Как долго проходит ларингит?


На вопрос о том, как долго проходит ларингит, нельзя ответить однозначно, но острый период длится 2 недели. Нужно понимать, что возбудителем заболевания может быть как физический фактор, так и инфекция. В первом случае лечение подразумевает лишь симптоматическое воздействие, во втором — прием противомикробных препаратов, а иногда и комплексную совмещенную терапию.

Ларингит — это воспаление слизистой гортани, что сопровождается отеком мягких тканей, появлением на них язв, наростов-полипов. Перейдя в хроническую стадию, он может вызвать предраковое состояние или привести к дистрофии (уменьшению или утолщению) голосовых связок.

Воспаление гортани разделяют на несколько подтипов:


  • острое (начинается с боли, удушья, хриплого кашля);
  • хроническое (из легкого дискомфорта боль постепенно усиливается, достигая своего максимума лишь спустя несколько недель);
  • катаральное (следствие механической перегрузки связок; не требует медикаментозного лечения и считается простейшей формой болезни).

В большинстве случаев ларингит протекает в острой форме. То есть образовывается спонтанно, после чего пациент тут же ощущает ухудшение самочувствия. Первичные симптомы — это чувство давление в районе гортани, сухость, першение в горле, «лающий» сухой кашель. Голос постепенно меняется, обретая болезненную хрипоту, а при отсутствии лечения вовсе пропадает. Во время ларингита у пациента могут выделяться мокроты, преимущественно бесцветные или с желтоватым оттенком, нередко с вкраплениями кровяных сгустков. Но генерирует эту смесь именно слизистая гортани, а не легкие.

Как долго длится ларингит? В среднем — порядка 2 недель, но в том случае, если больной, к примеру, курильщик или злоупотребляет крепкими спиртными напитками, то воспаление мягких тканей может продолжаться и в течение нескольких месяцев. Врачи условно считают, что если ларингит не проходит в течение 14 дней, то он хронический, и для его лечения используются более радикальные методы (прием антибиотиков, ингаляции небулайзером, хирургическое вмешательство).

Различают еще и профессиональный ларингит, который долго будет давать о себе знать. Возникает он преимущественно у педагогов, ораторов, вокалистов, а также тех, кому приходится работать в запыленных цехах, постоянно вдыхая мелкие дисперсионные частицы мусора. К сожалению, в этом случае устранить заболевание можно единственным способом — на время отказаться от своего основного занятия для восстановления функции голосовых связок. Болезнь время от времени будет отступать, но вероятность рецидива остается очень высокой.

Инкубационный (латентный) период ларингита длится от 7 до 14 дней. Это относится лишь к тем случаям, когда возбудителем являются болезнетворные бактерии. После этого появляются первичные симптомы. Если своевременно начать лечение, болезнь отступает через 8-10 дней, но прием лекарств продолжают до 2-3 недель, согласно рекомендациям лечащего врача. У детей ларингит проходит быстрее, но с высокой вероятностью может трансформироваться в трахеит, бронхит или воспаление легких, если допустить дальнейшее распространение инфекции.


Хроническое воспаление слизистой гортани может протекать и несколько месяцев, в зависимости от характера поражения мягких тканей. Самый тяжкий вариант — ларингит является следствием длительного воздействия химических веществ (никотин, тяжелые металлы, алкоголь), которые растворяют защитную слизистую оболочку.

После этого больной будет ощущать дискомфорт даже при вдыхании прохладного воздуха, не говоря об употреблении пищи.

В лучшем случае такое воспаление проходит месяц, если ежедневно выполнять ингаляции «Боржоми», принимать витаминные комплексы (А и С), устранить любую возможную нагрузку на голосовые связки, отказаться от курения, алкоголя. Сколько потребуется для полного выздоровления, решает врач после визуального осмотра гортани.

Отдельно врачи выделяют аллергический ларингит. К сожалению, его лечение может быть только симптоматическим. В этот же период врачи выясняют аллерген, который провоцирует выделение в организме гистаминов. Только устранение фактора аллергии позволит избавиться от воспаления.

