Фото воспаления миндалин


Воспаление миндалин, симптомы, лечение которого известны практически каждому человеку, остаётся наиболее распространённым инфекционным заболеванием. Около 15 % всего населения мира страдают хронической формой тонзиллита. Ангина с воспалением миндалин протекает достаточно тяжело: повышается температура тела, ярко выражен болевой синдром, иногда даже нарушаются процессы дыхания и глотания. Особенно часто от активности лимфоидной ткани страдают дети. Мало кто не переживал сомнения по поводу удаления и лечения аденоидов, трубных миндалин, гланд нёба. Попробуем понять причину и определить правильный подход к лечению воспалений.

Глотка – соединение между полостью рта, носовыми ходами, ушами, гортанью и пищеводом. Всего по её длине расположено шесть миндалин: по две нёбных и трубных, глоточная и язычковая. Они состоят из лимфатической ткани, которая постоянно вырабатывает лимфоциты и другие клетки для защиты иммунитета. В совокупности все миндалины составляют глоточное «кольцо». Оно не пропускает вредоносные бактерии с воздухом, который мы вдыхаем внутрь организма.

Нёбные миндалины расположены справа и слева зева. Их можно увидеть самостоятельно в зеркале, широко раскрыв рот. Наиболее часто именно они принимают на себя удар, что приводит к болезненной ангине. Трубные миндалины расположены глубже: в области отверстия для глотания по соседству с ушными каналами. Такое название они получили из-за евстахиевых труб, которые находятся поблизости. Соединение ротовой полости и носоглотки защищено глоточной миндалиной. А замыкающим звеном глоточного кольца является языковая миндалина, находящаяся у основания языка с тыльной стороны. Гланды здорового человека без проблем справляются с любой инфекцией, блокируя её попадание внутрь организма.


Воспаление миндалин у взрослых и детей в первую очередь говорит о снижении иммунитета. Лимфоциты и другие клетки не смогли задержать инфекцию, и заболевание начало развиваться. Место поражения бактериями воспаляется. И в первую очередь реагируют миндалины.

Болезненность гланд всегда вызывает инфекция. Она попадает в полость рта и носа разными способами. Чаще всего болезнь развивается по следующим сценариям:

  1. Воздействие патогенных микроорганизмов: стрептококков, пневмококков и других подобных бактерий с последующим инфицированием всего организма.
  2. Переохлаждение в совокупности со слабостью иммунитета с дальнейшим развитием тонзиллита.
  3. Заражение от больного инфекцией, провоцирующей воспаление миндалин. Симптомы и лечение обычно совпадают с картиной, протекающей у источника.
  4. Развитие заболевания из-за кариеса зубов, воспаления дёсен, постоянного насморка.

По характеру возбудителя тонзиллиты различают вирусные, бактериальные, грибковые или герпетического происхождения.

Поражение поверхностного слоя гланд говорит о возникновении катаральной ангины, возбудителем которой чаще всего является стрептококк группы А. Это начальная стадия воспалительного процесса, которая может переходить в форму лакунарной, фолликулярной или флегмонозной ангины. Взрослые переносят заболевание довольно легко, чего нельзя сказать о детях. Стоит обратить внимание на то, что катаральная ангина с серозным налётом – главный признак скарлатины.


К основным симптомам поражения внешней оболочки миндалин относят:

  • резкую боль в горле, мешающую нормальному глотанию;
  • субфебрильную температуру, иногда жар до 40 градусов (особенно у детей до 3 лет);
  • интоксикацию организма;
  • покраснение миндалин, их отёчность, отсутствие налёта (при дифтерии и скарлатине налёт серозный);
  • увеличенные лимфоузлы под челюстью;
  • общую слабость, болезненность в мышцах и суставах;
  • жар в горле.

Воспаление миндалин у ребёнка при катаральной ангине сопровождается сильными болями в горле и приводит к быстрой потере жидкости. Общее состояние слабое и требует щадящего режима дня. Случается и так, что дети переносят ангину легко. Взрослые люди не испытывают сильного недомогания и быстро восстанавливают здоровье.

Даже лёгкое воспаление миндалин у ребёнка нередко сопровождается тяжёлым состоянием: высокая температура, слабость, резкие боли в горле. При обнаружении первых симптомов следует в обязательном порядке вызвать врача, потому что ангина – сопутствующий признак многих инфекционных заболеваний (дифтерии, скарлатины). После осмотра врача лучшей тактикой будет строгое соблюдение всех предписаний, чтобы устранить воспаление миндалин, симптомы. Лечение у ребёнка обычно основывается на антибиотиках пенициллинового ряда, постельном режиме и витаминотерапии. Дополнительно можно использовать полоскания из отваров ромашки, чистотела, других лекарственных трав. Необходимо следить за тем, чтобы малыш употреблял достаточное количество тёплой жидкости.

Лечение у взрослых людей проводится в зависимости от общего самочувствия и клинической картины. Но для более быстрого и эффективного выздоровления назначают антибиотики. Снимают воспаления различные спреи, антибактериальные пластинки для рассасывания, полоскания. Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется соблюдать постельный режим до полного восстановления организма.

При плохом лечении поверхностного воспаления болезнь прогрессирует на более глубокие участки гланд: лакуны. Образуется белый налёт или даже отдельные гнойные фолликулы. Ангина переходит в тяжёлую форму, требующую качественного лечения. Различают лакунарный и фолликулярный вид заболевания. Они отличаются характерными признаками, а порой протекают на разных сторонах глотки одновременно.


