Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе. Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.
Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.
Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей. В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.
Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).
Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит). Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.
Передается заболевание воздушно-капельным путем. Восприимчивость высокая. Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года. Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает острым, подострым и хроническим.
Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию. Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.
Острый ринофарингит
Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.
Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых ходов. В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.
В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вследствие затрудненного оттока: подсохшая слизь еще больше сужает и без того узкие носовые ходы маленького ребенка.
Дети более старшего возраста жалуются на першение в горле и боль при глотании, головную боль и ломоту в теле. Часто отмечается заложенность в ушах и снижение слуха, что свидетельствует о воспалении евстахиевой трубы. Голос приобретает гнусавый оттенок. В последующем могут появляться и боли в ухе. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.
Температура тела может подниматься до высоких цифр, но возможно и незначительное ее повышение. У маленьких деток на фоне повышения температуры могут появиться судороги.
Для воспаления глотки, кроме боли в горле, характерен кашель. При осмотре зева можно увидеть покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту у ребенка. В некоторых случаях, кроме рвоты, появляется жидкий стул, возможно вздутие живота.
При отсутствии осложнений заболевание длится около 7 дней и заканчивается выздоровлением. При некоторых вирусных инфекциях (аденовирусной, например) может отмечаться волнообразное течение болезни.
Осложнениями, кроме отита (наиболее частого осложнения у детей), могут быть бронхиты и пневмонии. Но особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа). В этом случае необходимо оказание неотложной терапии. В тяжелых случаях может сформироваться и заглоточный абсцесс.
Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.
Симптомами аллергического ринофарингита являются:
- внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
- обильное выделение слизи из носа;
- жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
- покраснение век и слезоточивость;
- першение в горле;
- усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
- нередко возникает затруднение при дыхании;
- кашель.
Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.
В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.
Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.
Заболевание характеризуется длительным течением и является исходом острой формы в результате недостаточного лечения. Способствовать хронизации процесса может и наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит). Выделяют катаральную, атрофическую и гипертрофическую формы хронического процесса.
Неприятные ощущения в зеве сохраняются, несмотря на лечение; может появиться осиплость голоса, боль в горле. Выделения из носа имеют слизистый или гнойный характер. Беспокоит частый сухой кашель, хотя в утренние часы откашливается отделяемое из глотки, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Миндалины рыхлые, увеличенные. Лимфатические узлы (на задней и боковых стенках глотки) увеличиваются.
Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.
Используются лабораторные методы диагностики:
- вирусологический (для определения вида вируса);
- бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
- серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).
Нельзя заниматься самостоятельно лечением ребенка, необходима обязательная консультация педиатра. Чаще всего лечение ринофарингита проводится амбулаторно. Но, если врач рекомендует госпитализацию новорожденного, отказываться маме от лечения в стационаре не следует.
При вирусных ринофарингитах применяются противовирусные препараты:
- Интерферон;
- Анаферон (с 1 месяца жизни);
- Оксолиновая мазь;
- Виферон-гель;
- Амиксин (после 7 лет).
Противовирусные препараты следует применять как можно раньше: в первые три дня заболевания. Интерферон применяется для ребенка любого возраста в виде капель в нос или в виде ингаляций. Анаферон детям до 2 лет растворяют в небольшом количестве воды, а старшие дети рассасывают таблетку во рту. Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистые в носовых ходах, их можно применять даже недоношенным детям. Вифероном можно смазывать и миндалины с помощью тампона. Амиксин применяется в виде таблеток.
Для восстановления дыхания через нос детям назначается колларгола 1% раствор (Протаргол) по 4 капли в носовые ходы дважды в сутки. Могут применяться также раствор Риванола и 1% раствор Эфедрина. Детям могут назначаться другие сосудосуживающие средства (Галазолин с 3 лет, Фармазолин с 6 лет), но ни дозу лекарства, ни длительность применения превышать нельзя во избежание осложнений. Сосудосуживающие капли детям следует применять только по назначению врача.
Капли в нос с ментолом противопоказаны для детей до 3 лет, так как при их применении может возникнуть спазм голосовых связок и судороги.
Применяются также промывание носа физиологическим раствором, отсасывание слизи из носовых ходов. Кожные покровы в области носовых ходов смазываются вазелином. Необходимо обеспечить увлажнение воздуха в помещении, регулярное проветривание комнаты.
