Фарингит или

Автор: | 24.01.2018


Фарингит — воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки и лимфоидную ткань глотки. Среди заболеваний ЛОР — органов этот недуг встречается чаще всего. Особенно часто фарингит диагностируется у детей, при этом он практически всегда сопровождается воспалением верхних дыхательных путей.

Фарингит бывает двух видов:

  1. острый;
  2. хронический.

Острый фарингит развивается как самостоятельное заболевание после переохлаждения, перегревания, вдыхания пыли или раздражающих веществ. Воспалительный процесс может вызвать слишком холодная или горячая еда или воздействие инфекционных агентов. С учетом причины, спровоцировавшей развитие острого фарингита, выделяют следующие его разновидности:


  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • вызванный влиянием агрессивных факторов (горячим паром, жидкостью, химическими веществами, облучением).

Хронический фарингит может развиваться как самостоятельное заболевание (вследствие регулярного раздражения слизистой глотки), либо его причиной становятся недолеченные до конца острые формы патологии. С учетом характера поражения выделяют следующие формы хронического фарингита:

  • простой (катаральный);
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Очень часто во время болезни сочетаются разные виды фарингита. В этом случае диагностируют смешанную форму заболевания.

Основным фактором, провоцирующим развитие фарингита, медики считают влияние холодного, загрязненного или горячего воздуха, либо воздействие химических раздражителей.

Причиной инфекционного фарингита становятся:


  • патогенные микроорганизмы (пневмококки, стрепто- и стафилококки)
  • вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа);
  • грибки (кандида).

Кроме того, запустить воспалительный процесс может инфекция, захватившая соседние органы. Например, нередко фарингит развивается на фоне стоматологических проблем, синусита или хронического ринита (насморка).

Практически в 70% случаев причинами острого фарингита становятся вирусы. Самыми распространенными из них являются риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа, а также пневмококки, стрепто- и стафилококки.

Гораздо реже воспалительный процесс в слизистой глотки запускают вирусы простого герпеса, цитомегаловирус, энтеровирусы или вирусы Коксаки и Эпштейн — Барра. В остальных случаях развитию острого фарингита способствуют аллергические реакции, травмы или влияние раздражающих факторов.

Причины хронического фарингита

Основными причинами, способствующими переходу острой формы фарингита в хроническую, являются:


  • Частые простудные заболевания, сопровождающиеся падением иммунитета.
  • Вредные привычки, особенно многолетнее курение или вдыхание табачного дыма при пассивном курении.
  • Тяжелые сопутствующие заболевания (сахарный диабет, почечная, легочная или сердечная недостаточность).
  • Гормональные расстройства, заболевания щитовидной железы.
  • Авитаминозы, длительные стрессовые ситуации.
  • Болезни ЖКТ (панкреатит, атрофический гастрит, холецистит, гастроэзофагеальная болезнь).
  • Влияние химических раздражителей. Длительный прием определенных лекарственных препаратов (например, сосудосуживающих капель), вдыхание испарений от бытовой химии, краски, патологические состояния пищевода и желудка, при которых их кислое содержимое забрасывается в носоглотку (гастроэзофагеальный рефлюкс).
  • Воздействие физических факторов — вдыхание пыли, горячего или холодного воздуха, прием слишком острой, либо чрезмерно холодной или горячей пищи.
  • Профессиональный фактор. Работа на вредных производствах, связанных с большим количеством пыли, пара, вредных химических испарений или профессии, связанные с постоянными высокими нагрузками на мышцы глотки (певцы, дикторы, учителя).

Классификация фарингита по МКБ 10 зависит от его формы и вида возбудителя инфекции. Так, острая форма фарингита обозначается кодом J02, тогда как заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, будет иметь код J02.0

Острые формы фарингита сопровождаются такими характерными симптомами, как сухость и першение в горле, дискомфорт и болезненные ощущения при глотании (особенно при «пустом» глотке). При пальпации отмечается увеличение в размерах и болезненность шейных лимфоузлов. Одновременно с этим больной жалуется на общее недомогание, повышение температуры до субфебрильных значений, нередко, при распространении воспалительного процесса возникает боль в ушах.

Полезно знать

Горло при фарингите красное, однако, воспаления миндалин, характерного для острог тонзиллита (ангины), не наблюдается.

Часто подобные симптомы являются первым признаком некоторых инфекционных заболеваний — скарлатины, кори. В этом случае картина болезни осложняется высокой температурой, появлением сыпи и прочими признаками интоксикации организма.

У детей

Острый фарингит у детей обычно протекает в более тяжелой форме и сопровождается выраженным воспалительным процессом в носоглотке, обильными выделениями из носа (катаральным ринитом), затруднением носового дыхания, повышением температуры.

Многие родители интересуются: «Сколько дней держится температура при фарингите»? На этот вопрос трудно дать однозначный ответ. Все зависит от клинической картины заболевания и тяжести симптомов. В целом, симптомы и лечение фарингита у взрослых практически ничем не отличается от картины болезни у детей.


Хронический фарингит обычно не вызывает существенного ухудшения общего состояния. Температура тела не повышается, но больной жалуется на першение и сухость в горле, ощущение комка и постоянное желание откашляться.

Нередко возникает упорный сухой кашель при фарингите или дискомфорт, связанный с необходимостью глотать слизь, скапливающуюся на задней стенке глотки. Часто проявления хронического фарингита сопровождаются общей слабостью, головной болью, увеличением лимфатических узлов.

Гранулезный фарингит

Эта форма заболевания проявляется постоянной сухостью и зудом в горле, ощущением щекотания или жжения, при глотании возникает давящая боль. Появляется мокрота или слизь, которую тяжело отхаркивать, по ночам бывают приступы спастического кашля. При осмотре на задней стенке глотки заметны красные узелки, которые формируются вследствие поражения лимфатической ткани.

