Циклин антибиотики


тетрациклинового ряда, к которым относится

Доксициклин , имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.

Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций.


К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и сальмонелла, дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры, чумы, сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.

Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких, могут быть вызваны различными микроорганизмами.

Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы.

При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.


Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).

Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.

Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.

Формы выпуска

Доксициклин выпускается:


  • в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);
  • в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).

Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках по 100 мг (10 штук в упаковке).

Аналоги и синонимы препарата

Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.

Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).

Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.

Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):

  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин Ферейн;
  • Вибрамицин;
  • Доксибене;
  • Доксипан;
  • Доксилин;
  • Медомицин;
  • Бассадо;
  • Видокцин;
  • Доксал;
  • Довицил;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Докси-М-Ратиофарм.

Показания к применениюШирокий спектр действия Доксициклина позволяет использовать его для лечения большого числа инфекций, возбудители которых чувствительны к этому антибиотику:

  • заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
  • кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и другие);
  • заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит, сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит, перитонит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, карбункул, угревая сыпь);
  • инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
  • многие инфекционные заболевания (бруцеллез, тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш, лептоспироз и другие);
  • глазные болезни (трахома, язвенный кератит);
  • остеомиелит и др.

С профилактической целью доксициклин назначается:1. Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;


2. С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского

аборта

.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:

  • повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • системная красная волчанка;
  • сниженное число лейкоцитов в крови;
  • повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы, передающееся по наследству);
  • дефицит лактазы (врожденная патология);
  • беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
  • детский возраст до 8 лет;
  • детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.

Побочные явления и меры предосторожности

Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника, реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью, головокружением, рвотой, нарушением зрения.

Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).


Аллергические реакции – зуд, высыпания на коже; редко – одышка, отек Квинке или ангионевротический отек (внезапно развивающийся ограниченный или разлитой отек слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки); анафилактический шок (очень тяжелая форма проявления аллергии с угрозой для жизни), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность слизистых оболочек и кожи к ультрафиолетовым лучам), синдром Лайелла (тяжелейшее проявление аллергического дерматита с некрозом тканей), перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).

Развитие суперинфекции, вызванной грибами (кандидоз, молочница), или нечувствительными к Доксициклину бактериями.

Дисбактериоз (нарушение соотношения между микроорганизмами в кишечнике).

У детей до 8 лет могут быть изменения цвета зубов и задержка роста скелета.

В случае проявления тяжелых побочных реакций следует незамедлительно прекратить прием Доксициклина.

Меры профилактики осложнений:

  • Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
  • Препарат запивать большим количеством воды.
  • Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови, печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
  • Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
  • С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
  • С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.

ДозировкаДозу препарата, оптимальную кратность приема лекарства и длительность курса лечения определяет врач.

Разовая доза при приеме внутрь и внутривенном капельном введении равна 100-200 мг, суточная максимальная доза равна 300-600 мг для приема внутрь и 300 мг при внутривенном введении. Дозы зависят от вида возбудителя и тяжести состояния пациента. Обычно назначают в первый день лечения 200 мг, затем по 100 мг в сутки. В некоторых случаях назначают по 200 мг в сутки на весь период лечения.

Для подростков дозы Доксициклина такие же, как и для взрослых.

Детям с массой тела свыше 45 кг назначают в первый день лечения дозу из расчета 4 мг на 1 кг массы тела независимо от пути введения лекарства, а в последующие дни — из расчета 2-4 мг на 1 кг массы тела.

Как принимать Доксициклин

Следует строго соблюдать назначенную дозировку препарата. Суточную дозу можно принимать однократно в одно и то же время суток, а можно разделять на 2 приема через 12 часов.

Препарат следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (лучше воды). На весь период приема препарата рекомендуется обильное питье.

Некоторые ученые рекомендуют запивать препарат молоком для предупреждения побочных явлений со стороны желудка. Но другие исследователи придерживаются противоположного мнения, объясняя это тем, что Доксициклин образует с кальцием из молока нерастворимое соединение, и тем самым снижается эффект его действия.