В этом видео говорится о симптомах и лечении ларингита:

Ларингит — это неопасное заболевание. Но может привести к тяжким последствиям при игнорировании элементарного лечения. И то, на сколько дней затянется болезнь, зависит только от вас и вашей ответственности перед своим здоровьем. Вот поэтому врачи рекомендуют при малейших подозрениях на воспаление слизистой гортани обращаться за консультацией.


Ларингитом болеют люди всех возрастов. Признаки этого заболевания могут появиться после сильного переохлаждения или контакта с больным ОРВИ, гриппом. Лечение ларингита у взрослых обычно не представляет собой труда, но у детей болезнь может привести к опасным осложнениям и последствиям.

Причины и симптомы

Под ларингитом понимают воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани, причиной которого является инфекционное или аллергическое поражение этого органа. В виде первичной и изолированно протекающей патологии болезнь встречается не часто, преимущественно, как обострение хронического воспаления гортани. В этом случае развивается бактериальный ларингит, поскольку его возбудители — обитающие на слизистой оболочке бактерии.

В большинстве случаев причины возникновения заболевания связаны с попаданием в организм вирусной инфекции при ОРВИ, кори, скарлатине, гриппе, коклюше и т.д. Вирусный ларингит заразен, и развивается он у больного вместе с прочими симптомами инфицирования — насморком, болью в горле и т.д. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, но возможны и прочие пути заражения. Например, афтозным (герпетическим) ларингитом можно заразиться через поцелуи, посуду. Кроме того, в классификации встречаются и такие виды воспаления гортани, как:

  • аллергический (вызван попаданием в горло аллергенов);
  • постлучевой (его причины — проведенная лучевая терапия или рентгеновское облучение);
  • рефлюксный (обусловлен постоянным затеканием кислоты из желудка в гортань);
  • грибковый (спровоцирован патогенными грибками);
  • лекторский (развивается из-за хронического раздражения голосовых связок длительными разговорами).

Инкубационный период зависит от возбудителя, который его вызвал, и составляет 1-3 дня. Основные симптомы заболевания — охриплость голоса, снижение его интенсивности и изменение тембра, сухой кашель, периодические приступы лающего кашля, боль, першение в горле. Нередко при ларингите наблюдается потеря голоса — полная или частичная. Во время болезни повышение температуры может быть незначительным, а при обострении хронической патологии температура вообще почти всегда остается нормальной, но у малышей порой случается и высокая лихорадка. Длится заболевание 5-10 дней, при адекватной терапии полностью и без последствий исчезая.

Аллергический ларингит

Данная патология напрямую связана с протекающими в организме аллергическими реакциями. Изредка причиной заболевания становится прием лекарств, намного чаще — пищевые, ингаляционные, бытовые аллергены. Во многих случаях аллергический ларингит становится рецидивирующим и возникает при любом контакте с «причинным» аллергеном, нередко сочетается с аллергическим ринофарингитом или конъюнктивитом. Подробнее об аллергической болезни

Аллергический ларингит очень опасен для детей до 3 лет: он не реже вирусного воспаления гортани может охватывать голосовые связки и подскладочное пространство (подсвязочный ларингит), а последствия такой болезни уже более серьезны. Отек гортани способен вызвать ее полный стеноз и, как следствие, асфиксию.


Гипертрофический ларингит

Этот тип заболевания принадлежит его хронической форме, так как протекает длительно и вызывает постепенно утолщение голосовых связок и разрастание на стенках гортани полипов и наростов. Так называемый «лекторский» ларингит часто существует в гипертрофической форме, приводя к появлению небольших узелков на связках и стойко нарушая звучание голоса. Иногда гипертрофический ларингит возникает на фоне гормональных изменений, курения, работы во вредных условиях производства. Данный вид болезни, кроме традиционной терапии ларингитов в период обострения, часто требует прижигания участков гипертрофии или их хирургического удаления. Подробнее о гипертрофическом виде заболевания