Гнойное воспаление миндалин вызывает стремительное размножение и жизнедеятельность кокков. Болезнь сопровождается:

  • сухостью во рту и постоянной жаждой;
  • кашлем, першением в горле;
  • сильной болью, которая при глотании отдаёт в ухо;
  • образованием фолликул (жёлто-грязных «зёрнышек») с гноем внутри;
  • общей слабостью, высокой температурой;
  • запорами у взрослых, рвотой или диареей у детей.

Состояние опасно осложнениями для сердца и почек. Именно поэтому крайне важно лечиться правильно и не пренебрегать режимом. Лакунарная ангина – воспаление миндалин, симптомы, лечение которого очень схожи с фолликулярным типом заболевания. Отличительной чертой является образование белого налёта и резкая боль в горле, возникающая внезапно. Ещё днём человек может не чувствовать неприятных ощущений, а уже вечером налицо будут все признаки ангины. Нередки случаи, когда на одной из нёбных миндалин развивался фолликулярный тип, а на другой – лакунарный.

Как для взрослого, так и для ребёнка очень опасно гнойное воспаление миндалин. Лечение должно проводится строго под контролем врача. Предусмотрено две методики: медикаментозная и хирургическая. Разумеется, основную терапию можно подкреплять народными средствами, чтобы уменьшить воспаление миндалин, симптомы. Лечение антибиотиками какими проводится? Обычно предусматривается применение медикаментов широкого спектра: пенициллиновые ряды, «Эритромицин», «Сумамед». В случае вирусного поражения используют противовирусные препараты. Предписания должен осуществлять только врач, учитывая характер течения болезни и индивидуальные особенности организма. Помимо антибиотиков, назначают:

  • фолликулярное промывание антисептическими растворами;
  • отсасывание гноя вакуумом;
  • местные инъекции;
  • обработку миндалин масляным раствором, способствующим заживлению;
  • физиотерапию;
  • витамины и иммуностимуляторы.

Необходимо обратить внимание на детское воспаление миндалин. Симптомы, лечение Комаровский отличает от взрослого течения болезни. По словам известного педиатра, применение антибиотиков является обязательным требованием, иначе тонзиллит не вылечить. Кроме того, большинство ревматических заболеваний и пороков сердца развиваются именно из-за деятельности кокков при ангине. Пенициллиновые ряды считаются самыми безопасными и рекомендуются даже новорождённым детям. Дополнительно необходимо обеспечить ребёнку обильное тёплое питьё и еду в виде мягких пюре и каш.

Флегмонозная ангина – или гнойное острое воспаление клетчатки около миндалин – частое осложнение перенесённого тонзиллита. Оно возникает обычно через 1–2 дня после воспаления нёбных миндалин. Флегмонозная ангина односторонняя. Она редко развивается на обеих нёбных миндалинах. Характеризуется острой болью при глотании, высокой температурой, слабостью, повышенным слюнотечением. Поражённая миндалина увеличивается в размерах и смещается к центру гортани с оттягиванием книзу.

Замедленное лечение может спровоцировать возникновение абсцесса, что является подтверждением диагноза – «флегмонозное воспаление миндалин». Симптомы, лечение антибиотиками аналогично предыдущему случаю. Главное правило: начать приём лекарств необходимо как можно быстрее. Врач назначит антибиотики (пенициллиновые ряды, «Эритромицин» «Сумамед»), а также противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы. В первые дни лечения больной должен соблюдать постельный режим. При образовании абсцесса его вскрывают хирургическим путём. Затем промывают, при необходимости удаляют нёбные миндалины во избежание осложнённых состояний.

Носоглоточная миндалина, именуемая в народе аденоидами, — первая линия обороны при носовом дыхании. При малейших признаках заболевания они увеличиваются в размерах. Если болезни возникают часто, с промежутком менее одной недели, миндалина не успевает восстановиться и развивается хроническое воспаление. Наиболее часто аденоиды увеличиваются в детском возрасте, т. к. играют основную роль в защите организма от инфекций. После 13–15 лет они уменьшаются в размере и больше практически не воспаляются.

Провоцирует разрастание лимфатической ткани частый насморк. Заподозрить воспаление глоточной миндалины следует, если присутствуют признаки:


  • затяжной насморк, который трудно лечится;
  • затруднённое носовое дыханий и отсутствие насморка;
  • частое дыхание ртом, особенно в ночное время;
  • простудные заболевания, промежуток между которыми составляет всего 1–2 недели.

Провоцируют воспаление аденоидов и инфекционные заболевания. Например, скарлатина, корь, коклюш, грипп. Зачастую родители даже не подозревают о проблемах с глоточной миндалиной, что говорит о плохой осведомлённости о признаках их увеличения и разрастания. Хронический процесс может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, опорно-двигательного аппарата. Нарушается дыхание, многочисленные разрастания тканей порой приводят даже к дефектам верхней челюсти.

Успех в борьбе с воспалённой глоточной миндалиной зависит от многих факторов: подход к лечению, квалификация и опыт врача, а также отсутствие спешки. Стоит учитывать также то, что при любой простуде аденоиды увеличиваются. И это не всегда говорит о развитии именно аденоидита. Зачастую после выздоровления они приходят в норму. Другое дело, когда в спешке инфекцию не долечивают, и ослабленный ребёнок подхватывает её снова. Миндалина не успевает восстановиться и воспаляется заново, что провоцирует разрастание.