Нежелательно употреблять во время приема Доксициклина свежие фрукты, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать возникновению побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Даже некоторые микроэлементы и витамины могут влиять на эффективность Доксициклина. Поэтому надо быть осторожным с одновременным употреблением БАД (биологически активных добавок) во время лечения Доксициклином; лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Доксициклин несовместим с имеющими щелочную среду препаратами (гидрокарбонат натрия или питьевая сода; антациды, содержащие в своем составе соли магния, висмута, алюминия) и с препаратами, неустойчивыми в кислой среде (

ЭритромицинГидрокортизон

, Аминофиллин).

Доксициклин не принимается совместно с другими антибиотиками тетрациклиновой группы.

Препараты кальция и железа понижают всасывание Доксициклина, образуют с ним неактивные соединения (хелаты), поэтому одновременно не назначаются.

Карбамазепин, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин снижают эффективность Доксициклина в связи с выработкой ферментов, которые снижают концентрацию антибиотика в плазме крови.

Доксициклин не назначается одновременно с антибиотиками бактерицидного действия (вызывают гибель микроорганизмов), т.к. они являются антагонистами бактериостатикам, одним из которых является Доксициклин. Поэтому он не назначается одновременно с пенициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Холестирамин, Холестипол также снижают всасывание Доксициклина, применять одновременно их не следует, промежуток между приемами должен быть не менее 3 часов.

Доксициклин подавляет микрофлору кишечника, что приводит к снижению протромбинового индекса. В связи с этим усиливается действие препаратов, понижающих свертываемость крови. К таким препаратам относятся Варфарин, Фенилин и др.; при лечении Доксициклином необходима коррекция их дозировки.

Эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств снижается при применении Доксициклина; повышается частота кровотечений. Следует менять способ контрацепции.

Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления.

Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола. Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.

Доксициклин при беременности

Доксициклин при

беременности

противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение

печени

у беременной женщины; кроме того, он проникает через

плаценту

и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации

молочных зубов

начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.

Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко. Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.

Доксициклин детям

Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.

В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:

  • при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
  • побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
  • широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
  • участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
  • после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином , определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).

Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.

В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.

Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.

Доксициклин и алкоголь

Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.

Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.

Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита.

Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.

Доксициклин и курение

На эффективность Доксициклина влияет и

курение

. Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.

У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.

Доксициклин при хламидиозе

Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения

хламидиоза

3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и

макролидов

.

При неосложненных формах хламидиоза (уретрит, цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов, т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.

Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.

При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).

В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.

Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис, Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).

Доксициклин при уреаплазмозеУреаплазма

чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.

Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.

Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.

Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты, эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале-форте, Гепарсил и др.).

После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.

Доксициклин от прыщей

Угревая сыпь (

прыщи

) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).

При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.

Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог. Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.

Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.

Доксициклин при укусе клеща

Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при

укусе

. Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.

Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина.

Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща. При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.

Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.

Цена на Доксициклин и аналоги

Цены на Доксициклин и его аналоги колеблются от 10 рублей (10 капсул по 100 мг Доксициклина), до 243 рублей (Юнидокс Солютаб) и 441 рубля (Вибрамицин). Препарат отпускается без рецепта.

Отзывы о применении

Согласно отзывам пациентов, имеющимся в интернете, эффективным был результат лечения Доксициклином:

При хламидиозе – в 70% (из 12 отзывов); при сифилисе – 2 положительных результата; при лечении угрей – 2 положительных отзыва; при лечении воспаления придаточных пазух носа – 3 положительных отзыва; при лечении боррелиоза (болезни Лайма) положительный результат в 4 случаях из 6; 1 положительный отзыв при лечении иерсиниоза.

Не получен хороший результат при лечении гонореи (1 отзыв), микоплазмоза (1 отзыв), уретрита (1 отзыв).