Субатрофический фарингит

Тоже сопровождается сухостью, першением, ощущением комка в горле. При этом желание откашляться ведет к приступам сухого кашля, который мучает больного непрерывно (даже по ночам). На стенке глотки постоянно скапливается слизь, формируются корки, появляется неприятный запах изо рта. Мучительный кашель становится причиной бессонницы, что способствует появлению повышенной нервозности и раздражительности.

Атрофический фарингит

На слизистой носоглотки постепенно появляются кровянистые корочки. Одновременно с этим слизистые оболочки горла бледнеют, становятся сухими и истонченными. Поверхность глотки может быть покрыта высохшей слизью, иногда на ней становятся заметными инъецированные сосуды.

Гипертрофическая форма сопровождается отеком слизистых, гиперемией и формированием очагов гиперплазированной лимфоидной ткани на задней стенке глотки.

Рассмотреть все особенности той или иной формы фарингита можно на фото, которые представлены на тематических сайтах в интернете.


Если вовремя не начать лечение острого фарингита, то болезнь быстро переходит в хроническую форму, что в дальнейшем грозит неприятными осложнениями, вплоть до полной атрофии тканей глотки или злокачественного опухолевого процесса. Хронический фарингит со временем может перейти в трахеит, ларингит (воспаление трахеи и гортани) или стать причиной хронического бронхита.

Фарингит, вызванный стрептококковой инфекцией, провоцирует абсцесс, признаком которого становится постоянная боль в горле, эритема и односторонний отек. Еще одно неприятное проявление — невозможность разговаривать в течение длительного времени. Это становится настоящей проблемой для тех пациентов, чья профессиональная деятельность связана с преподавательской деятельностью и чтением лекций.

Диагностика

Опытный отоларинголог без труда поставит правильный диагноз при любой форме фарингита. Для этого проводится осмотр слизистой оболочки горла. Процедура осуществляется с помощью специального прибора — фарингоскопа и при хорошем освещении.

Дополнительно, с целью дифференциации от прочих заболеваний со сходными симптомами, осуществляется ряд бактериологических и вирусологических исследований мазка из глотки. Использование этих методов позволяет точно определить тип возбудителя инфекции, чтобы в дальнейшем назначить правильное лечение.

При необходимости проводится эндоскопическое обследование носоглотки и гортани, делается томография этих органов, привлекаются прочие узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог).

Чтобы выбрать верную тактику лечения, в первую очередь необходимо установить причины, вызывающие характерные симптомы. Неосложненные формы болезни, спровоцированные курением, влиянием физических факторов или воздействием раздражающих веществ, не требуют применения антибактериальной терапии.

В таких случаях можно обойтись симптоматическим лечением, включающим полоскания, прогревания больного горла, горячее питье, щадящую диету, паровые ингаляции. Возможно применение местной антимикробной терапии, то есть полоскания горла антисептическими растворами. Обязательным требованием при лечении фарингита является полный отказ от курения.

Антибиотики

Антибиотики при фарингите назначают, если возбудителями инфекции выступают болезнетворные бактерии. Такие средства содержат антибактериальный компонент с широким спектром действия, обеспечивающий противомикробный и противовирусный эффект. Препараты для лечения фарингита выпускают в форме растворов для полосканий, ингаляций, таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания. Они должны устранять влияние раздражающих агентов, обладать низкой аллергенностью и токсичностью.

В состав антибактериальных средств помимо основного вещества обязательно входят антисептические компоненты (хлоргексидин, тимол и его производные, йод, спирты), местные анестетики для устранения болевого синдрома (лидокаин, тетракаин), эфирные масла. Кроме того, препараты могут содержать природные антисептические вещества, выделенные из экстрактов растений или продуктов пчеловодства, а также витамины и противовирусные компоненты. Препараты выбора при фарингите:

  • Биопарокс — ингаляционный антибиотик на основе фузафунгина. Обладает противомикробной и противовоспалительной активностью. Быстро справляется с проявлениями острого фарингита, чему способствует его лекарственная форма. При распылении аэрозоля активные частицы легко проникают в самые труднодоступные участки респираторного тракта и оказывают необходимое терапевтическое действие.
  • Гексорал. Препарат с действующим веществом гексэтидином выпускают в форме спрея и раствора. Это мощное средство с широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Дополнительно обеспечивает обволакивающий, антисептический, обезболивающий и дезодорирующий эффект. Проявляет активность против большинства бактерий- возбудителей фарингита.
  • Октенисепт. Один из лучших антисептиков с широким спектром антимикробного действия, позволяющего справляться с самыми разнообразными возбудителями, начиная от бактерий и заканчивая вирусами герпеса, хламидиями и грибками. Препарат выпускается в форме аэрозоля, начинает действовать уже через минуту после применения и сохраняет терапевтическое действие на протяжении часа. При этом отличается безопасностью и не оказывает токсического влияния на организм.

Прочие лекарства

Среди прочих средств, широко применяемых в процессе лечения фарингита можно назвать препараты Каметон, Ингалипт, Гексаспрей, Пропосол, Имудон, Йодинол, леденцы и пастилки для рассасывания — Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс.

Некоторые препараты на основе производных йода (Йодинол, Повидон-йод), прополиса (Пропосол), эфирных масел или сульфаниламидов способны оказывать раздражающее действие и провоцировать аллергические реакции, что ограничивает их применение. Кроме того, следует помнить, что медикаменты, содержащие хлоргексидин (Дрилл, Себидин), обладают высокой токсичностью, поэтому их нельзя применять бесконтрольно, и с особой осторожностью использовать при лечении детей.