Существует два подхода к лечению аденоидов: консервативное и хирургическое. В первую очередь рекомендуется опробовать все возможные способы медикаментозного воздействия:

  • промывание носа солевым раствором, отварами трав и специальными препаратами;
  • использование противовоспалительных капель;
  • общую иммунотерапию;
  • физиолечение.

Если после долгой и упорной борьбы аденоиды не уменьшаются в размере, а лишь разрастаются, скорее всего, придётся прибегнуть к хирургическому удалению. Ошибочно думать, что после этого ребёнок перестанет болеть вовсе. Да, это огромный очаг инфекции. Но угрозу он представляет лишь при значительном разрастании и серьёзных нарушениях носового дыхания. Если не будет глоточной миндалины, инфекция распространится по организму быстрее и найдёт «лазейку» для своего комфортного существования. На смену аденоидиту придут тонзиллиты или отиты.

Следует помнить о том, что удаление аденоидов не решение проблемы ослабленного иммунитета и частых простуд. Это крайняя мера, на которую оправданно идти лишь при значительном увеличении миндалины и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Удаление производит лор-хирург при помощи специальной петли под местным обезболиванием. Более современным методом считается эндоскопия, которая требует общей анестезии и позволяет полностью избавиться от вегетативных разрастаний аденоидов и избежать рецидивов.

Язычная миндалина расположена на задней части языка с тыльной стороны. Её ткань воспаляется крайне редко. Если поражения всё-таки начинаются, то обычно на фоне тонзиллита катарального, фолликулярного или флегмонозного характера. Острое воспаление миндалин нёба или глотки говорит об обширной локализации инфекции, которая присоединяется и к языку. Клиническая картина при этом отличается болезненностью при движении языка и его припухлостью, значительными трудностями при жевании и глотании, нарушением речи. Остальные симптомы совпадают с признаками, описывающими воспаление миндалин. Температура субфебрильная, может повышаться до 39–40 градусов.

Подход к лечению основывается на применении антибиотиков, постельного режима и общеукрепляющих препаратов. Отсутствие эффекта от медикаментов объясняется индивидуальной устойчивостью к действию лекарств или же развитием подъязычного абсцесса. Во избежание осложнений воспаление язычной миндалины должен лечить квалифицированный специалист – лор.

Трубная лимфоидная ткань расположена недалеко от евстахиевой трубы по обеим сторонам челюсти. Воспаление этих миндалин часто списывают на заболевания уха, т. к. боль возникает именно в этой локализации. От отита поражение трубных образований отличают следующие признаки:

  • первичным источником боли является горло, после чего возникают неприятные ощущения в одном ухе или в двух сразу;
  • по задней стенке зева стекает слизистое или гнойное отделяемое;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью, а околоушные не увеличиваются вовсе или незначительно реагируют на инфекцию;
  • наблюдается интоксикация организма.

Как и при воспалении других миндалин, заболевание протекает тяжелее у детей, чем у взрослых. Состояние сопровождается высокой температурой, нередко возникает кашель, судороги, рвотные позывы. Подход к облегчению состояния больного строится на тех же принципах, какие применяют для того, чтобы устранить инфекционное воспаление миндалин. Лечение основывается на приёме курса антибиотиков общего действия или противовирусных препаратов (в зависимости от возбудителя). Дополнительно рекомендуется обеспечить малышу тёплое питьё, мягкую и жидкую еду, а также полноценный отдых. Приём иммуностимуляторов и витаминов только улучшит состояние и ускорит выздоровление.

Воспаление миндалин – наиболее частое заболевание лор-органов, особенно в детском возрасте. Это объяснимо функцией, которой наделила их природа. Образуя некое глоточное кольцо, лимфоидная ткань вырабатывает антитела и лимфоциты, которые активно борются с любой инфекцией, попадающей в организм. У здорового человека с крепким иммунитетом практически не возникает проблем с миндалинами – они прекрасно выполняют свою работу и успевают восстановиться.


Но при ослаблении организма, чему способствует длительное переохлаждение, стрессы, плохие сон и питание, разрушается крепкая защита, а миндалины не справляются со своей задачей. Развивается воспаление. Избежать проблем с опуханием и разрастанием лимфоидных образований поможет лишь правильное понимание сути проблемы. Помните, что виноваты не миндалины, а ослабленное состояние организма. Первым шагом к лечению взрослого или ребёнка должен стать поход к иммунологу и повышенное внимание к здоровью.

Наиболее распространенным инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей, считается воспаление миндалин. По наблюдениям Всемирной Организации Здравоохранения, примерно 15% людей, живущих на планете, имеют хроническую форму болезни.

Какие функции выполняют миндалины в человеческом организме? Что вызывает воспаление миндалин, симптомы, лечение, рассмотрим в этой статье.

Наверное трудно найти людей, которые никогда не чувствовали боль в горле. ОРЗ, тонзиллит, ларингит – это лишь малый перечень болезней, при которых происходит воспаление небных, глоточных, реже язычных миндалин. Но какую функцию выполняют эти органы лимфатической системы, мало кто знает.

Здоровые миндалины

Много лет назад, лечение производили только хирургическим путем. Но с развитием медицины, изменились и способы борьбы с этим недугом. Сегодня существует много методов вылечить воспаление миндалин в горле (фото можно посмотреть в галерее сайта).

Главная функция лимфоидных органов, защита организма от вредоносных вирусов, бактерий и прочих микроорганизмов. Они выполняют важную роль в формировании иммунных процессов и становятся неким барьером, который не допускает проникновение вредоносных микроорганизмов и инфекций внутрь человеческого организма.

Хирургическое удаление – уничтожение защитного барьера.