В 5 отзывах отмечены побочные реакции в виде проявлений со стороны органов пищеварения.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Антибиотики тетрациклинового вида представляют собой химические соединения, построенные по конденсированной четырехциклической системе. Хлортетрациклин – первый образец такого типа, который был получен еще в 40-х годах ХХ века из гриба Streptomyces аurefaciens. Потом, на его основе, начали изготавливаться более сложные тетрациклины. Они были особенно эффективны при лечении инфекционных недугов. Однако повсеместное и бесконтрольное применение препарата стало причиной выработки у многих микроорганизмов стойкости к его воздействию. В современной медицине тетрациклины применяют довольно редко, однако они по-прежнему ценны, особенно в случае опасных заболеваний.

Содержание

  • Особенности препаратов тетрациклинового ряда
  • Спектр действия тетрациклинов
  • Показания к применению
  • Побочные эффекты

Тетрациклины имеют бактериостатические свойства. Подобный механизм работы наблюдается у аминогликозидов, однако с небольшим отличием. Так, тетрациклиновые препараты лишь подавляют сцепление рибосом бактериальной клетки с т-РНК. Во втором случае, происходит блокирование.
Тетрациклины условно делятся на две группы:

  1. природную;
  2. полусинтетическую.

К природной относится окситетрациклин, а также тетрациклин. Ко второй группе причисляются метациклин, доксициклин, миноциклин и демеклоциклин.

Эти средства долгое время служили для лечения широкого ряда инфекционных заболеваний. К их числу относятся процессы, вызванные Гр(+) кокками и Гр(+) бактериями (сибиреязвенная бацилла, стрептококк, стафилококк, пневмококк), Гр(-) микроорганизмами (иерсиния, риккетсия, шигелла, хламидия) и анаэробами.

Однако, сейчас большинство из вышеперечисленных возбудителей резистентны к действию тетрациклинов. Вот по какой причине данный вид антибиотиков состоит в группе резервных препаратов.

Хотя существует ряд бактерий, которые до сих пор высокочувствительны к тетрациклинам. Это возбудители брецеллеза, холеры, чумы, туляремии и некоторых других опасных инфекций.

Показания к применению

Список применения тетрациклинов существенно сократился из-за устойчивости к ним многих возбудителей. Часто используются в комплексе с бета-лактамами для придания последним большей эффективности. Служат альтернативным средством в лечении сифилиса. Обычно такое происходит в случае гиперчувствительности к пенициллину. Среди других болезненных показаний присутствуют:

  • опасные инфекции (туляремия, бруцеллез, чума, сибирская язва, холера);
  • хламидиоз;
  • акне;
  • лайм-боррелиоз;
  • микоплазменная внебольничная пневмония;
  • поражение желчевыводящих путей и другие заболевания.

К негативным побочным последствиям относятся:

  • аллергия;
  • головокружение;
  • грибковые инфекции;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (понос, дисбактериоз, рвота, диспепсия, тошнота);
  • гепатотоксичность при существовании патологических процессов в печени;
  • дезорганизация оссификации костей в детей младше восьми лет;
  • фотосенсибилизация (почти не присутствует в случае приема демоклоциклина).

Антибиотики тетрациклинового типа обычно не вызывают осложнений, но могут иногда вызвать некоторые неудобства. Например, исчезновение аппетита, рвоту, тошноту, понос и некоторые изменения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и рта (стоматиты, гастриты, глосситы), молочницу у мужчин и женщин. Кожа может проявить излишнюю чувствительность к солнечным лучам. Что касается беременных женщин, то на последней декаде вынашивания малыша может появиться темно-желтая окраска зубной эмали. Такая же реакция возникает в годовалых детей. Лечение тетрациклинами требует тщательного присмотра за больным. При возникновении признаков повышенной чувствительности делать небольшой перерыв или назначать другие антибиотики.