Для уменьшения дискомфорта и болевых ощущений врач может рекомендовать полоскания теплым раствором фурациллина или слабым раствором марганцовки, которые дополнительно обеспечат антисептический эффект. Препараты в форме пастилок для рассасывания или леденцов обычно имеют низкую терапевтическую активность, поэтому их назначают только при легких формах заболевания.

Для детей

Для детей младшего возраста, которые не могут самостоятельно полоскать горло или правильно применять таблетки для рассасывания, назначают орошение глотки антисептическими аэрозолями (Каметоном, Гексоралом, Ингалиптом). Чтобы закрепить терапевтический результат от лечения острого фарингита и предотвратить рецидивы при хронической форме болезни, рекомендуют обрабатывать горло раствором Люголя или протарголом.

Дополнительно назначаются растительные иммуномодуляторы- препараты с эхинацеей, элеутерококком, женьшенем, витаминно- минеральные комплексы, способствующие активизации местного и общего иммунитета.

Во время курса лечения необходима корректировка рациона питания. Из меню исключаются все блюда с раздражающим действием (острые, соленые, пряные, кислые). Нельзя подавать слишком холодную или горячую пищу, все блюда должны быть теплыми. Больному рекомендуют усиленный питьевой режим — необходимо употреблять как можно больше теплой жидкости (молока с медом, чая с вареньем). От употребления спиртных напитков, так же, как и от курения, необходимо отказаться полностью.

При терапии фарингита широко применяют средства народной медицины. Это полоскания отварами лекарственных трав (обладающих противовоспалительным и антисептическим действием), паровые ингаляции, прогревания горла, обильное теплое питье.

Для облегчения состояния рекомендуется увлажнять воздух в помещении, пить больше жидкости и держать горло в тепле. Полезны теплые травяные ванны с добавлением эфирных масел, ингаляции на основе отвара из сосновых шишек и хвои, листьев мать- и — мачехи, мяты или череды. Чтобы облегчить состояние при воспаленном горле рекомендуют каждые 3 часа прожевывать по 2 бутончика гвоздики (пряность) или полоскать горло теплой соленой водой (1 ч.л. соли на 500 мл жидкости).

В качестве травяных настоев для ингаляции используют следующие растения:

  • тысячелистник;
  • мяту перечную;
  • лаванду;
  • липовый цвет;
  • календулу;
  • ромашку,
  • подорожник;
  • шалфей.

Рецепты

Для процедуры настои готовят по одной схеме — 10 г сухого растительного сырья заливают 200мл кипящей воды, настаивают в течение часа, процеживают и в объеме 30 мл добавляют в воду для ингаляций.

Для обработки задней стенки глотки при хроническом фарингите советуют приготовить состав из 1 части спиртовой настойки прополиса (10%) и 2 частей персикового масла и глицерина. Этой смесью следует ежедневно смазывать больное горло.

Хорошего противовоспалительного эффекта позволяет добиться следующий рецепт: приготовить сбор из побегов лимонника китайского (10г) и равного количества череды и мяты (по 5 г). Большую ложку сбора залить 200мл холодной воды и прокипятить на слабом огне 3 минуты. Настаивать состав около часа, отфильтровать и принимать в теплом виде по 50 мл, добавив для улучшения вкуса немного меда.

Отличными смягчающими и противовоспалительными свойствами обладает ромашковый чай. Для его приготовления 1 ч.л. измельченных листьев ромашки заливают 200мл кипятка, настаивают, процеживают и выпивают в теплом виде, либо используют для полосканий. Аналогичным эффектом обладает состав из равного количества листьев смородины, шалфея и соцветий ромашки ( по 5 г). 10г этого сбора заливают стаканом воды, кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение часа. Теплый отвар рекомендуют выпивать перед сном, добавив в него 3 капли пихтового масла.

Устранить приступы кашля, уменьшить болезненные ощущения и смягчить раздражение поможет отвар из листьев зверобоя, душицы, шалфея, мелиссы и шишек хмеля, взятых в равной пропорции. В термос нужно засыпать две большие ложки растительного сбора, залить 500мл кипятка, закрыть крышкой и оставить настаиваться на всю ночь. Утром процедить и принимать по 1/3 стакана несколько раз в день или использовать настой для полосканий.

Профилактика фарингита

В качестве мер профилактики, предотвращающих развития фарингита, рекомендуют полностью отказаться от курения, избегать влияния вредных, раздражающих факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, пересмотреть рацион питания.

Своевременно лечите очаги инфекции в организме, не допускайте развития кариеса и прочих стоматологических проблем.

Во время отопительного сезона желательно приобрести специальный увлажнитель, который поможет устранить излишнюю сухость воздуха в помещении.

Если имеются проблемы с ЖКТ, связанные с гастроэзофагеальным рефлюксом, рекомендуется во время сна приподнимать изголовье кровати. Это поможет избежать заброса кислого содержимого желудка в пищевод и исключить раздражение слизистой оболочки глотки.

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Сегодня мы поговорим с вами на тему — Фарингит.

Фарингит (лат. Pharyngitis) — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами (стрепто— , стафило— , пневмококки), а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибками (кандида). Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините, кариесе зубов.

Различают острый и хронический фарингит.

Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.

Хронический фарингит может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

Острый:

— Вирусный
— Бактериальный
— Грибковый
— Аллергический
— Травматический
— Вызванный воздействием раздражающих факторов
— Хронический

Простой (катаральный):

— Гипертрофический (гранулезный)
— Атрофический
— Смешанная форма

Самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный фарингит при ОРВИ. Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Наиболее типичным возбудителем острого фарингита являются риновирусы.