Тонзиллит характеризуется воспалением миндалин. Основные симптомы:

  • Увеличение и отек лимфатических узлов, миндалин.
  • Покраснение слизистых оболочек горла.
  • Боль и дискомфорт при глотании.
  • Охриплость или потеря голоса.
  • Головные боли.
  • Общее недомогание, сопровождающееся высокой температурой.

Частые воспалительные процессы, становятся причиной развития хронической формы заболевания. Чтобы лечение было эффективным, необходимо посетить врача, так как самолечение лишь усложнит течение болезни, и спровоцирует возникновение осложнений.

Наиболее часто, заболевание миндалин, возникает у людей с ослабленной системой иммунной защиты. Также причиной его появления служат инфекции в миндалинах, вызванные бактериями, а также вирусами, которые в процессе дыхания, через рот и носоглотку, смогли проникнуть в организм.

Миндалины выступают в роли фильтров при попадании вирусных инфекций в организм. Эти органы поглощают главные раздражители, преобразуя их в клетки белого цвета. Происходит воспаление небных миндалин, что подталкивает иммунную систему к выработке антител против инфекции. При слабом иммунитете, миндалины не справляются со своими функциями, поэтому и возникает тонзиллит.

Медики различают две формы тонзиллита: хроническую и острую.

  1. Остраяэто ангина, которая характеризуется воспалением небных миндалин. Реже случаются воспалительные процессы в глоточной и язычной. Заболевание вызывает бета-гемолитическая стрептококковая инфекция. Крайне редко, оно может быть вызвано стрептококком и золотистым стафилококком. Заболевание может быть спровоцировано хроническим насморком, гайморитом и кариесом.
  2. Хроническая – это хронический тонзиллит. Частое воспаление миндалин, которое характеризуется периодами обострения и улучшения. Причина заболевания – невысокая температура, которая держится в течение продолжительного периода. Подобные процессы приводят к сбою в работе нервной вегетативной системы, а также могут быть причиной осложнений, таких как: ревматоидные состояния; аллергия; болезни легких, сердца и почек; снижение иммунитета.

Как называется хроническое воспаление миндалин, мы разобрались. Теперь нам предстоит узнать, как же бороться с этим недугом.

Терапия при тонзиллите – антибиотики, правила гигиены и уход за пациентом. Задача — устранить причину заболевания и помочь больному избавиться от инфекции.

Если у ваших близких обнаружено воспаление миндалин, лечение в домашних условиях, возможно.

Но запомните: ни при каких условиях, не занимайтесь самолечением. Это может привести к негативным последствиям в дальнейшем. Только специалист сможет поставить верный диагноз и назначить эффективное медикаментозное лечение.

Лечение тонзиллита дома

Ваша задача, обеспечить уход и соблюдать санитарные нормы (отдельная посуда, правила гигиены, масочный режим и т.д.), чтобы избежать заражения.

В процессе лечения важно:

  • употреблять теплое питье (травяные чаи, бульоны);
  • осуществлять полоскания ротовой полости используя солевые растворы или специальные настойки;
  • больше отдыхать, так как известно, что во время сна, процессы восстановления организма усиливаются.

Рецепты приготовления растворов для полоскания:

  • В 200 гр стакан набрать теплой воды, добавить борной кислоты (1 ч.л.).
  • В 100 мл слегка подогретой воды, растворить таблетку фурацилина.
  • В 200 мл воды растворить 1% раствор перекиси водорода и 1 ч.л. риванола.

Можно купить в аптеке готовые препараты: диоксидин, йодинолин, хлорфилипт.

Чтобы снять боль в горле, применяют антисептические препараты, которые снимают воспаление и раздражение слизистой. Наиболее распространенными средствами являются:

  • Фарингосепт. Препарат эффективен при пневмококковой, стафилококковой и стрептококковой инфекциях. Назначают детям от 7 лет и взрослым. Суточная доза — 5 таблеток. Это лекарство противопоказано диабетикам, так как содержит сахарозу. Не имеет запрещено при беременности и лактации.
  • Strepsils – это антисептическое средство в составе которого ледокаина гидрохлорид и антибиотик местного действия – амилметакрезол. Противопоказан детям меньше 12 лет. Суточная доза составляет 3-5 таблеток (но не более). Длительность приема препарата 3 дня.
  • Септолете. Содержит растительные компоненты (эфирные масла эвкалипта и перечной мяты, тимол и ментол), а также очень сильное антисептическое вещество – хлорид бензалкония. Препарат эффективен при лечении инфекций, различных видов грибков, плесеней и бактерий, а также от синегнойной и кишечной палочек. Противопоказан детям меньше 4-х лет. Беременным и кормящим женщинам, можно применять средство только при назначении лечащим врачом.

Несмотря на то, что антибиотики способны вызвать побочные действия, порою только они способны справиться с болезнью. Использовать такие препараты, необходимо под строгим наблюдением врача. Как правило, для лечения миндалин используют такие антибиотики:

  • Амоксициллин.
  • Амоксиклав.
  • Амосин.
  • Аугментин.
  • Вильпрафен.

Курс лечения занимает порядка 7-10 дней. Даже если больному стало лучше, и симптоматика заболевания снизилась, прерывать лечение недопустимо, так как возможен рецидив. 

Для местного применения, используют антибиотики, в виде спреев и аэрозолей:

  • Каметон.
  • Анти-ангин.
  • Ингалипт.
  • Биопарокс и т.д.

    Спреи в горло

Подробное описание препарата и инструкции по дозировке, показаниям и противопоказаниям, можно найти в интернете.