Чтобы снизить риск возникновения побочных процессов, поражения грибками следует на период приема тетрациклинов добавить в лечение противогрибковые медикаменты (леворин или нистатин) и поливитамины.

Запрещен прием тетрациклина при функциональном нарушении почечной деятельности, дистрофических болезнях печени. С осторожностью препараты этого типа нужно принимать при беременности, чувствительности к тетрациклину и всей этой группе медикаментов.
Тетрациклины – группа антибиотиков, к которой одни врачи относятся как ко “вчерашнему дню”, а другие уверенны в его эффективности. Тем не менее, назначение препаратов данной группы следует проводить с осторожностью, взвешивая все возможные осложнения, которые могут развиться на фоне приема препаратов тетрациклинового ряда.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

PishheVarenie.com

Антибиотики широкого спектра действия. На грамположительные бактерии оказывают меньшее влияние, чем пенициллины. По активности все тетрациклины похожи. Часто применяют, если бактерии устойчивы к пенициллинам и стрептомицину, или у больного аллергия на эти антибиотики. Однако часто возникает перекрестная устойчивость — т.е. если бактерии приобретают устойчивость к одному виду тетрациклинов, то могут быть устойчивы и к другим видам тетрациклинов.

С ионами тяжелых металлов (например, кальция, железа, алюминия) образуют нерастворимые соединения. Вывод: при лечении тетрациклинами отказаться от молока и молокопродуктов и медикаментов, содержащих эти ионы (например, минералы, антацидные средства, препараты железа).

Аллергические реакции при приеме тетрациклинов легче и возникают реже, чем при приеме пенициллинов и цефалоспоринов. Но часто бывает раздражающее действие на слизистой оболочке пищеварительного тракта (проявляется тошнотой, рвотой, поносом, стоматитом). Внутримышечные инъекции очень болезненны. Тетрациклины могут проявлять токсическое действие на печень. Могут накапливаться в костной ткани (образуют соединения с кальцием), в том числе и в тканях зубов, вызывая их окрашивание в темный цвет, и разрушение. Проникают через плацентарный барьер, оказывают вредное воздействие на плод. Оказывают влияние на обмен веществ (угнетают синтез белка, выводят из организма витамины, аминокислоты), на вестибулярный аппарат. Может возникнуть дисбактериоз. Могут вызывать фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность к солнцу), во время курса лечения лучше не загорать. Беременным и детям до 8 лет тетрациклины не назначают.

Принимают во время или непосредственно после еды, запивая большим количеством воды. Всасываются из желудка и тонкой кишки, но не полностью. Быстро проникают в ткани.

Доксициклин

Принимают во время или непосредственно после еды по схеме. Может сильно раздражать слизистые оболочки пищеварительного тракта. Необходимо принимать во время еды и запивать большим количеством воды. При заболеваниях почек и печени необходимо соблюдать осторожность, следить за их состоянием.

  • Доксициклин капс.100мг №10
  • Доксициклин таб. 100мг №10
  • Вибрамицин капс. 100мг №10 («Pfizer», США)
  • Доксибене капс. 100мг №10 («Merckle», Германия)
  • Доксибене капс. 200мг №5 («Merckle», Германия)
  • Медомицин капс. 100мг №10 («Medochemie», Кипр)
  • Юнидокс Солютаб таб. 100мг №10 («Yamanouchi», Нидерланды).

    Юнидокс содержит доксициклина моногидрат (остальные препараты-производные тетрациклинов содержат гидрохлориды), благодаря этому не повышает кислотность желудочного сока, значительно меньше раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника, печень. Таблетки можно проглатывать целиком, запивая водой или приготовить раствор в половине стакана воды. Лучше принимать в вертикальном положении (сидя или стоя), во время еды. Нормальная продолжительность курса лечения 5-10 дней, принимают 1 раз в день. Часто назначают для лечения инфекций дыхательных, мочевыводящих путей, почек, некоторых венерических заболеваний, инфекций кожи, желудочно-кишечных, офтальмологических инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к доксициклину.