Исследования последних лет показывают, что их значение стремительно растет, и теперь риновирусы ответственны более чем за 80% случаев ОРВИ в период осенних эпидемий. Вирусное инфицирование часто является лишь первой фазой заболевания, и оно «прокладывает путь» для последующей бактериальной инфекции.

Основные:

— Риновирусы
— Коронавирусы
— Аденовирусы
— Вирус гриппа
— Вирус парагриппа

Редкие:

— Респираторный синцитиальный вирус
— Вирусы простого герпеса (типы 1 и 2)
— Энтеровирусы
— Вирус Коксаки
— Вирус Эпштейна–Барра
— Цитомегаловирус
— Вирус иммунодефицита человека

Эти обобщенные данные, взятые из зарубежных руководств по оториноларингологии и инфекционным болезням, весьма условны, поскольку понятие «sore throat», применяющееся в английском языке (русскоязычный аналог – острый фарингит или фаринготонзиллит), является не определением конкретной нозологической формы, а скорее, собирательным термином для нескольких заболеваний. Помимо неспецифической формы, существуют и другие виды фарингита, связанные с конкретными возбудителями, например, вирус Эпштейна–Барра при инфекционном мононуклеозе, Yersinia enterocolitica при иерсениозном и гонококк при гонорейном фарингите, а также Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки.

Для острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры (обычно 37,5-38°C). При воспалении тубофарингеальных валиков боль обычно иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин. Следует помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с болезнью Kaвасаки и синдромом Стивенса–Джонсона.

Для хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель обычно упорный, сухой и легко отличимый от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь, что делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям и нарушает сон.

При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истонченной, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды. При гипертрофической форме фарингоскопия выявляет очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако обычно скудность объективных находок не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больных.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение и тонзиллэктомия приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

Рис. 1 — Острый фарингит
Рис. 2 — Хронический катаральный фарингит
Рис. 3 — Хронический атрофический фарингит
Рис. 4 — Хронический гипертрофический фарингит
Рис. 5 — Хронический гранулезный фарингит
Рис. 6 — Хронический боковой фарингит

— конституциональные особенности строения слизистой оболочки глотки и всего желудочно–кишечного тракта;
— длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);
— затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);
— курение и злоупотребление алкоголем;
— аллергия;
— эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм и др.);
— авитаминоз А;
— сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.

При упорных, не поддающихся обычной терапии болях в горле требуется проведение дифференциальной диагностики с рядом синдромов, развивающихся при некоторых системных заболеваниях и болезнях нервной системы. Синдром Plummer–Vinson возникает у женщин в возрасте от 40 до 70 лет на фоне железодефицитной анемии. Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся, помимо выраженной сухости слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта, диффузным увеличением слюнных желез. Для синдрома Eagle (стилалгии) характерны сильные постоянные, часто односторонние боли в горле, вызванные удлинением шиловидного отростка, который расположен на нижней поверхности височной кости и может прощупываться над верхним полюсом небной миндалины. Целый ряд невралгий (языкоглоточного или блуждающего нерва) также может быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

Для диагностики фарингита используют следующие методы:

— визуальный осмотр пациента;
— взятие мазка из глотки для выяснения причины фарингита (вирусологическое или бактериологическое исследования).

Лечение фарингита предусматривает, в первую очередь, устранение фактора, спровоцировавшего заболевание. В случае бактериального фарингита это достигается при помощи антибиотиков, а в случае фарингита вызванного длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ, сменой работы или использованием методов личной защиты.

Важно! Для лечения всех случаев фарингита требуется прекращение курения.

Любое медикаментозное лечение при фарингите должно проводиться под контролем лечащего врача.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить. Неосложненный фарингит обычно не требует системного назначения антибиотиков. В этой ситуации становится обоснованным проведение не системной, а местной антимикробной терапии, которая может быть назначена и в виде монотерапии. Однако опрос, проведенный в Бельгии, показал, что в целом при ОРВИ и фарингите к назначению антибиотиков прибегает 36% врачей.

В состав антибактериальных препаратов для лечения фарингита обычно входит одно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода и др.), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол).

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла врачи часто рекомендуют препарат Граммидин. Уникальное сочетание действующих веществ — антибиотика и антисептика, подавляет рост и размножение микробов в горле. Препарат  уменьшает воспаление,  смягчает неприятные ощущения в горле и облегчает глотание. При рассасывании помогает очищению глотки и рта от микроорганизмов. Препарат выпускается в трех формах таблеток: Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком Нео (в состав включен анестетик для дополнительного обезболивающего эффекта) и Граммидин детский (с малиновым вкусом, для детей с 4 лет, а также в форме спрея — Граммидин спрей (для пациентов с 18 лет).

Также могут быть применены и другие антибиотики (фюзафюнжин, фрамицетин) или сульфаниламиды, дезодорирующие средства. Еще, препараты от фарингита могут содержать лизаты бактерий (Имудон), природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины (аскорбиновая кислота).

Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:

— широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность;

— отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;

— низкая аллергенность;

— отсутствие раздражающего действия на слизистую.

Большинство препаратов (гексализ, дрилл, септолете, фарингосепт, нео–ангин, стрепсилс и др.) выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания. Эта форма лекарственных средств имеет сравнительно низкую активность, и их назначение ограничено легкими формами заболевания. Кроме того, врачу следует помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих препаратов (антиангин, дрилл, себидин, элюдрил) и не допускать их неограниченного бесконтрольного приема пациентами (особенно детьми).

Назначение ряда лекарств ограничивает их высокая аллергенность и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода (йодинол, йокс, вокадин, повидон–йод), прополис (пропосол), сульфаниламиды (бикарминт, ингалипт). Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений, а количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% в популяции.

