Как лечить трахеит симптомы?

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как — Трахеит.

Трахеит (лат. Tracheitis) — воспаление слизистой оболочки трахеи.

Несмотря на то, что трахея относится к нижним дыхательным путям, МКБ (Международная классификация болезней) относит трахеит к заболеваниям верхних дыхательных путей.

МКБ-10: J04.0, J42.
МКБ-9: 464.1

По ходу болезни различают острый и хронический трахеит. Хронический является осложнением острого.

Трахеит редко проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.

Симптомы острого трахеита обычно проявляются вслед за развитием острого воспаления вышележащих отделов дыхательных путей. Наиболее характерный признак трахеита — сухой кашель ночью и особенно утром, а также приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры воздуха. Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в глотке и за грудиной, вследствие чего больные стараются ограничить дыхательные движения. В таких случаях, особенно у детей, дыхание становится поверхностным и учащенным. Даже небольшое скопление мокроты в области бифуркации трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля. При сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. При перкуссии и аускультации легких отклонений от нормы обычно не отмечается. Общее состояние больного обычно страдает незначительно, температура тела чаще немного повышена, особенно по вечерам; у детей она может достигать 39°. Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве. Постепенно (начиная с 3-4-го дня) она становится слизисто-гнойной, более обильной, отделяется легче: боль при кашле становится менее интенсивной.

Иногда одновременно с трахеей воспалительный процесс захватывает крупные бронхи и клиническая картина приобретает характер трахеобронхита при котором кашель более мучителен и постоянен, чем при трахеите, температура тела выше.

Наиболее частым осложнением трахеита и трахеобронхита является распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку нижележащих дыхательных путей. Особенно опасно развитие бронхопневмонии (пневмония в сочетании с бронхитом) в старческом возрасте и бронхиолита у детей.

Основной симптом хронического трахеита — приступообразный мучительный кашель, особенно по ночам и в утренние часы, сопровождающийся болью в области груди. Мокрота у больного хроническим трахеитом в одних случаях может быть скудной и вязкой, в других – обильной и слизисто-гнойной. Однако, несмотря на свою консистенцию, практически всегда она очень легко отделяется.

Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.

Другие симптомы трахеита:

— жжение за грудиной;
— общая слабость;
— головная боль;
— затрудненное дыхание, ухудшающееся с течением времени;
— дыхательный стридор – шумное дыхание;
— межреберные ретракции (сжимание ребер при дыхании);
— различной степени дыхательная недостаточность;
— боли в горле, затруднение при глотании;
— дисфония (беззвучность голоса).

Причиной трахеита является та же инфекция, которая вызывает ринит, фарингит и ларингит: стафилококки, стрептококки и т. д. В случае недостаточного лечения (или его отсутствия) этих болезней воспалительный процесс может распространиться и на трахею, вызывая трахеит.

Наиболее частой причиной острого трахеита является вирусная инфекция, реже стафилококк, стрептококк и др. Развитию трахеита способствуют вдыхание сухого, холодного или запыленного воздуха, раздражающих паров и газов (краски, бензин, другие химикаты). У людей, склонных к аллергии, трахеит может развиться в пыльном помещении.

Хронический трахеит в основном развивается из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек. Нередко причиной хронического трахеита бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух (ринит, гайморит).

— Стрептококковые виды бактерий, особенно S pyogenes;
— Семофильные инфекции типа B (Hib) (Эта причина встречается реже после введения вакцины Hib);
— Представители рода Klebsiella;
— Представители рода Pseudomonas;
— Представители рода Peptostreptococcus;
— Представители рода Prevotella;
— Бактерициды;
— Анаэробы;
— Moraxella catarrhalis (Последние исследования свидетельствуют о том, что это основная причина бактериального трахеита).

Диагноз острого трахеита основывается на клинической картине, данных анамнеза, а также результатах осмотра трахеи с помощью ларингоскопа.

При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким (преимущественно в области корня и нижних долей).

Также для диагностики заболевания могут быть назначены:

— Рентгенологическое исследование
— Эндоскопическое исследование

Лечение острого трахеита

Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.

Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства («Аспирин», «Парацетамол»), горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.

При изнуряющем сухом кашле назначаются — «Кодеин», «Либексин», «Глауцин».

При затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства: траву термопсиса, корень алтея, солодки и др., а также щелочные ингаляции.

При гнойной мокроте назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики (лучше в аэрозолях).

Если предполагается вирусная инфекция (в первую очередь грипп А и В), назначают «Ремантадин» по схеме: в 1-й день — 0,1 г 3 раза в день, во 2-й и 3-й дни — 0,1 г 2 раза в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз в день после еды. «Ремантадин» эффективен больше в первые дни лечения.

В случаях сочетания трахеита с острым фарингитом, ларингитом в 1-3-й дни заболевания эффективны микстура апоморфина гидрохлорида по 1 ст. л. каждые 2-3 часа, применяют и настой термопсиса, алтея.

При неопределенной вирусной инфекции используют «Интерферон» в виде повторных орошений (0,6 мг на процедуру) слизистой оболочки носоглотки и трахеи.

Ингаляции. Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. В домашних же условиях или при отсутствии ингалятора, для ингаляций можно использовать обычную эмалированную кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие. Например: 5-10 капель 5-10%-ной настойки йода, 1-2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла.

Для проведения ингаляции, можно использовать свернутую из плотной бумаги конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Также можно дышать паром над кастрюлей накрывшись широким полотенцем или простыней на расстоянии 20-30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара.

Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

В терапии острого и при обострениях хронического трахеита часто используют ингаляции из прополиса (пчелиный клей). Для приготовления этой ингаляции необходимо 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую посуду емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Дышать утром и вечером по 10-15 минут.

Для лечения острого трахеита также показана витаминотерапия (витамины А и С по 3 мг и 0, 1 г соответственно 3 раза в день).

При своевременном лечении неосложненного острого трахеита выздоровление обычно наступает через 1-2 недели.

Лечение хронического трахеита основывается на тех же принципах, что и при остром трахеите. При гнойной и слизисто-гнойной мокроте используют антибиотики широкого спектра действия:

— «Ампициллин» 2-3 г в сутки, курс лечения 1,5-3 недели;
— «Доксициклин» 0,2 г в первый день и по 0,1 г в последующие дни, курс лечения 7-14 дней).

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день (на курс 20 ингаляций). К фитонцидам также относят «Хлорфиллипт». Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Также для лечения хронического трахеита показаны отхаркивающие средства рефлекторного действия, которые усиливают секрецию бронхиальных желез и разжижают мокроту.

Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, настои и отвары алтея, термопсиса до 10 раз в день, ингаляции 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната.

Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

1. Редька с медом. При лечении трахеита отлично помогает сок черной редьки с медом в пропорции 1:1. Его пьют по столовой ложке 3 раза в день после еды. Для приготовления нужно вырезать сердцевину редьки, и положить в нее мед. Редька пустит сок, и через несколько часов смесь будет готова.

2. При появлении симптомов ларингита и трахеита полезно дышать кашицей из лука или чеснока, завернутой в марлю.

3. Полезно пить свежеприготовленный морковный сок по ½ стакана 2—3 раза в день.

4. Полоскать горло можно настоем шелухи репчатого лука. 2 столовые ложки шелухи залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять 2—4 часа в термосе и несколько раз в день полоскать настоем горло.

5. Эффективно полоскание настойкой листьев малины (2 столовые ложки залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять 1—2 часа).

6. Полоскать горло можно настойкой календулы (1 — 2 чайные ложки на стакан теплой воды).

7. Отвар листьев эвкалипта пригоден и для ингаляций, и для приема внутрь (2 столовые ложки листьев эвкалипта настоять в термосе в 0,5 л кипятка 1—2 часа). Полоскать горло несколько раз в день, а пить по 2 столовые ложки 3 раза в день после еды в теплом виде.

8. Противовоспалительное и смягчающее действие оказывают ингаляции картофельного пара, ингаляции и питье отваров трав: ромашки (2 столовые ложки на 0,5 л воды), подорожника большого (2 столовые ложки на 0,5 л воды), корня алтея (2 столовые ложки на 0,5 л воды). Этими отварами можно дышать, накрывшись над кастрюлей с отваром, их можно пить по ½ стакана 3 раза в день до еды.

9. Ингаляции с прополисом. Для этого в алюминиевую посуду помещают 40 г. воска и 60 г. прополиса и ставят на водяную баню. Дышать по 15 минут два раза в день.

10. Смешать листья эвкалипта, шалфея, цветки ромашки лекарственной, траву мяты и почки сосны. Полученную массу залить стаканом кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню, после чего слить в ингалятор. Вдыхать пары не более 15 минут.

11. Эффективен следующий рецепт: 5—6 зубчиков чеснока истолочь и вскипятить в стакане молока, остудить и пить по 1 чайной ложке несколько раз в день.

12. При осиплости голоса хорошо помогает свежеприготовленный сок капусты за 30—40 минут до еды, 3—4 раза в день, начинайте прием с ½ стакана и доведите до 1 стакана.

13. При трахеите полезны отхаркивающие и разжижающие мокроту растения: листья мать-и-мачехи, корень солодки, травы тысячелистника, девясила, череды, чабреца, корень алтея. Для приготовления берут 2 столовые ложки любого из указанных лекарственных растений, и заливают 0,5 л кипятка в термосе, настаивают 1—2 часа, процеживают и пьют по ½ стакана 2—3 раза в день за 30 минут до еды (настой корня солодки пьют по 2 столовых ложки 3—4 раза в день).

14. Полезно сшить подушечку, набить ее высушенным чабрецом и повесить возле изголовья. Эфирные масла чабреца успокаивают кашель и першение в горле.

15. В домашних условиях для приготовления водного настоя 2 столовые ложки измельченных сухих корней алтея заливают 1 стаканом холодной кипяченой воды и настаивают при комнатной температуре 30 минут, периодически помешивая. Затем жидкость сливают, не выжимая осадка, процеживают через несколько слоев марли и добавляют холодной кипяченой воды до 200 мл.

16. В народе пользуются заготовленным впрок порошком корня алтея. Его смешивают с теплой водой до состояния густой сметаны. Полученную взвесь процеживают и принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день.

17. Очень действенным отваром при лечении трахеита является настой из такой смеси: 10 частей тимьяна ползучего, семян укропа и мяты, 15 частей подорожника и корня солодки, 5 частей донника и 20 – мать-и-мачехи. 4 ст.л. измельченной смеси залить крутым кипятком (800 мл), настоять 1 час и процедить. Пить подогретым до 40°С с медом по 200 мл. За ночь выпивать 2-3- порции.

18. В народной медицине многих стран в советах, как лечить трахеит, есть рецепт отвара из почек или молодых побегов сосны. Для этого 15 почек кипятят в 250 мл воды. И принимают горячий отвар 4 раза в день. Можно сюда добавить 10 г. корицы, 5 г гвоздики и 1 мускатный орех.

19. Яичная микстура. Необходимо прокипятить стакан молока, добавить в него столовую ложку меда и сливочного масла, хорошо взбитый желток и ¼ ч.л. соды. Пить на ночь.

20. Если у вас хроническая форма заболевания, и вы постоянно задаётесь вопросом о том, как вылечить трахеит, то попробуйте применить компрессы из смеси меда, подсолнечного масла, сухой горчицы и муки. Каждого ингредиента необходимо взять по столовой ложке. И добавить 1,5 ст.л. водки. Все смешать, нагреть на водяной бане. Положить смесь в марлю и приложить компресс в месте, где больше всего болит. Закрепить полиэтиленом и теплым шарфом. Процедуру повторять несколько дней кряду.

21. Трахеит у детей: лечение компрессами из картофеля. Две картофелины отварить в мундире, размять горячими, добавить столовую ложку постного масла, приложить к груди, накрыть и держать до момента остывания.

22. Аллергический трахеит народная медицина рекомендует лечить настоем из листьев и плодов ежевики. Для этого 2 ст.л. смеси залить полулитром кипятка и дать настояться 1 час. Пить процеженный раствор вместо чая.

Причины и симптомы трахеита у детей, такие же, как и у взрослых. Единственное отличие является методы лечения этого заболевания.

Дело в том, что организм ребенка в отличии от организма взрослого, еще не полностью развит, и проходит стадии становления, поэтому неправильная диагностика, и в дальнейшем подобранные препараты лечения трахеита у ребенка может навредить здоровью малыша. Ведь препараты для взрослых могут быть сильными для ребенка, и оказать негативное влияние на дальнейшее развитие малыша.

Поэтому, прежде всего, лечение должно проводиться под присмотром врача.

Главная задача врача и родителей, при лечении трахеита у детей, – повысить иммунитет и восполнить организм витаминами.

Никаких препаратов, тем более антибиотиков, без назначения, принимать категорически не следует.

