Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.
Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.
Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.
Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:
- Самым опасным для человека является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
- Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
- Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
- Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.
Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:
- Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
- Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.
Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:
- гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
- поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит;
- ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;
Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.
Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:
- Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели.
- Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
- Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
- Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.
Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:
- покраснением;
- отеком мягких тканей;
- чувством локального жара в области воспаления.
Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.
Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.
Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.
При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:
- его обильный рост (образование колоний);
- количество более 1000 клеток в поле зрения;
- выделение золотистого стафилококка (S. aureus).
При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.
Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.
В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носуто также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.
Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→
Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.
Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.
Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.
Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.
Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.
Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.
Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Mama66.ru
Он является чрезвычайно опасной бактерией, которая передастся от матери к ребенку. После постановки диагноза стоит начать немедленное лечение такого заболевания как золотистый стафилококк при беременности. Как лечить стафилококк у беременных, узнайте в этой статье.
Золотистый стафилококк при беременности: характеристика проблемы
Обычно при беременности от золотистого стафилококка рекомендуют пройти курс использования антибиотиков или бактериофагов. Не стоит переживать из-за негативного влияния антибиотиков на здоровье малыша. Находясь в утробе матери, ребенок получает наивысшую защиту.
Если вы все-таки переживаете, то при беременности от золотистого стафилококка следует использовать бактериофаги. Это специальные вирусы, которые избирательно поражают бактериальные клетки. Они попадают в места воспалений, проникают в сами клетки вирусов и стимулируют их разрушение изнутри.
Сама бактерия золотистого стафилококка под микроскопом представлена гроздьями винограда, которые имеют оранжевый или желтый цвет. Такие бактерии являются частью окружающей среды, могут передаваться воздушно-капельным путем, со слюной, кровью, грязными предметами или руками. Обычно такие бактерии не опасны и спокойно существуют вместе с природными бактериями в организме человека. Но именно бактерия золотистого стафилококка является причиной многих заболеваний и воспалений.
Золотистый стафилококк при беременности: методы диагностики
Во время беременности женщина получает множество направлений к разным специалистам, каждый из которых в свою очередь отправляет ее на анализы и мазки. Так вот выявленный золотистый стафилококк при беременности является злостным врагом будущего ребенка.
Бактерии могут поражать все органы человека, вызывать гнойные и воспалительные процессы. У новорожденных наиболее часто наблюдаются воспаление пупка, поражения кожи и подкожных клетчаток, пневмония, остеомиелит и прочие тяжелые заболевания, которые возникают именно от золотистого стафилококка.
У ребенка может наблюдаться отрицательная реакция на продукты жизнедеятельности бактерий. Они могут вызывать характерные для детей заболевания токсично-эпидермальный некролиз и синдромы токсического шока. Это происходит потому, что в процессе своей жизнедеятельности и реакции с разнообразными природными бактериями, стафилококка выделяют разрушающие ферменты, которые для них являются только промежуточными этапами и токсины, которые приводят к сильным отравлениям не только детских ослабленных организмов, но и взрослых более стойких.
Как лечить стафилококк у беременных?
Если стафилококк при беременности обнаружен в горле или носу, то при лечении используют спиртовой раствор хлорофилипта для полоскания горла и носоглотки. После чего закапывать масляной раствор по 3-4 капли в ноздрю в течение 10 дней. Параллельно этому, так де применяют и кварцевание. Иногда рекомендуется принимать антибактериальные препараты, во избежание заражения плода, а на 32, 34, 36 недели беременности проводят иммунизацию от стафилококкового анатоксина по 0,5 мл, под лопатку. Так же нужно обследовать и на наличие стафилококков родственников, они тоже могут быть носителями инфекции.
Нужно помнить и о профилактике стафилококка у беременных – это здоровый образ жизни, физкультура, устранение кариозных зубов, проблемную кожу и воспаление миндалин. И не забывать о поддержке иммунитета – больше времени находится на свежем воздухе, периодически принимать душ и мыть руки с мылом, ежедневное обтирание молочных желёз водой с мылом, во избежание мастита. Вот такие меры нужно принимать, если был обнаружен золотистый стафилококк у беременных.