Ингаляционный антибиотик «Фюзафюнжин» (Биопарокс) – препарат, сочетающий в себе антибактериальные свойства с противовоспалительными и выпускаемый в форме дозированного аэрозоля, используется в лечении инфекций дыхательных путей более 20 лет. Благодаря очень малому размеру аэрозольных частиц фюзафюнжин способен проникать в самые труднодоступные отделы респираторного тракта и оказывать там свой лечебный эффект. Высокая антимикробная эффективность фюзафюнжина при остром фарингите, ларингите и трахеобронхите подтверждена большим количеством наблюдений. Спектр антимикробной активности фюзафюнжина адаптирован к микроорганизмам, чаще всего являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, он активен и при микоплазменной инфекции. Уникальным качеством этого препарата является стабильность спектра действия: за время его применения не отмечено появления новых резистентных к нему штаммов бактерий. Помимо антибактериальных свойств, фюзафюнжин обладает собственным противовоспалительным действием, которое было продемонстрировано в экспериментальных исследованиях. Он усиливает фагоцитоз макрофагов и ингибирует образование медиаторов воспаления. Этим объясняется эффективность препарата при вирусных фарингитах, хотя непосредственного ингибирующего влияния на вирусы препарат не имеет. При назначении фюзафюнжина отмечено более гладкое течение после тонзиллэктомии.

«Имудон» принципиально отличается от всех препаратов, применяющихся для местного лечения фарингита. Он представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты 10 бактерий, а также двух возбудителей грибковых инфекций (Candida albicans и Fusiformis fusiformis), чаще всего вызывающих воспалительные процессы в полости рта и в глотке. Имудон активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. Получены данные, свидетельствующие о том, что назначение имудона при остром, а также катаральной, гипертрофической и субатрофической формах хронического фарингита более эффективно, чем традиционные методы лечения, такие как ингаляции щелочных и антибактериальных препаратов, прижигание гранул раствором нитрата серебра и применение других противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. При необходимости имудон хорошо сочетается с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания.

Гексетидин (Гексорал) выпускается как в виде раствора для полоскания, так и аэрозоля. В отличие от хлоргексидина препарат малотоксичен. Он активен в отношении большинства бактерий – возбудителей фарингита и тонзиллита, а также грибков. Помимо антимикробного, гексетидин обладает кровоостанавливающим и анальгезирующим действием, что обосновывает его использование не только после тонзиллэктомии и вскрытия паратонзиллярного абсцесса, но и после обширных операций в глотке (например, операций при синдроме обструктивного апноэ сна и др.). Сочетание упомянутых выше эффектов с дезодорирующим действием препарата выгодно у больных с опухолями верхних дыхательных путей, в частности, получающих лучевую терапию.

Антисептик для слизистых оболочек «Октенисепт» обладает, пожалуй, наиболее широким спектром антимикробного действия, охватывающим грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы, грибки, простейшие, а также вирусы простого герпеса, гепатита В и ВИЧ. Действие препарата начинается уже через минуту и длится в течение часа. Октенисепт не оказывает токсического действия и не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. Используется раствор октенисепта, распыляя данный раствор на слизистые оболочки при помощи инсуфлятора. Безусловно, главным недостатком данного препарата является то, что он не выпускается в формах, удобных для самостоятельного применения, и его использование в основном ограничено пока практикой специализированных отделений.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Любое заболевание при беременности – неприятное и приносит будущей маме массу неудобств. В первую очередь, это связано с тем, что во время вынашивания ребенка большинство эффективных методов лечения не доступны, поскольку могут негативно сказаться на развитии плода. Актуально это и для лечения достаточно безобидного заболевания под названием «фарингит».

Проводя лечения фарингита, необходимо соблюдать несколько правил. Основные среди них: обеспечение больному горлу покоя (чтобы не напрягать голосовой аппарат, постарайтесь не разговаривать, а, в случае необходимости, делать это редко и шепотом), периодическое проведение полоскания горла, прием необходимых препаратов. Очень полезно в этом случае теплое обильное питье. Заметьте: не холодное и, ни в коем случае, не горячее. Для питья лучше использовать щелочные (молоко, минеральная вода без газа), а также витаминосодержащие, напитки (клюквенный морс, чай с лимоном). Из рациона следует исключить острые, соленые, копченые блюда.

Для полоскания горла подойдут настои и отвары лекарственных трав: ромашка, календула, подорожник, шалфей. Можно купить готовые настойки, которые нужно разводить с водой. Это может быть Ротокан, Ромазулан и другие. Кроме этого, для полоскания используют раствор Фурацилина. Неплохо справляются с задачей аэрозоли и спреи, например, Гексорал.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромный выбор разнообразных леденцов, помогающих при фарингите. К ним относятся Себидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Женщинам, ожидающим ребенка, противопоказаны Фалиминт, Септолете, Стрепсилс-плюс. Правда, следует отметить, что пастилки и леденцы эффективны только при легких формах заболевания.

Как правило, температура при фарингите незначительная и редко когда превышает 38°C. Это стало причиной, что температуру стараются не сбивать. В очень редких случаях, учитывая состояние беременной женщины, с целью понижения температуры, используют Эффералган, Калпол или другой препарат на основе Парацетамола.

Важно! Лечение фарингита при беременности, хоть и несложное, но требует контроля врача.

Лечение острого фарингита проводится под наблюдением лечащего врача. Применение лекарственных растений при заболеваниях глотки в народной медицине связано с противовоспалительными, мягчительными, обезболивающими свойствами трав.

При лечении острого фарингита, наряду с химиотерапевтическими препаратами, широко применяют различные лекарственные растения, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие (обычно в виде полосканий и ингаляций). Полоскания глотки проводят 3-4 раза в день теплыми настоями, приготовленными из расчета 10 г на 200 мл воды.

