Лейкоциты в мазке у девочки норма


Здравствуйте. Моей дочери год и два месяца. Почти с рождения отмечали периодически появление красноты на попе и на половых органах. Лечили как пеленочный дерматит — бепантен, ванны с ромашкой. Краснота то пропадала, то появлялась снова. Ребенок почти всегда в подгузниках, меняем часто, после того, как покакает, моем с мылом (теперь узнали, что нужно без мыла). Зуда или болезненного мочеиспускания не наблюдали. На днях сходили к детскому гинекологу — анализ мазка показал наличие большого количества лейкоцитов (точное количество не указано, так и написано: «в большом количестве»). Анализы крови, мочи, кала в норме. Сделали УЗИ мочевого пузыря и почек — все в норме. Гинеколог сказала, что во влагалище воспалительный процесс, назначила мирамистин и левомеколь (обильно мазать на ватный диск и вкладывать между половых губ). Насколько адекватно это лечение? Меня очень смущает левомеколь. И мирамистин вроде бы не так безобиден, в инструкции вообще ничего не сказано о его применении у маленьких детей. Возможно ли применение метрогил-геля, например, вместо этого? И если лечение все-таки назначено верно, то сколько раз в день нужно использовать мирамистин, как долго его держать? И то же самое касается левомеколя — как и сколько? Врач в карточке это не расписала, устно сказала мужу, он ничего не запомнил.

03online.com

Эффективность курса терапии вульвовагинита напрямую зависит от того, насколько качественно будет проведена лабораторная


диагностика

данного патологического состояния. К числу лабораторных методов, которые в обязательном порядке должны быть проведены для подтверждения наличия данного недуга, можно отнести как цитологический, так и бактериоскопический, иммунологический, а также бактериологический метод. Для того чтобы значительно облегчить кольпобактериоскопическую диагностику

М.Л. Коршунов предложил три варианта влагалищных мазков у девочек.

Первый тип, отражающий норму:


Если ребенку от одного года до трех лет, тогда уровень лейкоцитов должен составлять один – два в поле зрения; в возрасте от четырех до шести лет – один три в поле зрения; в возрасте семи – десяти лет – три – пять в поле зрения; в возрасте одиннадцати – пятнадцати лет – семь – десять в поле зрения. Что касается фагоцитоза, то он не должен быть выражен. Слизи до семи лет должно наблюдаться в незначительном количестве, после девяти лет ее уровень слегка увеличивается, и, наконец, с одиннадцати лет уровень слизи достаточно высок, так как в этом возрасте отмечается усиление выработки половым каналом секреторной жидкости. Флора влагалища у девочек, чей возраст варьирует в пределах от восьми до девяти лет чаще всего кокковая, причем в малых количествах. В возрасте до шести месяцев во флоре влагалища ребенка преобладают лактобациллы, после этого до десяти месяцев лактобацилл во флоре вообще не наблюдается. В препубертатном, а также пубертатном периоде отмечается смешанная флора, в которой лидирующие позиции занимает грамположительная палочковая флора.

Второй тип мазка, который приято считать переходным состоянием от первого типа к третьему типу:

В данном случае уровень лейкоцитов достигает до двадцати в поле зрения. Как слизь, так и клетки слущенного эпителия содержатся в среднем количестве. Фагоцитоз не является выраженным. Что касается выделений, то им присущ мутный окрас. Смешанная флора влагалища отмечается в больших количествах.

Третий тип мазка, наблюдающийся преимущественно при воспалительных процессах: уровень лейкоцитов в данном случае превышает двадцать в поле зрения. На лицо явная достаточно выраженная реакция слизистой оболочки влагалища. Фагоцитоз является активным. Очень много клеток слущенного эпителия, а также дегенеративно измененных клеток. Лактобациллы не наблюдаются. Выделения слизисто-гнойные либо гнойные.

При подозрении на вульвовагинит врач в обязательном порядке осматривает и половые органы девочки. Во время осмотра особо пристальное внимание уделяется общему состоянию уретры и вульвы. Помимо этого при вульвовагините важно отследить реакцию слизистой оболочки влагалища, а также уточнить наличие либо отсутствие синехий. Немаловажно пронаблюдать и за характером выделений. Вагиноскопия при вульвовагините дает возможность исключить факт наличия инородного тела, злокачественных новообразований либо аномалий. При помощи такого метода диагностики как вестибулоскопия врачу удается выявить воспалительные процессы в области шейки матки и влагалища. В общем, если у Вашей малышки появились признаки данной патологии, тогда в самую первую очередь запишитесь на консультацию специалиста, который обязательно Вам поможет.


ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Гинекологический, или урогенитальный, мазок помогает диагностировать многие болезни репродуктивной сферы. Он определяет наличие во влагалище патогенных микробов, эпителиальных клеток, форменных элементов крови и другие показатели.

Анализ мазка на лейкоциты нужен для выявления не только инфекционно-воспалительных патологий женских половых органов, но и выраженности их протекания.

Лейкоцит в мазке

Мазок на микрофлору берут при осмотре женщины для профилактики и диагностирования гинекологических заболеваний. Показаниями для сдачи являются:

  • патологические выделения из влагалища;
  • сбои в менструальном цикле;
  • боли внизу живота;
  • зуд, болезненность и жжение во влагалище, уретре и во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • длительный прием антибиотиков, гормональных средств и других препаратов;
  • беременность, обязателен анализ в I триместре

Но даже если таких симптомов нет, мазок следует сдавать каждые три месяца, так как многие патологии протекают бессимптомно. Материал для мазка у женщин берут со стенок влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки одноразовым шпателем.


Это быстрая, простая и безболезненная процедура, а боль и дискомфорт она приносит только при пораженных стенках уретры – когда имеют место инфекции или воспалительный процесс.

К процедуре следует подготовиться, поскольку некоторые факторы приводят к ложным результатам анализа – выявлению лейкоцитов при отсутствии заболеваний или наоборот.

Подготовка к сдаче мазка такова:

  1. Отказ от половой близости за 3 дня до визита к врачу;
  2. Остановка приема препаратов любой формы (таблетки, свечи, спринцевания, инъекции, мази) за неделю до исследования;
  3. В течение 2 дней до анализа для гигиены наружных половых органов нельзя использовать ни мыло, ни гель – только теплую воду, а последний интимный туалет проводится накануне вечером;
  4. За 3 часа до сдачи нельзя мочиться.

Взятие мазка не проводят во время менструации, за исключением срочной диагностики. Лучшее время для анализа – первые дни после месячных или незадолго до их наступления.

В интерпретации результатов анализа важное значение имеет степень увеличения лейкоцитов. Чем их больше, тем острее протекает инфекционный или воспалительный процесс.

Например, очень высокие показатели выявляются при недавнем заражении венерической болезнью, в случае острой формы воспаления придатков, кольпита.

Если в мазке повышены лейкоциты, то внимание обращают и на другие значения этого бактериостатического анализа, поскольку лейкоцитоз сопровождает изменение количества других элементов.

Например, при молочнице есть наличие грибковой флоры, при бактериальном вагинозе и гонорее – кокковых микроорганизмов, при воспалении влагалища или эндометрите увеличивается число бактерий золотистого стафилококка. А вот популяция лактобацилл, которые присутствуют в норме, и кислотность среды могут быть снижены.

В лаборатории при изучении мазка под микроскопом подсчитывают число лейкоцитов в поле зрения, норма при этом не превышает 15. У здоровой девушки или женщины во влагалище небольшое количество белых кровяных телец присутствует всегда.

При появлении инфекции они распознают чужеродные клетки и начинают активную борьбу — их количество значительно повышается.

В данной таблице – норма лейкоцитов в мазке у женщин и другие здоровые показатели, которые определяет анализ.


В норме в гинекологическом мазке также не обнаруживаются гарднереллы, гонококки, трихомонады, хламидии, атипичные клетки и дрожжеподобные грибы (кандида).

Результаты анализа обычно готовы в течение 2-3 дней либо в тот же день.

Если исследование показало высокое содержание лейкоцитов, то следующая задача доктора – выявить точную причину их повышения.

Для этого используют анализ ПЦР (ДНК-диагностика возбудителя), бактериологического посева, берут мазки на скрытые инфекции и цитологию (Пап-тест), при необходимости назначают другие методы диагностики.

Инфекция или воспалительный процесс в мочеполовых органах всегда сопровождается увеличением лейкоцитов в мазке женщины. Причина повышения их уровня может скрываться в разных заболеваниях:

  • воспаления – придатков (аднексит), слизистой матки (эндометрит), мочеиспускательного канала (уретрит), канала шейки матки (цервицит), влагалища (кольпит);
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования мочеполовой сферы;
  • ЗППП – сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз или другие;
  • дисбактериоз – влагалища или кишечника;
  • системные заболевания;
  • гормональный дисбаланс.

Отклонение от нормы в анализе на лейкоциты бывает связано с частыми стрессами, хроническим переутомлением, длительным приемом антибиотиков и других лекарств.

Иногда к умеренному повышению белых кровяных телец в мазке – до 25 клеток – приводит активная половая жизнь.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.