Мы разобрались, что применяют при тонзиллите для взрослых пациентов. Но, чем лечить воспаление миндалин у ребенка?

Курс лечения для ребенка должен назначать исключительно врач, что позволит избежать осложнений.

Так как дети растут, их организм не способен справится со многими инфекциями. Защитные функции не работают в полном объеме, поэтому дети подвержены такому заболеванию как тонзиллит, чаще, чем взрослые. Именно в детском возрасте, наиболее часто прибегают к хирургическому лечению. Рекомендовать проведение операции могут в том случае если:

  • на протяжении года ребенок 6-7 раз переносит заболевание;
  • каждый раз у ребенка, заболевание протекает с нарывами, из-за чего затрудняется дыхание;
  • болезнь вызывает осложнения в работе сердца и в системе сосудов;
  • если медикаментозное лечение не дало результат.

    Хирургическое удаление миндалин

Операция проводится амбулаторно, поэтому больной отправляется домой, через несколько часов, после операбельного лечения. Несмотря на это для полного выздоровления понадобится не менее двух недель.

Удаление миндалин увеличивает риск того, что ребенок подвергнется частым заболеваниям инфекционного характера. Лучший способ предотвратить болезнь – профилактика.

Бывает так, что воспалительные процессы локализованы лишь на одной миндалине. Чтобы инфекция не распространилась дальше, необходимо обратится за советом к врачу.

Есть несколько причин одностороннего воспаления:

  • ларингит или фарингит;
  • ОРВИ;
  • тонзиллит или гнойная ангина;
  • различного рода бактерии и грибки.

    Тонзиллит симптомы

Если выявлено воспаление миндалины с одной стороны, лечение нужно начинать незамедлительно. Обратитесь в клинику, чтобы доктор поставил правильный диагноз и назначил курс лечения. Для диагностирования понадобится сдать ряд анализов, которые раскроют клиническую картину заболевания.

Месторасположение язычной миндалины – корень языка. Эта ткань меньше других подвержена возникновению воспалительных процессов. Но все же, бывают случаи, когда воспаление появляется. Причиной ангиомы становится слабый иммунитет и травмы. Чаще всего, болезнь проявляется у пожилых людей.

Воспаление язычной миндалины у корня языка симптомы:

  • болевые ощущения, возникающие при глотании;
  • отек лимфатических узлов и языка;
  • высокий температурный показатель;
  • боли при высовывании языка;
  • невозможность принимать пищу;
  • нарушения речи или потеря голоса;
  • при гнойных воспалениях – сильнейшие мигрени.

Как правило, лечение ангиомы идентично лечению ангины. Очень важно вовремя обратится к специалисту, это позволит исключить возможные осложнения и благополучно излечить болезнь.

Воспаление миндалин нередко называют ангиной или тонзиллитом. Под данным термином понимают острое поражение миндалин инфекционного происхождения. Такое состояние сопровождается болью высокой степени интенсивности и требует врачебной помощи.

Лимфоидные ткани в носоглотке и ротовой полости формируют миндалевидные железы. Именно они являются основным элементом иммунной системы и защищают организм от бактерий и вирусов, которые могут проникать через носоглотку.

При ослаблении иммунной системы защитные характеристики желез угнетаются, а число патогенной микрофлоры увеличивается. Как следствие, развивается воспалительный процесс, причем воспаление может быть как двухсторонним, так и отдельно с правой или левой стороны.

На фото признаки воспаленных миндалин при ангине

Основной причиной воспаления является острый тонзиллит, который также называют ангиной. Ее возбудителями могут быть микробы, поражающие верхние органы дыхания, – стрептококки и стафилококки.

Хроническая разновидность болезни чаще всего появляется после ангины, кори, скарлатины и прочих аномалий.

К основным факторам, провоцирующим появление воспалительного процесса, относят следующее:

  • контакты с зараженными людьми или бытовыми предметами;
  • воспаления в носу и ротовой полости, а также носовых пазухах– это приводит к кариесу, гнойному синуситу и прочим аномалиям;
  • переохлаждение;
  • вредные бытовые и профессиональные условия.

Существуют определенные факторы, которые существенно увеличивают риск воспаления миндалин:

  • недостаточная сопротивляемость организма, ослабление иммунной системы, чаще это становится причиной заболевания у ребенка;
  • несвоевременное и несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • травматические повреждения;
  • резкие колебания температурного режима.

К развитию воспалительного процесса приводит попадание патогенных микроорганизмов. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней. К ним относят:

  1. Першение, дискомфорт и боли в горле. По мере прогрессирования недуга данные проявления нарастают, что приводит к нарушению глотания.
  2. Увеличение размеров и покраснение небных или языковых миндалин, белый налет на них.
  3. Общее недомогание, которое характеризуется увеличением температуры и проявлениями интоксикации. К ним относят общую слабость, внезапное снижение работоспособности, головные боли.

Чтобы выявить патологию и оценить степень ее тяжести, следует обратиться к врачу. Диагностика подразумевает осмотр полости рта для определения внешнего вида миндалин. Помимо этого, врач выполняет опрос, чтобы выяснить клиническую картину недуга.

При любых воспалительных процессах назначают такие исследования, как общие

анализы мочи

и крови, пальпация шейных

лимфоузлов

. Также нередко выполняют мазок из ротовой полости. Это позволяет определить, какие микроорганизмы привели к патологии, и подобрать антибиотик.

