1 час, затем процедите. Настой разделите на 3 части и выпейте утром, днем и вечером после еды. Лечение должно длиться не менее месяца. Этот сбор особенно рекомендуется, если у вас вирусная инфекция.
Хроническое воспаление трахеи пройдет, если использовать такой рецепт:
- Сосновые почки – 2 части;
- Цветки бархатцев – 2 части;
- Веточки вишни – 1 часть;
- Трава подорожника – 1 часть.
Вскипятите 3 стакана воды, бросьте в кипящую воду 1,5 столовых ложки травяного сбора, накройте крышкой и варите 5 минут, затем остудите и добавьте мёд. Пейте в течение дня в процеженном виде.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Хронический трахеит — вялотекущее инфекционное воспаление трахеи, которое в большинстве случаев вызывается болезнетворными бактериями. Частой причиной развития патологии является запоздалое или неадекватное лечение острого воспаления в респираторном тракте. Спровоцировать обострения могут простудные заболевания, эмфизема легких, курение, авитаминоз, хронический насморк, переохлаждение и т.д.
При прогрессировании инфекции в патологические процессы вовлекаются нижние отделы дыхательных путей — гортань, бронхи и легкие. Надсадный сухой кашель — типичный признак развития заболевания. Диагностика хронического трахеита включает в себя микробиологическое исследование мазка из зева, ларинготрахеоскопию, а также рентгенографию легких. Терапия проводится антибиотиками, антигистаминными, муколитическими, отхаркивающими и противовоспалительными средствами.
Симптомы хронического трахеита у взрослых определяются формой заболевания. Обострению воспалительных процессов благоприятствуют снижение реактивности организма, а также наличие в слизистой органов дыхания очагов вялотекущего воспаления. В зависимости от особенностей изменения морфологической структуры тканей в трахее, различают две формы заболевания:
- гипертрофическую — при воспалении трахеи кровеносные сосуды сильно расширяются, вследствие чего слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет и утолщается; приступы кашля сопровождаются отделением обильного количества мокроты с примесями гноя;
- атрофическую — характеризуется истончением стенок трахеи и образованием сухих корочек на поверхности слизистой; морфологические изменения в мягких тканях приводят к пересыханию мерцательного эпителия и, как следствие, появлению непродуктивного спастического кашля.
Следует отметить, что при хроническом трахеите температура тела повышается только до субфебрильных отметок, т.е. максимум до 37,5°C.
Частота приступов увеличивается в ночное время и утром после пробуждения. Гипертрофическая форма заболевания опасна осложнениями, в особенности стенозом гортани. Из-за увеличения объема слизистой просвет в воздухоносных путях сильно сужается. В связи с этим появляются симптомы дыхательной недостаточности. Если заболевание не лечить, впоследствии это может спровоцировать приступ удушья и даже смерть.
Как проявляется хронический трахеит? Для заболевания характерен спастический кашель, который возникает при глубоком вдохе, смехе, крике или плаче. После приступа в области груди появляется жжение или даже боль, которая может отдавать в область между лопатками. К другим характерным проявлениям вялотекущего воспаления трахеи относят:
- субфебрилитет;
- затрудненное дыхание;
- дискомфорт при глотании;
- сниженный аппетит;
- регионарный лимфаденит;
- «лающий» кашель.
Симптомы атрофического трахеита отличаются от проявлений гипертрофической формы заболевания только отсутствием мокроты во время кашля.
Признаки интоксикации при вялотекущем трахеите практически не проявляются, но из-за постоянного спастического кашля больные могут жаловаться на головные боли, тошноту и слабость. При прогрессировании инфекции могут поражаться мелкие бронхиолы, поэтому примерно у 64% пациентов наряду с трахеитом диагностируют бронхиолит.
Можно ли вылечить хронический трахеит? Непрекращающийся кашель и субфебрильная температура являются весомыми основаниями для обращения за помощью к пульмонологу или ЛОР-врачу. После обследования специалист назначит адекватное лечение хронического воспаления, которое будет сопровождаться приемом лекарств этиотропного и симптоматического действия.
В период обострения заболевания лечение проводится с учетом следующих правил:
- соблюдение постельного режима;
- щадящее питание (отказ от жареной и острой пищи);
- употребление щелочного питья.
Во время лечения трахеита не рекомендуется посещать бани или сауны, так как повышение температуры только стимулирует размножение бактериальной флоры в трахее.
Правильный уход за больным — залог успешного лечения вялотекущих воспалений в органах дыхания. Соблюдение питьевого режима позволяет не только быстрее очистить организм от токсических веществ, но и создать в гортаноглотке неблагоприятные условия для размножения патогенных микробов. В качестве щелочного питья рекомендуется использовать «Боржоми», «Ессентуки», теплое молоко с медом, травяные чаи и т.д.