    Не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 8 лет, больным с тяжелыми болезнями печени и почек, при повышенной чувствительности к тетрациклинам. Если при приеме препарата возникают красные пятна на коже, лихорадка, болезненность языка, это указывает на повышенную чувствительность к доксициклину. Об этом нужно собщить врачу. Если появились покраснения кожи под воздействием солнечных или ультрафиолетовых лучей, которые не проходят 1-2 дня, об этом также нужно информировать врача.

Метациклин

Лучше всасывается и дольше сохраняется в терапевтической концентрации в крови, и лучше переносится, чем другие тетрациклины. Принимают во время или непосредственно после еды 2-3 раза в день.

  • Метациклина гидрохлорид капс. 300мг №20.

Тетрациклин

Применяют во время или непосредственно после еды 3-4 раза в день. Запивать водой. Курс в среднем составляет 5-7 дней. После исчезновения симптомов болезни необходимо продолжать прием еще 2-3 дня. Обычно хорошо переносится.

  • Тетрациклина гидрохлорид капс. 250мг №10
  • Тетрациклина гидрохлорид таб. 100мг №10
  • Тетрациклина гидрохлорид таб. 100мг №20.

Смотрите также:

  • Семакс (Semax) — описание, инструкция по применению — справка о препарате, состав, показания и противопоказания, дозировка и побочные эффекты.
  • Пенбак (Penbak) — подробная инструкция, показания — состав, описание препарата, противопоказания, побочные действия.
  • Гипромелоза-П (Hypromeloza-P) — инструкция, противопоказания — применение, показания и режим дозирования, подробное описание препарата.
  • Тридерм (Triderm) — состав, описание препарата, противопоказания, побочные действия.

У нас также читают:

www.MedicInform.net

Антибиотики тетрациклинового ряда относятся к антимикробным препаратам широкого спектра действия и эффективны в отношении большинства бактерий, при высоких концентрациях помогают и против некоторых простейших, но практически бесполезны против вирусов и грибковых заболеваний.

Тетрациклин применяется как внутрь, так и наружно. Внутрь его назначают при коклюше, ангине, скарлатине, бруцеллезе, инфекциях дыхательных путей, плевритах, бронхитах, воспалении легких, воспалении внутренних полостей сердца, гонорее, герпесе, воспалениях и инфекциях мочевыводящей системы. Наружно тетрациклин показан при ожогах, гнойных воспалениях и воспалениях глаз. В некоторых случаях возможно комбинированное применение.

К наиболее распространенным антибиотикам тетрациклиновой группы относятся тетрациклин, миноциклин, метациклин, доксициклин.

Доксициклин по своим свойствам практически полностью совпадает с тетрациклином и применяется для лечения тех же болезней, за исключением глазных инфекций.

Миноциклин и метациклин чаще всего используют при лечении хламидиоза и инфекций уро-генитальной системы.

Тетрациклин при кожных проблемах

При угрях и прыщах (в том числе, при акне) тетрациклин обычно применяют внутрь, но в сложных случаях возможен комбинированный прием.

Таблетки принимают три раза в сутки, до еды, поскольку пища, особенно молочные продукты, затрудняют усвоение препарата. Дозировку рассчитывают, исходя из индивидуальных особенностей организма, но суточная доза не должна быть меньше 0,8 г. В меньшей дозировке препарат неэффективен — у бактерий вырабатывается к нему устойчивость, и в дальнейшем бороться с ними куда сложнее.

При наружном применении мазь наносят на предварительно очищенную кожу 3-4 раза в сутки, или используют повязку, которая необходимо менять раз в 12-24 часа.

Применение тетрациклиновой мази может вызывать сухость кожи, потому в период лечения нужно регулярно пользоваться увлажняющим кремом.

Тетрациклин — сильный антибиотик, поэтому не стоит принимать его без предварительной консультации с врачом.