Воспаленные миндалины при разных заболеваниях горла

Чтобы справиться с патологией, следует обратиться к специалисту. Врач подберет лекарственные средства и порекомендует народные рецепты, которые можно выполнить в домашних условиях. В отдельных случаях и вовсе требуется оперативное вмешательство, удаление миндалин.

При любой форме воспаления нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • изолировать больного – выделить ему личную посуду, полотенце;
  • соблюдать постельный режим – это помогает ускорить выздоровление и не допустить осложнений;
  • давать обильное питье – хорошо подходят чаи, отвары ромашки, шалфея, шиповника;
  • выполнять полоскания антисептическими растворами – для этой цели стоит применять люголь, риванол, фурацилин;
  • ингаляции – рекомендуется применять каметон, ингалипт.

Чтобы обеспечить максимальный эффект, полоскать горло следует каждый час. Отличным вариантом терапии станет применение раствора соды. Для этого 1 небольшую ложку стоит растворить в стакане воды. Проводить процедуру нужно каждые полчаса на протяжении нескольких дней.

Как лечить воспаление миндалин, смотрите в нашем видео:

Специалисты обычно назначают антибиотики из категории пенициллинов. Подобные препараты требуются при развитии фолликулярной и лакунарной ангины. Иногда их применяют и при катаральной форме недуга. В данную категорию входят такие препараты, как ампициллин, амоксициллин.

Если у человека имеется непереносимость данных средств, врач может выписать доксициклин или цефалексин.

Если заболевание имеет тяжелое течение или развиваются осложнения недуга, антибиотики выписывают в виде внутримышечных уколов. Курс терапии должен составлять 7-10 суток.

При непереносимости антибиотиков или когда их принимать не рекомендуется, например, во время беременности,  врач может выписать антибактериальные вещества в виде аэрозолей. К ним относят ингалипт, гексаспрей. Также можно использовать таблетки для рассасывания – к примеру, фарингосепт или стрепсилс.

Помимо этого, рекомендуется полоскать горло 3-4 раза в сутки. Делать это следует после еды, используя лекарственные препараты – хлорофиллипт, фурацилин. Чтобы обеспечить поддержку иммунитета, обязательно применяют витаминные комплексы.

Ускорить выздоровление помогают средства народной медицины. Для полосканий горла можно применять лекарственные растения – ромашку, шалфей, клевер. Не менее результативно использовать

прополис

и девясил.

Помимо этого, отличным вариантом терапии станет применение теплых настоек для питья. При воспалении миндалин прекрасно помогает сок алоэ, смешанный в одинаковых пропорциях с медом. Его нужно употреблять по 1 небольшой ложке раз в сутки. Также можно сделать кисель из малины, смородины или бузины.

Популярные препараты для лечения заболеваний горла

Если не приступить к терапии, есть угроза таких осложнений:

  • нарушения работы сердца;
  • воспаление суставов – есть риск развития ревматического артроза или артрита;
  • патологии почек – может появиться гломерулонефрит или нефрит;
  • болезни кожи – в частности, псориаз и экзема.

Чтобы предотвратить возникновение болезни, следует придерживаться целого ряда правил:

  1. Отказаться от курения, поскольку никотин негативно сказывается на кровоснабжении слизистых оболочек горла и нарушает защитные механизмы органов дыхания.
  2. Стараться дышать носом, поскольку слизистые оболочки выполняют роль защитного фильтра. Именно он поглощает всего частицы, включая и патогенные микроорганизмы.
  3. Лечить все патологии и заниматься укреплением иммунной системы.

Как вылечить горло у ребенка — советы доктора Комаровского в нашем видео:

Если вовремя начать терапию, удается полностью справиться с тонзиллитом. Если же этого не сделать, есть угроза хронизации процесса. Это чревато целым рядом осложнений в виде болезней сердца и суставов, воспалительного поражения почек, нарушения носового дыхания.

Воспаление миндалин считается довольно серьезным нарушением, которое может привести к отрицательным последствиям. Чтобы этого не случилось, очень важно вовремя обращаться к врачу и следовать его назначениям.

Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакций. Симптомы хронического тонзиллита имеют разную степень выраженности.

На первых этапах развития хронического тонзиллита в период обострений показано медикаментозное лечение. Если гной и гнойные пробки продолжают оставаться в лакунах после нескольких курсов лечения, то показана тонзилэктомия. Адекватное лечение хронического тонзиллита позволит навсегда забыть про болезнь.

Причины заболевания

  • Источником инфекции при хроническом тонзиллите является патогенная флора, которая присутствует постоянно в лакунах и криптах миндалин, где развитие рубцовой ткани ухудшает или прекращает дренирование органа. Чаще всего в миндалинах размножаются гемолитические стрептококки, зеленящие стрептококки, энтерококки, стафилококки и аденовирусы.
  • Виновником ангины может являться обычная флора, которая присутствует постоянно в ротовой полости, лакунах и криптах миндалин. При значительном снижении защитных механизмов (иммунитета) она начинает вести себя как патогенная флора и способствует развитию ангины.
  • Часто источником инфекции являются синуситы, риниты и кариес.

к содержанию ↑Как развивается заболевание

Рис. 1. На фото хронический тонзиллит. Обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях.

Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин. Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин.

В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа.

При осложненном течении тонзиллита инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

к содержанию ↑Хронический тонзиллит: симптомы и признаки заболевания

Хронический тонзиллит имеет две формы:

  • Простая форма
  • Токсико-аллергическая форма (двух степеней)

Ангины повторяются до 3-х раз в год. Реже — до 6 раз в год. Наличие гноя в лакунах миндалин является достоверным признаком ангины, даже если она протекает бессимптомно. Бессимптомное течение ангин встречается в 4% случаев.