— Самый простой, но, не смотря на это, эффективный способ лечения данного заболевания – это морская вода. Процедуры при помощи неё можно проводить разные. Ею можно просто полоскать горло минимум 2 раза в день или же делать промывания. Для этого носом набираете морскую воду и выплёвываете её через рот. Количество процедур не ограничено. Их можно также проводить и для профилактики. А солнце и морской воздух – это дополнительные факторы, влияющие на скорейшее выздоровление.

Травяные ванны очень хороши при фарингите. В воду для купания добавить 4 капли масла эвкалипта или тимьяна. А так же можно использовать крепкий настой 2 ст. ложки сухого тимьяна в 1 литре горячей воды в течении 30 минут. Настой процедить и вылить в воду.

При любых воспалениях в горле попробуйте пожевать 2-3 бутончика гвоздики (пряность). Делать так через каждые 3-4 часа до улучшения состояния.

Сосите леденцы. Если боль в горле вызвана вирусной инфекцией, антибиотики не помогут. Но медикаментозные леденцы, содержащие растительные антисептики могут принести некоторую пользу. Эти вещества помогают очистить поверхностность слизистой оболочки от инфекции, в то время как организм получает возможность укрепить свою сопротивляемость.

А если в состав леденцов входят анестетики или ментол, то они ко всему еще оказывают и умеренно обезболивающее действие, вызывая онемение чувствительных нервных окончаний. В результате горло не так саднит. Но учтите, что леденцы выпускают в различных дозировках, поэтому чтобы не превысить норму, придерживайтесь инструкции по применению. Кстати, продолжительность действия аэрозолей на раздраженные ткани относительно короткая. Действие леденцов длится дольше.

Полощите горло. Если во время глотания вы испытываете боль, значит, больной участок расположен достаточно высоко в горле, чтобы с помощью полоскания промыть и успокоить его. Поэтому чаще полощите горло одним из приведенных ниже растворов, но знайте, что если у вас охриплость или кашель, то больной участок находится ниже и процедура будет неэффективной.

Соленая вода. Размешайте 1 ч. л. столовой соли в 0,5 л теплой или комнатной температуры воды. Это соответствует физиологическому количеству соли в организме (0,9 процентный раствор), поэтому оно не будет раздражающим. Полощите каждый час или около того, но не глотайте жидкость.

Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель воздуха для спальни.

Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

– Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

Пейте больше жидкости. Это способствует увлажнению пересохших тканей горла. Но есть несколько напитков, которых желательно избегать. Густые обволакивающие горло молочные напитки могут вызвать образование слизи, в связи с этим кашель усилится. Апельсиновый сок может еще больше раздражить и так уже воспаленное горло. Напитки, содержащие кофеин, обладают мочегонным действием, способствуя тем самым дополнительной сухости тканей.

Закутайте горло. Теплые компрессы из ромашки на горло устраняют недомогание. Чтобы сделать компресс, добавьте 1 столовую ложку высушенных цветков ромашки к 1-2 чашкам кипящей воды. Дайте постоять 5 минут и профильтруйте. Обмакните в этот настой чистую салфетку или полотенце, отожмите и оберните шею. Держите, пока салфетка не остынет. Если необходимо, повторите с более теплой жидкостью.

Ешьте чеснок. Чеснок – один из самых лучших естественных антибиотиков и антисептиков. Но если он в чистом виде вызывает у вас неприязнь, попробуйте такое средство. Смешайте 1 столовую ложку тертого хрена, 1 чайную ложку меда и 1 чайную ложку тертых зубчиков чеснока в стакане с теплой водой. Пейте эту смесь медленно, продолжая помешивать, так как хрен стремится выпасть в осадок. Смесь также можно использовать для полоскания.

— Для ингаляций при остром фарингите рекомендуется 4-6 процедур при длительности 1 ингаляции 5 мин. С этой целью применяют также отвар шишек и хвои сосны (20 г на 200 мл).

— Листья мать-и-мачехи – 5 г, листья мяты перечной – 1 г, трава череды – 3 г. Сбор залить 200 мл кипятка, настаивать 1 ч, процедить; по 50-100 мл на одну ингаляцию.

— Отвар коры калины 10%-ный – 20 мл, настой цветков ромашки 5%-ный – 200 мл, настой травы тысячелистника 5%-ный – 10 мл. Смешать. По 50 мл смеси на 1 ингаляцию, длительность 5-7 мин, курс лечения – 3-4 процедуры.

— Обезболивающий эффект при остром фарингите оказывают ингаляции и полоскания настоями мелиссы лекарственной и мяты перечной (15 г на 200 мл).

Лечение хронического фарингита должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Кроме того, в качестве дополнительных и эффективных средств, для лечения хронического фарингита могут выступать проверенные народные средства.

— Смешать одну часть 10%-ного спиртового экстракта прополиса с 2 частями глицерина или персикового масла. Использовать для смазывания задней стенки глотки при хроническом фарингите.

— Отвар корня аира болотного – 10 г на 200 мл, настой ромашки – 15 г на 200 мл. Отвар и настой смешать. Использовать по 50-100 мл на одну процедуру.

— Настой цветков лаванды – 10 г на 200 мл, настой листьев мяты перечной – 10 г на 200 мл, отвар коры дуба – 20 г на 200 мл. Отвар и настой смешать, использовать для ингаляций по 50-100 мл на одну процедуру.

— Настой листьев мяты перечной – 10 г на 200 мл, настой травы тысячелистника – 10 г на 200 мл, отвар коры калины – 15 г на 200 мл. Смешать по 50-100 мл смеси для ингаляции.

