Что находится под миндалинами?

Автор: | 10.12.2017


Ощущая у себя боль в горле — обращаемся к специалистам. Осмотрев, врач ставит диагноз, назначает лечение и говорит о том, что воспалились гланды. У каждого человека хотя бы раз они воспалялись. Гландами в народе называют миндалины. Что такое миндалины, зачем они нужны?

Миндалины защищают от микробов и бактерий, но могут быть сами ими поражены.

Каждый малыш рождается с концентрацией лимфоидной ткани в гортани. Именно эту ткань называют миндалинами. Назвали так ее не просто, из-за внешней конструкции. Она сильно похожа на миндальный орех. В глотке находятся 6 пар миндалин, но именно небные называют гландами.


Миндалина и гланды — тоже самое? Да, это врачи дали отдельное название паре гланд, для своего удобства. В переводе с латинского, гланда — маленький желудь. Гландам и миндалинам отведена важная роль.

Миндалины выступают стражем в организме человека, не пропускают вредные бактерии. Являясь частью иммунной системы, на них возлагается выполнение двух задач:

  1. Кроветворной. Участвуют в процессе образования лимфоцитов, которые выводят из организма микробы.
  2. Защитной. Соединительная ткань способна всасывать и делать из бактерий себе подобных.

Расположена лимфоцитная ткань в углублениях мягкого неба, на корне языка, на стенке носоглотки и на слизистой гортани. Самостоятельно добраться можно к небной миндалине, остальные зрительно доступны только специалисту, при использовании специальных инструментов. При осмотре различается верхний слой ткани (эпителий). Сами органы покрыты несколькими слизистыми слоями, которые защищают их от повреждений.

Если пациент желает увидеть органы своими глазами, стоит пройти обследование. Врач при помощи эндоскопа даст полное описание, расскажет строение и выведет на экран изображение органов.

Существуют несколько типов миндалин. Различают их по анатомии, расположению, и по наличию пары. Парные скопления ткани:


  1. небные (две гланды 1 и 2), расположены между мягким небом и языком в небольших ямках;
  2. трубные (5 и 6), расположены возле канала, соединяющего горло и среднее ухо.

Непарные скопления:

  1. глоточная (3), размещается возле стенки глотки;
  2. язычная (4),  расположилась под задней частью языка.

Строение органа пористое. Отличительная черта — наличие на миндалинах впадин. Лакунами покрыта полностью вся поверхность органа. Они первые встречают непрошеную инфекцию, ловят микробы, вирусы. Таких углублений насчитывается около 40.

Во время хронического процесса болезнетворные микробы прячутся именно в лакунах.

Кроме углублений, лимфоидная ткань насыщена фолликулами. В здоровом состоянии фолликулам отведена функция обеспечения лейкоцитами, плазмоцитами для сопротивления инфекции. Во время заболевания они ведут борьбу с вирусами, при обостренном состоянии являются частью гнойных скоплений.

Скопление ткани в носоглотке — аденоиды. Месторасположение глоточных миндалин — задняя стенка носоглотки. Представляет собой носоглоточная миндалина поперечно размещенные складки слизистой оболочки. Рассмотреть их не получится, они не видны. Состоят аденоиды из слизистой, которую покрывает ресничный эпителий.

Самую большую неприятность аденоиды представляют для детей. Чрезмерное разрастание перекрывает носовые проходы, затрудняя дыхание, провоцируя воспалительные процессы.


Небольшое скопление лимфоидной ткани расположено во впадине между носом и слуховой трубой. Несмотря на маленький размер на трубные миндалины возложена защита органов слуха от инфекций. Увеличенный в размере орган перекрывает свободный проход между носом и ухом, может стать причиной воспалений среднего уха.

У основания языка расположилось язычное разрастание. Снаружи покрыто ровным эпителием, но присутствует шероховатость и бугорки, посередине разделено перегородкой, в углублениях скрыты слюнные каналы.

В скоплениях лимфоидных тканей бывают повреждения, врожденные отклонения, новообразования. Любое заболевание органа ведет к ухудшению общего состояния. Дополнительная небная гланда — врожденный недостаток. Подобное отклонение считается безопасным, лечение не применяется.

К повреждениям относятся ожоги, разные повреждения. Травмы могут носить местный характер, а могут соединяться с травмами соседних органов. Повреждение можно получить инородными предметами. Причиной повреждения, ее устранением занимается врач.