Острый ларингит

Заболеваемость острой формой самая высокая у детей в возрасте 6-24 месяца. Эта болезнь зачастую сопровождает вирусные инфекции, развивающиеся в осенне-зимний сезон. Острый ларингит бывает также и бактериальным, может протекать как простой ларингит или острый стенозирующий ларингит (ложный круп). Последний тип заболевания очень опасен: у детей он осложняется стенозом гортани в компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной стадии. Лечение тяжелых форм ларингита у ребенка требует срочной госпитализации во избежание летального исхода, который обусловлен асфиксией. Подробнее об обострении заболевания

Флегмонозный ларингит

Заболевание представляет собой гнойное воспаление гортани, при котором процесс может распространиться на слизистую оболочку, нижележащий подслизистый слой, мышцы, связки, в осложненных случаях — на надхрящницу, хрящи. Преимущественно, флегмонозный (гнойный) ларингит возникает у взрослых 20-40 лет, его возбудители — стафилококки, стрептококки, пневмококки. Бактерии попадают в гортань при тяжелом течении паратонзиллита, абсцессов, гортанной ангины и т.л. Кроме типичной симптоматики, гнойный ларингит вызывает сильное увеличение лимфоузлов, нарушение акта дыхания, значительные боли в горле. Если отек и абсцедирование гортани вовремя не устранить, последствия могут быть самыми серьезными. Подробнее о флегмонозной форме болезни

Хронический ларингит

Хронизация ларингита происходит при неадекватной терапии повторяющихся острых видов заболевания, при регулярном вдыхании пыльного, загрязненного воздуха, при аллергии, сильном перенапряжении голоса и т.д. Хронический ларингит может быть катаральным (простым), гиперпластическим, атрофическим. Последние два типа заболевания вызывают разрастание участков слизистой оболочки или ее истончение, атрофию. У человека с хроническим ларингитом постоянно присутствует осиплость, охриплость голоса, часто наблюдается кашель с выделением мокроты. Лечить патологию следует начинать как можно раньше, чтобы сохранить функции гортани, для чего проводят физиотерапию, принимают лекарства, практикуют народную терапию. Подробнее о хронической форме заболевания

Потеря голоса при заболевании

Основные симптомы ларингита — это изменение голоса, нарушение его тембра, кашель и сухость, першение в глотке. Но нередко у больного вообще пропадает голос, что, впервые возникнув, может немало напугать его. Причины такого явления — воспаление голосовых связок, когда бактерии или вирусы нарушают лимфоотток, приводят к расширению сосудов. Сильный отек связок приводит к их неподвижности или к частичному снижению двигательной возможности, что и обуславливает вынужденное молчание — потерю голоса. Исчезновение голоса может быть кратковременным (на несколько часов), но у некоторых людей оно длится до снятия острой фазы ларингита. Лечить данный симптом нужно в комплексе с остальными мерами против ларингита, чтобы болезнь не хронизировалась. Читайте дальше о восстановлении голоса после ларингита


Диагностика патологии

Обычно диагноз не вызывает сомнений, если присутствуют все характерные признаки заболевания. Но при посещении доктора в поликлинике он обязательно проведет ларингоскопию — непрямую или, по показаниям, прямую. Рецидивирующие ларингиты требуют выполнения мазка со слизистой оболочки горла, а аллергическое воспаление гортани — проведения анализов и проб на различные раздражители. При хроническом ларингите зачастую назначается эндоскопическое обследование гортани и голосовых связок, при гипертрофии тканей — их биопсия с гистологией.

Методы лечения

Обычно при простом остром ларингите терапия проводится в домашних условиях. Только при тяжелом типе воспаления гортани, например, на фоне дифтерии или крупа, больного госпитализируют. Голосовой покой- это важнейшая составляющая терапии, равно как и обильное щелочное питье. Для излечения от воспалительных процессов следует принимать противовирусные средства, если болезнь вызвана ОРВИ и другими патологиями. У людей с хроническим ларингитом часто случается бактериальная форма заболевания, которую можно успешно вылечить антибиотиками в таблетках или спреях.