— Настой листьев эвкалипта 5%-ный – 10 мл, водный раствор цветочного меда 5%-ный – 50 мл. Смешать. По 15-20 мл на одну ингаляцию длительностью 5 мин, курс лечения – 10 процедур.

— Взять поровну цветы календулы, ромашки лекарственной, листья подорожника и шалфея. На стакан кипятка взять 15 г сбора, кипятить 3 минуты, затем настаивать в течение часа. Теплой настойкой полоскать горло 5-6 раз в день.

— Цветки липы – 5 г, цветки календулы – 5 г, листья шалфея – 10 г. 1 ст.л. сбора залить 200 мл кипятка, настоять 1 ч, использовать 20-30 мл настоя на 1 ингаляцию.

— 20 г шишек сосны или ели залить 250 мл кипящей воды. Использовать для ингаляций при остром фарингите.

— Взять 5 г листьев мать-и-мачехи, 1 г листьев мяты перечной,3 г травы череды. Сбор залить стаканом кипятка, настаивать 1 ч, затем процедить. Делать ингаляции 4-5 раз в день по 5 минут при остром фарингите. На одну ингаляцию использовать по 50-100 мл отвара.

— На терке натереть корень имбиря, залить кипятком. Настоять 20 мин. Пить как чай, можно добавить мед и лимон.

— Тысячелистник – 5 г, мята – 10 г, лепестки шиповника или розы – 10 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, довести о кипения. Настаивать 1,5-2 ч. Принимать в виде горячего чая с медом до 200 мл перед сном.

— Мелисса – 10 г, череда – 3 г, подорожник – 2 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, настаивать 30-40 мин, затем кипятить 5-7 мин, еще раз настаивать в течение 1 ч. Принимать отвар горячим по 20 мл перед сном.

— Лимонник китайский (побеги) – 10 г, череда – 5 г, мята – 5 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, кипятить 2-3 мин, настаивать 1,5-2 ч. Принимать с медом в теплом виде (39-40 С) по 50 мл 2 раза в день после еды.

— Ромашковый чай. Замочите 1 ч. л. сухой ромашки в 1 чашке горячей воды, процедите. Дайте остыть до теплого состояния и полощите, когда необходимо.

— Смешать по 5 г листьев черной смородины, цветов ромашки и шалфея. Залить стаканом воды, кипятить 5 минут. Настоять в течение часа, процедить и добавить 3-5 капель пихтового масла. Теплый отвар выпить перед сном.

Еще несколько рецептов лечения фарингита народными средствами

— Попробуйте при фарингите жевать прополис высокого качества: он должен вызывать во рту жжение и небольшое онемение языка. Жуйте его после еды.

— Возьмите для приготовления: лист эвкалипта, 1 ст. ложка без горки, лист шалфея 1 ст. ложка с горкой, цветки ромашки 1 ст. ложка без горки, трава мяты 1 ст. ложка без горки, почки сосны 1 ст. ложка с горкой, корень девясила 2 ст. ложки, трава тимьяна 1 ст. ложка. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите почки березы, цветки лабазника, цветки ромашки, почки сосны, трава медуницы, трава чистотела — поровну. Приготовление и применение: 2 ст ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Попробуйте применять траву зверобоя 2 ст. ложки, лист шалфея 1 ст. ложка, лист душицы 2 ст. ложки, трава чистотела 1 ст. ложка, шишки хмеля 1 ст. ложка. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите траву душицы, трава зверобоя, трава крапивы, лист мать-и-мачехи, цветки ромашки, трава тысячелистника, трава фиалки, корень солодки — поровну. Приготовление и применение: 2 ст ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите почки березы, цветки клевера, лист подорожника, плоды шиповника, трава герани, плоды боярышника, трава череды — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите цветы календулы, цветы лабазника, цветки пижмы, трава чабреца, почки осины, трава цикория — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите лист малины, трава мяты, трава полыни, почки сосны, лист эвкалипта, трава пастушьей сумки, корень дягиля, побеги багульника — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л. кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

Помните, средства народной медицины не всегда могут полностью заменить методы классической медицины.

Закаливание организма. Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.

Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.

Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.

С профилактической точки зрения рекомендуется менять зубную щетку каждый месяц, а также не хранить ее во влажной атмосфере ванной комнаты, способствующей скоплению бактерий. Если вы считаете, что покупать так много щеток дорого, посчитайте стоимость только одного визита в кабинет врача. В любом случае оставаться здоровым в течение долгого времени того стоит.

P.S. Рекомендую для просмотра проповедь о болезнях с христианской точки зрения в проповеди Александра Шевченко, которую можно скачать или посмотреть можно здесь.

Обсудить заболевание «Фарингит» на форуме

http://forum.dobro-est.com/threads/faringit.20/

Теги: фарингит, боль в горле, фарингита, лечение фарингита, лечить фарингит, першение в горле, фарингит методы лечения, фарингит симптомы, хронический фарингит, острый фарингит, как вылечить фарингит, лечение хронического фарингита, фарингит фото, хронический фарингит лечение, фарингит симптомы лечение, фарингит антибиотики, лечение острого фарингита, симптомы хронического фарингита, фарингит при беременности, хронический фарингит симптомы, острый фарингит лечение, фарингит лечение фарингита, ингаляции при фарингите, фарингит это, острый фарингит симптомы, вирусный фарингит лечение

Фото: фарингит или ангина часто сопровождаются болью в горле.

Фарингит или ангина представляют собой воспалительное поражение верхних дыхательных путей. Клиническая картина заболеваний зависит от локализации патологического процесса. В таких случаях большинство пациентов предъявляют жалобы на боль в горле, повышение температуры и нарушение глотательной функции.