Ответная реакция на атаку вирусов со стороны лимфоидных органов делится на первичную (поражение лимфоидной ткани) и вторичную (воспаление поражает ртс, нос, горло).

Выделяют распространенные заболевания:

  • ангина;
  • тонзиллит:
  • аденоиды;
  • гипертрофия гланд.

Ангина — обостренное воспаление гланд. Течение болезни сопровождается высокой температурой, болезненностью горла, увеличением лимфатических узлов. Анатомия органа способствует скапливанию в лакунах микроорганизмов. На месте скоплений образуются гнойнички. Три вида наиболее часто встречающихся ангин:

  1. Катаральная. Легкая степень, при своевременно оказанной помощи быстро проходит.
  2.  Фолликулярная. Серьезная степень воспаления. При отсутствии лечения возможны осложнения.
  3. Лакунарная. Проводить терапию ангины самостоятельно нежелательно.

Неправильное лечение приводит к хронической форме и может тянуться долгое время. Тонзиллит — воспаление, перешедшее в хроническую форму. Наблюдают две формы:


  1. повторяющееся воспаление (3 -4 раз на год);
  2. постоянное воспаление (слаботекущий воспалительный процесс).

Признаком хронического тонзиллита является наличие во рту (на миндалинах) пробок. Пробка — скопление гноя, бактерий, микробов. Самостоятельно удалять их опасно, за лечением стоит обратиться к специалисту.

Аденоидит — следствие воспалительного процесса или длительного хронического воспаления. Анатомия расположения миндалин приводит к перекрытию прохода, дышать носом человеку становится трудно. Вдыхание воздуха через рот приводит к повторяющимся простудным заболеваниям. Перекрытие слухового прохода влечет ухудшение слуха.

Увеличение гланд без воспалительного процесса — гипертрофия миндалин. Возникает отклонение от нормы после перенесенных заболеваний, вследствие ослабления иммунитета. Симптомы: храп, трудности при вдыхании, глотании. При небольшом изменении полоскания вернут гландам прежний размер. Большее увеличение — значит требуется серьезная терапия, иногда приходится применять хирургическую операцию. Выделяют три стадии гипертрофии органа, выбор терапии зависит степени увеличения органа.

Встречаются более серьезные отклонения в работе лимфоидных тканей. Делятся на два типа:

  • Доброкачественные новообразования. К ним относят папилломы, фибромы, кисту. Чаще всего им подвержено мягкое небо, вертикальные складки слизистой (дужки).
  • Папилломы появляются по одиночке, группками, на ножке или широком основании. Имеют розовый цвет и бугристую структуру.
  • Фибромами поражаются верхние части органов. Они имеют ножку, вырастают до размера сливы и даже больше. Гладкие и мягкие на ощупь.
  • Киста — полое образование, внутри которого находится слизь или жидкость. Располагается на органе или внутри миндалин.

Растут доброкачественные новообразования медленно. На начальных стадиях незаметны, не сопровождаются симптомами. При значительном увеличении возникает гнусавость, неприятный запах, сложности при глотании и дыхании. Обнаружить и опознать опухоль не составляет труда. Оперативное вмешательство — лучший вариант для лечения новообразований.

Злокачественные образования. Начало болезни незаметно, первыми симптомами является распространение злокачественных клеток на нижние лимфатические узлы.

Опухоль Шминке, лимфосаркому, цитобластому относят к видам злокачественных опухолей. Поражают в основном глоточные и небные ткани, быстро увеличиваются в размере. Зачастую метастазы развиваются быстрей самого тела опухоли, что ошибочно воспринимается за отдельное заболевание. Опухоли трудно поддаются диагностике, особенно на начальных стадиях. Правильно поставить диагноз помогает биопсия, проведение исследований. Удачное лечение и положительный прогноз заболевания заключается в ранней диагностике.

Воспаленные миндалины обязательно должны лечиться, в противном случае хроническое воспаленное состояние приведет к частым простудным заболеваниям и, возможно, осложнениям. Схема лечения составляется специалистом, зависит от поставленного диагноза. Это может быть консервативное лечение, лечение лазером, проекция, промывание, СВЧ на проекцию органов, в более сложных ситуациях — хирургическая операция.