Сопутствующие заболевания и ангины отягощают течение друг друга. У больных, страдающих гипертиреозом, сахарным диабетом, туберкулезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и др. ангины протекают тяжело и с осложнениями.

Частые воспаления миндалин имеют свои признаки:

  • Сращение передних и задних дужек с миндалиной.
  • Отек области верхнего угла, образованного дужками (признак Зака).
  • Гиперплазия верхних краев дужек (признак Б. С. Преображенского).
  • Гиперемия передних дужек (Признак Гизе).

Каждый из выше перечисленных признаков может иметь разную степень выраженности и часто сопровождает хронический фарингит.

Величина миндалин зависит от конституционных особенностей человека, является вариантом развития органа или является проявлением аллергического состояния. Увеличенные (гиперплазированные) миндалины способствуют и поддерживают воспалительный процесс. Поверхность миндалин может быть рыхлой или с гладкой.

При хроническом тонзиллите скопившийся гной в лакунах может быть жидким или густым. При осмотре отмечается наличие гнойных пробок в лакунах. Гной в лакунах является причиной неприятного гнилостного запаха изо рта, что является важным признаком хронического тонзиллита.

Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов — важный признак хронического тонзиллита. Особую важность этот признак приобретает при отсутствии воспаления в других местах области головы.

Наличие гноя в лакунах и повторяемость ангин в течение года являются достоверными признаками хронического тонзиллита, которые сами по себе обладают большой достоверностью.

Рис. 2. На фото хронический тонзиллит. Налицо основные признаки заболевания, в лакунах виден гной и гнойные пробки.

Каждый из выше перечисленных признаков может иметь разную степень выраженности и часто фиксируются при хроническом тонзиллите. Функция других органов не нарушена. Симптомы интоксикации отсутствуют. Лечение консервативное. Если гной в лакунах в результате проведенных нескольких курсов лечения сохраняется, то показана тонзилэктомия.

Рис. 3. На фото хронический тонзиллит. Виден гной и гнойные пробки в лакунах. Миндалина справа увеличена.

Инфекционно-аллергический фон, который создается в результате частых обострений хронического тонзиллита, является пусковым механизмом развития сопряженных заболеваний: паратонзиллита и парафарингита и ревматизма.

На внедрение стрептококков организм человека отвечает выработкой антител, благодаря которым происходит их уничтожение. Но зачастую антитела начинают атаковать сходные со стрептококком структуры, которыми является соединительная ткань сердца и суставов, в результате чего развиваются сердечные пороки и артриты. К тому же ферменты стрептококка сами по себе обладают кардиотоксическим действием.

Токсико-аллергическая форма I характеризуется субфебрильной температурой тела, повышенной утомляемостью, слабостью, болями в сердце и суставах, тахикардией. Вне обострений все симптомы отсутствуют. Изменения на ЭКГ носят преходящий характер. Местные сопряженные заболевания проявляются в виде паратонзиллита и парафарингита.

При токсико-аллергической форме II субфебрилитет и боли в области сердца и суставов беспокоят больного даже вне периода обострения. Лабораторная диагностика подтверждает поражение почек, печени, сердца и сосудистой системы.

Местные сопряженные заболевания проявляются в виде паратонзиллита и парафарингита. Сопряженные заболевания общего типа проявляются в виде ревматизма, нефрита, эндокардита и тонзиллогенного сепсиса — заболеваний, имеющих общую инфекционно- аллергическую природу.

Рис. 4. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Виден гной и гнойные пробки в лакунах. Налицо основные признаки заболевания.

к содержанию ↑Осложнения хронического тонзиллита

Особенность стрептококковой инфекции вызывать аутоиммунный ответ, приводит к возникновению серьезных осложнений внутренних органов:

  • ревматическое поражение сердечной мышцы;
  • поражение суставов (артриты);
  • поражение почек (гломеруло- и пиелонефриты).

При выходе микробов в кровяное русло и их массивном размножении может возникнуть сепсис и менингит.

Ангина флегмонозная

Флегмонозная ангина развивается у лиц с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и гнойные пробки. Далее воспалительный процесс переходит на лимфоидную ткань миндалины и в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Рис. 5. На фото сочетание флегмонозной и фиброзной ангины. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Единая белесоватая пленка захватывает миндалину и выходит за ее пределы.

Одним из местных осложнений ангины является паратонзиллит. Воспаление развивается в околоминдальной клетчатке с образованием отека (5% случаев), инфильтрата (20% случаев) или абсцесса (75% случаев). Паратонзиллит имеет различную локализацию, но чаще всего локализуется в области верхнего полюса, где нет капсулы, а ткань миндалины рыхлая. Воспалительный очаг локализуется с одной стороны. Его развитие сопровождается интенсивной, мучительной болью.

При осложненном течении ангины в паратонзилярярной зоне может сформироваться абсцесс. Очень быстро слизистая над ним истончается и происходит вскрытие. Обычно абсцесс вскрывают хирургическим путем. Состояние больного после вскрытия быстро нормализуется.

Рис. 6. Паратонзиллярный абсцесс. На рисунке видим шаровидное образование, которое смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.

Паратонзиллит, флегмона, и абсцесс являются последовательно сменяющими друг друга этапами развития гнойного воспаления клетчатки миндалин.

к содержанию ↑Как вылечить хронический тонзиллит: консервативное и хирургическое лечение

На первых этапах развития хронического тонзиллита в период обострений показано медикаментозное лечение. Если гной и гнойные пробки продолжают оставаться в лакунах после нескольких курсов лечения, то показана тонзилэктомия.