Чтобы побороть кашель, малышу пропишут сиропы и отвары (сироп корня солодки, стоптуссин, грудной сбор), полоскания горла, ингаляции с травами и эфирными маслами, теплое, желательно щелочное, питьё. Хорошо помогает чай с калиной, малиной, липой, горячее молоко с медом. Если ребенок очень маленький, полоскать горло не получится. В этом случае необходимо давать малышу теплый травяной чай, и чем чаще, тем лучше. Также, рекомендуется ежедневный троекратный прием витаминов А и С, способствующих повышению иммунитета.

Кроме того, при лечении трахеита назначается прием противовирусных, аэрозольных препаратов.

При трахеите помогает растирание груди малыша бальзамами «Звездочка» или «Доктор МОМ». Процедуру стоит проводить дважды в день. Одно из растираний лучше всего делать на ночь.

Растирания можно проводить ежедневно, начиная с первых дней болезни, а ингаляции, о которых речь пойдет дальше, применяют не ранее третьего дня от начала заболевания.

Паровые ингаляции – очень эффективный способ борьбы с трахеитом. Но, если малыш очень маленький, то классическую ингаляцию провести не получится. В таком случае можно найти выход: поставить на газ кастрюльку с водой и другими составляющими, закрыть дверь на кухню, взять малыша на руки и постоять с ним минут 10 возле кипящего отвара. Если ребенку больше двух лет, можно делать классические ингаляции.

Вот несколько вариантов, что может быть в их составе:

1. Медовая ингаляция – очень эффективная и способствует выздоровлению в наикратчайшие сроки. Для ее приготовления 10 гр. цветочного меда, растворите его в воде, добавьте 5 мл. хлорида кальция. Смесь необходимо нагреть на водяной бане. Этими испарениями ребенок должен подышать хотя бы 7 минут.

2. Йод+эвкалипт. Для этого варианта необходимо пять стаканов воды, 25 капель йода, две столовых ложки листьев эвкалипта или травы шалфея. Можно добавить одну чайную ложку анисового масла. Время проведения ингаляции, как и в предыдущем случае, около 5-7 минут.

3. Ингаляция из чайного дерева. Возьмите чашку с горячей водой и добавьте 5 капель масла чайного дерева. Попросите малыша подышать над паром.

Для лечения трахеита с успехом используются согревающие компрессы, которые следует накладывать на область грудины и между лопатками, а также проведение горчичных ножных ванн.

Из других мероприятий, которые проводятся с целью сокращения болезни и ускорения выздоровления, можно выделить:

— Частую влажную уборку;

— Увлажнение воздуха (сухой высушивает слизистую и только усугубляет состояние). Для этого можно использовать увлажнитель воздуха.

— Проветривание.

Кроме того, можно в качестве ночничка использовать соляную лампу. Кроме освещения, это устройства еще и способно благотворно влиять на микроклимат в помещении.

Не редко при хроническом трахеите рекомендуется климатическое лечение, то есть лечение в санаториях, на море, с максимальным пребыванием на свежем воздухе.

Во время беременности организм женщины ослаблен и подвержен влиянию инфекций и вирусов, в связи с чем, у них часто встречается воспаление слизистой оболочки трахеи. Симптомы трахеита у беременных такие же, как и у всех людей, а вот лечение отличается своей длительностью и сложностью из-за ограниченности применения лекарственных средств.

Трахеит у беременных опасен тем, что от будущей мамы вирус или инфекция могут передаться через плаценту малышу. Запущенный трахеит может подорвать здоровье ещё не рожденного ребенка и осложнить роды. Особенностью данного заболевания у беременных является то, что он часто приводит к бронхиту из-за «опущения» болезни из трахеи в бронхи. Чтобы этого не произошло трахеит надо вовремя диагностировать и лечить.

Трахеит при беременности опасен ещё и тем, что во время сильного кашля напрягается передняя стенка живота, а это нежелательно для беременной женщины, поэтому трахеит надо обязательно лечить, а кашель постараться сделать менее интенсивным и болезненным.

Важно! При симптомах трахеитах при беременности обязательно обратитесь к врачу, и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ни своему, ни здоровью будущего ребенка!

При заболевании беременных респираторными инфекциями, в частности трахеитом, в первые дни необходимо больше отдыхать. Комнату желательно часто проветривать, проводить дважды в день влажную уборку. В начале заболевания разрешено принимать противовирусные средства на основе интерферона.

В лечении трахеита большое значение имеют средства, которые облегчают кашель, т.к. это один из основных и мучительных симптомов трахеита. Для снижения интенсивности кашля проводят паровые или ультразвуковые ингаляции с физиологическим раствором, содой, минеральной водой, чесноком или луком.

Как правило, назначается теплое и часто питье (молоко с содой или боржоми, горячий чай с медом или лимоном, липовый и другие чаи, морсы, компоты, молоко). В рационе должны преобладать молочно-растительные продукты.

Вместе с тем возникает необходимость и в назначении отхаркивающих лекарственных препаратов, которые способны разжижить мокроту и облегчить ее выведение.

Применяемые отхаркивающие средства для беременных можно разделить на две группы:

— препараты рефлекторного действия, так называемые секретомоторные вещества (бикарбонат натрия, хлорид аммония, йодид натрия, термопсис, ипекакуана, терпингидрат). Из указанных препаратов рекомендуется принимать микстуру термопсиса, поскольку она не вызывает никаких побочных эффектов при любом сроке беременности;

— муколитики. К таким средствам относятся «Амброксол» («Трисолвин», «Амбросан»), «Бромгексин» («Мукодекс», «Флегамин», «Бисольвон»).

Высокую температуру у беременных снижают физическими методами (обтирания влажной губкой, прохладный душ, холод на область крупных сосудов), в случае их неэффективности разрешено применение парацетамола.

Из народной медицины для подавления кашля рекомендуется применять отвар алтейного корня.

Антибактериальные препараты в лечении данного заболевания принимать беременным не рекомендуется. Однако они могут быть назначены, если имеется гнойная мокрота. Поэтому в первом триместре назначают, как правило, полусинтетические пенициллины, например, «Амоксициллин». С начала второго триместра назначаются макролиды («Вильпрафен», «Азитромицин», «Ровамицин») и цефалоспорины («Цефуроксим», «Кефзол»).

Общее состояние облегчается преимущественно с помощью симптоматических средств. При заложенности носа проводят носовой душ с помощью физиологического раствора или раствора морской соли. В случае неприятных ощущениях в горле – полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, кора дуба).

Профилактика как острого, так и хронического трахеита направлена на своевременное устранение причин, вызывающих трахеит, укрепление организма, особенно лиц, предрасположенных к острым заболеваниям верхних дыхательных путей.

Большое значение имеют закаливание организма, снижение запыленности и загазованности воздуха (применение воздухоочистителей).