Постоянного выполнения процедур достаточно, чтоб поддерживать иммунную систему в норме. Доказано, вследствие слабого иммунитета возникают воспалительные процессы.

InfoGorlo.ru

Органы иммунной системы защищают человека от множества микробов, попадающих извне. Миндалины именно такой орган. Они находятся в области глотки и состоят из лимфоидных узелков и ткани, в которых вырабатываются лимфоциты. В лимфатическую систему человека попадает только часть лимфоцитов, другая часть нейтрализует грибки, бактерии и вирусы, попадающие в ротовую полость. Воспаление миндалин возникает, если лимфоидная ткань причине не может справиться с воздушно-капельной инфекцией.


Функции миндалин и их расположение

Миндалины — это скопление лимфоидных клеток, расположенных в носу и ротоглотке. Их основными функциями являются защитная и кроветворная. Гланды препятствуют проникновению вредных микроорганизмов в организм. Лимфоидная ткань вырабатывает антитела, которые «борются» с патогенными микробами.

Кроме того, миндалины участвуют в регуляции кроветворения, образуя лимфоциты.

У человека 2 парные и 2 непарные миндалины. Они располагаются в месте перехода носоглотки в глотку, образую глоточное кольцо.

Миндалины розового цвета. Они размером с грецкий орех.

Внешний вид здоровых миндалин

Каждый человек хотя бы один раз испытывал боль и дискомфорт в горле. При появлении неприятных симптомов, пациент самостоятельно пытается найти причину их возникновения. При этом многие принимают здоровые миндалины за патологию и начинают медикаментозное лечение без консультации. Чтобы не совершать такой ошибки, важно знать, как выглядит здоровое горло.

Гланды имеют небольшой размер. Они не выходят за пределы небных дужек (однако, такое описание не является абсолютным. У некоторых людей увеличенные миндалины — норма, особенность организма);

  • гланды не спаяны с небными дужками;
  • миндалины имеют бледно-розовый цвет, на них нет покраснений и налета;
  • на поверхности гланд видны небольшие возвышения;
  • на других участках глотки (мягкое небо, задняя слизистая стенка, язычок, язык) нет признаков воспаления;
  • если надавить на миндалины шпателем не выделяется жидкий гной и казеозные пробки;
  • слизистая неотечная, без ярко выраженных фолликул и сосудистого рисунка.

Критерием здорового горла считается наличие всех перечисленных признаков вместе.

Гланды и миндалины. В чем разница?

У человека в горле имеется 6 миндалин фото: ​носоглоточная,

небные,

языковая,

трубные.

Гланды и миндалины — это одно и тоже, разница только в том, где находятся гланды. Это небные миндалины. Разделение сделали доктора для удобства.

Виды заболеваний горла

Первыми симптомами воспаленного горла являются дискомфорт и болевые ощущения. Изучив внешний вид ротоглотки, можно увидеть определенные изменения:

  • отечность и покраснение задней стенки глотки и мягкого неба. Это свидетельствует о наличии фарингита, вызванного бактериями и вирусами;
  • боль в горле, покраснение и отечность миндалин без определенного налета говорит о начале ангины; позже появляется налет желто-белого цвета;
  • герпетическая ангина характеризуется дополнительным наличием небольших пузырьков. Вскрываясь, они превращаются в язвочки;
  • гнойная густая слизь, стекающая с носоглотки, является признаком воспаленных аденоидов, ринита или синусита;
  • если в горле появляются казеозные пробки или происходит выделение гноя при нажатии шпателем на гланды — это говорит о хроническом тонзиллите.

Казеозные пробки представляют собой плотные, похожие на шарики образования, которые делают процесс глотания болезненным. Они выглядят как белые пятна на задней стенке горла и на гландах. Их не всегда можно сразу увидеть, так как они «прячутся» в миндальных складках;

  • хронический кашель в сочетании с увеличенными фолликулами на стенке глотки могут сигнализировать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • белый налет, покрывающий всю полость рта (десны, язык, заднюю стенку глотки, гланды), говорит о грибковом поражении, которое может возникнуть при снижении иммунитета либо после длительного приема антибиотиков.