При диагностировании у больного токсико-аллергической формы II хронического тонзиллита показана срочная тонзилэктомия.

Методика удаления гноя и гнойных пробок из лакун и крипт миндалин ручным способом (промывание лакун) и с применением аппаратного метода широко распространена при лечении данного заболевания. Эффект достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин.

Лечение с применением физиотерапевтических процедур занимает одно из важных мест. Среди них ведущее место занимает ультрафиолетовое облучение, воздействие высокочастотным электромагнитным полем УВЧ (СВЧ), методика применения ультразвуковых аэрозолей, лечебных грязей и озокерита.

Важным компонентом медикаментозного лечения является повышение иммунитета. Витаминотерапия, применение биостимуляторов и иммунокорректоров стимулируют восстановление иммунного статуса больного.

Подробно о лечении хронического тонзиллита читай в статьях:

«Все о лечении ангины: спреи, полоскания горла и подбор антибиотиков»,

«Как избавиться от гнойных пробок в миндалинах».

Удаление миндалин традиционным методом

Хронический тонзиллит и частые ангины в анамнезе являются поводом для хирургического удаления миндалин. Экстренному хирургическому лечению подлежит осложненный паратонзиллит и тонзилогенный сепсис. Арсенал современной медицины богат многими методиками удаления миндалин. Часто применяется методика иссечения ножницами и проволочной петлей. Удаление миндалин с капсулой — основная задача хирурга.

Применение хирургических методов лечения позволяет удалить гнойный очаг, обеспечить быстрое выздоровление, исключить рецидивы болезни и предупредить тяжелые осложнения.

Противопоказаниями к операции является выраженная сердечная недостаточность, тяжелый сахарный диабет, болезни почек с развившейся недостаточностью функции органа, заболевания системы кроветворения и активный туберкулез. В период подготовки к операции проводится ряд лабораторных исследований и санация полости рта.

Оперативное вмешательство проводится только в стадии ремиссии сопряженных заболеваний.

Рис. 7. Схема удаления миндалин.

  • Перед операцией проводится медикаментозная подготовка, целью которой является подавление уровня тревоги больного, работы секретирующих желез и усиление действия анестетиков. Лекарственная смесь содержит наркотический анальгетик, атропин и антигистаминный препарат.
  • Местная анестезия включает пульверизацию ротоглотки лидокаином и инфильтрационную анестезию анестетиками (новокаин, тримекаин, лидокаин).
  • Места введения анестетиков и ход операции показаны на рис. 8а.
  • Этапы операции показаны на рис. 8б-д.
  • После операции больной укладывается в постель. Область шеи попеременно охлаждается пузырем со льдом. Выделяемая слюна собирается в пеленку, а не проглатывается. Для уменьшения боли показано назначение наркотических анальгетиков.
  • Постельный режим назначается на 2 дня.
  • Спустя два дня показано легкое полоскание с антисептиками.
  • При тонзилэктомии у больных с осложненным течением заболевания показано проведение после операции курса противоревматического лечения.

Рис. 8. На рисунке показаны места, куда вводится анестетик и этапы операции.

Экстренное оперативное вмешательство проводится при осложнениях ангины — паратонзиллитах в стадии абсцедирования, неэффективности предыдущих вскрытий, сепсисе, парафарингите, флегмоне шеи и др. При паратонзиллите абсцесс либо вскрывают, либо производят его удаление вместе с миндалиной. Во всех остальных случаях производится только полное удаление миндалины вместе с абсцессом.

Операции на миндалинах с применением лазерной установки делятся на радикальные и операции по удалению части органа, что позволяет врачу выбрать оптимальный способ лечения хронического тонзиллита.

  • Радикальная тонзилэктомия предполагает полное удаление органа.
  • Абляция предполагает удаление части органа.

Существует несколько видов лазера. Их выбор для проведения операции зависит от состояния ткани миндалин, степени распространенности воспалительного процесса и конечной врачебной цели.

Существуют следующие разновидности лазерного луча:

  • Волоконно-оптический
  • Гольмиевый
  • Инфракрасный
  • Углеродный

Технология применения удаления лазером миндалин с применением инфракрасного луча позволяет резать и соединять ткани миндалины. В окружающих тканях температура повышается незначительно — на 2- 3 градуса.

Преимущества применения лазера при тонзилэктомии:

  • Длительность хирургического вмешательства сведена к минимуму и составляет около получаса.
  • Коагуляция кровеносных сосудов делает операцию бескровной.
  • Болевые ощущения после операции менее выражены.
  • Послеоперационный отек тканей отсутствует.
  • Отсутствует риск распространения инфекции на окружающие ткани.
  • Процесс восстановления сокращен до 4-х дней.
  • Осложнения в послеоперационный период сведены к минимуму.
  • Быстрое восстановление трудоспособности.

Дети до 5-и лет к операции по удалению лазером миндалин не допускаются.

Рис. 9. Схема удаления лазером миндалин (радикальная тонзилэктомия). Операция проводится под местной анестезией. Миндалина захватывается щипцами и отслаивается от подлежащих тканей лучом лазера, который испускается аппаратом со специальной насадкой. Коагуляция кровеносных сосудов делает операцию бескровной.

Рис. 10. На фото хронический тонзиллит. Видна гипертрофированная миндалина слева.

Рис. 11. На фото удаление лазером миндалины. Видна ниша после бескровного удаления лазером миндалины слева.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.