Также старайтесь избегать, как активного, так и пассивного курения.

Кроме того, не допускайте длительное переохлаждение организма.

Соблюдайте чистоту и элементарные правила гигиены дома.

Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, и активно проводить свободное время.

Принимайте пищу богатую витаминами. Кстати, можно также готовить продукты в пароварке. При таком способе приготовления, продукты меньше всего теряют количество витаминов.

Видео об остром трахеите

http://forum.dobro-est.com/threads/traxeit.64/

Теги: трахеит, лор-заболевания, трахеит лечение, трахеит у ребёнка, трахеит симптомы, острый трахеит, трахеит лекарства, трахеит комаровский, трахеит народное лечение, хронический трахеит, антибиотики при трахеите, ингаляции при трахеите, трахеит при беременности, признаки трахеита, трахеит болезнь, пульмонология, отоларингология

medicina.dobro-est.com

Трахеит – это клинический синдром, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой оболочки трахеи, являющийся проявлением респираторных инфекций, протекающий как остро, так и хронически. Так же, как и респираторные инфекции, трахеит наиболее распространен в осеннее, зимнее и весеннее время года.

Как правило, болезнь проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне других вирусных инфекций. Что это за заболевание, какие первые признаки и симптомы, а также чем лечить трахеит у взрослых людей, рассмотрим далее.

Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи. Трахеит у взрослых редко проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.

Сколько длится заболевание? Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, длительность заболевания колеблется от 7 до 14 дней.

В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:

Инфекционный:
бактериальный;
вирусный;
смешанный, или бактериально-вирусный.
Аллергический.
Инфекционно-аллергический.

В зависимости от сочетания с другими заболеваниями (наиболее распространенные формы):

ринофаринготрахеит – воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи;
ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи;
трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Течение болезни может быть:

Острым.
Хроническим.

Встречается чаще, по течению и симптомам напоминает обычное ОРЗ. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Факторы, которые способствуют:

курение и злоупотребление алкоголем;
сильное снижение иммунитета;
профессиональные вредности и неблагоприятная экология;
эмфизема лёгких;
болезни сердца и почек;
хронический насморк, синуситы (воспаление придаточных пазух носа, например, гайморовых — гайморит).

При гипертрофическом трахеите сосуды расширяются и слизистая оболочка набухает. Выделения слизи становятся интенсивными, появляется гнойная мокрота.

Атрофический хронический трахеит вызывает истончение слизистой оболочки. Она приобретает серый цвет, гладкий и блестящий вид, может покрываться мелкими корочками и вызывать сильный кашель. Нередко атрофический трахеит протекает вместе с атрофией слизистой оболочки дыхательный путей, расположенных выше.

Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:

нахождение длительное время в сыром плохо отапливаемом помещении;
вдыхание холодного, слишком сухого или влажного воздуха;
раздражение дыхательных путей токсическими парами или газами;
инфекционные, контактные, пищевые и другие виды аллергенов;
переохлаждение организма;
табачный дым при курении;
повышенная запыленность воздуха.

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов:

домашней, производственной или библиотечной пыли,
пыльцы растений,
микрочастиц шерсти животных,
химических соединений,
содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности.

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. При приступе кашля человек начинает ощущать саднящую боль в области грудины и в глотке, что вызывает проблемы с дыхательными движениями. При таком патологическом состоянии дыхание становится поверхностным и учащенным.

Кроме этого, заметно ухудшается общее состояние пациента:

поднимается температура тела
наблюдается повышенная слабость и сонливость
пациент быстро утомляется
могут увеличиваться лимфатические узлы.

Виды трахеита	Симптомы у взрослых
Острый	высокая температура тела (около 380С); общая слабость организма; повышенная утомляемость при минимальных физических нагрузках; болевые ощущения в грудной клетке и между лопатками во время приступов кашля; поверхностное учащенное дыхание; головные боли; бессонница; чувство жжения и першения в горле; незначительное увеличение шейных лимфатических узлов; хриплость голоса; хрипы в легких; сильный насморк; сероватый оттенок кожи вследствие нарушенного процесса дыхания; потливость; отсутствие аппетита.
Хронический	Проявляется в серьезных изменениях в слизистой горла. Она набухает, становится отечной, кровеносные сосуды расширены. Возможно скопление гнойного или слизистого содержимого, которое засыхая, дает начало трудно отделяемым коркам.

Острый приступообразный кашель характерен для воспаления гортани, трахеи, бронхов, легких. Любой воспалительный процесс в дыхательной трубке вначале характеризуется сухим кашлем. Такое состояние объясняется незначительным выделением мокроты при раздражении нервных рецепторов бронхов, трахеи, гортани. Мокроты не отходят самостоятельно, так как образуются в незначительных количествах.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на:

жжение,
першение,
сухость,
щекотание и другие неприятные ощущения в горле.

Одним из осложнений трахеита считаются изменения и новообразования эндотрахеального характера. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер, а возникать из-за постоянного влияния воспалительного процесса и изменений слизистой оболочки трахеи.

Возможные последствия:

бронхит;
пневмония;
бронхиальная астма;
эмфизема;
трахеобронхит;
бронхиолит;
бронхопневмония;
развитие эндобронхиальных новообразований.

При появлении признаков воспаления дыхательных путей следует обратиться к участковому терапевту, который после физикального обследования наверняка порекомендует посетить отоларинголога. Диагноз трахеита устанавливается, основываясь на клинико-эпидемиологические данные.

Обычно трахеит диагностируется быстро, но в некоторых случаях (например, если больной обратился за медицинской помощью поздно, когда заболевание активно прогрессирует) может понадобиться и дополнительное обследование. К таковому относятся процедуры:

рентгенография органов грудной клетки – таким образом врачи исключают воспаление легких;
спирография – оценивается проходимость дыхательных путей и исключается хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма;
лабораторное исследование мокроты – эта процедура необходима для выявления возбудителя болезни, если предполагается назначение антибактериальных препаратов (антибиотики).

Среднетяжелые, легкие формы патологии, которые сочетаются с другими признаками респираторной инфекции лечатся дома (амбулаторно).

Цели лечения:

выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
купирование симптомов болезни;
предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.

Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения у взрослых удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.

При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин),
при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона),
при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин).
Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин).

Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции. Для получения результатов бактериального посева потребуется 1-2 недели. На протяжении этого срока трахеит нужно лечить. Предположить бактериальную инфекцию можно на основе увеличения лейкоцитов в крови, сохранения высокой температуры более 3 дней.