При высокой температуре ребенку дают жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом и другие средства).
Применяются полоскание горла фурацилином, морской солью, отварами ромашки, шалфея, календулы. Для полоскания хороши также препараты Ротокан и Хлорофиллипт, перекись водорода. Если ребенок не умеет полоскать горло, применяется ингаляция (при отсутствии повышения температуры) содовым раствором, минеральной водой. Старшие дети могут рассасывать леденцы Стрепсилс (с 5 лет), таблетки Декатилен (с 10 лет), Исла-минт (с 12 лет) и другие. Они помогут снять боль в горле и першение.
Следует быть осторожными с применением орошающих спреев: они могут вызвать спастическое сокращение голосовой щели. До 2-летнего возраста они не рекомендуются к применению.
Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной бактериальной флоры и только по назначению врача.
Из физиотерапевтических процедур, кроме ингаляций, возможно назначение УВЧ на область носа, УФО зева. При сухом надсадном кашле в качестве отвлекающей процедуры могут применяться прогревание ног (ножные ванны с порошком горчицы), горчичники.
Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном. В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).
Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.
Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.
В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др. Устранение дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.
В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые народной медициной:
- Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
- Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
- Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
- Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
- Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.
Общее закаливание организма ребенка, прогулки на свежем воздухе при любой погоде, одежда, не допускающая ни переохлаждения, ни перегревания ребенка, повысят общую сопротивляемость детского организма к инфекциям.
Следует исключать по возможности контакт ребенка с больными людьми. В случае контакта применять Оксолиновую мазь и Интерферон с профилактической целью.
С малых лет следует приучать ребенка к дыханию через нос. При наличии аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, решать вопрос с ЛОР-врачом о своевременном их лечении (консервативном или оперативном). Необходимо также обеспечить ребенку своевременное лечение хронических очагов инфекции, лечение дисбактериоза и глистных инвазий.
С целью профилактики аллергического ринофарингита следует исключить или свести до минимума контакт ребенка с аллергенами, четко выполнять все рекомендации аллерголога или педиатра по питанию и лечению ребенка.
Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное. Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму. Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.
Ринофарингит лечит врач-педиатр. В тяжелых случаях болезни, особенно если имеются и другие проявления основного заболевания (например, гриппа), ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. Если ринофарингит имеет аллергическую природу, необходима консультация аллерголога и иммунолога, при необходимости — диетолога, пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении оказывают ЛОР-врач и офтальмолог. В ходе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.
Ринофарингит у детей сопровождается воспалительными процессами, охватывающими глотку и слизистую полость носа. Заболевание проявляется в виде осложнения после перенесённого ринита (насморка). У ребёнка наблюдается покраснение и утолщение стенки горла, болевые ощущения при глотании, появляется налёт на слизистой гнойного характера.
Ребенок на приеме у врача
Если вовремя не приступить к лечению, то ринофарингит приобретает хронический тип, который гораздо сложнее поддаётся лечению.
Симптомы заболевания на начальной стадии и в острой форме
Острый ринофарингит у детей сопровождается сильной заложенностью носа, головной (ушной) болью, кашлем, температурой (37 градусов), ломотой в теле и непрекращающимся чиханием. Грудные детки во время кормления через каждые 2-3 глотка останавливаются, чтобы сделать вдох. В этой связи малыш не доедает и резко теряет в весе. Насморк у ребёнка приводит к беспокойному сну, капризам и плачу.
Острый ринофарингит у ребёнка сопровождается утерей слуха. Это состояние говорит о том, что воспалительный процесс перешёл на евстахиеву трубу (сальпингоотит). Голос при наличии заболевания становится осиплым и гнусавым. Могут воспаляться лимфатические узлы.
Последняя стадия острого ринофарингита – повышение температуры тела до 40 градусов. В редких случаях заболевание может привести к судорогам.
Для болезни характерна рвота, жидкий стул и вздутие живота.
На завершительном этапе острый ринофарингит проявляется в виде загустения слизи в носу. Высморкаться становиться всё труднее. Если осложнений не выявлено, то ринофарингит может пройти на 7 день лечения.
При аллергическом ринофарингите симптомы практически не отличаются. Здесь важно выявить главную причину заболевания (то есть, фактор, вызывающий аллергию) и устранить её как можно быстрее.