С самого рождения человека в организме поселяются различные микроорганизмы, которые могут стать причиной разных воспалений в течение жизни. Первую микрофлору пациент получает еще проходя по родовым путям. Не всегда проникшие в организм бактерии и другие организмы оказываются безвредными для человека. В некоторых случаях их существование может стать причиной серьезной болезни. Одной из таких бактерий считается стафилококковая инфекция. Особенно часто она проявляется при беременности, и из стадии обычного носительства переходит в активную стадию с воспалительным процессом.
Развитие болезни из-за стафилококковой инфекции при вынашивании плода, к сожалению, не редкость. Вылечить воспаление, причина которого стафилококк, сложно, так как они нечувствительны ко многим антибиотикам и хорошо приживаются даже при комплексном лечении. При таком течении они только провоцируют появление более серьезных процессов, когда человеку становится необходима скорая помощь врачей. Чтобы избежать опасных последствий, важно знать, как правильно лечить золотистый стафилококк во время беременности.
К сожалению, развитие стафилококковой инфекции при беременности встречается достаточно часто. Чаще всего развитие данной бактерии приводит к развитию местного воспаления.
Такой вид воспаления встречается чаще других. Вылечить данное заболевание можно под контролем лечащего врача и с помощью медикаментозной терапии.
Еще один вид воспаления — общее заражение, когда происходит септический процесс.
Такой вид воспаления опасен для будущей мамы и протекает достаточно тяжело.
В ходе недуга существует большое количество рисков, которые могут отразиться на здоровье матери и ребенка.
При воспалении такого вида отмечается два подвида:
- септицемия, когда возбудитель проникает в кровь. Такой процесс вызывает лихорадку, сильный озноб, тошноту, рвоту и другие признаки сильной интоксикации;
- септикопиемия, в ходе которой инфекция непросто находится в крови, но и движется. Такой процесс опасен размножением бактерий в кровообращении, что приводит к образованию гнойных процессов по всему организму.
Опасный процесс при беременности – это развитие золотистого стафилококка. В это время пациентка чувствует следующие симптомы:
- образование гнойных выделений по всему организму;
- появление фурункулеза и карбункулы;
- серьезное воспаление слизистых оболочек в носу;
- появление микробного насморка;
- воспаление блефарита ;
- образование конъюнктивита;
- вульвовагинит;
- воспаление ангины;
- образование микробного фарингита.
В некоторых случаях у беременной женщины возникает воспаление легких, а также дисфункция почек.
С развитием стафилококка в организме будущей мамы врач обычно назначает курс антибактериальных препаратов. Не стоит бояться принимать такого рода медикаменты на втором и третьем триместре, так как фактора риска на развитие плода нет. В это время малыш находится под хорошей защитой плаценты и на здоровье ребенка антибиотики не влияют.
Однако, применять антибактериальные препараты без назначения врача не рекомендуется, так как незнание побочных эффектов и противопоказаний может привести к пагубным последствиям.
В первый триместр будущей маме применять антибиотики нежелательно, так как именно в это время происходит формирование жизненно важных процессов. В такой период от золотистого стафилококка врачи могут назначить прием бактериофагов.
Бактериофаги – это специализированные вирусы, которые проникают в кровь и уничтожают только бактериальные клетки. Попадая в очаг воспаления, они проникают внутрь зараженной клетки и ликвидируют воспалившийся объект изнутри.
Перед началом лечения, врач проводит несколько видов исследований, так как в некоторых случаях стандартное лечение не подходит. Во время диагностирования определяется вид бактерии под микроскопом.
Бактерия золотистого стафилококка напоминает гроздья винограда желтого или оранжевого оттенка.
Такой вид бактерии может передаваться воздушно-капельным путем, со слюной, кровью, грязными предметами или руками.
В обычной среде они не опасны, но в случае развития бактерии в организме происходит воспаление многих недугов.
Имейте в виду, что наличие золотистого стафилококка при вынашивании плода опасно для здоровья будущего ребенка.