От кашля принимают противовоспалительные и противокашлевые препараты, от боли и першения в горле рассасывают таблетки, орошают глотку антисептическими спреями. После того, как кашель станет влажным, тактику лечения меняют и начинают пить отхаркивающие средства и муколитики. Обязательным методом терапии ларингита являются ингаляции с назначенными врачом препаратами. Положительно влияют на больное горло и народные средства — полоскания, настои и отвары для приема внутрь. При хроническом ларингите часто назначаются масляные ингаляции, средства для вливания в гортань, прижигания зон гипертрофии растворами серебра, удаление полипов голосовых связок, прием иммуномодуляторов. Читайте дальше о лечении ларингита

Особенности при беременности и грудном вскармливании

Ввиду сниженного иммунитета острый ларингит у беременных и кормящих женщин появляется довольно часто. Он проявляется сухостью в горле и изменением голоса, при беременности часто начинается с лающего сухого кашля приступами. Любой инфекционный процесс потенциально опасен для будущего ребенка, так как вирусы могут провоцировать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Профилактика ОРВИ очень важна для беременных и кормящих, но, если ларингит все-таки возник, то раннее обращение к врачу должно стать важнейшей задачей для женщины.

Обычно при острой форме воспаления гортани больной назначают щелочные полоскания и питье, противовирусные препараты группы интерферонов, местные средства в спреях. При склонности к переходу болезни в трахеит желательно сразу начинать применение местных антибиотиков, чтобы не допустить системной антибиотикотерапии. Даже врачи-консерваторы советуют восстанавливать голос и устранять другие симптомы ларингита народными методами, то только специалист подскажет, какие из них маме и малышу безопасны. Узнайте больше о лечении при беременности

Развитие заболевания у детей

Простая форма ларингита у ребенка обычно успешно поддается лечению, которое практически не отличается от такового у взрослых. Но у малышей до 3 лет нередко развивается подскладочный ларингит, или ложный круп, при котором на первый план выходят ночные приступы лающего кашля, посинение носогубного треугольника, одышка, затруднение дыхания, беспокойство больного. При первых признаках болезни следует вызывать врача, и зачастую малыша приходится госпитализировать. Лечение проводят при помощи ингаляций с глюкокортикостероидами и бронхолитиками, приема десенсибилизирующих средств, антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях в стационаре ребенку делают интенсивную терапию, «кислородные палатки», интубируют гортань. При неэффективности мер делают операцию (трахеостомию), а после снятия острой фазы удаляют установленный стент. Читайте о возникновении патологии у ребенка

Ограничения и допустимые действия

При ларингите можно кушать мягкую, не раздражающую пищу, пить как можно больше жидкости, дышать увлажненным воздухом, делать простые паровые или солевые и содовые ингаляции. Есть и запреты во время болезни: нельзя курить, гулять на улице в холодную погоду, орошать горло спиртовыми спреями, есть острую пищу, а самое главное — так или иначе перенапрягать свой голос.

Многим известно, что ларингит – это воспаление слизистых оболочек гортани, но не все знают, как его лечить. То, каким в конкретном случае будет лечение, зависит от разновидности заболевания и степени тяжести состояния больного.

Различают такие виды воспаления гортани:

Наиболее распространенным является острый ларингит. Он возникает как результат поражения слизистой гортани вирусами, возможно, бактериями, а также вследствие механического раздражения гортани и голосовых связок.

При остром воспалении слизистой гортани человек чувствует боль в горле, боль при глотании, у него хрипнет или пропадает голос, повышается температура до 37, 5. Организм охватывает общее недомогание, болит голова. Заболевание может продолжаться до двух недель.

При диагностике врач, узнав особенности развития заболевания, осмотрит горло и ощупает лимфоузлы. В большинстве случает такого обследования достаточно для того, чтобы диагностировать болезнь. Если делать более тщательную диагностику, то врачу понадобятся результаты клинического анализа крови и ларингоскопия. Ларингоскопия покажет воспаление или утолщение голосовых связок, отек слизистой гортани. Клинический анализ крови подтвердит наличие воспалительного процесса (лейкоцитоз).

Данный диагноз ставят при часто повторяющихся острых ларингитах, при серьезных бактериологических инфекциях и при физиологических изменениях слизистой гортани. Характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя гортани.

Как острое воспаление гортани, так и хроническое, имеют свои разновидности и подвиды. Именно от них зависит, чем лечить ларингит.