Опытный врач поставит точный диагноз
Аллергический ринофарингит сопровождается:
- покраснением горла;
- насморком;
- затруднённым дыханием;
- слезоточивостью;
- покраснением в области век;
- зудом и жжением в глазах и носовых проходах;
- сильной заложенностью носа;
- неприятными ощущениями в области носоглотки;
- стеканием слизи по задней стенке глотки (часто вызывает рвоту);
- кашлем.
Усиление симптоматики проявляется в положении лёжа на спине.
Такая форма заболевания должна лечиться под присмотром аллерголога, поскольку аллергический ринофарингит может перейти в хроническую форму, а при недолжном лечении – в астму.
Ринофарингит у детей в хронической форме отличается длительностью болезни. В основном, недуг является осложнением не до конца вылеченного ринита или ринофарингита.
Ребёнок при этом жалуется на болевые ощущения в горле. Голос осипший, грубоватый. Слизистая полость имеет бледный оттенок. Ребёнку кажется, что в горле что-то застряло. Он пытается откашляться, что приводит к рвоте. Слизистые выделения содержат примеси гноя. Лимфатические узлы и миндалины увеличены, температура тела может достигать 40 градусов. Иногда воспаление носоглотки сопровождается поносом, что приводит к снижению защитных функций организма.
Симптомы ринофарингита у детей требуют немедленного обращения к врачу, поскольку симптоматика схожа с другими заболеваниями – гриппом, корью, скарлатиной, дифтерией.
Лечение острого ринофарингита у грудных детей и детей до 5 лет
Лечить ринофарингит у детей следует по рекомендациям врача. А пока доктор в пути, можно облегчить состояние ребёнка. Для начала промывают носовые проходы. Для этих целей подойдёт:
- Аква-Марис стронг,
- Хьюмер.
Грудным деткам очищают нос с помощью специальных отсасывателей слизи, которые приобретаются в аптеке. Для этих же целей подойдёт маленькая спринцовка.
Немаловажным моментом является чистый, прохладный и влажный воздух в помещении. Температуры в комнате должна быть не выше 23 градусов, влажность – 60%. Увлажнить помещение помогут приборы под названием «увлажнители воздуха». Они помогут слизистой не пересыхать.
Воспаление носоглотки у ребёнка невозможно победить, если в комнате сухо, жарко и пыльно.
При повышенной температуре тела даётся жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола (свечи «Цефекон», сироп «Нурофен», «Панадол»).
При сильной заложенности носа у деток до 2 лет используют сосудосуживающие препараты, которые позволят снять отёк слизистой оболочки и освободить дыхательные пути от скопившейся слизи. Для этих целей подойдёт «Риназолин» для детей, «Назол» для детей, «Нафтизин», «Виброцил»– гель и т. д. Следует помнить, что применять сосудосуживающие препараты не рекомендуется больше 7 дней, поскольку они вызывают привыкание.
Для детей от 5 лет врачи рекомендуют антисептики – «Ротокан», «Хлорофиллипт», фурацилиновый раствор, морскую соль.
Лечить воспаление носоглотки в острой стадии следует с помощью полоскания горла, ингаляций, отпаивания и соблюдения диеты.
Полоскать горло ребёнку можно отварами трав – ромашки и шалфея, мяты и календулы, зверобоя и подорожника.
Если ребёнок слишком мал – ему проводят ингаляции с помощью травяных растворов, минеральной воды, антисептических растворов. Проводится процедура в случае отсутствия повышенной температуры.
Лечение ринофарингита у детей, сопровождающееся воспалением в горле, проводится с помощью лекарственных леденцов. Для этих целей подойдёт «Септолете Нео», «Эфизол», «Стрепсилс». Препараты помогут снять боль и остановить воспалительные процессы в горле.
Хорошо себя зарекомендовали и спреи. Следует помнить, что применять их нельзя деткам до 2-х лет.
При ринофарингите используют противовирусные препараты – аксолиновую мазь, «Анаферон», «Амиксин», «Виферон» (свечи). Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.
В редких случаях ринофарингит у детей лечится антибиотиками. Приобретать лекарства при воспалении носоглотки самостоятельно не рекомендуется. Курс лечения, а также количество препарата назначает только врач.