Данные бактерии могут поразить любой орган и вызвать серьезный воспалительный процесс. У новорожденных детей часто можно заметить воспаление пупка или поражение кожного покрова. Кроме этого, такой вид инфекции вызывает пневмонию, воспаление подкожных клетчаток, остеомиелит и другие тяжелые недуги.
По этим причинам вылечить золотистый стафилококк при беременности необходимо как можно быстрее. В случае вынашивания ребенка, такой вид бактерии чаще всего диагностируют в горле или носу. Лечение при такой локализации назначается следующее:
- Применение спиртового раствора хлорофилипта для полоскания горла и носоглотки.
- Закапывание масляного раствора по несколько капель в каждую ноздрю в течение десяти суток.
- В курс лечения обязательно должно входить кварцевание.
- Вылечить такой вид недуга без приема антибиотиков практически невозможно, поэтому пациенткам назначаются антибактериальные медикаменты из группы пенициллинов или тетрациклинов. В каждом случае подбор медикамента происходит после анализа бак посева и учета срока беременности.
- В случае образования воспалений на кожном покрове и слизистой части назначается обработка антисептическими медикаментами. При беременности врачи рекомендуют использовать: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, а также турунды с фурацилином и борной кислотой.
- В процессе лечения важно применять медикаменты для поддержания иммунитета: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Гриппферон.
- Кроме этого, в курс лечения будущей мамы входит прием минеральных комплексов и антиоксидантов.
Если стафилококк поразил кожные покровы, то необходимо произвести хирургическое вмешательство. В ходе операции будущей маме удаляют все новообразования.
Последствия такого вида недуга неконтролируемые, поэтому важно определить воспаление на самых ранних этапах.
Имейте в виду, что инфекция стафилококка обладает особо высокой выживаемостью даже при создании самых неблагоприятных условий, поэтому лечение должно проходить под контролем специалистов.
Помните, что бактерия стафилококка может размножаться даже в чистом медицинском спирте и не реагирует на различные дезинфицирующие средства.
Считается, что самый эффективный способ уничтожить бактерию стафилококка – это собственная иммунная система.
Поэтому будущей маме особенно важно следить за своим здоровьем и принимать большое количество витаминов.
Но в случае развития золотистого стафилококка, важно знать возможные последствия.
- Часто стафилококк приводит к образованию гнойного процесса на кожном покрове. Пиодермия может возникнуть по всему телу и вызывает поражение кожных покровов с образованием гнойных выделений.
- Часто золотистый стафилококк приводит к образованию фурункул и абсцессов.
- Большое количество прыщей и других высыпаний также проявляется из-за бактерии стафилококка.
- В период начала лактации у женщины образуется острый гнойный мастит. В случае активизации бактерий, женщина чувствует повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. Без антибиотиков в таком случае не обойтись, но если процесс станет неконтролируемым понадобиться хирургическое вмешательство.
- Часто золотистый стафилококк становится причиной воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей.
- В некоторых случаях стафилококк провоцирует образование бронхита, трахеита, ларингита и гайморита.
- Кроме этого, наличие бактерии в организме становится причиной образования отита или инфекционного конъюнктивита.
- В особо тяжелых случаях отмечается образование пневмонии и плеврита. Такого рода воспаления переносятся особенно тяжело, но при этом всем они поддаются стандартному лечению. Заболевание легких сопровождается выраженной интоксикацией и острыми симптомами.
- Острый гнойный артрит и остеомиелит. Воспаления такого рода возникают в случае травматизации или недавно перенесенного хирургического вмешательства.
- Золотой стафилококк может спровоцировать образование воспаления сердечной оболочки. Эндокардит приводит к поражению клапана и серьезной недостаточности сердца. Такой процесс опасен для беременной женщины летальным исходом.
Помимо перечисленных возможных осложнений, бактерия стафилококка может стать причиной сильного пищевого отравления. В это время пациентку мучает рвота, жидкий стул, повышенная температура тела.