Острый ларингит может быть:

  1. Катаральным. Это — наиболее легкая форма заболевания, которая, так или иначе знакома практически каждому. При ней болит и подсаднивает горло, есть чувство першения, голос с хрипотцой, он может «садится», иногда возникает небольшой кашель, желание прочистить горло.
  2. Подскладочным. Ложный круп возникает у детей до 5 лет вследствие особого строения гортани. Этот вид заболевания без труда диагностируется, поскольку у ребенка внезапно появляется лающий кашель, затрудненное дыхание со свистом и шумом. Все это носит приступообразный характер. Не вовремя диагностированная или недолеченная форма подскладочного воспаления гортани может привести к осложнениям в виде стеноза.
  3. Флегмонозным. К счастью, это редко встречающееся заболевание, при котором воспаление в горле является гнойным. Возникнуть такая форма ларингита может из-за попадания и распространения инфекции после травм или вирусных поражений. Больной чувствует резкую боль в горле, лихорадку, его лимфатические узлы увеличены. Формируется абсцесс гортани.
  4. Геморрагическим. Диагностируют при кровоизлияниях в толще слизистой гортани или в голосовые связки.

Лечение ларингита в острой стадии заключается в устранении возбудителя болезни, снятии ее симптомов, предотвращении хронизации воспалительного процесса и развития осложнений.

Хронический ларингит, в свою очередь, может быть:

  1. Катаральным. Им чаще всего страдают люди, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на голосовые связки и весь голосовой аппарат (дикторы, лекторы, актеры). Симптомами заболевания являются покраснение слизистых оболочек гортани, сухой кашель или покашливания, хриплый голос, ощущение сухости во рту.
  2. Гипертрофическим. Этот недуг имеет такие же, как и в предыдущем случае, но более ярко выраженные симптомы. На голосовых связках появляются узелки, которые и являются причиной хрипоты голоса.
  3. Атрофическим. Характеризуется истончением (атрофией) слизистых оболочек гортани.
  4. Отечно-полипозным. Этот вид болезни страшен тем, что может стать причиной дыхательной недостаточности из-за стеноза гортани.

Если болезнь протекает в хронической стадии, лечение ларингита будет направлено на снятие воспаления слизистой гортани и ликвидацию тех изменений, которые в ней произошли.

Воспаление гортани также может сопровождать такие серьезные заболевания, как туберкулез, дифтерия, сифилис. Параллельно с тем, как лечить ларингит, необходимо лечение спровоцировавшего его острого инфекционного недуга.

Когда болит и саднит горло, хрипнет голос, наблюдаются другие симптомы ларингита у взрослых или детей, не все знают, что нужно делать в такой ситуации. Они предпочитают устранять болевой синдром, рассасывая таблетки и леденцы от горла, используют «бабушкины» рецепты с сомнительной эффективностью. Между тем, лечение ларингита, зависящее от того, какой его вид диагностирован, является комплексным.

Оно должно быть направлено на уменьшение развития инфекции и воспаления в гортани, локализации очагов инфекции, а также на облегчение симптомов и снятия болевых ощущений.