Помимо медикаментозной терапии доктор назначит физиотерапевтическое лечение – УФО зева, УВЧ на носовую область.
В качестве отвлекающих процедур часто делаются горячие ножные ванны.
Часто эффективное действие оказывают народные средства. Полоскать горло ребёнку можно с помощью свекольного сока, сока каланхоэ, алоэ (смешать с водой в одинаковых пропорциях), настоем из чеснока. При ринофарингите помогает раствор из 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 2 капель йода.
Ингаляции при воспалении глотки проводят над паром картофеля, накрыв голову одеялом или полотенцем. То же проделывают над отваром шалфея, лаванды, ромашки и т. д.
Лечение ринофарингита: карантин и дневной режим
Если правильно соблюдать все предписания врача, режим дня и питания, то заболевание можно вылечить за 7 дней.
Обязательно придерживаются карантина. У больного ринофарингитом должна быть своя посуда, полотенце и т.д. Все члены семьи надевают повязку или наносят оксолиновую мазь. Это позволит избежать заражения.
Ребёнок должен лежать в постели. Не рекомендуется насильно кормить, только – поить, оптимально – тёплой чистой водой, компотами из сухофруктов (если нет поноса), некрепким чаем с лимоном и мёдом (если ринофарингит не аллергический).
Профилактика
Заболеваний возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактика заключается в регулярном закаливании ребёнка. Для этих целей подойдёт контрастный душ и умывание.
Закаливание проводится только, когда ребёнок здоров.
Профилактика насморка заключается в регулярных прогулках и физкультуре на свежем воздухе.
С раннего детства приучают малыша к дыханию через нос. Это делать легко в игровой форме. В ванную набирают воду и пускают бумажный кораблик. Сначала ребёнку предлагают подуть ртом, а затем носом. Для этих же целей подойдёт пёрышко.
Следует ограничить контакт ребёнка с больными людьми. Если такой возможности нет, то на кончик носа и ноздри наносится аксолиновая мазь.
Если родители обнаружили у ребёнка насморк, а при осмотре горла заметили покраснение и отёк, то это явный признак наличия заболевания. Не следует относиться к ринофарингиту легкомысленно, иначе последствия могут быть необратимыми. При первых же симптомах обращаются к врачу, чтобы предотвратить осложнения.
Ринофарингит – патологическое состояние, при котором воспалительным процессом охвачены слизистые носоглотки. Часто развивается ринофарингит у детей, симптомы и лечение его схожи с обычной простудой. Однако расценивать патологию необходимо, как осложнение простудных заболеваний.
Обычно в нее перерастает остро текущий ринит. Между ринитом и фарингитом прослеживается прямая взаимосвязь. Заболевания объединяются и протекают одновременно. Отсюда происходит название патологии – ринофарингит (риновирусная инфекция).
СОДЕРЖАНИЕ
- Причины
- Симптомы
- Возрастные особенности симптоматики
- Особенности течения
- Методы терапевтического лечение
- Способы нетрадиционного лечения
- Осложнения
- Профилактика
- Меры безопасности
Скопление гноя в носоглотке
К причинам, провоцирующим заболевание относят:
- ослабленный иммунитет;
- дефицит витаминов;
- стрессы;
- простуды, ОРВИ, грипп;
- невылеченные до конца инфекции и простуды;
- вторжение бактериальных и вирусных инфекций;
- критическое переохлаждение;
- негативные экологические факторы;
- аллергии.
Лето – активная пора для развития аллергической формы ринофарингита. К пищевым, лекарственным, бытовым аллергенам присоединяются природные. Провоцирует заболевание пыльца растений, загазованный воздух. Впрочем, острый и хронический ринофарингит тоже может возникнуть. Его вызывают холодное питье, кондиционируемый воздух в помещениях, купания в прохладной воде, прочие негативные факторы.