Многие задаются вопросом: «Как отличить ангину от фарингита?». Эти болезни различаются по расположению очага воспаления и симптомам. Правильное установление диагноза считается залогом успешного лечения и благоприятного прогноза. Комплексная и адекватная терапия также предупреждает образование осложнений и рецидивов заболевания.

Тонзиллит или фарингит являются инфекционными заболеваниями. Возбудителями болезни могут быть патологические микроорганизмы, вирусы и грибки. Развитию заболеваний способствуют: внезапное переохлаждение организма, ослабление иммунной системы и хронические патологии внутренних органов.

По мнению большинства отоларингологов, ключевую роль в развитии острого фарингита играют вирусы гриппа и аденовирусы, а тонзиллит как самостоятельное заболевание провоцирую стрептококки и стафилококки. Кроме этого воспалительное поражение глотки нередко развивается в результате распространения инфекции с носовых придатков и горла.

Для того, чтобы ответить на вопрос: «Чем отличается фарингит от ангины?» необходимо ознакомиться с симптомами острого тонзиллита.

Клиническая картина воспалительного поражения миндалин включает следующие симптомы:

  • резкий подъем температуры тела (см. При ангине какая температура: все о серьезном симптоме);
  • болевые приступы в горле, которые усиливаются во время приема пищи;
  • интоксикация организма в виде головных болей, общей слабости, недомогания, быстрой утомляемости и потери работоспособности;
  • отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин;
  • наличие гнойных масс, пленки или пробок в лакунах гланд;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Острый тонзиллит.

Чем фарингит отличается от ангины можно установить по клинических проявлениях воспалительного поражения глотки, которые включают следующие симптомы:

  • першение и болевые ощущения в горле;
  • приступообразный сухой кашель;
  • субфебрильные показатели температуры тела;
  • выраженное покраснение слизистой оболочки с очагами изъязвления;

Гипертрофическая форма фарингита.

Частое развитие фарингита связано с несвоевременным и неправильным лечением острых респираторно-вирусных инфекций.

Что такое тонзиллит и фарингит?

Это воспалительные процессы в верхней части дыхательной системы, диагностика которых происходит по такой схеме:

  • выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента;
  • визуальный осмотр носоглотки и глотки;
  • инструментальное обследование слизистой оболочки в верхней части респираторной системы;
  • лабораторный анализ крови, по которому врач определяет общее состояние больного.

Что такое фарингит и тонзиллит мы установили, а в чем же отличия?

Основные отличия заключаются в следующем:

Ангина Фарингит
Увеличение температуры тела до 38-39⁰С Субфебрильные показатели температуры в остром периоде
Болевой приступ преимущественно возникает во второй половине дня У пациентов боль в горле донимает после пробуждения
Выраженная боль во время приема пищи Уменьшение интенсивности болевых приступов наблюдается после употребления теплого чая
Мышечная слабость, недомогание, общая слабость, хроническая тошнота и головная боль Проявления системной интоксикации менее заметны

Чем ангина отличается от фарингита? В первую очередь клинической картиной и жалобами больного.

Чем фарингит от ангины отличается кроме клинической картины? Оба заболевания требуют различного подхода к лечению.

Лечение бактериального тонзиллита проводится с помощью антибактериальных средств широкого спектра действия. Применение антибиотика способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает развитие осложнений.

Лечение тонзиллита и фарингита включает соблюдение пациентом постельного режима, щадящей диеты и обильного питья. Постельный режим при тонзиллите.

Терапия ангины, как правило, заключается в приеме следующих медикаментов:

  • антисептические средства в виде спреев, растворов для полоскания и сосательных таблеток;
  • антигистаминные медикаменты (диазолин, супрастин, тавегил), которые эффективно устраняют отек слизистой оболочки;
  • иммуностимуляторы – препараты усиливающие защитные способности организма;
  • жаропонижающие лекарства и нестероидные противовоспалительные средства.

Антибиотики при фарингите и тонзиллите бактериального происхождения назначаются в виде курса на срок не менее 7 дней. В противном случае заболевания могут перейти в хроническую форму.

Независимо от того, ангина или фарингит у больного, терапия носит симптоматический характер. Больной принимает жаропонижающие средства при увеличении температуры тела свыше 38⁰С.

Общие правила лечения воспалительного поражения глотки заключаются в таких мероприятиях:

  • антимикробные препараты местного воздействия в виде полосканий, аэрозолей и леденцов для рассасывания;
  • антисептические средства для ингаляций;
  • щадящая диета, исключающая прием соленой, перченой и острой пищи;
  • отказ больного от злоупотребления алкоголем и табакокурения.

Чем отличается ангина от фарингита в плане лечения? Воспалительное поражение небных миндалин, по сути, требует радикального подхода с применением антибиотиков и жаропонижающих препаратов. А при терапии фарингита зачастую достаточным является прием антисептических средств и щадящая диета.

Фарингит и тонзиллит могут осложняться такими заболеваниями:

  1. Паратонзиллярные и заглоточные абсцессы. Местное распространение инфекции может вызывать образование ограниченного участка нагноения мягких тканей.
  2. Фарингит и тонзиллит, лечение которых было неполноценным, переходят в хроническую стадию, что требует применения специальной тактики терапии.
  3. Бронхиты и трахеиты. Инфекционное воспаление верхних дыхательных путей имеет тенденцию к скорому распространению патологической микрофлоры на легочные структуры.
  4. Ревматоидный артрит. Еще одно отличие тонзиллита от фарингита – это частое развитие ревматоидного поражения крупных суставов и сердца.
  5. Воспаление почек, что может закончиться хронической почечной недостаточностью, которая несет прямую опасность для жизни больного.