  1. Препараты для локализации очага инфекции. Она может быть вирусной, бактериальной или грибковой. 9 из 10 случаев воспаления гортани вызывается вирусами, поэтому в большинстве случаев лечение ларингита будет включать в себя прием противовирусных препаратов: Анаферона, Лаферона, Лаферобиона, Афлубина, Оциллококцинума, прочее. Если же выявлено, что воспалительный процесс возник на фоне увеличения титра патогенных или условно-патогенных бактерий, врач назначает антибиотики. При вирусном ларингите их прием неэффективен, делать этого не нужно.В весьма редких случаях в гортани присутствует грибковая инфекция, больному необходимо пропить антимикотики.
  2. Жаропонижающие лекарства. В случае, если температура тела поднялась до 38˚С, необходим прием жаропонижающих средств, типа Парацетамола (Панадола у детей) или Парацетамола в комбинации с витамином С, Нурофена и других антипиретиков. Можно также попробовать сбить температуру, используя народные рецепты – выпить потогонные чай с липой, малиной или калиной, укутаться и пропотеть. Такое лечение часто не просто помогает сбить температуру, но и облегчает симптоматики, снимает воспаление.
  3. Противовоспалительная местная терапия. Чтобы снять воспаление слизистой, можно делать полоскание и санацию горла. Рекомендуется полоскать горло препаратами, имеющими местное воздействие на очаг воспаления, предотвращающие развитие инфекции: растворы Хлорфиллипта, содовый раствор с добавлением в него 2 – 3 капель раствора йода 5%-ого, настоем ромашки, календулы, эвкалипта (рецепты настоев обычно находятся на упаковках). Горло можно смазывать раствором Люголя. Такое лечение ларингита помогает успокоить слизистую гортани, устраняет боль и першение в горле.
  4. Таблетки и леденцы для рассасывания. Стрепсилс, Септалор, Декатилен, Фарингосепт и другие препараты для рассасывания окажут асептическое воздействие на гортань и глотку, а также слегка снимут болевые ощущения. Однако здесь следует иметь в виду, что такие таблетки и леденцы не показаны детям до 3, а иногда и до 5 лет. Маленьким детям рекомендованы спреи для горла (Гексорал, Мирамистин, Люголь.), орошение горла с помощью спреев можно делать до 4 раз в день.
  5. Ингаляции. Если в доме есть небулайзер, то можно эффективно лечить ларингит ингаляциями с растворами Лазолвана, Ротокана, щелочной минеральной водой. Для ингаляций с помощью травяных настоев (рецепты на упаковках) или ингаляций с эфирными маслами небулайзер не подходит. В таком случае можно сделать самодельную паровую ингаляцию на чайнике, куда выливают лекарства, настои трав или растворы. Вдыхают их с помощью чайного носика, на который дополнительно надет колпак из плотной бумаги. Во время ингаляции, если ребенок маленький, его держат на руках родители, чтобы он не обжегся и не опрокинул чайник. Делать такое можно 2 раза в день.
  6. Противокашлевые препараты. Врач при ларингите может назначить препараты против сухого кашля – Синекод, Гербион (на основе подорожника), Стоптуссин. При дальнейшей корректировке лечения, с целью разжижать мокроту и увлажнить кашель, назначают отхаркивающие: Бромгексин, Лазолван, АСС, Амброксол, Амбробене и другие.
  7. Антигистаминные препараты. Такое лекарство нужно принимть, поскольку оно помогает снять отечность слизистой и предотвратить ее набухание вследствие аллергических реакций при приеме других препаратов. Назначение антигистаминных средств детям имеет еще одну цель — они оказывают успокаивающее действие на ребенка. Цетрин, Кларитин, Диазолин, L-цет – это те средства, без которых не обойтись, если интересно, как быстро вылечить ларингит.

Помимо лечения лекарствами или народными средствами важно:

  1. Соблюдать режим. При ларингите показан покой, особенно не следует перенапрягать голос.
  2. Находится в тепле. Важно утеплить горло и ноги. Горло можно обмотать шарфом, а на ноги надеть теплые носки.
  3. Много пить теплой жидкости. Большое количество теплой жидкости показано при любых респираторных вирусных инфекциях и простудах. Происходит очистка организма от токсинов, а кроме того, смягчается горло. Хорошо помогают настои лекарственных растений, теплое молоко с медом или со щелочной минеральной водой (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан) или содой.
  4. Проветривать помещение, в котором находится больной, и делать в нем влажную уборку.
  5. Соблюдать щадящую диету. На период заболевания ларингитом нужно отказаться от острой, копченой, кислой пищи. Желательно, чтобы пища была такой, которая не раздражает горло, а смягчает и обволакивает его. Блюда не должны быть горячими, чтобы дополнительно не травмировать гортань, ни в коем случае не холодными. Хорошо в этот период есть больше витаминосодержащей пищи.
  6. Отказаться от алкоголя и табака на период заболевания и на восстановительный период в течение двух недель.

Больные интересуются, как быстро вылечить ларингит, что делать, чтобы болезнь отступила, можно было вернуться к полноценной жизни. Врачи говорят: при надлежащем режиме и ответственном отношении к лечению, болезнь, обычно проходит за 7 – 10 дней. При исчезновении симптомов не стоит прерывать курс приема препаратов, если заболевание не долечить, оно может перейти в хроническую форму или усложниться.