Признаки воспаленного горла

Симптоматика воспаленного горла проявляется через несколько часов после проникновения микробов. Следует обратить внимание на такие признаки:

  • першение в горле;
  • дискомфорт и болевые ощущения;
  • головная боль, вялость, разбитость, снижение работоспособности;
  • общее недомогание на фоне повышения температуры;
  • миндалины увеличиваются в размерах, приобретая более красные оттенки;
  • отек и увеличение лимфатических узлов
  • в голосе появляется осиплость.

При воспалении глоточной или языковой миндалин, симптомы воспаления могут различаться.

Признаками воспаления миндалин, которые находятся в корне языка являются:

  • дискомфорт и боль в горле;
  • нарушение глотания;
  • усиление болевых ощущений при высовывании языка;
  • затруднение при произношении слов;
  • высокая температура.

При воспалении глоточной миндалины симптомы выражаются:

  • затруднение носового дыхания;
  • слизистые гнойные выделения из носа;
  • возможна боль в ушах;
  • повышение температуры.

Если не начать лечить острое воспаление миндалин при первых признаках, болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический тонзиллит может обостряться несколько раз в год. Это отрицательно влияет на умственную деятельность и на работоспособность. А также повышает риск инфицирования тканей почек, сердца и суставов.

Острое воспаление ангины можно вылечить за 7−10 дней при своевременной терапии, в то время, как лечения хронической ангины может затянуться до нескольких месяцев.

Как правильно осматривать горло

Основные правила осмотра горла при появлении признаков воспаления миндалин:

  1. очень важно для осмотра горла подобрать правильное освещение. Чтобы хорошо рассмотреть дальние отделы горла, солнечного света будет недостаточно. Можно воспользоваться обычным фонариком, которые не дает синего холодного свечения, что может повлиять на неверное восприятие.
  2. для осмотра горла используют деревянный одноразовый шпатель либо обратную сторону чайной ложки. Чтобы оценить состояние мягкого неба, гланд, задней стенки, не вызвав рвотных позывов, надо надавить на центр языка ближе к его кончику.
  3. в некоторых случаях признаки довольно явные, поэтому пациента можно осмотреть без шпателя. Он может просто широко открыть рот, прижав вниз язык.
  4. для того, чтобы увеличить площадь обзора и устранить рвотный позыв, при осмотре больному рекомендуется дышать глубоко через рот

Лечение воспаленных миндалин

При появлении яро выраженных болевых ощущений и повышении температуры, необходим постельный режим.

Первая задача — избавиться от инфекции и устранить причину заболевания. Не стоит заниматься самолечением, правильный диагноз может поставить только специалист. В зависимости от него будет назначено медикаментозное лечение.

Важно соблюдать санитарные нормы (масочный режим, отдельная посуда, правила гигиены) чтобы избежать заражения.

Одним из основных методов лечения заболевания горла является полоскание, в процессе чего подавляется активность патогенных организмов.

Для полоскания горла используют, разбавленные согласно инструкции водой средства:

  • Диоксидин;
  • Фурацилин;
  • Подчинил;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт.

Чтобы снять симптомы воспаления горла и устранить болевые ощущения также применяют таблетки для рассасывания, антисептические драже:

  • Стрепсилс — леденцы, в которых содержится амилметакреазол (местный антибиотик) и лидокаин в качестве анестетика;
  • Декатилен — бактерицидный препарат, имеющий широкий диапазон действия;
  • Неоангин — таблетки с амилметакрезолом, применяемые при несложных воспалениях;
  • Фарингосепт — антибактериальное местное средство, содержащее действующее вещество амбазонмоногидрат.

В некоторых случаях для лечения горла необходимо применять антибиотики. Они необходимы при наличии фолликулы или налета гноя. К таким антибиотикам относятся:

  • Амоксициллин — эффективный антибиотик, применяемый против многочисленных штаммов болезнетворных бактерий. Следует учитывать, что параллельно этому медикаментозному средству необходимо принимать препараты, которые нормализируют работу ЖКТ;
  • Амоксиклав — антибиотик, в котором кроме амоксицилина содержится клавулановая кислота и др.

Воспаление горла дополнительно лечат народными средствами. Это полоскание солевым раствором с солью.

Для уменьшения болевых ощущений используют раствор лимонного сока. Снять воспаление поможет отвар шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта. В него можно добавить ложку меда.

При воспалительных процессах миндалин улучшить состояние помогут компрессы из капусты, луковые ингаляции, солевые повязки.