Группа препаратов	Описание
Жаропонижающие: Анальгин; Аспирин; Парацетамол; Ибупрофен (Нурофен).	Жаропонижающие препараты применяются при повышении температуры тела более 38 ⁰C.
Противоаллергические: Супрастин; Диазолин; Тавегил; Пипольфен; Зиртек.	Противоаллергические препараты назначаются при вирусных трахеитах и острых респираторных инфекциях, которые сопровождаются выраженным аллергическим компонентом.
Противовирусные: Интерферон; Гриппферон; Ремантадин; Арбидол.	Противовирусные препараты назначаются в том случае, когда трахеит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.

На протяжении всего курса лечения рекомендуется щадящая химическая, механическая диета (исключается жирное, острое, жареное), только теплые напитки и в больших количествах питье. На область грудной клетки крепятся горчичники, помещение регулярно проветривать, проводить влажную уборку.

Хронический трахеит у взрослых лечится намного дольше, чем его острая форма. Связано это с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение кашлевого симптома, но и на терапию осложнений, таких как фарингит, бронхит. Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно, показана антибактериальная терапия.

При выделении слизисто-гнойной мокроты применяются антибиотики широкого спектра действия: ампициллин, доксициклин.
Используются ингаляции фитонцидов: лука, чеснока и хлорфиллипта.
Из отхаркивающих лекарственных средств применяют обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, отвары и настои алтея и термопсиса.

Категорически противопоказаны:

стрессовые ситуации;
физические нагрузки;
курение;
употребление алкогольных напитков.

Народная медицина предлагает множество эффективных способов борьбы с заболеваниями органов дыхания, но перед началом их применения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Полоскать горло можно настоем шелухи репчатого лука. 2 столовые ложки шелухи залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять 2—4 часа в термосе и несколько раз в день полоскать настоем горло.
Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
Горчичные ножные ванны. Для этого нужно просто насыпать в носки сухую горчицу (в порошке) и надеть их на ноги.
Аллергический трахеит народная медицина рекомендует лечить настоем из листьев и плодов ежевики. Для этого 2 ст. л. смеси залить 500 мл. кипятка и дать настояться 1 час. Пить процеженный раствор вместо чая.
Взять по 1 столовой ложке: меда, горчичного порошка, растительного масла. Смешать. Нагреть на водяной бане. Добавить 1,5 столовой ложки водки. Завернуть в марлю и сделать компресс. Оставить на ночь.
При трахеите хорошо помогает корень солодки. Препарат обладает выраженным отхаркивающим и противокашлевым свойством. Он уменьшает количество приступов, но делает их более эффективными. Сироп корня солодки относят к одному из наиболее действенных средств растительного происхождения.

Избегать переохлаждений, большого скопления людей в осенне-зимне-весенний периоды.
Здоровый образ жизни (полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, витамины), борьба с вредными привычками.
Закаливание организма в период здоровья (обтирания, обливания прохладной водой).
Своевременно начатое лечение при ОРЗ и ОРВИ может предотвратить в ряде случаев начало трахеита.
Своевременное лечение хронических очагов инфекций и сопутствующих заболеваний.

Правильное питание, здоровый образ жизни, внимательное отношение к своему здоровью помогут избежать возникновения такого заболевания, как трахеит. Симптомы и лечение этого недуга может определить только специалист.

simptomy-i-lechenie.net

Одним из распространенных заболеваний является трахеит, который может диагностироваться как у взрослых пациентов, так и детей. Трахеит представляет собой патологию трахеи, которая развивается как результат прогрессирования бактериальной или вирусной инфекции в полости носоглотки.

При отсутствии эффективной терапии кашель может беспокоить пациента на протяжении нескольких недель, а развитие такого заболевания у детей может стать причиной асфиксии. Именно по этой причине необходимо знать, как лечить трахеит у взрослых и детей, и как избежать развития такого недуга.

Трахеит — это воспаление слизистой оболочки трахеи

Специалисты утверждают, что преимущественно трахеит имеет инфекционное происхождение. В большинстве случаях он развивается на фоне таких видов заболеваний, как:

ларингит
фарингит
ринит
бронхит

Иначе говоря, трахеит в большинстве случаях развивается в сочетании с простудой. Кроме этого, развитие трахеита может происходить по следующим причинам:

Нередко причиной развития заболевания у взрослых и детей становится переохлаждение организма. В том случае, если происходит понижение температуры, то это вызывает спазматическое состояние сосудов слизистой оболочки дыхательных путей. Результатом такого патологического состояния становится снижение защитных функций организма пациента, что позволяет активизироваться условно — патогенным микроорганизмам. На самом деле такие микроорганизмы постоянно находятся на слизистой дыхательных путей, но при нормальном функционировании иммунной системы не вызывают развития заболевания. В том случае, если организм «дает слабину», то развивается трахеит.
Спровоцировать заболевание может и аллергия, появление которой сопровождается развитием воспалительного процесса в слизистой трахеи. Не редко аллергическая реакция развивается при генетической предрасположенности, тесном контакте с различными видами химикатов и при прогрессировании в организме больного различных видов инфекций.
Нередко трахеит развивается при нарушении функционирования иммунной системы организма больного. Такое патологическое состояние может развиваться вследствие длительных и частых инфекций и при недостаточном поступлении в организм витаминов и питательных веществ. При снижении иммунитета трахеит может перетекать в такие опасные заболевания, как пневмония и бронхит.
В некоторых случаях трахеит может развиваться как результат заболевания таких органов, как почки и сердце. При таком патологическом процессе наблюдается нарушение поступления крови и кислорода к органам дыхания и легким.
Спровоцировать развитие трахеита может попадание инородного предмета в трахею, что вызывает развитие воспалительного процесса. При таком состоянии организм старается всеми силами избавиться от инородного предмета и вывести его наружу.

Острый трахеит может переходить в хроническую форму и происходит это у людей, которые страдают алкоголизмом и много курят. Нередко развитие заболевания происходит при вдыхании холодного, пыльного либо сухого воздуха, а также высоких концентраций химических веществ.

Боль в глотке, повышение температуры и сухой кашель — признаки трахеита

Характерным симптомом трахеита является острое воспаление вышележащих отделов дыхательных путей. При развитии такого заболевания пациента начинает беспокоить сухой кашель, который может возникать утром и ночью. Часто такой навязчивый кашель появляется во время смеха, плача и при глубоком вдохе.

При приступе кашля человек начинает ощущать саднящую боль в области грудины и в глотке, что вызывает проблемы с дыхательными движениями. При таком патологическом состоянии дыхание становится поверхностным и учащенным.