Препарат выпускается в капсулах по 0,25 г, драже по 0,05 г, 0,125 г и 0,25 г, таблетках по 0,12 г (для детей) и 0,375 г (для взрослых). Также существует 10% суспензия и гранулы по 0,03 г для приготовления раствора. Для внешнего применения выпускается мазь в тубах по 3, 7 или 10 г. 1%-ная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, а 3%-ная — при прыщах, фурункулах, воспалениях и медленно заживающих повреждениях кожи.

Противопоказания и аллергические реакции

Противопоказаниями к применению тетрациклина являются нарушение функций печени, почечная недостаточность, пониженный уровень лейкоцитов в крови, грибковые заболевания, второй и третий триместр беременности, кормление грудью и повышенная чувствительность к препарату. Детям младше 8 лет этот препарат не назначается.

При лечении тетрациклином нельзя употреблять гидрокарбонат натрия, добавки с кальцием и препараты, содержащие железо и магний как минимум в течение 2 часов до и после приема антибиотика.

Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на тетрациклин являются кожные раздражения, высыпания, аллергические отеки. Значительно реже может возникать аллергический ринит и бронхиальная астма. При возникновении аллергии следует немедленно прекратить прием препарата, а в тяжелых случаях — немедленно обратиться к аллергологу.

Уже давно для лечения заболеваний, вызванных бактериями, применяются высокоэффективные антибиотики тетрациклинового ряда. В основе механизма действия этих препаратов лежит подавление жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Антибиотики тетрациклинового ряда — антимикробные препараты, позволяющие быстро и с минимальными побочными эффектами вылечить бактериальные инфекции различного происхождения. Препараты имеют похожий механизм противомикробного действия, полную перекрестную устойчивость, практически аналогичные фармакологические характеристики. Некоторые различия касаются только особенностей всасывания и метаболизма, а также степени антибактериального эффекта.

Применяют тетрациклиновые медикаменты и внутрь, и наружно. Внутреннее применение оправдано при ангине, коклюше, бруцеллезе, бронхитах, воспалении легких, прочих инфекциях нижних дыхательных путей, герпесе и гонорее, инфекциях мочевыводящей системы. Наружное применение показано при ожогах, воспалениях гнойного характера, воспалениях глаз. Нередко возможно комбинированное применение.

Доксициклин (Doxycyclinum) — антибиотик с широким спектром антимикробного действия. Применяется для борьбы с пневмококком, стафилококком, стрептококком, а также возбудителями менингита, сальмонеллеза, трахомы и пситтакоза. Также принимают при бронхите, плеврите и синусите.

Метациклина гидрохлорид также относится к антибиотикам тетрациклиного ряда с аналогичным доксициклину действием. Активен к большинству микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний. Препарат лучше всасывается при внутреннем применении, обладает отличной проникающей способностью в ткани организма. Антибиотик используют при сепсисе, ангинах и отитах, инфекциях желче- и мочевыводящих систем, гнойных инфекциях кожи, инфицированных ранах и ожогах, остеомиелитах, бронхитах и гинекологических инфекционных заболеваниях.

Миноциклин (Minocycline) считается полусинтетическим антибиотиком группы тетрациклинов с бактериостатическим действием. Препарат препятствует размножению бактерий, вызывающих инфекционные заболевания различного спектра. Поддаются лечению Миноциклином слудеющие бактериальные инфекции: уретриты, воспаления наружной оболочки глаза, трахомы, возвратная лихорадка, венерический лимфогранулематоз, бруцеллез, инфекции кожи. При назначении препарата тщательно выясняют предрасположенность больного к симптомам, входящим в противопоказания.

Окситетрациклина гидрохлорид – антибиотик с широким спектром действия, используемый в медицине для лечения заболеваний, вызываемых бактериями различного происхождения. Применение препарата позволяет остановить рост бактерий.