Профилактика заболевания горла

Чтобы предупредить воспалительные процессы необходимо поддержать защитные функции организма и укрепить иммунитет. Следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, постараться минимизировать возможность повреждения миндалин:

  • не пить холодную жидкость;
  • избегать переохлаждения;
  • вылечить при необходимости источники инфекции (ринит, кариес, гайморит, фронтит, синусит).

Заметив первые признаки инфекций важно сразу обратиться к врачу, который назначит лечение. Несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям таким, как ревматизм и сердечно-сосудистые заболевания.

lor.guru

Сами по себе миндалины являются очень важным органом в человеческом организме, в его иммунной системе. Они являются самым первым барьером на пути всех вредоносных бактерий, что пытаются попасть в тело человека, располагаются в горле.

Технические они выражаются как скопление лимфатического образования, что находится в горле и имеет круглую форму. Они располагаются на моменте перетекания полости рта в слизистую оболочку глотки. Анатомия заключается в очень важных функциях: миндалины фильтруют все входящие вещества при проходе — пищу, воду, воздух. Также у маленьких детей и подростков они работают, как генератор иммунитета, так как они фиксируют все впервые встречаемые вирусы и бактерии и стараются выработать к ним иммунитет. Одновременно с этим гланды занимаются и кроветворной деятельностью.

Если взглянуть на рисунок и схему гланд в теле человека, то можно заметить, что они имеют достаточно разнообразную систему, их расположение напоминает идеальный круг. Первый признак, по которому делятся эти органы — это парность и непарность гланд.

К парным относятся следующие:

  • Небные, которые врачи обычно называют первой и второй гландами, их строение сводится к расположению между мягким небом и языком, в этой части горла.
  • Трубные парные миндалины по счету называют пятой и шестой, их анатомия расположения сводится к локализации по бокам от отверстия слуховой трубы в горле.

Непарные бывают такие:

  • Глоточная, что нашла себе место в разрезе свода задней стенки горла.
  • Язычная, которая считается четвертой, она спрятана под задней частью нашего языка.

Если посмотреть на все миндалины вместе, то можно заметить, что они образовываются кольцо вокруг входа в горло человека. Его еще называют лимфатическим, так как оно осуществляет работу иммунитета и является одним из центральных органов иммунитета.

Миндалины

Если посмотреть на рисунок, то можно обнаружить, что миндалины внешне напоминают пористый шоколад. Именно такое строение позволяет им анализировать все вещества, что проходят сквозь горло, но при определенных болезнях в них может скапливаться гной, а это уже чревато их гиперемией. Самые особенные из всех – это небные гланд, они имеют лакуны, которых нет у остальных. Лакуны представляют собой небольшие углубления в тельцах каждой миндалины, и функция их заключается в создании определенной ловушки для всех вредных микробов, путем их фиксации в этих углублениях. Именно в них иммунитет решает, стоит ли бороться с тем или иным микроорганизмом, представляет ли он опасность для человека. Анатомия миндалин насчитывает в каждой около двадцати лакун. К тому же в лакунах могут содержаться опасные микробы, которые при общем упадке состояния тела они могут стать очагом распространения вредоносной инфекции.

Также поверхность гланд полностью покрывается такими образованиями, что называются фолликулы. Когда гланды находятся в состоянии полной работоспособности, то они занимаются весьма важной функцией: вырабатывают лимфоциты, что являются антителами, которые борются со всеми наступающими на человека инфекциями. При ангинах и других сильных заболеваниях горла лимфоциты могут входить в состав гноя, что откладывается в лакунах. Это связано с мощным нарушением в работе каждой миндалины.

Отдельно выделяют глоточные миндалины, так как она выглядит как скопление складок эпителия слизистой горла, они выглядят очень любопытно. Анатомия язычных миндалин выглядит как две половинки, напоминает зерно кофе с бороздкой посередине. Сама же поверхность миндалины покрыта мелкими бугорками, сверху очень много слоев эпителия. Также в определенных углублениях находятся специальные ямки, которые являются верхушкой слюнных желез, именно оттуда наша ротовая полость наполняется слюной.

Строение миндалин. Поперечный разрез.

Следующими рассмотрим трубные миндалины, их строение являются самым маленькими из всех, что присутствуют во рту человека. Они полностью составляются из скопления лимфатических образований, и большого количества узлов из той же ткани. Трубные гланды являются защитниками слуховых органов и призваны создавать гармонию между нормальными микроорганизмами и чужеродными в теле человека.