Кроме этого, заметно ухудшается общее состояние пациента:

поднимается температура тела
наблюдается повышенная слабость и сонливость
пациент быстро утомляется
могут увеличиваться лимфатические узлы

В большинстве случаях трахеит развивается на фоне респираторных заболеваний, поэтому появляются сопутствующие симптомы в виде чихания, заложенности носа и болевых ощущения в горле.

Поставить диагноз «трахеит» врач может во время общего осмотра пациента, когда выполняется прослушивание легких с помощью фонендоскопа, и использует ларингоскоп. Кроме этого, тщательно изучается анамнез развития заболевания и жалобы больного на свое состояние.

Проводится исследование крови больного и полученные результаты могут быть признаками воспалительной реакции.

Для подтверждения поставленного диагноза могут назначаться следующие дополнительные исследования:

рентгенографии грудной клетки позволяет исключить вероятность воспалительного процесса в легких
проведение исследования мокроты на наличие в ней возбудителя и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам
спирометрия помогает оценить проходимость воздуха в дыхательных путях и способность легких к расправлению

Во время осмотра пациента специалист сразу же заметить отек гортани, что свидетельствует о развитии острого трахеита. При прослушивании наблюдаются хрипы, которые рассеяны по легким.

Эффективное лечение трахеита у взрослых медикаментозными препаратами

Устранение трахеита с помощью медикаментозного лечения проводится в том случае, если заболевание развилось как результат бактериальной инфекции. Для устранения причины заболевания назначается прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые выпускаются в форме таблеток и аэрозолей.

Медицинская практика показывает, что для устранения трахеита специалистами назначаются антибиотики из группы природных пенициллинов. В том случае, если течение патологии дополняется бронхитом, то медикаментозная терапия дополняется полусинтетическими антибактериальными средствами последнего поколения.

При диагностировании у пациента острой вирусной формы трахеита без каких-либо осложнений лечение проводится с помощью:

противокашлевых
противовирусных
иммуномодулирующих
антигистаминных препаратов

Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.

Хороший результат дает проведение ингаляций с применением антисептических средств и ультразвуковых приборов.

Наиболее эффективным лекарственными препаратами, помогающими избавиться от трахеита, считаются:

Сумамед
Эреспал
Беродуал
Лазолван
Синекод
Биопарокс

При повышении температуры тела выше 38 градусов принимаются жаропонижающие препараты. Важно помнить о том, что прием любых лекарственных препаратов должен проводиться по показаниям и под контролем специалиста.

Ингаляции при трахеите — лучший метод лечения заболевания

Часто для устранения такой патологии, как трахеит, назначается проведение ингаляций с помощью небулайзера. Благодаря такому специальному приспособлению удается распылять лекарственные препараты концентрированно и непосредственно на воспаленные участки слизистой.

В домашних условиях лечение такого заболевания органов дыхания с помощью ингаляций считается наиболее эффективным методом. При вдыхании пациентом разогретых эфирным масел и других активных веществ происходит их поступление непосредственно в гортань и глотку.

В домашних условиях лечение трахеита можно проводить с помощью следующих препаратов:

Хороший результат дает использование физраствора, то есть обычного гидрохлорида натрия. С помощью такого раствора удается хорошо увлажнить слизистую и помочь организму при сильном кашле и сухой носоглотке. Дышать физраствором можно до посещения специалиста и назначения медикаментозного лечения, а также при частых приступах кашля. Кроме этого, физраствор является основой любых ингаляций, ведь все лекарственные препараты разводятся в небулайзере с его добавлением.
Для лечения заболеваний органов дыхания можно применять содовый раствор, который заливается непосредственно в небулайзер. С помощью таких ингаляций удается увлажнить слизистую оболочку трахеи и хорошо откашляться.
Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
Хороший эффект дает проведение ингаляций небулайзером с применением таких лекарственных препаратов, как Лазолван и Муколван. Основным составляющим веществом таких лекарств является амброксол и перед применением их необходимо обязательно разводить физраствором. Такая ингаляция оказывает увлажняющее воздействие на слизистую и помогает отхождению мокроты.
Одним из сильных и эффективных лекарственных препаратов, благодаря которому удается раскрыть бронхи, является Беродуал. Обычно его назначают при таком заболевании, как трахеобронхит. Для устранения патологии специалисты нередко рекомендуют сочетать Беродуал с препаратами гормонального характера. Проведение ингаляций в домашних условиях позволяет избавиться от симптоматики острого трахеита всего за несколько дней.

Антибактериальный препарат для лечения трахеита может назначить только врач

При трахеите прием антибактериальных препаратов назначается в том случае, если наблюдается развитие воспалительного процесса. Основной целью такого лечения становится подавление роста патогенных микроорганизмов и их полное уничтожение.

Специалисты назначают лечение антибактериальными препаратами в следующих случаях:

подозрение на воспаление легких
длительный кашель, не проходящий боле 2 недель
высокая температура тела на протяжении нескольких дней
развитие воспалительного процесса в области миндалин, пазух носа и ушей

При лечении трахеита могут применяться следующие группы антибактериальных средств:

Макролиды: Сумамед, Ормакс и Азитромицин
Цефалоспорины: Кефликс, Цефалексин и Цефтриаксон
Пенициллины: Амоксиклав, Флемоксин и Амоксициллин

Важно помнить о том, что лечение с помощью антибактериальных препаратов должно проводится под контролем специалиста и с соблюдением указанной в инструкции дозировки.

Лучшие рецепты народной медицины

Для получения скорейшего эффекта при устранении трахеита рекомендуется сочетать народное лечение органов дыхания с традиционной медициной.

Народная медицина предлагает следующие способы борьбы с трахеитом:

частое теплое питье, но ни в коем случае не горячее
хороший эффект дает употребление ромашкового чая
можно добавлять мед в чай и молоко и пить маленькими глотками

Для лечения заболеваний горла можно воспользоваться следующим рецептом:

необходимо нагреть стакан молока и положить в него 5 мл меда
добавить в полученную смесь 1/2 чайной ложки соды
Лекарственное средство необходимо выпить небольшими глотками.

Эффективным средством при борьбе с трахеитом считается полоскание горла раствором с добавлением:

шалфея
ромашки
календулы

Народная медицина для лечения заболеваний органов дыхания рекомендует ставить компрессы, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Важно помнить о том, что проводить такую процедуру разрешается лишь в том случае, если у больного отсутствует температура, а кашель стал продуктивным.

Больше информации о трахеите можно узнать из видео:

Пациента все еще продолжают беспокоить приступы кашля в ночное время, поэтому ставить компрессы рекомендуется примерно с 3-4 дня болезни. При диагностировании трахеита ставить компрессы рекомендуется перед отходом ко сну на 15-20 минут.