Нужно отметить, чем лечить ларингит у взрослых или детей в тяжелых специфических случаях может только врач. Прием всех препаратов и процесс выздоровления будет проходит под его наблюдением.

В случае гипертрофического хронического ларингита показано хирургическое лечение. Узелковые образования на голосовых связках удаляют прижиганием или хирургически.

Советуем почитать: Лечение кашля при ларингите

Ларингит – это воспаление, затрагивающее слизистую выстилку гортани, и в ряде случаев поражающее голосовые связки. Проявляет себя он в виде жесткого кашля, называемого «лающим», сиплого голоса или афонии. И неприятного ощущения, что какой-то вредный котенок дерет коготочками ваше горло.

Длиться ларингит может по-разному. Играет роль, как протекает патологический процесс, какими методами его пытаются вылечить, а также от причины, которая вызвала воспаление. От этих же факторов зависит и сама возможность выздоровления.

Классификационных признаков несколько: острота процесса, анатомо-функциональные изменения (глубина распространения патологического процесса, его разлитость).

По степени остроты выделяют:

  • Острый процесс.
  • Подострый и хронический.

Если протекает ларингит с поражением слизистой выстилки, подслизистого слоя, внутренних мышц в области гортани, реже собственно связок, имеет ярко выраженную сезонность и возникает по причине или на фоне респираторного заболевания, детских инфекций, сопровождающихся кашлем или гриппа, его относят к острому варианту воспаления. Хроническая форма связана с постоянным перенапряжением гортанных мышц. Такой ларингит может стать следствием хронизации острого процесса или возникнуть под влиянием раздражающих слизистую оболочку факторов. Часто бывает грибковым, может быть сифилитическим и развиться в результате лучевой терапии.

Выбор препаратов, тактики лечения и прогноз заболевания зависят от формы патологического процесса.

Острая форма может быть:

  • Катаральной (наиболее благоприятный вариант).
  • Флегмонозной. Это гнойный вариант воспаления, при котором поражены связки, иногда хрящевые структуры гортани.

Хроническая форма болезни рассматривается в нескольких вариантах:

  • Катаральной.
  • Гиперпластической.
  • Атрофической.

Самую сложную структуру имеет гиперпластический вариант хронического воспаления гортани. Его делят на формы:

  • Специфические (ограниченные и разлитые).
  • Неспецифические (ограниченные и разлитые).

Легче всего лечить заболевание, протекающее в катаральной форме. Этот вид ларингита не считается тяжелым. На больничный лист пациент может рассчитывать всего в двух случаях:

  1. Если патология вызвана контагиозной инфекцией и/или больному требуется постельный режим.
  2. Пострадали голосовые связки лиц, для которых они являются рабочим инструментом (ораторы, дикторы, педагоги, артисты и т. п.).

Основными рекомендациями для таких больных считаются:

  • Ограничение речи (лучше не разговаривать).
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Щадящая химически и термически пища и питье.
  • Смягчающие ингаляции и теплая щелочная минеральная вода.
  • Согревающие компрессы на область горла (полуспиртовые, с камфорным маслом/спиртом) мази с эфирными маслами лекарственных растений.

Если при кашле образуется трудноотделяемая и густая мокрота можно пить муколитики, содержащие:

  • Амброксол (Амбробене, Лазолван).
  • Ацетилцестеин (АЦЦ, Викс Актив, Флуимуцил).
  • Бромгексин.

Хороши и растительные отхаркивающие средства (корень Алтея, Мукалтин) и отвлекающие процедуры (ванны с горчицей относительно горячие для ног, горчичники). Можно использовать местные противовоспалительные и смягчающие средства (таблетки для рассасывания, спреи) и аэрозольные антибиотики.

Обычно своевременного применения этих мер достаточно. Буквально за неделю болезнь пройдет.

Острая форма ларингита чаще всего сопровождает инфекцию вирусного происхождения, и в лечение антибактериальными средствами не нуждается. К ним обращаются при длительном течении патологического процесса и в случае неэффективности всех принятых ранее мер.