Все миндалины внешне покрыты особым эпителием, который образовывает особую так называемую капсулу. С другой стороны, где они прирастают к горлу их покров представляет собой слой клетчатки. Чаще всего, когда человек заболевает чем-то, то при попадании гноя сквозь эту капсулу внутри может образоваться характерный абсцесс, который потом будет требовать хирургического вмешательства, чтобы убрать его последствия. Особого внимания также требуют и нервные окончания, что имеют миндалины: их здесь очень много. Такое строение обеспечивает болезненные ощущения при их воспалении, что потом сказывается на общем состоянии человека. Кровоток здесь осуществляется обильный, он идет из сонной артерии. Такая связь очень часто приводит к тому, что гной из-за произвольного прорыва абсцесса сам попадает в кровь и потом разносится по всему организму, вызывая болезни внутренних органов и прочие негативные вещи.

Как мы уже выяснили гланды и миндалины являются важнейшей частью в иммунитете человека, они имеют достаточно сложное строение и функции выполняют тоже самые разные.

Функции миндалин

Вот перечень основных, которые обусловливает их анатомия:

  • Функция барьера. Здесь все сводится к нейтрализации всех вредных микроорганизмов, что любым возможным путем просачиваются в рот и его полость вместе с воздухом, пищей или уже сами по себе каким-то образом находились в теле до этого. Ведущую позицию здесь занимают антитела, которые вырабатывают фолликулы в миндалинах. Они стараются поглотить бактерии и потом выйти из тела.
  • Функция генерации иммунитета. Миндалины занимаются созданием антител против всех возможных бактерий, это мы уже знаем. В них образуются лимфоциты, что в определённом количестве всегда присутствуют в организме человека. Именно эти клетки обеспечивают самую быструю реакцию на все вредные бактерии. Также отмечается что анатомия определенных гланд предполагает выработку специфических антител, что потом будут бороться с конкретными болезнями.

Патологии миндалин, что могут вызываться массой разных болезней весьма ощутимо сказываются на общем состоянии организма. Самый плохой вариант развития событий — это когда появляется необходимость в удалении миндалин хирургическим путем.

Большинство патологий гланд связано с различными процессами, которые впоследствии приводят к гипертрофии гланд, развитию хронической ангины, паратонзиллита, храпа и еще массы разных болезней, что будут надоедать еще очень долго. В любом случае гнойные образования на миндалинах, любое вмешательство в их строение приводят к нарушению их функций.

Особенно негативно на способности организма защищаться от болезней сказывается операция по удалению миндалин: после нее местный иммунитет в горле по своему состоянию близится к нулю. Чтобы такого не происходило нужно вовремя начинать лечение всех патологий и изредка обращаться к отоларингологу для проведения профилактических обследований.

Однако, существуют определенный показания, при которых не остается ничего, кроме как просто вырезать гланды. Такое бывает, если гипертрофированные миндалины мешают нормальному дыханию или создают дополнительные осложнения на другие внутренние органы. В любом случае принимать решение, необходимо только обсудив с врачом все за и против, чтобы потом не кусать локти. Обычно подобная операция назначается еще и в том случае, если традиционное лечение медикаментами не помогает и ничего другого сделать не получается.

ProGorlo.ru

Скопления лимфоэпителиальной ткани, которые расположены в полости рта и носоглотки называются миндалинами, в просторечии — гландами. Трудно встретить такого человека, который хотя бы раз не столкнулся с их воспалением. Рассмотрим подробнее, какие бывают гланды и для чего они нужны человеку.

В зависимости от своего местоположения миндалины подразделяются на:

  • Парные: небные, трубные.
  • Непарные: язычная, глоточная.

Расположение миндалин

Кроме этой классификации в медицине принято нумеровать гланды следующим образом:

  • небные – 1 и 2;
  • глоточная (аденоиды) – 3;
  • язычная – 4;
  • трубные – 5 и 6.

Кроме этого, на задней стенке горла есть небольшие скопления лимфоэпителиальной ткани, они называются фолликулы. Все вместе эти образования горла получили название кольца Вальдеера-Пирогова или лимфоидного кольца.