Какими препаратами нужно лечить хронический трахеит? Лечение должно быть комплексным, поэтому в схему терапии включают физиотерапевтические процедуры, а также аптечные средства антибактериального и противовоспалительного действия. Больному зачастую выписываются следующие виды аптечных препаратов:
- противокашлевые;
- муколитические;
- противоаллергические;
- антисептические;
- отхаркивающие;
- противомикробные;
- иммуностимулирующие.
При отсутствии серьезных осложнений терапия проводится в амбулаторных условиях. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется прибегать к небулайзерной терапии, которая практически не имеет противопоказаний. Компрессорными и ультразвуковыми ингаляторами можно пользоваться даже при повышении температуры, чего не скажешь о паровых ингаляциях.
Кроме того, трахеит у взрослых успешно лечится с помощью народных средств, обладающих выраженным противовоспалительным действием. Полоскание горла отварами на основе корня солодки, термопсиса и чабреца позволяет купировать спастический кашель и уменьшить выраженность воспаления в дыхательных путях. Не менее эффективными считаются ингаляции с ромашкой, шалфеем и эвкалиптом.
Лечение хронического трахеита должно сопровождаться приемом средств, способствующих устранению причины заболевания — бактериальной инфекции. Именно болезнетворные микробы вызывают вялотекущее воспаление органов дыхания, которое приводит к изменению структуры слизистых и осложнениям. Уничтожить стафилококков и стрептококков, которые чаще всего провоцируют хронический трахеит, можно с помощью следующие антибиотиков:
| фторхинолоновая | уничтожает стафилококков, кишечную палочку, стрептококков и клебсиеллы; препятствует развитию гнойно-некротических процессов в тканях | «Абактал» |
| макролидная | уничтожает грамположительные микробы, купирует гнойное воспаление трахеи и других отделов респираторного тракта | «Джозамицин» |
| цефалоспориновая | разрушает клеточные структуры энтеробактерий, стафилококков, пневмококков и т.д.; ликвидирует воспаление и ускоряет рассасывание инфильтратов | «Азаран» |
| пенициллиновая | угнетает размножение аэробных и анаэробных микробов, препятствует развитию гнойно-инфекционных процессов в ЛОР-органах | «Амоксиклав» |
| полипептидный местный антибиотик | препятствует размножению гноеродных микробов, дрожжеподобных грибков и пневмококков; обладает выраженными антифлогистическими (противовоспалительными) свойствами | «Фузафунгин» |
Нежелательно принимать цефалоспорины и фторхинолоны при беременности без рекомендации врача, так как это может привести к аллергическим реакциям.
В зависимости от тяжести течения болезни и динамики выздоровления, курс противомикробной терапии длится 7-20 дней. При отсутствии положительного эффекта лекарства заменяют на более сильные антибиотики.
Как лечить сухой спастический кашель? При атрофическом трахеите в схему комплексного лечения включают противокашлевые средства. Некоторые из них подавляют активность кашлевых центров, другие — уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов в респираторном тракте. Прием медикаментов способствует купированию кашля, вследствие чего облегчается течение хронического трахеита.
При инфекционном поражении трахеи обычно используют противокашлевые средства в форме сиропов или таблеток:
- «Бутамират»;
- «Преноксиндиозинр»;
- «Глауцин»;
- «Кодеин»;
- «Либексин»;
- «Седотуссин».
Противокашлевые средства можно использовать исключительно при непродуктивном кашле!
Нельзя использовать лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, при отделении мокроты. Скопление слизи в нижних дыхательных путях может вызвать воспаление и развитие бронхита. Кроме того, нерациональный прием лекарств нередко вызывает побочные реакции — одышку, сонливость, головокружение и тошноту. Это связано с тем, что в состав лекарств входят компоненты, влияющие на функционирование дыхательных центров в головном мозге. Поэтому во время лечения нужно четко соблюдать рекомендуемую врачом дозировку.
Поскорее устранить кашлевой синдром и ускорить эвакуацию слизи из респираторного тракта позволяет прием противокашлевых средств. В зависимости от принципа действия, выделяют следующие группы препаратов:
- муколитики — препараты секретолитического действия, которые уменьшают вязкость бронхиального секрета, вследствие чего ускоряется процесс его отделения от стенок дыхательных путей;
- отхаркивающие — средства секретомоторного действия, которые стимулируют активность кашлевых центров и гладкой мускулатуры респираторного тракта, вследствие чего ускоряется выведение мокроты из органов дыхания.
При сухом кашле больным сначала назначаются секретолитики, а потом — отхаркивающие препараты. Лечить вялотекущий трахеит у взрослых можно с помощью следующих препаратов:
- «Амброксол»;
- «Бронкатар»;
- «Геделикс»;
- «Доктор Мом»;
- «Мукодин»;
- «Термопсол»;
- «Туссамаг»;
- «Флюдитек».