Горло при фарингите
Первый признак заболевания – насморк. Именно с него начинается развитие ринофарингита у детей. Из носовых ходов ребенка выделяется прозрачная жидкость. Со временем выделению патогенного секрета начинают сопутствовать другие характерные симптомы:
- нос закладывает (жидкий секрет превращается в густую слизь с гнойными и кровяными включениями);
- чихание;
- покраснение глотки, небных дуг;
- на верхней губе возникает раздраженный очаг (покраснение зудит и саднит);
- слезотечение;
- охриплость;
- першение, боль в горле;
- сухой кашель, переходящий в мокрый;
- высокая температура;
- головные боли;
- потеря аппетита;
- увеличенные лимфоузлы за ушами, на шее, затылке;
- интоксикация организма;
- нарушенный ночной сон;
- слабость, вялость, утомляемость, дневная сонливость;
- ребенок капризничает, плачет.
При затяжном течении патологии развивается острый ринофарингит у детей. Его признаки несколько иные, чем у начальной формы. По мере осложнения заболевания симптомы усугубляются:
- на ранней стадии глотка покрасневшая, выделения гнойные, густые;
- при атрофической форме бледно-розовые слизистые оболочки пересушены;
- при гипертрофической форме слизистые утолщены, отечны, задняя стенка покрыта гранулами.
Детки с 3 лет начинают жаловаться на возникший дискомфорт и боль в носоглотке. У малышей до года ринофарингит течет в скрытой форме. У грудничков заболевание проявляется так:
- нарушенный сон;
- отсутствие аппетита;
- срыгивания;
- малыш беспокоен, он часто плачет;
- температура поднимается спонтанно;
- горлышко красное, слизистая припухла.
Риновирусная инфекция делится на: острый, хронический, атрофический, гипертрофический и аллергический ринофарингит. При остром течении в носоглотку вторгаются патогенные микроорганизмы. Они вызывают расширение кровеносных сосудов.
Кровоток транспортирует вредных микробов в носоглотку и органы слуха. Воспаление охватывает лимфатические узлы. Слизь, выделяемая в носоглотке, содержит гной. У малыша возникает насморк, боль и першение в ротоглотке, поднимается температура.
При атрофическом ринофарингит у ребенка саднит в горле, в голосе появляется осиплость, слизистая оболочка истончена и бледна. Гипертрофическая разновидность заболевания характеризуется болью и першением в горле, ощущением инородного тела в ротовой полости. В слизистых присутствует гной. Утром возникают приступы надсадного кашля, иногда вызывающие рвоту. Миндалины и лимфатические узлы увеличены.
Аллергический ринофаингит сопровождается:
- кашлем;
- дискомфортными ощущениями в носоглотке;
- выделением слизи на задней стенке глотки;
- заложенностью носа, насморком.
При всех видах ринофарингита воспалением охвачены носовые пазухи, гортань, глотка, дыхательные пути.
В разном возрасте отличается течение ринофарингита у детей. Симптомы и лечение у новорожденного, ребенка 3-5 лет и школьника различны.
- Эффективно борются с заболеванием ингаляции. Для процедуры используют травяные настои и растворы с эфирными маслами, пищевой содой, антисептическими средствами. Ингаляциями лечат малышей, не способных полоскать ротоглотку. Процедуру делают, если температура у ребенка не повышена.
- Врачи рекомендуют полоскать и промывать носоглотку при ринофарингите у детей. Лечение у детей при этом проводят, используя 1% водно-солевой раствор. Полоскания горла делают с отварами трав. Для этого готовят сбор, используя по 10 г мяты и шалфея, 50 г ромашки, по 20 г чабреца и тимьяна. Для отвара берут 3 столовые ложки травяной смеси, всыпают их в 500 мл, томят 10 минут на умеренном огне. Горло полощут 4 раза в сутки отфильтрованным раствором.
- Лечение ринофарингита у детей проводят антисептическими леденцами. Рассасывание пастилок усиливает слюноотделение, вычищает слизистые оболочки носоглотки, уменьшают болезненность.
- Антибиотиками эту инфекцию лечат изредка. Из выписывают при бактериальном характере заболевания. При этом доктор решает, чем лечить болезнь: таблетками, местными препаратами или уколами. Грудничкам назначают медикаменты, оказывающие местное действие: суспензии, сиропы. Деткам постарше дают таблетки. В тяжелых случаях делают уколы.
- Помогают лечить ринофарингит сосудосужающие препараты.
Хирургические операции при ринофарингите не делают. Лекарственной терапии для его подавления вполне достаточно.