Основную опасность представляет осложнение острого воспаления гортани – острый стеноз, то есть ее сужение. Особенно опасен процесс для детей младшего возраста, у которых он имитирует истинный или дифтерийный круп и может стать причиной гибели пациента.

Лечить флегмонозный ларингит уже сложнее – нужны более радикальные меры. В терапевтических целях назначается комплексное лечение из:

  • Антибиотиков, активных против максимально широкого круга болезнетворных организмов (перорально/через рот и парафарингеально/введение непосредственно в зону воспаления).
  • Антигистаминов (Зодак, Супрастин).
  • Мочегонных препаратов.
  • Антисептиков (Колларгола).

Отмечены случаи поразительного противовоспалительного эффекта при проведении новокаиновых блокад в шейной зоне.

Могут применяться методы домашней физиотерапии (ванны для ног, горчичники) и электрофорез на пораженную зону с хлоридом кальция, антибактериальными средствами и димедролом.

При абсцедировании, обнаруженный абсцесс вскрывается хирургически и вычищается. Раневая поверхность обрабатывается Люголем и антибактериальными препаратами.

При неосложненном ларингите прогноз благоприятен. Как долго будет идти этап выздоровления, зависит от четкости соблюдения врачебных рекомендаций. Стандартными сроками лечения острой формы недуга считается 1–1,5 недели. Если болезнь длиться дольше, возможно, процесс принимает хроническую форму.

Если длится ларингит более 2 недель, то он принял хроническую форму. В этом случае болезнь нуждается в более тщательном лечении. Наряду с консервативными мерами могут рекомендоваться операции.

Для лечения этой формы болезни используют те же общие правила, что и для терапии острого процесса:

  1. Правильный головой режим.
  2. Исключение острых, соленых, пряных блюд, горячих и холодных напитков.
  3. Смягчающее (щелочное) питье.
  4. Ингаляции.
  5. Отказ от курения и алкоголя.

Важным элементом терапии считается исключение раздражающего слизистую выстилку гортани фактора (лечение гастроэзофагеального рефлюкса, устранение аллергенов, борьба с грибком и т. д.). Активно пациентам назначают физиопроцедуры:

  • Тубус-кварц.
  • Магнитную терапию.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.

В этом случае без антибиотиков не обойтись. Существуют исследования, доказывающие, результативность местной комплексной терапии. Хорошие результаты дает парафарингеальная доставка:

  • Антибиотиков (Софрадекс).
  • Синтетических глюкокортикостероидов (обычно Дексаметазон, он хорошо сочетается с антибактериальной терапией, медленно всасывается в ткани и великолепно снимает отек).

При инсталляциях можно использовать чистый антибиотик или в сочетании с маслами (облепихи, шиповника). В ряде случаев пациентам назначают пероральные антибиотики, и даже внутривенные инъекции этих лекарств.

При гипертрофии тканей гортани измененные участки обрабатывают нитратом серебра (прижигают). Используют 5% раствор.

Если на голосовых связках образовались очень крупные узелки и, несмотря на усиленную терапию ларингита не проходит осиплость и не возвращается голос, требуется вмешательство хирурга. Еще оперативное лечение показано в таких случаях:

  • Длящиеся длительное время патологические процессы, несмотря на все принятые меры.
  • При заболевании, протекающем с симптомами ороговения тканей.
  • При подозрении на озлокачествление процесса (ларингит с образованием папиллом считается обязательным признаком малигнизации в этой области).
  • По решению лечащего врача при наличии новообразований на связках.

Если у педагога или артиста воспаление голосовых связок будет продолжаться значительно дольше недели, есть риск потери «рабочего инструмента». Операция может быть им рекомендована с целью восстановить утраченные функции и вернуться в профессию. Такие операции чаще всего относятся к микроэндоларинготрахеальным, проводят под наркозом.

Специфические формы патологии, помимо лечения собственно ларингеальных проявлений, требуют терапии, направленной на устранения основной болезни. Без нее лечение ларингита успешным не будет. Длятся такие терапевтические курсы довольно долго.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.