Важно помнить о том, что ставить компрессы необходимо только на область груди, но ни в коем случае не на горло.

При лечении патологий органов дыхания можно использовать следующие рецепты компрессов:

необходимо сварить две картофелины, тщательно их размыть, добавить немного подсолнечного масла и наложить полученную массу на грудь
можно растереть область груди смесью, приготовленной из 10 мл меда и 3 капель эвкалиптового эфирного масла

Безопасное лечение трахеита при беременности

Сложность лечения заболевания органов дыхания во время беременности осложняется тем, что в этот период запрещено использование многих лекарственных препаратов. Важно помнить о том, что при появлении первых симптомов патологии будущей матери необходимо обязательно посетить специалиста. Это объясняется тем, что трахеит развивается под воздействием вируса, который может проникнуть через плаценту к развивающемуся плоду.

Благодаря достижениям современной медицины сегодня существует достаточное количество лекарственных препаратов, прием которых разрешен во время беременности. Среди антибактериальных препаратов лечение трахеита можно проводить с помощью цефалоспоринов и пенициллиновой группы.

Кроме этого, наиболее эффективным лекарственным средством при лечении трахеита у женщин во время беременности и грудного вскармливания считается аэрозоль Биопарокс.

Женщинам во время ожидания ребенка противопоказано проведение следующих процедур:

прогревание
компрессы
растирание

Важно помнить о том, что во время беременности необходимо отказаться от любого самолечения, что позволит избежать развития многих осложнений.

Развитие трахеита в детском возрасте свидетельствует о нарушении работы иммунной системы, поэтому лечение должно быть максимально щадящим. Чаще всего развитие патологи происходит под воздействием вирусных инфекций, поэтому терапия проводится с применением противовирусных средств.

Основной задаче при лечении такого заболевания органов дыхания является купирование приступов кашля, возникающих в ночное время. Кроме этого, важно активизировать защитные функции организма и провести дезинтоксикацию, ведь добиться выздоровления получиться только при полном выведении вируса из детского организма.

При сильном кашле ребенку назначается прием противокашлевых сиропов, которые широко представлены в аптечной сети. Выбор лекарственного препарата определяется характером кашля, ведь он может быть сухим либо с отхождением мокроты. В том случае, если заболевание приобретает затяжную форму, то назначается прием противовирусных препаратов.

При прогрессировании в детском организме бактериальной инфекции лечение патологии проводится с применением антибактериальных препаратов, среди которых лучшим считается Сумамед.

Купировать воспалительный процесс в дыхательных путях удается с помощью орошения таким лекарственным препаратом, как Биопарокс. Трахеит считается сложным и неприятным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Проведение комплексной терапии позволят избавиться от неприятной симптоматики и ускорить процесс выздоровления больного.

Причины трахеита

Симптомы и осложненияДиагностикаЛечение трахеитаПрофилактика трахеита

Одним из частых проявлений инфекций дыхательных путей является трахеит, причем данный синдром характеризует типичное течение одной из ежегодно ожидаемых эпидемических инфекций – гриппа.

Трахеит – клинический синдром, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой оболочки трахеи, являющийся проявлением респираторных инфекций, протекающий как остро, так и хронически.

К развитию трахеита могут привести ряд причин:

1) Инфекционные причины: вирусы (грипп и прочие), бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, клебсиелла и прочие), грибы.
2) Неинфекционные причины (вдыхание переохлажденного воздуха, вдыхание пылевого аэрозоля, химических веществ, газов и паров).

Факторы риска развития трахеита сходны с таковыми при респираторных инфекциях:

• природные факторы (холодная и ветреная погода);
• снижение местного иммунитета (частые простудные заболевания);
• иммунодефицитные состояния (сопутствующие хронические заболевания – заболевания печени, сахарный диабет, бронхиальная астма, ХНЗЛ, эмфизема легких, онкологические заболевания и другие, возрастной иммунодефицит – дети раннего возраста, пожилые лица);
• вредные привычки (злоупотребление курением в большей степени, злоупотребление алкоголем).

Источник инфекции при инфекционном трахеите – больной человек или носитель. Если даже у носителя признаков нарушения здоровья нет, и внешне он не отличается от здорового человека, то больной человек имеет клинические признаки трахеита и/или острого респираторного заболевания и становится заразным с первого дня появления симптомов болезни.

Механизм заражения – аэрогенный с воздушно-капельным или воздушно-пылевым путями передачи. Опасен мелкодисперсный аэрозоль, распыляющийся при кашле и чихании от источника инфекции в радиусе до 1,5-2х метров. Нельзя забывать, что при некоторых инфекциях вирусы могут сохраняться на предметах окружающей обстановки (игрушки, мебель, платки и полотенца и прочее).

Восприимчивость всеобщая. Болеют чаще дети и лица пожилого возраста (большая скученность в коллективах, несовершенство иммунной системы). Также как при респираторных инфекциях в целом имеет место зимне-весенняя сезонность.

Трахея (trachea) представляет собой хрящевую трубку, состоящую из 15-20 хрящевых колец, которые соединены между собой фиброзными связками. Слизистая оболочка трахеи (как и гортани) покрыта мерцательным эпителием, имеет обилие слизистых желез и элементов лимфоидной ткани. Расположена трахея на уровне VI шейного – V грудного позвонков, сверху располагается гортань, а внизу трахея раздваивается (бифуркация трахеи) и переходит в бронхи. Диаметр просвета трахеи колеблется от 1,5 до 1,8 см, длина около 11 см. Основная функция – дыхательная.

Трахея. Норма.

Патологические изменения в трахее при ее воспалении характеризуются появлением отека слизистой оболочки, полнокровием сосудов (слизистая гиперемирована), инфильтрацией тканей (скопление клеток воспаления), выпот на поверхность слизистой оболочки слизи различного количества, при вирусной инфекции точечные геморрагии (при гриппе). Если процесс длительный (хронический трахеит), то слизистая становится сначала гипертрофированной, а впоследствии атрофированной. Гипертрофия слизистой проявляется обильным выделением слизисто-гнойной слизи, выраженной отечностью слизистой оболочки, гиперемией. При атрофии оболочка бледная с сероватым оттенком, слизи мало, оболочка покрывается корочками, что вызывает постоянное раздражение и кашель.

Выделяют острый и хронический трахеит, которые имеют свои отличия и особенности.

Острый трахеит появляется на 2-3й дня болезни после симптомов поражения рото- и носоглотки, гортани. У пациентов температурная реакция от субфебрильной (до 38°) до фебрильной лихорадки (38,5° и выше). Параллельно появляются симптомы интоксикации (слабость, потливость, озноб, головные и мышечные боли). Пациенты могут предъявлять жалобы на заложенность в носу или ринорею (течение из носа), боли в горле при глотании, першение.