Как только возник ринофарингит у детей, лечение можно проводит народными средствами. Детям делают ингаляции с отварным картофелем в мундире или содовым раствором. Для полоскания горла применяют свекольный сок. Полощут ротовую полость соком каланхоэ или водным настоем чеснока (кашицу из 1 чесночной дольки добавляют в 200 мл жидкости, настаивают, фильтруют).
Воду для ингаляций подогревают до 400 С. Добавляют в нее соль, лекарственные растения, ароматические масла. Длительность процедуры – 10 минут. В воду добавляют 2-3 капельки масла тимьяна, мяты, аниса (можно один вид или смесь, тогда каждого по 1 капле). Ингаляции делают 5 дней.
Для солевой ингаляции берут 100 мл воды и 2 г соли. Травяной раствор для ингаляций готовят из листочков эвкалипта и малины, соцветий ромашки и календулы, сосновых почек, душицы и мяты. Растения настаивают в кипятке 30 минут.
Ринофарингит опасен для новорожденных деток. Иногда патология приводит к гибели недоношенных и обремененных гипертрофией младенцев. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок дышал носом. При ротовом дыхании пересыхают слизистые, угнетается иммунитет. Поэтому доктор Комаровский акцентирует внимание на том, чтобы в жилище поддерживалась влажность воздуха на должном уровне.
Если не вылечить ринофарингит, он выльется в более опасные патологии: бронхит, пневмонию, ларингит. Запущенные состояния приводят к трагическому финалу, по этой причине не стоит пренебрегать советами педиатра и заниматься самолечением.
Проблема, как лечить ринофарингит, не возникает, если родители уделяют внимание профилактике. Инфекции не развиваются, когда:
- укрепляют иммунитет малыша;
- закаливают ребенка;
- не позволяют переохлаждаться детям, одевают их по погоде;
- следят за влажностью и чистотой воздуха;
- не позволяют ребенку контактировать с заболевшими детьми.
Ринофарингит небезобиден. Опасность патологии в том, что она очень похожа на другие инфекции вирусного и бактериального происхождения. Ее лечение нужно начинать при первых симптомах.
Признаки заболевания аналогичны симптомам опаснейших недугов: кори, дифтерии, гриппа, скарлатины. Все сходные болезни скоротечны, приводят к тяжелым осложнениям, а иногда и летальному исходу, поэтому требуют срочного врачебного вмешательства. Только лечащий врач, осмотрев ребенка, способен поставить правильный диагноз, составить эффективную схему лечения.
При высокой температуре нельзя лечить детей горчичниками, ингаляциями, компрессами и прочими согревающими процедурами. Пищу и напитки необходимо давать только в теплом виде.
Выбирая средства для лечения ребенка, смотрят их состав. Они не должны содержать ментол. Это вещество при риновирусной инфекции вызывает судороги и ларингоспазмы.
Укрепление защитных функций детского организма, гигиена жилища и своевременное лечение, назначенное врачом – гарантии быстрого выздоровления.
Острый ринофарингит относится к распространенному заболеванию, которое часто встречается в детском возрасте. Оно бывает вирусной и бактериальной природы, при этом всегда поражает носовую и глоточную полость одновременно.
Чаще всего проявляется острый ринофарингит у детей в возрасте от года до десяти лет в связи с ослабленной иммунной функцией. Возникать недуг может до четырех-семи раз в год, при этом зачастую появляется в сезон простудных заболеваний.
Во многих ситуациях острый ринофарингит у детей возникает вследствие проникания вирусной инфекции в дыхательные пути. Это могут быть риновирусы, аденовирусы, грипп или парагрипп. Они оседают на слизистую оболочку носовой полости и начинают активно там расти и размножаться. Когда происходит выделение слизи, то инфекция опускается вниз по дыхательным путям, охватывая область глотки. Передаваться заболевание может при контактировании с заболевшим человеком или носителем, при использовании совместных игрушек и посуды, поцелуях и прикосновениях.
В редких случаях ринофарингит у ребенка может возникнуть при попадании бактерий в слизистую оболочку. Такая ситуация может произойти при присоединении вторичной инфекции, что встречается довольно часто. Заболевание могут вызывать стафилококки, стрептококки. Реже недуг проявляется из-за пневмококковой или менингококковой инфекции или оседания гемофильной палочки.