Преимущество отхаркивающих средств заключается в том, что они не только устраняют кашель, но и способствуют выведению слизи, которая представляет собой благоприятную среду для размножения микробов. Прием муколитиков облегчает симптомы заболевания и попутно способствует уменьшению количества болезнетворных агентов в слизистой трахеи, вследствие чего ускоряется выздоровление.
Ингаляции — лучший метод местного лечения респираторных заболеваний, который благотворно влияет на состояние слизистых и повышает местный иммунитет. При использовании небулайзеров лекарственный раствор преобразуется в аэрозоль, который проникает непосредственно в очаги воспаления. Регулярное ингалирование способствует повышению концентрации компонентов лекарств в мягких тканях, за счет чего усиливается их терапевтическое действие.
Нельзя делать ингаляции на сытый желудок, так как это может спровоцировать тошноту и даже рвоту.
При использовании небулайзеров специалисты рекомендуют в качестве лекарственных препаратов использовать местные антибиотики, антисептики и муколитики:
- «Лазолван»;
- «Биопарокс»;
- «Сумамед»;
- «Хлорофиллипт»;
- «Ингалипт»;
- «АЦЦ»;
- «Флуимуцил».
Продолжительность одного сеанса в среднем составляет 10 минут. Чтобы добиться положительных результатов, нужно совершать не менее 4 ингаляций в день на протяжении двух недель. Преждевременное прекращение терапии может спровоцировать рецидив воспаления в дыхательных путях и возобновление кашля.
Трахеит – это клинический синдром, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой оболочки трахеи, являющийся проявлением респираторных инфекций, протекающий как остро, так и хронически. Так же, как и респираторные инфекции, трахеит наиболее распространен в осеннее, зимнее и весеннее время года.
Как правило, болезнь проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне других вирусных инфекций. Что это за заболевание, какие первые признаки и симптомы, а также чем лечить трахеит у взрослых людей, рассмотрим далее.
Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи. Трахеит у взрослых редко проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.
Сколько длится заболевание? Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный, длительность заболевания колеблется от 7 до 14 дней.
В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:
- Инфекционный:
- бактериальный;
- вирусный;
- смешанный, или бактериально-вирусный.
- Аллергический.
- Инфекционно-аллергический.
В зависимости от сочетания с другими заболеваниями (наиболее распространенные формы):
- ринофаринготрахеит – воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи;
- ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи;
- трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.
Течение болезни может быть:
- Острым.
- Хроническим.
Встречается чаще, по течению и симптомам напоминает обычное ОРЗ. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.
Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Факторы, которые способствуют:
- курение и злоупотребление алкоголем;
- сильное снижение иммунитета;
- профессиональные вредности и неблагоприятная экология;
- эмфизема лёгких;
- болезни сердца и почек;
- хронический насморк, синуситы (воспаление придаточных пазух носа, например, гайморовых — гайморит).
При гипертрофическом трахеите сосуды расширяются и слизистая оболочка набухает. Выделения слизи становятся интенсивными, появляется гнойная мокрота.
Атрофический хронический трахеит вызывает истончение слизистой оболочки. Она приобретает серый цвет, гладкий и блестящий вид, может покрываться мелкими корочками и вызывать сильный кашель. Нередко атрофический трахеит протекает вместе с атрофией слизистой оболочки дыхательный путей, расположенных выше.
Причиной трахеита является та же инфекция, которая вызывает ринит, фарингит и ларингит: стафилококки, стрептококки и т. д. В случае недостаточного лечения (или его отсутствия) этих болезней воспалительный процесс может распространиться и на трахею, вызывая трахеит.
Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:
- нахождение длительное время в сыром плохо отапливаемом помещении;
- вдыхание холодного, слишком сухого или влажного воздуха;
- раздражение дыхательных путей токсическими парами или газами;
- инфекционные, контактные, пищевые и другие виды аллергенов;
- переохлаждение организма;
- табачный дым при курении;
- повышенная запыленность воздуха.
Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов:
- домашней, производственной или библиотечной пыли,
- пыльцы растений,
- микрочастиц шерсти животных,
- химических соединений,
- содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности.
Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. При приступе кашля человек начинает ощущать саднящую боль в области грудины и в глотке, что вызывает проблемы с дыхательными движениями. При таком патологическом состоянии дыхание становится поверхностным и учащенным.