Человек рождается с гландами. В первые годы жизни они достигают максимального развития. С момента появления половых гормонов (15-16 лет) происходит обратный процесс, и они постепенно атрофируются и уменьшаются.

Все функции гланд в организме человека до сих пор остаются до конца не изученными. Основная их роль – это защита и создание местного иммунитета против патогенных микроорганизмов, которые проникают в организм человека воздушно-капельным путем.

Кроме этого, гланды выполняют кроветворную функцию у маленьких детей и выделяют ферменты, которые участвуют в оральном пищеварении.

Важно! Гланды могут придавать характерный оттенок речи и тембру голоса. Этот момент необходимо учитывать при их удалении у пациентов, чья работа связана с голосовым аппаратом (певцы, дикторы и др.). Так называемый «французский прононс» иногда может быть следствием увеличенных аденоидов или гипертрофии небных миндалин.

Пациентов часто беспокоит вопрос места расположения миндалин, многие хотят их рассмотреть у себя или у своего ребенка. К сожалению, самостоятельно увидеть можно только небные миндалины или чрезмерно увеличенную глоточную. Другие доступны только специалисту при использовании специальных инструментов.

Чтобы увидеть все структуры своими глазами, можно пройти диагностическое обследование с помощью эндоскопической аппаратуры, соединенной с монитором компьютера. В этом случае доктор может легко увидеть все гланды и показать на экране пациенту, где они находится и как выглядят.

Небные миндалины

Эти лимфоидные образования находятся в тонзиллярных нишах между двумя небными дужками. Это единственные миндалины, которые пациент может увидеть самостоятельно, просто широко открыв рот.

Строение небных гланд таково: свободная поверхность обращена в сторону зева и покрыта многослойным эпителием. Каждая небная миндалина имеет глубокие щели около 10 -15, которые называются лакунами (криптами). Пациенты могут воспринимать эти щели как своеобразные «дырки». Другая её поверхность с помощью капсулы плотно сращена с боковой поверхностью глотки.

От капсулы вглубь отходят соединительнотканные перемычки. Лакуны ветвятся и образуют древовидную сеть в толще ткани. В просвет этих лакун отторгается эпителий, отходы жизнедеятельности микробов, что служит субстратом для образования миндальных пробок.

Она более известна как аденоиды или аденоидные вегетации (разращения). Это образование расположено на заднем своде носоглотки. Самостоятельно увидеть, где они расположены и как выглядят не получится, если только они не увеличатся до таких размеров, что будут нависать за язычком.

Расположение аденоидов

Самую большую проблему глоточная миндалина представляет для детей и их родителей. Увеличенные аденоиды мешают нормальному дыханию, способствуют снижению слуха и развитию отитов. Их наблюдают и лечат с помощью консервативных и хирургических методов.

Трубные и глоточные миндалины находятся почти в одном месте

Трубная миндалина парная. Она совсем небольшая по размерам и располагается в устье слуховой трубы в полости носа. Их схематичное изображение представлено на фото.

Увеличенная трубная миндалина может стать причиной проблем со слухом и частых отитов, так как она при гипертрофии перекрывает сообщение полости носа и среднего уха.

Расположение язычной миндалины

Это образование находится у корня языка. Внешне она бугристая и шероховатая. Воспаление язычной миндалины вызывает резкую боль во время разговоров и при приеме пищи.

Функция миндалин заключается в защите организма от микробов, поступающих из воздуха. При снижении иммунитета и нарушении их работы могут возникать следующие заболевания:

  1. Воспаление гланд (ангина). Под ангиной обычно подразумевают воспаление небных миндалин, так как эта болезнь встречается чаще остальных. Если воспаляется другая миндалина, то диагноз будет звучать так: ангина язычной миндалины или аденоидит и др.
  2. Гипертрофия (увеличение в размерах) гланд. Само по себе разрастание тканей не является заболеванием, но увеличенные аденоиды нарушают дыхание и слух, а гипертрофированные небные миндалины могут мешать нормально есть и разговаривать. Болезнь это или нет, зависит от степени гипертрофии и наличия сопутствующих осложнений.
  3. Хронический тонзиллит. Это сложная аутоиммунная воспалительная перестройка тканей небной миндалины, которая может стать причиной развития болезней других органов и систем (гломерулонефрит, ревматизм, эндокардит и др.).
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.