Хотя дети часто встречаются с различной инфекцией на улице, в учреждениях, магазине или автобусе, но не все из них заболевают. Такому явлению способствует несколько факторов в виде:
- перегревания или переохлаждения;
- недавно перенесенных заболеваний;
- ослабленности иммунной функции;
- приема холодных напитков или пищи;
- наличия хронических болезней;
- имения врожденных патологий;
- образования очагов с бактериальной инфекцией;
- наличия аденоидита;
- нехватки витаминов и минералов;
- некачественного питания;
- курения пассивного характера;
- нарушения состояния пищеварительной системы;
- неблагоприятной экологической обстановки.
Если возник ринофарингит у детей, симптомы и лечение необходимо распознавать как можно быстрее. Все дело в том, что детский организм гораздо тяжелее переносит различные заболевания. А потому могут развиться и серьезнейшие осложнения.
Инкубационный период ринофарингита вирусного характера составляет от одного до пяти дней. Зачастую первые признаки дают о себе знать уже на первые-вторые сутки после заражения. Если у взрослых имеются подозрения о ринофарингите, то необходимо обратить внимание на первые симптомы, которые выступают в виде:
- капризности и плаксивости ребенка;
- отказа от еды, при этом малыш просит постоянно пить из-за сухости в ротовой полости;
- жалоб на першение в горле;
- проявления зуда в носовых ходах.
Через несколько часов или дней начинают возникать другие симптомы в виде:
- насморка. При вирусной инфекции выделения в носовой полости имеют прозрачную и жидкую консистенцию. Через несколько дней они становятся вязкими и белесыми. При присоединении бактериальной инфекции они становятся желтоватыми или зеленоватыми и густыми;
- болевого чувства в горле. Усиливаться они могут во время глотания и разговоров;
- чиханья приступообразного характера;
- кашля, который имеет рефлекторный характер. Возникает он в результате раздраженности задней стенки глотки из-за стекающей по ней слизи;
- покраснения и отекания слизистой оболочки горла;
- повышения температурных показателей до 38-39 градусов;
- охриплости голоса;
- слезоточивости;
- увеличения лимфатических узлов в подзатылочной, заушной и шейной областях.
При хроническом ринофарингите наблюдается другая ситуация. Симптоматика этого течения менее яркая. Заболевание возникает из-за недолеченной бактериальной инфекции, которая развивается при любом удобном случае. Причинами могут стать наличие хронических очагов или кариозные образования на зубах.
Повышение температуры наблюдается в редких случаях и может доходить лишь до показателей в 37,5 градусов. Также отсутствуют слезоточивость в глазах, обильность слизи в носовых ходах. Выделения имеют густую консистенцию и желтоватый цвет. Из-за этого наблюдается заложенность носовых ходов и затруднение дыхания.
Хронический ринофарингит в детском возрасте принято подразделять на три вида:
- катаральный ринофарингит. Развивается из-за длительного нахождения ребенка в пыльном помещении;
- гипертрофический ринофарингит. В данном случае наблюдается разрастание лимфоидной ткани;
- атрофический ринофарингит. Характеризуется отмиранием слизистого слоя, вследствие чего образуются корочки в области глотки. Они ведут к сужению дыхательных путей.
Перед тем, как начать лечить заболевание, нужно обратиться за помощью к доктору. Самолечение в детском возрасте противопоказано из-за развития осложнений. Лечащий врач узнает у родителей жалобы и симптоматику заболевания. Потом проводит осмотр ротовой полости, где видно покраснение и отечность задней стенки глотки и стекание слизи по задней стенки гортани. Чтобы назначить правильное лечение ринофарингита у детей, необходимо отличить болезнь от других недугов, ведь она имеет много схожих симптомов. Для этого нужно пройти дифференциальную диагностику от ринита аллергической и вазомоторной формы, дифтерии, гриппозной и простудной инфекции, скарлатины и кори.
Если у ребенка наблюдается хроническая форма заболевания, то проводят дополнительно обследование. Оно включает:
- общий анализ крови;
- рентгенографию пазух;
- компьютерную томографию носоглоточной области;
- фарингоскопию;
- риноскопию носовой полости;
- взятие мазка для определения возбудителя.
- консультирование у аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
После того, как будет поставлен точный диагноз, назначается лечебная терапия.