Характерный симптом трахеита – появление на фоне вышеперечисленных жалоб сухого кашля чаще в ночное время, по утрам по причине скопления слизи кашель, как правило, усиливается. Несмотря на то, что слизь в трахее есть, выделение с кашлем ее затруднено. У детей кашель может быть и приступообразным, причем провоцироваться он может плачем, испугом, смехом ребенка, резкими движениями, слишком холодным воздухом. Сопутствующие кашлю симптомы – чувство саднения за грудиной, першение в области горла. Даже глубокий вдох может спровоцировать приступообразный сухой саднящий кашель, поэтому у большинства пациентов дыхание становится поверхностным.

При вовлечении в процесс соседних отделов дыхательных путей могут присоединяться новые симптомы. Если в процесс вовлечена гортань, то кашель становится лающим, мучительным, при воспалении бронхов появляется картина бронхита (кашель становится чаще, появляется мокрота – сначала слизистая, но с 3-5 дня заболевания приобретает слизисто-гнойный характер). При аускультации легких дыхание становится жестким, слышны сухие или влажные хрипы.

Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Редко больных беспокоит интоксикация и температура. В большинстве случаев кашель – единственный симптом хронической формы трахеита. Кашель сухой, мучительный, в утреннее время. Пациенты страдают годами.

Изолированный трахеит редко приводит к осложнениям, более опасны сочетанные его формы. Так, при ларинготрахеите стоит опасаться возможного развития стеноза гортани (особенно у детей раннего возраста), при трахеобронхите – обструкции дыхательных путей за счет скопления секрета слизистой оболочки и спазма.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, длительность заболевания колеблется от 7 до 14 дней.

Диагноз трахеита чаще всего клинико-эпидемиологический. При расспросе больного выясняется эпидемиологический анамнез (контакт с больным ОРВИ и ОРЗ), анамнез жизни (наличие сопутствующих болезней, образ жизни, вредные привычки). Обращается внимание на типичный характер жалоб – появление на фоне симптомов ОРЗ или ОРВИ сухого мучительного, порою приступообразного,кашля в ночное время и по утрам. У детей провоцирование кашля внешними причинами (плач, смех, глубокий вдох, перемена температуры воздуха, испуг). Аускультативно будут изменения при трахеобронхите (жесткое дыхание, сужие или влажные хрипы).

Воспаление при трахеите

Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).

Трахеит при ларингоскопии

Параклинические исследования: общий анализ крови (лейкоцитоз, изменения лейкоцитарной формулы в зависимости от причины, вызвавшей воспаление, увеличение СОЭ).

1. Организационно-режимные мероприятия.
Легкие и среднетяжелые формы трахеита в сочетании с другими симптомами респираторной
инфекции не подлежат госпитализации и лечатся амбулаторно (на дому), за исключением детей раннего возраста и лиц с сопутствующей патологией (в данных случаях вопрос о госпитализации решается индивидуально). В течение всего периода болезни показана щадящая механически и химически диета (исключение острого, жирного, ограничение жареной пищи), исключительно теплые напитки (морсы, чай, компоты), обильное питье. На область грудной клетки показаны горчичники. В помещении, где находится больной, регулярно проводить влажную уборку и увлажнение воздуха (сухой воздух провоцирует кашель), проветривание.

2. Медикаментозное лечение трахеита
• Этиотропная терапия назначается с учетом возбудителя заболевания. При клинике вирусной
инфекции показаны лекарственные средства с противовирусным эффектом (арбидол, изопринозин, реаферон ЕС, виферон, циклоферон, гриппферон, виферон, амиксин или лавомакс, ремантадин, афлубин и другие). При бактериальной причине – антибактериальные препараты группы бета-лактамов (аугментин, амоксиклав, флемоклав, флемоксин и другие), цефалоспоринов 1-3 поколения (супракс, фортум, зинацев и другие), а при необходимости парентеральное введение. Узкоспецифичные антибиотики назначаются индивидуально в случае доказано выделенного возбудителя.
Выбор препарата, дозировки и курс лечения прописывается СТРОГО лечащим врачом во избежание осложнений и затягивания процесса выздоровления!

• Для интенсификации этиотропной терапии при бактериальной инфекции назначаются ИРС-19,
бронхомунал, эреспал, иммудон.
• Средства от кашля назначаются с учетом сопутствующих трахеиту симптомов. При сухом кашле
без вовлечения в процесс бронхов могут быть показаны противокашлевые средства (синекод, глаувент, туссин, тусупрекс, либексин, гербион с подорожником), при наличии трудно отходящей мокроты – муколитики и отхаркивающие средства (препараты термопсиса, солодки, алтея, чабреца, ипекакуаны, мукалтин, пертуссин, бронхолитин, геделикс, бронхоцин, аскорил,бромгексин,амброксол, лазолван, АЦЦ, мукобене).

3. Местная терапия
• Ингаляционная терапия проводится с появления первых симптомов трахеита. Это могут быть как
паровые ингаляции, так и ингаляции с помощью небулайзера (УЗ-ингалятора). Ингаляции проводятся по 5-10 минут в зависимости от выбранного ингалятора 3-4 раза в день в течение 5-7 дней. Ингаляции могут быть щелочными (питьевая сода), с ромашкой, шалфеем, прополисом. Лекарственные средства для ингаляций назначаются только врачом.
• Местные аэрозоли (каметон, гексорал и прочие)

4. Народные средства лечения трахеита

• ингаляции приготовленной смесью лука и чеснока в естественном виде дважды в день;
• ингаляции картофельным паром 2 раза в день;
• сок черной редьки с медом (1:1) 3 раза в день;
• орошение ротоглотки настоем листьев малины, календулы 3-4 раза в день (1-2 ст.л. листьев или цветков на 0,5 л кипятка – настоять в термосе 1 час);
• настои череды, чабреца, ромашки, девясила, листьев мать-и-мачехи, корня солодки (1-2 ст.л. травы на 0,5 л кипятка в термос на 1 час) – принимают 3 раза в день до еды по 1/3 стакана настоя;
• употребление внутрь морковного и капустного соков;
• отвар из почек и молодых побегов сосны (15 шт почек на 1 стакан кипятка, кипятить 15-20 минут), принимать 4 раза в день;
• толченый чеснок в кипящем молоке – остудить и принимать по 1 ч.л. 4 раза в день
• медовые ингаляции, ингаляции с эвкалиптом.

Паровые ингаляции при трахеите