Кроме этого, заметно ухудшается общее состояние пациента:
- поднимается температура тела
- наблюдается повышенная слабость и сонливость
- пациент быстро утомляется
- могут увеличиваться лимфатические узлы.
| Виды трахеита | Симптомы у взрослых |
| Острый |
|
| Хронический |
|
Острый приступообразный кашель характерен для воспаления гортани, трахеи, бронхов, легких. Любой воспалительный процесс в дыхательной трубке вначале характеризуется сухим кашлем. Такое состояние объясняется незначительным выделением мокроты при раздражении нервных рецепторов бронхов, трахеи, гортани. Мокроты не отходят самостоятельно, так как образуются в незначительных количествах.
При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на:
- жжение,
- першение,
- сухость,
- щекотание и другие неприятные ощущения в горле.
Одним из осложнений трахеита считаются изменения и новообразования эндотрахеального характера. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер, а возникать из-за постоянного влияния воспалительного процесса и изменений слизистой оболочки трахеи.
Возможные последствия:
- бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- эмфизема;
- трахеобронхит;
- бронхиолит;
- бронхопневмония;
- развитие эндобронхиальных новообразований.
При появлении признаков воспаления дыхательных путей следует обратиться к участковому терапевту, который после физикального обследования наверняка порекомендует посетить отоларинголога. Диагноз трахеита устанавливается, основываясь на клинико-эпидемиологические данные.
Обычно трахеит диагностируется быстро, но в некоторых случаях (например, если больной обратился за медицинской помощью поздно, когда заболевание активно прогрессирует) может понадобиться и дополнительное обследование. К таковому относятся процедуры:
- рентгенография органов грудной клетки – таким образом врачи исключают воспаление легких;
- спирография – оценивается проходимость дыхательных путей и исключается хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма;
- лабораторное исследование мокроты – эта процедура необходима для выявления возбудителя болезни, если предполагается назначение антибактериальных препаратов (антибиотики).
Среднетяжелые, легкие формы патологии, которые сочетаются с другими признаками респираторной инфекции лечатся дома (амбулаторно).
Цели лечения:
- выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
- купирование симптомов болезни;
- предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.
Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения у взрослых удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.
- При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин),
- при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона),
- при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин).
- Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин).
Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции. Для получения результатов бактериального посева потребуется 1-2 недели. На протяжении этого срока трахеит нужно лечить. Предположить бактериальную инфекцию можно на основе увеличения лейкоцитов в крови, сохранения высокой температуры более 3 дней.
| Группа препаратов | Описание |
Жаропонижающие:
|
Жаропонижающие препараты применяются при повышении температуры тела более 38 ⁰C. |
Противоаллергические:
|
Противоаллергические препараты назначаются при вирусных трахеитах и острых респираторных инфекциях, которые сопровождаются выраженным аллергическим компонентом. |
Противовирусные:
|
Противовирусные препараты назначаются в том случае, когда трахеит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. |
Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.
На протяжении всего курса лечения рекомендуется щадящая химическая, механическая диета (исключается жирное, острое, жареное), только теплые напитки и в больших количествах питье. На область грудной клетки крепятся горчичники, помещение регулярно проветривать, проводить влажную уборку.
Хронический трахеит у взрослых лечится намного дольше, чем его острая форма. Связано это с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение кашлевого симптома, но и на терапию осложнений, таких как фарингит, бронхит. Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно, показана антибактериальная терапия.
- При выделении слизисто-гнойной мокроты применяются антибиотики широкого спектра действия: ампициллин, доксициклин.
- Используются ингаляции фитонцидов: лука, чеснока и хлорфиллипта.
- Из отхаркивающих лекарственных средств применяют обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, отвары и настои алтея и термопсиса.
Категорически противопоказаны:
- стрессовые ситуации;
- физические нагрузки;
- курение;
- употребление алкогольных напитков.
Народная медицина предлагает множество эффективных способов борьбы с заболеваниями органов дыхания, но перед началом их применения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
- Полоскать горло можно настоем шелухи репчатого лука. 2 столовые ложки шелухи залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять 2—4 часа в термосе и несколько раз в день полоскать настоем горло.
- Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
- Горчичные ножные ванны. Для этого нужно просто насыпать в носки сухую горчицу (в порошке) и надеть их на ноги.
- Аллергический трахеит народная медицина рекомендует лечить настоем из листьев и плодов ежевики. Для этого 2 ст. л. смеси залить 500 мл. кипятка и дать настояться 1 час. Пить процеженный раствор вместо чая.
- Взять по 1 столовой ложке: меда, горчичного порошка, растительного масла. Смешать. Нагреть на водяной бане. Добавить 1,5 столовой ложки водки. Завернуть в марлю и сделать компресс. Оставить на ночь.
- При трахеите хорошо помогает корень солодки. Препарат обладает выраженным отхаркивающим и противокашлевым свойством. Он уменьшает количество приступов, но делает их более эффективными. Сироп корня солодки относят к одному из наиболее действенных средств растительного происхождения.