Гиоксизон – высокоэффективная мазь антивоспалительного действия, которая часто используется для улучшения состояний при инфицированных ранах, экземах, эрозиях и гнойничковых заболеваниях кожи.

Оксициклозоль – аэрозоль с антибактериальным действием и антиаллергическим эффектом, который применяют чаще всего для лечения ран и ожогов.

Тетрациклин – антибиотик для наружного и внутреннего использования, который прописывают больным с бронхитами, пневмонией, гнойными плевритами, септическим эндокардитом, ангиной, гонореей, скарлатиной, дизентерией, бруцеллезом, тифом, туляремией и инфекционными заболеваниями мочевых и желчевыводящих путей, гнойным менингитом.

Окситетрациклина дигидрат (Oxytetracyclinidihydras) по антибактериальному спектру ближе всего к тетрациклину: препарат обладает способностью быстро всасываться и относительно долго сохраняться в организме.

Тетрациклина гидрохлорид отлично растворяется в воде и физрастворе, поэтому чаще применяется внутримышечно при тяжелых инфекционных недугах, перитонитах, сепсисе, воспалениях, когда внутренний прием невозможен либо затруднен.

Дитетрациклиновая мазь с прологнированным действием применяется при лечении коньюнктивитов и прочих инфекций глаз, инфицированных поражениях роговицы. Препятствует делению бактерий.

В период лечения препаратами тетрациклиновой группы тщательно следят за состоянием больных и контролируют симптомы повышенной чувствительности к лекарствам. Особую осторожность нужно проявлять при лечении, если у пациента есть какое-либо аллергическое заболевание.

Практически все наименования антибиотиков тетрациклинового ряда имеют аналогичный спектр действия и обладают одинаковыми фармакологическими характеристиками. Антибиотики из ряда тетрациклиновой группы еще называют антибиотиками широкого действия. Они эффективно справляются с бактериями благодаря тому, что действуют непосредственно на белок микробов, которые и вызывают инфекцию.

Тетрациклин назначают как для внутреннего, так и для внешнего применения. При ангине, скарлатине, острой инфекции дыхательных путей и других инфекционных заболеваниях антибиотики назначают для применения внутрь. Внешнее применение назначается в случаях воспаления глаз, при сильных ожогах или гнойных выделениях из ран. Иногда возможны случаи комбинирования приема препаратов.

Перечень наиболее часто применяемых препаратов тетрациклиновой группы состоит из:

  • Доксициклин;
  • Миноциклин;
  • Гиоксизон;
  • Метациклина гидрохлорид;
  • Окситетрациклина гидрохлорид;
  • Оксициклозоль;
  • Тетрациклин;
  • Дитетрациклиновая мазь и другие.

Весь список препаратов прекрасно борется с бактериями, а также угнетает рост риккетсий и вирусов.

Антибиотики группы тетрациклинов при внутреннем применении могут быть в виде таблеток, микстур или драже. Что очень эффективно, поскольку препараты замечательно всасываются в кровь из желудочно-кишечного тракта. Таблетки рекомендуют применять до еды, чтобы они легче усвоились, так как пища препятствует нормальному усвоению препарата. Для внешнего применения используют мази в разной процентной концентрации. 1% мазь предназначена для лечения воспалений и заболеваний глаз, 3% концентрация мази используется при более острых повреждениях кожи. Это могут быть ожоги, прыщи, фурункулы.

Мазь нужно наносить на очищенную кожу несколько раз в сутки.

Из-за применения мази могут возникнуть сухость и раздражение кожи, поэтому врачи рекомендуют регулярно использовать увлажняющий крем. Стоит помнить, что антибиотики тетрациклинового ряда имеют сильное воздействие на организм, поэтому перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты из тетрациклинового списка могут назначать для профилактики осложнений после тяжело перенесенного гриппа или ангины. В случаях, если микробы устойчивы к простым антибиотикам, таким как пенициллин или стрептомицин, назначают тетрациклины.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.